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儿童时代的Strabismus:土耳其单一中心的经验

标题、摘要和全文为机器翻译。 英文原文

  • Elnaz Babakhani1
  • Elnaz Babakhani2
  1. Special Internal Medicine Clinic, Adana, Turkey
  2. Department of Ophthalmology, Adana Ortadogu Hospital, Adana, Turkey ROR
下载 PDF (239.0 KB) 引用方式 doi:10.5455/umj.20191127100430

摘要

背景:Strabismus是一种眼部不适当对齐的临床情况. 斯特拉比斯的起因、常见类型和流行程度尚未发现。 该研究旨在调查土耳其儿童的流行程度、病原学和最常见的树干类型。 材料和方法: 这是2014年4月至2018年7月在我国眼科诊所进行的一项远景研究。 共有70名患有6个月到18岁儿童在研究当中。 6个月和18岁以上的所有病人都被排除在这项研究之外。 详细记录了申诉、出生和发展问题。 对Strabismus的检查是通过掩蔽测试、替代封面测试和Hirschberg-Test进行的。 结果:在研究期间,共有3 800名儿童到我们的诊所就诊。 其中患斯特拉比斯症的儿童总数为70人。 因此,Strabismus的总流行率为1.84%,男孩为0.84%,女孩为1%。 在6个月到2岁的儿童中,6名(8.5%)儿童受到创伤,12名(17.2%)患大便痉挛,2名(2.8%)患眼病。 在2至10岁的儿童中,8名儿童(11.4%)患有创伤,2名儿童(2.8%)患有胎儿痉挛,4名儿童(5.6%)患有眼科疾病。 在10至18岁的儿童中,6(8.5%)儿童患有创伤,12(17.2%)儿童患有眼病。 结论:直到头两年,二月震荡在斯特拉比斯山起着重要作用。 创伤在两岁后流行于斯特拉比斯. 眼疾在晚年的斯特拉比斯非常突出.

关键词

全文

全文为机器翻译；以英文原文为准。 英文原文

导言

Strabismus是一种眼部没有适当对齐的临床条件. 也称为“Squint”。 生理学上,当我们的眼睛集中在一个物体上时,它们相互对齐,这样两个视觉轴总是在被观察物体上交叉. 因此,我们可以清晰和准确地看到物体。 如果一个孩子有斯特拉比姆斯,异常的视力运动,双视,低视,或异常的头部位置问题也可能被看到. 早年对斯特拉比斯的诊断至关重要。 随着年龄的增长,治疗变得更加困难。 在有眼球的婴儿中,视力可能发育不良 (1, 2)此外,患有斯特拉比斯症的儿童和青少年往往遭受各种心理、社会和情感后果。 因此,应当诊断和治疗患有斯特拉比斯脑的婴儿,以防止视力障碍和心理问题。

婴儿出生体重低和早产是造成婴儿出生的主要原因。 (2–4). 其他病原因素可能是异异性 (2, 4) 折射错误 (5),缩写主义 (2)脑麻痹、呼吸道内出血 (6)、父母年龄、怀孕期间吸烟 (7, 8)低调的 Apgar (9),早产性复温性(ROP) (10, 11),以及协助交付 (12)。 。 。

土耳其儿童中并没有确切地揭示斯特拉比斯的起因、常见类型和流行情况。 在儿科年龄组,应调查斯特拉比斯的病因、常见类型和流行情况,以便及早诊断和治疗。 在这方面,这项研究旨在审查6个月至18岁儿童的病情和相关情况,并确定病情类型、流行程度、病理学、年龄和性别分布。

材料和方法

这项研究是在《赫尔辛基宣言》发表之后进行的,并得到土耳其阿达纳阿达纳市医院伦理委员会的批准。 在检查之前,征得所有儿童的父母的知情同意。

2014年4月至2018年7月,我国眼科门诊共收治6个月到18岁儿童3800人. 在3 800名儿童中,有70名儿童患有脊髓灰质炎,并被纳入研究。 6个月和18岁以上的所有病人都被排除在这项研究之外。 详细记录了申诉、出生和发展问题。

患者通过肉眼的距离和近视能力以及最佳的视觉敏锐度接受了视觉敏锐度评价。 Fundus的检查也使用使用环戊托酸盐的切片灯进行. 对Strabismus的检查是通过掩蔽测试、替代封面测试和Hirschberg-Test进行的。 如果一个病人暴露出异形,则使用交替棱镜覆盖测试来测量二极管中的斜角. 在出现折射误差的患者中,在折射误差被纠正后,进行了strabismus检查.

