The Ulutas Medical Journal p-ISSN 2149-0430 e-ISSN 2149-388X

The Ulutas Medical Journal · ISSN 2149-0430 (basılı), 2149-388X (çevrimiçi) · https://www.ulutasmedicaljournal.com/?mno=254958

Araştırma Makalesi · Açık erişim

Micronutrients, Cortisol ve bir Sağlık Tesisine katılan Hamile Kadınlarda Kan Baskısı

Başlık, özet ve tam metin makine çevirisidir. İngilizce aslı

  • Chikaodili Nwando Obi-ezeani1
  • Ifeoma Joy Onuora1
  • Onyema Athanasius Onyegbule2
  • Eugenia Obiageli Nnoruka1
  • Stella Chinyere Afulukwe1
  • Amuche Lilian Onuike3
  • Georgina Nwabugo Umeaba4
  1. Department of Medical Laboratory Science Chukwuemeka Odumegwu Ojukwu University Igbariam Campus, Anambra State, Nigeria. ROR
  2. Department of Obstetrics and Gynecology, Federal Teaching Hospital, Owerri Imo State, Nigeria. ROR
  3. Department of Medical Microbiology Chukwuemeka Odumegwu Ojukwu University Awka Campus, Anambra State, Nigeria. ROR
  4. Department of Chemical Pathology Chukwuemeka Odumegwu Ojukwu University Awka Campus, Anambra State, Nigeria. ROR
PDF indir (440.4 KB) Nasıl atıf yapılır doi:10.5455/umj.20250428092346

Özet

Arka plan: Çalışma serum demir, çinko ve selenyum konsantrasyonlarını, korelasyon seviyelerini ve hamile olmayan kadınlarda kan basıncı ölçümlerini değerlendirmeyi ve hamile olmayan kadınlar arasındaki bu parametrelerde anne yaşı, doğumgünü ve rutin antenatal ilaçlara uymayı amaçlamaktadır. Malzemeler ve Yöntemler: Iyi-Enu Misyon Hastanesi'nde yapılan bu kesitsel çalışmada, 102 hamile ve 80 yaşında eşsiz olmayan kadın (18-43 yıl) incelendi. Hızlı serum demiri, çinko ve selenyum seviyeleri atomik abstrofometri tarafından ölçüldü, korelasyon seviyeleri rekabetçi ELISA tarafından ölçüldü ve kan basıncı bir sphygmomanometre kullanılarak ölçülmekteydi. Hamile katılımcılar yaş grubu (18-26, 22-35, 36-43 yıl), trimester (ilk, ikinci, üçüncü) ve rutin antenatal ilaçlara (her zaman olmasa da). Sonuçlar: Kontrollerle karşılaştırıldığında, hamile kadınlar serum demir (49.7±15.2 vs. 69. 6±10.9 Î1⁄4g/dL), çinko (60.1±10.6 vs. 76.3±8.1 Î1⁄4g/dL), ve selenyum (81.2±20.4 vs. 101.4±14.9 Î1⁄4g/L), daha yüksek korelasyon (208.5±53.8 ng/mL) ve yükseklik kan basıncı (p<0.05). Hamile grup içinde, yaş veya trimester tarafından fark edilmedi (p>0.05). Bununla birlikte, ilaçlar mikrontrient veya kan basıncı seviyelerini etkilemez; ancak her zaman sadık olmayan kadınlar daha yüksek kortizol düzeylerine sahiplerdi (p=0.047). Sonuç: Hamilelik mikrontrient düzeylerde, kortizol ve bu popülasyonda kan basıncında önemli değişiklikler yapar, oysa anne yaşı, gestational aşaması ve rutin ilaçlara bağlılık minimum etkiye sahiptir. Bu bulgular, antenatal bakım sırasında hedeflenen beslenme ve klinik izlemenin önemini vurgulamaktadır.

