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病例报告 · 开放获取

希腊金融危机对怀孕的影响:在双胞胎怀孕期间的胎儿Papyraceus的案例报告

标题、摘要和全文为机器翻译。 英文原文

  • Emmanuel N Kontomanolis1
  • Valentinos Papamanolis2
  • Sofia Kalagasidou3
  • Zacharias N Fasoulakis4
  1. Democritus University of Thrace ROR
  2. General Hospital of Korinth
  3. Bodosakio General Hospital of Ptolemaida
  4. National and Kapodistrian University of Athens ROR
下载 PDF (337.4 KB) 引用方式 doi:10.5455/umj.20180802074926

摘要

引言:消失双胞胎综合征最早由Stoeckel等人在1945年描述,代表一种多胎儿孕期,其特征是胎儿之一的异常形成,要么完全重新吸收,要么木乃伊化,甚至成为附着在胎盘上的形态质. 在过去十年中,希腊的经济危机导致高失业率,直接影响了保健提供者和病人的决策,降低了整个希腊人口的保健质量。 案例介绍:我们报告一例双胞胎双胞胎孕期,即19岁希腊血统的双胞胎孕期,母亲和活胎没有因社会经济因素无法监测其怀孕的并发症.

关键词

全文

全文为机器翻译；以英文原文为准。 英文原文

导言

消失的双胞胎综合征最早由Stoeckel等人在1945年描述,它代表了多子宫孕,其特征是胎儿之一的异常形成,要么完全重新吸收,要么木乃伊化,甚至成为附着在胎盘上的非形态质. 希腊经济危机导致过去十年失业率高,直接影响了保健提供者和病人的决策,降低了一般臭臭居民的健康质量 (1, 2)。 。 。

案例介绍

一个19岁的Primigravida 在35+1周的孕期 向我们的产房介绍。 她报告说,只有在头三个月内,她才进行正常的产前检查,过度恶心。 她的血红素为9.2克,血型为AB Rh(-). 以前的调查是正常的。 她有二级超声波检查,在22周内,发现单子孕期与可存活的胎儿并存,其解剖学正常发展,子宫上部前部有一个胎盘,宫颈严重不足,在分娩前22+2周的孕期面临宫颈切除. 胎儿的胎心率为141bpm,BPD-56mm,FL-40mm;成熟22周. 克隆学习是正常的。

早期收缩是35+2周结束妊娠的启动事件. 服用了类固醇,以安全保护呼吸系统的成熟。 实施了塞萨兰区(CS),并接生了2,8公斤的健康婴儿。

在胎盘分娩期间,我们发现胎盘膜上附着的第二个质量(XQ10cm),通过小处理很容易脱落,并暴露出第二个胎盘,胎盘的胎盘不能存活16周(图1)。 怀孕被确认为双胞胎双胞胎怀孕,有可行的胎儿和胎儿的papyraceus.

图1:胎盘膜附着的第二质量的图像
Figure 1. 胎盘膜附着的第二个质量的图像

讨论情况

多次怀孕的胎儿和产妇并发症率上升。 不同研究报告了出现具体并发症的风险,这些并发症包括新生儿危难综合症、hyaline膜疾病、新生儿瞬时盘旋炎、新生儿昆虫病、坏死性肠炎、新生儿败血症、专利性结肠炎、双胞胎输血综合征、宫内生长限制、宫内脱垂、其他身心残疾。 (1, 2)在单体孕中,单子宫内胎儿发育不良与围产期死亡率上升和重要胚胎严重神经残疾有关。 文献中也报告了先天异常 (3, 4)应在分娩后对单胞胎怀孕导致的一次胎儿死亡的重要胎儿的大脑进行评估。 推荐胎儿磁共振成像和新生儿颅骨超音速,并提供关于幸存的双胞胎脑损伤和发育延迟的详细资料。 (5)在我们的案件中,母亲声称,由于经济原因,她无法在整个怀孕期间受到监测。 一般认为,定期的妊娠监测和筛查可以减少和防止产前不良结果。 (6)过去十年希腊的经济危机已证明直接影响到保健和医疗的质量。

希腊统计学会在2014年发布了一份研究报告,其中报告了前一年没有接受治疗的病人的百分比。 等候检查时间长(12.9%)、远离国立医院和病人行动能力问题(6%,包括缺乏救护车和私人转诊资金困难)、缺乏保健工作者(9.4%)以及由于经济疲软无法完成的医疗和治疗(分别为13.6%至11.3%),降低了希腊人的医疗服务质量。 (7)此外,失业率(20.6% - 23.2%)达到如此高的水平,直接影响到病人的筛查和/或治疗决定,如病人的情况。(8)她说她没有遇到任何问题, 但是,死去的胎儿似乎有正常的发展,直到16岁。编号 从怀孕开始就进行更好的监测和定期检查,可以发现双胞胎怀孕和可能导致双胞胎综合症消失的病理学。 一般认为,在许多情况下,与胎儿死亡的多次怀孕对存活的胎儿或母亲没有不利后果。 尽管没有关于怀孕的报告能够很好地监测并预防胎儿病情,而且尽管经济问题似乎在很大程度上参与了此类情况,但经常密切的孕产妇和胎儿监测至关重要,但非常建议提供关于可能并发症的家长信息,必须通知孕妇怀孕后可能产生的不利后果,而无需监测。

声明

作者贡献（CRediT）
所有作者对全部 14 项 CRediT 角色贡献均等（Conceptualization, Data curation, Formal analysis, Funding acquisition, Investigation, Methodology, Project administration, Resources, Software, Supervision, Validation, Visualization, Writing – original draft, Writing – review & editing）。
资助

Funding information was not reported in the published version of this article.

利益冲突
The authors declare that they have no conflict of interest in the current study.
伦理批准
Ethics approval details were not reported in the published version of this article.
数据可用性
A data availability statement was not reported in the published version of this article.

参考文献 (8)

8 条参考文献中有 5 条已链接 DOI。

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Kontomanolis EN, Papamanolis V, Kalagasidou S, Fasoulakis ZN. The Impact of Greek Financial Crisis on Pregnancy: A Case Report of a Fetus Papyraceus in a Dichorionic Diamniotic Twin Pregnancy. Ulutas Med J. 2018;4(3):156-158. doi:10.5455/umj.20180802074926

Kontomanolis, E. N., Papamanolis, V., Kalagasidou, S., & Fasoulakis, Z. N. (2018). The Impact of Greek Financial Crisis on Pregnancy: A Case Report of a Fetus Papyraceus in a Dichorionic Diamniotic Twin Pregnancy. The Ulutas Medical Journal, 4(3), 156–158. https://doi.org/10.5455/umj.20180802074926

Kontomanolis, E.N. et al. (2018) 'The Impact of Greek Financial Crisis on Pregnancy: A Case Report of a Fetus Papyraceus in a Dichorionic Diamniotic Twin Pregnancy', The Ulutas Medical Journal, 4(3), pp. 156–158. doi: 10.5455/umj.20180802074926.

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