Strabismus的分类取决于偏离主要位置的情况,例如Esotropia、exotropia和综合症(垂直偏差)。 根据下列标准对这些病人进行了调查:性别、年龄、病原学、家庭历史、斯特拉比斯类型和折射误差(myopia、hypermetropia)。

结果

70名(1.84%)儿童患有大肠杆菌。 32名(45.7%)为男性,38名(54.3%)为女性。 男孩的速率为0.84%,女孩为1%。

24名儿童(34.3%)被检测出儿科,12名儿童(17.2%)被检测出儿科,8名儿童(11.4%)被检测出6个月至10岁综合症。 Esotropia发现于12(17.2%),作为10(14.3%)病人的排外症,以及4(5.6%)10-18岁综合症(表1)。

Table 1. 年龄分布和偏离类型
表1:年龄分布和偏离类型

斯特拉比斯穆斯的病原学分为三个年龄组:6个月-2岁,2~10岁,10~18岁. 在6个月至2岁年龄组中,6名儿童(8.5%)患有创伤,12名儿童(17.2%)患有大便性痉挛,2(2.8%)患有眼疾,6名儿童(8.5%)患有其他原因。 在2至10岁年龄组中,有8名儿童(11.4%)患有创伤,2(2.8%)患大便痉挛,4(5.6%)患眼科疾病,4(5.6%)儿童有其他原因。 在10至18岁年龄组中,6(8.5%)儿童患有创伤,12(17.2%)儿童患有眼病,8(11.4%)儿童患有其他原因(表2)。

Table 2. 斯特拉比斯的特征
表 2: 层状结构

8名(11.4%)患有乙型肝炎的患者有家庭病史,4人(5.6%)早产,10人(14.3%)有创伤,12人(17%)有胎儿痉挛。 12名外科病人(17%)有家庭病史,4名(5.6%)早产,8名(11.4%)有创伤,6名(8.5%)有胎儿痉挛。 此外,有2名(2.8%)患有综合症的患者有斯特拉比斯穆斯家族史,2名(2.8%)有早产(表3)。

Table 3. 病人的历史
表3:病人的历史

6名先天性结膜炎儿童(8.5%)患有乙型肝炎,12名(17.2%)患有综合症。 30名(42.8%)有被收购的Strabismus的儿童患有Esotropia,22名(31.4%)有外科(表4)。

Table 4. Strabismus 类型
表4: Strabismus 类型

54名(77.1%)的患者出现反射性错误。 22名(31.4%)的儿童患有眼膜炎,32名(45.7%)的儿童患有高血压。

讨论情况

根据我们的研究,斯特拉比斯的患病率为1.84%. 在其他国家,在英国,斯特拉比斯的流行率为4.3%,在非洲为1.9%,日本为1.28%,芬兰为4.6%。 (6)我们的研究发现,在男孩和女孩中,斯特拉比斯的流行率分别为0.84%和1%。 在对格雷厄姆的研究中,strabismus的发病率为男孩7.3%,女孩6.9%。 这些研究表明,不同国家的流行率有很大差异。 在这种情况下,儿童年龄组的遗传、种族和环境因素可能有用。