Anahtar kelimeler

Tam metin

Tam metnin makine çevirisidir; geçerli sürüm İngilizce asıldır. İngilizce aslı

Giriş Giriş

Micronutrient eksiklikleri, özellikle düşük ve orta gelirli ülkelerde hamile kadınlar arasında kritik bir küresel halk sağlığı meydan okumasını temsil ediyor. Demir eksikliği anemisi, dünya çapında hamile kalmanın yaklaşık %37'sini, hemoglobin sentez ve oksijen taşıma kapasitesinde önemli boşlukları yansıtmaktadır. (1)Bazı bölgelerde, birçok mikrontrient eksikliği ve anemi prevalansı anneler arasında% 50'yi aşıyor, çinko ve selenyumdaki mevcut boşluklar ile birlikte, trimesterde gözlemlendi. (2)Bununla birlikte, olumsuz sonuçlar için riskleri abartır. Bu eksiklikler, anemi ve hemorrhage dahil olmak üzere anne morbidite ile sürekli olarak ilişkilendirildi ve preterm doğum, düşük doğum ağırlığı ve sinir gelişimleri gibi olumsuz son noktalarına bağlıydı. (3).

İronik mineral fetal nöro gelişim için vazgeçilmezdir: altpins nörotransmitter sentez, myelinasyon, gelişmekte olan beyinde hücresel farklılaşma ve erken yaşam demir yükü altında uzun vadeli nörobehavuzioral eksiklikler üretmek için gösterilmiştir. (4). çinko hücre proliferasyonunda, DNA replikasyonu ve bağışıklık yetkinliği içinde çalışır. Maternal çinko eksikliği fetal büyüme kısıtlaması ile ilişkilidir, kongenital anomaliler ve önceden doğum riski altında küçük ama önemli bir artış (5)Selenium, glutathione per-oxidas ve diğer selenoproteinler için bir kofaktör olarak, hem anne hem de fetüste antioksidan savunma için hayati öneme sahiptir; düşük anne selenyum, preeclampsiade bulunulabilir stresi tasvir edebilir (6). Cortisol, ana glucocorticoid anne adrenal kortek tarafından gizlenmiş, yüksek korticosteroid-binding globulin seviyeleri ve hipothalamik pituitary eksen (HPA) aktivite nedeniyle hamilelik boyunca artışlar. Hipertensive bozukluklar anne ve perinatal ölümlerin önde gelen bir nedeni olarak kalır. Hamilelikte Hipertansif bozukluklar, dünya çapında anne ve perinatal ölümlerin öncü bir nedenidir. (7).

Nijerya'da, birkaç çalışma mikronutrient statüsü, kortizol düzeyleri ve hamile kadınlarda kan basıncının tam spektrumunu tam olarak değerlendirmiştir. Mikronetrient statüsü arasındaki etkileşimin anlaşılması, anne kortizoli ve kan basıncı, bu bölgedeki hem anne hem de fetal sağlık sonuçlarını optimize etmek için terzi müdahaleler için önemlidir. Bu nedenle, bu çalışma serum demir, çinko ve selenyum konsantrasyonlarını, kortizol seviyelerini ve hamile olmayan kadınlarda kan basıncı ölçümlerini değerlendirmeyi ve anne yaş grubu tarafından hamile kadınlar arasındaki bu parametreleri incelemeyi ve karşılaştırmayı amaçlamaktadır.

Malzemeler ve yöntemler

Study Design and setting

Iyi-Enu Misyon Hastanesi, Ogidi, Anambra State, Nijerya, Ocak ve Temmuz 2023 arasında bir hastane temelli kesitsel çalışma yapıldı. Antenatal kliniğine ve yaş eşsiz olmayan kontrollere katılan hamile kadınlar çalışma için işe alındı.

Konular

Bu, 18-43 yaş arası hamile olmayan 102 hamile ve 80 kadından oluşan, çalışma döneminde tüm onay katılımcıların örnekleme çerçevesinden basit rastgele örnekleme tarafından işe alındı. Kronik hastalıklarla kadınları ikna etmek (örneğin, diyabet, hipertansiyon, vs.) çalışmaya dahil edildi, antihypertensive terapi, mikronutrient takviyeleri veya glukokorticoidler çalışmadan dışlandı.

Örnek Koleksiyon

Hızlıca venous kan (5 mL) antecubital vein'den düz tüplere çekildi, 30 dakika boyunca oda sıcaklığında pıhtılaşmaya izin verdi ve 5 dakika boyunca 3000g'de yüzde 10 arttı. Sera elde edilen biyokimyasal analizler için kullanılmıştır.

Biyokimyasal Assays

Serum demir, çinko ve selenyum konsantrasyonları, Amerikan Halk Sağlığı Derneği yöntemine göre standart protokolleri takip eden atomik abstrofometri kullanılarak ölçülmekteydi. (8). Cortisol enzim-linked immünsorbent assay (ELISA) kit (Abcam, ab108665) üreticinin talimatlarına göre Kan Basıncı Ölçümü Systolic ve diastolic kan basıncı 5 dakika sonra oturma pozisyonunda elde edildi. Cuff kalp seviyesinde konumlandı, okumalar 1 dakika aralıklarla iki kez alındı ve analiz için ortalamalandı, manuel kan basıncı ölçümü için uluslararası öneriler takip edildi. (9).

Katılımcılar Stratification

Hamile katılımcılar 3 gruba uygulanmıştır; 18-26 yaşına göre, 22-35 yıl ve 36-43 yıl), gestational sahne; (ilk (≤13 hafta), ikinci (14-27 hafta), ve üçüncü (≥28 hafta) trimesterler) ve kendi kendine ait ilaçlara (her zaman sadık değil) bağlı olarak.

Etik düşünceler

Tıp Laboratuvar Teknikeri Okulu Araştırma Etik Komitesi'nden etik onay alındı, Iyi-Enu Misyon Hastanesi, Ogidi, Anambra State ve tüm katılımcılar kayıttan önce bilgilendirilmiş onay verdiler. Tüm prosedürler 1975 Helsinki Deklarasyonuna göreydi.

İstatistiksel Analiz

Veriler Sosyal Bilimler için İstatistik Paketi (Chicago, IL, USA) v25 tarafından analiz edildi. Değişkenler±SD olarak sunuldu. Bağımsız-samples t-tests, iki bağımsız değişkeni karşılaştırmak için kullanılmıştır, değişkenleri karşılaştırmak için tek yönlü analiz (ANOVA) kullanılmıştır ve post-hoc testi çiftbil karşılaştırmalar için kullanılmıştır. <0.05 değeri önemli olarak kabul edildi.

Sonuçlar Sonuçlar Sonuçlar Sonuçlar

Tablo 1'de, hamile grup demir, çinko ve selenyum unvan olmayan gruba kıyasla önemli ölçüde daha düşük düzeyde gösterdi (p=0.0001). Ek olarak, kortizol düzeyleri hamile gruptaki daha yüksekti (p=0.0001). Ek olarak, prestolic ve diastolic kan basıncı değerleri, hamile kadınlarda non-prepatit meslektaşlarına kıyasla daha düşüktü (p=0.0002). Tablo 2'de, önemli farklar (p>0.05) mikronutrientler, kortizol ve kan basıncında (18-26 yıl, 22-35 yıl ve 36-43 yıl gözlemlendi.

Table 1. Micronutrients, Cortisol ve Kan Hamilelik ve Ön Olmayan Kadın Baskısı
Tablo 1: Micronutrients, Cortisol ve Kan Hamile ve Non-Prens olmayan Kadın Baskısı

Hamile trimesterlerin karşılaştırması da Tablo-3'te gösterildiği gibi önemli farklar (p>0.05). Hamile kadınlar arasında, korti her zaman rutin ilaçları her zaman rutin ilaçları almayanlarda daha yüksekti (p=0.0474). Bununla birlikte, demir, çinko, selenyum seviyeleri ve kan basıncı da dahil olmak üzere diğer parametreler, ilaç bağlılığına dayalı bir fark göstermedi (p>0.05).