在目前的研究中,51.5%的儿童患有脊髓灰质炎,31.5%的儿童患排外症,17%的儿童患有综合症。 这种背景表明,土耳其儿童中最常见的一种是strabismus。 这一调查结果与松涛等人的研究类似,后者报告说,在86 220名学龄前儿童中,排泄物和排泄物是最常见的一种。 (13) 另一方面,Attada等人报告说,Esotropia在3-10年群体中更为常见,而exotropia在11-16年群体中更为常见。 (6)据报道,儿童中的Strabismus有几种风险因素。 Remaly等人建议,出生时体重过轻和怀孕期间吸烟的产妇的风险增加。 此外,它们表明,母亲年龄也是一个重大风险因素。 (15)在另一项研究中,作为风险因素调查了Squit的家庭历史。 在这项研究中,28%的儿童被介绍为精准家庭史。 (16)多族裔儿科眼病研究的写作委员会和巴尔的摩儿科眼病研究小组宣布,儿科眼病与早孕、孕期吸烟、异异性恋和高血压有关,而外科则与早孕、孕期吸烟、斯特拉比斯穆斯家族史、女性性行为和斜视主义有关。 (14)13. 从另一个角度看,Rachael等人报告说,暴露于阳光的强度和持续时间可能与Strabismus有关。

在这次研究中,31.4%的病人有骨骼病史,14%的病人有早产病,25.7%的病人有创伤,25.7%的病人有骨折。 在对病原因子进行检查时,早年在前期就可以看到胎儿痉挛. 创伤在两年后在斯特拉比斯流行. 眼疾在晚年变得突出。

以往的研究表明,缓解性食虫病是最常见的食虫病。 (6)格雷厄姆和莫赫尼报告说,与非亚眠相比,亚眠症更为常见. (18, 19)他们认为,温和的埃索罗皮亚、间歇的外奥罗皮亚和获得的非温和的埃索罗皮亚是最常见的斯特拉比斯形式。 在对Chia等人的研究中,53%的人患上安非他明性风疹,23%的人患先天性风疹。 (20)在我们的研究中,25.7%的人有先天性血栓,74.2%的人有血栓。 8.5%的先天性血球菌是肠胃炎,17.2%与先天性综合征有关。 42.8%的收购的Strabismus是Esotropia,31.4%是exotropia。

在我们的研究中,77.1%的患斯特拉比斯穆斯症的儿童有折射性错误. 31.4%的儿童患有脑膜炎,45.7%的儿童患有高血压。 在对阿塔达的研究中,52.4%的患者出现折射性错误,30.4%为眼球性,22%为高血压性. 这些调查结果可能要求每年对所有儿童进行检查。 应当更经常地检查那些被确定患有视力疾病的儿童,以防止其病情恶化。

这项研究以不同的观点调查了土耳其儿童的Strabismus和相关状况。 早期诊断和适当治疗斯特拉比斯可以显著减轻疾病负担. 在这方面,必须定期在学校或社区对儿童进行筛查,以便及早诊断和管理儿科年龄的斯特拉比斯。 例如,在小学开始之前可以进行全面的健康调查,包括眼科检查。

声明

作者贡献（CRediT）
所有作者对全部 14 项 CRediT 角色贡献均等（Conceptualization, Data curation, Formal analysis, Funding acquisition, Investigation, Methodology, Project administration, Resources, Software, Supervision, Validation, Visualization, Writing – original draft, Writing – review & editing）。
资助

Funding information was not reported in the published version of this article.

利益冲突
None of the authors has a conflict of interest with the present article.
伦理批准
This study was performed following the Declaration of Helsinki and was approved by the Ethics Committee of Adana City Hospital in Adana in Turkey.
数据可用性
A data availability statement was not reported in the published version of this article.

参考文献 (20)

20 条参考文献中有 12 条已链接 DOI。

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如何引用本文

Babakhani E, Babakhani E. Strabismus in Pediatric Age: A Single Center Experience in Turkey. Ulutas Med J. 2019;5(3):184-188. doi:10.5455/umj.20191127100430

Babakhani, E., & Babakhani, E. (2019). Strabismus in Pediatric Age: A Single Center Experience in Turkey. The Ulutas Medical Journal, 5(3), 184–188. https://doi.org/10.5455/umj.20191127100430

Babakhani, E. and Babakhani, E. (2019) 'Strabismus in Pediatric Age: A Single Center Experience in Turkey', The Ulutas Medical Journal, 5(3), pp. 184–188. doi: 10.5455/umj.20191127100430.

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