Table 2. Micronutrients, Cortisol ve Kan Hamile Kadınların Yaşlarına Göre Baskısı
Tablo 2: Mikronutrients, Cortisol ve Kan Hamile Kadınların Yaşlarına Göre Baskısı
Table 3. Mikronutrientler, korelasyon seviyesi ve hamile kadınların kan basıncı, trimestere göre
Tablo 3: Mikronutrientler, kortizol seviyesi ve hamile kadınların doğuma dayalı kan basıncı
Table 4. Micronutrients, Cortisol ve Kan Hamile Baskısı Routine İlaçlara Yönelik Adherence'e dayanıyor
Tablo 4: Mikronetrients, Cortisol ve Kan Hamileliğin Penherence to Routine Drugss

Tartışma Tartışma Tartışma

Çalışma, Anambra Eyaletinde bir sağlık tesisine katılan hamile kadınlar için selenyum, çinko, demir, korti ve kan basıncı seviyelerini inceledi. Bulgulardan, selenyum, çinko ve demir seviyeleri, kanser olmayan kadınlara kıyasla hamile kadınlarda daha düşüktü, beslenme alımının rolünü ve eksikliklerini azaltmakta yardımcı oldu. Selenium ve çinko, hamilelik sırasında hayati öneme sahip olan antioksidan savunma ve bağışıklık fonksiyonu için eleştireldir. Gözlemlenen alt seviyeler, hamilelik sırasında bu mikrontrientlerin fizyolojik taleplerine atfedilebilir, mikronutrientler için fetal gelişimi, anne doku büyümesini ve plasenta fonksiyonunu desteklemek için gereksinimlerini arttırarak karakterize edilebilir. Aslenium'un yanı sıra, yeterli çinko alımı başarılı embriyo-genezleri desteklemede kritik bir rol oynar ve preterm doğum doğum olasılığını azaltır (10). Bu sonuçlar Iqbal'in bularıyla uyumludur Ve. (3) Ve Ilechukwu Ve. (6)Ayrıca hamile kadınlarda daha düşük selenyum ve çinko rapor etti. Joseph et al., aynı şekilde, daha düşük çinko seviyelerini gözlemledi, ancak hamilelik sonrası kadınlarında daha yüksek selenyum seviyelerini gözlemledi. (11)Karita Ve., hamile ve kanser olmayan Japon kadınlarının plazma selenyum seviyelerinde herhangi bir fark gözlemlemedi (12).

Hamilelik sırasında, artan demir genellikle sadece diyetten elde edilebilir olanı aşmalıdır, beklenen anneler demir eksikliği anemisine daha duyarlıdır. Demir eksikliği genişletilmiş kan hacmi nedeniyle yaygındır ve erythropoiesis ve fetal ihtiyaçlar için demir kullanımı artırmaktadır. Bu, mevcut çalışmada hamile kadınlarda gözlemlenen daha düşük demir seviyelerini açıklıyor, Aloy-Amadi ve al. Nnewi, Anambra State (13)hemoglobinin alt seviyeleri, kırmızı kan hücrelerinde bulunan demir zengin bir protein de hamile kadınlarda bildirilmiştir (14)Ancak, Ezeugwunne VeÇalışmalarında, Nnewi'deki hamile olmayanlara kıyasla hamile kadınların hemoglobini, Anambra State (15)Raporlanan sonuçlardaki farklılıklar beslenme durumu, çevresel faktörler veya nüfus özellikleri nedeniyle olabilir. Hamile stres, anemi ve fetal büyüme gibi komplikasyonları önlemek için yeterli mikrontrient alımın önemini bulmak.

Hamile kadınlarda daha yüksek korelasyon seviyeleri hamilelik fizyolojik stresine ve HPA ekseninin aktivasyonuna atılabilir. Cortisol, özellikle akciğer maturasyonu ve metabolizma yönetmeliğinde hayati bir rol oynamaktadır. Bununla birlikte, aşırı korelasyon, gestational diyabet ve hipertansiyon riski dahil olmak üzere olumsuz etkilere sahip olabilir. Bu bulgu, Vrijkotte ve al. ile tutarlıdır, aynı zamanda hamile kadınlarda 5 ila 20 haftadan itibaren daha yüksek korelasyon seviyelerini de gözlemlemiştir. (16).

Hamile olmayan kadınlara kıyasla hamile kadınlarda görülen daha düşük sislik ve diastolic kan basıncı, hamilelik sırasında hemo-dinamik değişiklikleri yansıtabilir. Zhang et al. erken hamilelik sırasında kan basıncında bir azalma gözlemledi, hamilelik orta ve geç aşamalarında kademeli bir artış izledi. (17)Bu azalma genellikle vasodilasyon ile ilişkilendirilir ve periferik vasküler direnci azaltır (18)Bu değişiklikler hamilelik dolaşım taleplerini karşılamak için adaptif mekanizmalar olarak kabul edilir. Bununla birlikte, normal desenden sapmalar anne ve fetal sağlık için önemli etkilere sahiptir. Ancak Ezeugwunne ve al., hamile kadınlarda kontrol grubuna kıyasla daha yüksek sislik ve diastolic baskıları gözlemledi. (15). Mikronutrients, kortizol ve kan basıncı düzeyleri arasında farklı anne yaşları, trimesterleri ve ilaç bağlılık kategorilerinde belirgin bir istisna vardı, bu da rutin ilaçları düzenli olarak alan hamile kadınlarda önemli ölçüde daha yüksekti. Bu tutarlılık, hamilelik fizyolojik taleplerini karşılamak için bu parametreleri düzenleyen vücut homeostatik mekanizmalarına atfedilebilir. Yaş ne olursa olsun, hamilelik boyunca kademeli fizyolojik değişiklikler muhtemelen dengeli adaptasyonlar için izin verilir, trimesterler arası varyasyonlar. Bazen ilaçları atlayan kadınlar için, koensatory besleyici-zenfek diyetler veya temel besin yetersizliği herhangi bir önemli açığı hafifletebilirdi. Benzer şekilde, baskıdaki gözlemlenen istikrar, hamilelik sırasında kardiyovasküler adaptasyonların etkinliğini yansıtabilir ve bu değişkenlerdeki farklılıklara rağmen dengeyi korur. Aksine, Ezeugwunne Ve6-9 ay içinde daha yüksek sislik ve diastolic kan basıncı değerleri 3-5 ay ile karşılaştırıldı (15)Aloy-Amadi Ve. serum demirin artan gestational yaş ile azaldığını ve her trimesterde progresif olarak azaldığını bildirdi. (13)İlaç sadakatine dayanan kortizoldeki fark, tutarlı prenatal bakımın önemini vurgulamaktadır. İlaç rejimlerine bağlı hamile kadınlar daha yüksek korelasyon seviyelerini sergilediler, bu da hamilelik için daha iyi fizyolojik adaptasyonu yansıtacaktır. Hiçbir şey stresle ilgili komplikasyonlar da dahil olmak üzere suboptimal sağlık sonuçlarına katkıda bulunabilir. Hamile kadınlarda rutin ilaçları sürekli olarak hamilelik için daha iyi fizyolojik adaptasyonu yansıtacak olanlara kıyasla alırlar. Prenatal takviyeleri de dahil olmak üzere düzenli ilaçlar, beslenme durumunu optimize edebilir ve HPA eksenlerini destekler, fetal gelişim için gerekli olan korelasyon üretimini artırabilir. Dahası, tutarlı ilaç kullanımı hormonal yanıtlar senkronize edebilir, vücudun doğal stres düzenleyici mekanizmalarının bir parçası olarak yüksek kortiya katkıda bulunabilir. Bu nedenle, glukokortikoidlerin sağlıklı ve orta seviyeleri, belirli hassas dönemlerde bilişsel ve duygusal beyin ağlarının yeterli bir gelişimi ile ilgilidir. (19)Bu seviyelerden beri bebek için zararlı olarak kabul edilmez.

Sonuç Sonuç Sonuç

Mevcut çalışmanın bulguları, mikronutrient eksikliğini ele almak ve anne sağlığını optimize etmek için hedeflenmiş müdahalelerin ihtiyacını işaret ediyor. Prenatal takviyesi, diyet danışmanlığı ve mikronutrientlerin düzenli izlemesi, anten bakımının integral bileşenleri olmalıdır. Gelecek araştırma, çeşitli popülasyonlardaki takviye programlarının etkinliğinin yanı sıra, anne ve çocuk sağlığı üzerindeki mikrontrik eksikliklerin uzun vadeli etkilerini keşfetmeli.

Beyanlar

Yazar katkıları (CRediT)
Tüm yazarlar 14 CRediT rolünün tamamına eşit katkıda bulunmuştur (Conceptualization, Data curation, Formal analysis, Funding acquisition, Investigation, Methodology, Project administration, Resources, Software, Supervision, Validation, Visualization, Writing – original draft, Writing – review & editing).
Fon desteği

Funding information was not reported in the published version of this article.

Çıkar çatışması
The authors reported no conflicts of interest.
Etik kurul onayı
Ethical approval was obtained from the Research Ethics Committee of the School of Medical Laboratory Technicians, Iyi‐ Enu Mission Hospital, Ogidi, Anambra State, and all participants provided written informed consent prior to enrollment. All procedures were according to 1975 Helsinki Declaration.
Veri erişilebilirliği
A data availability statement was not reported in the published version of this article.

Kaynaklar (19)

19 kaynağın 13 tanesi DOI bağlantılı.

  1. World Health Organization. Anaemia. Geneva: WHO; 2025 [updated February 10, 2025; Accessed April 26, 2025]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/ detail/anaemia. PubMed Google Scholar
  2. Gopal M, Sunitha K, Arockiasamy J, Sibqathulla MJ, Yuvaraj J, Kalyanaraman S. Micronutrient deficiency in pregnancy: time to think beyond iron and folic acid supplementation. Indian J Community Med 2022;47(3):425-8. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  3. Iqbal S, Ali I, Rust P, Kundi M, Ekmekcioglu C. Selenium, zinc, and manganese status in pregnant women and its relation to maternal and child complications. Nutrients 2020;12(3):725. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  4. Georgieff MK. The importance of iron deficiency in pregnancy on fetal, neonatal and infant neurodevelopmental outcomes. Int J Gynaecol Obstet 2023;162 Suppl 2:83-8. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  5. Chaffee BW, King JC. Effect of zinc supplementation on pregnancy and infant outcomes: a systematic review. Paediatr Perinat Epidemio. 2012;26 Suppl 1:118-37. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  6. Ilechukwu OU, Onuegbu JA, Olisekodiaka JM, Obi-Ezeani CN. Evaluation of plasma selenium, zinc, and PubMed Google Scholar
  7. Karrar SA, Martingano DJ, Hong PL. Preecla mpsia [Internet]. Treasure Island: StatPearls Publishing; April 26, 2025]. Available from: https://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK570611 PubMed Google Scholar
  8. American Public Health Association. Direct Air-Acetylene Flame Method: Standard Methods for the Examination of Metals in Blood. 20th ed. Washington (DC): American Public Health Association; 1995. PubMed Google Scholar
  9. Pickering TG, Hall JE, Appel LJ, et al. Recommendations for blood pressure measurement in humans: an AHA scientific statement from the Council on High Blood Pressure Research Professional and Public Education Subcommittee. J Clin Hypertens 2005;7(2):102-9. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  10. Terrin G, Canani RB, Di Chiara M, Pietravalle A, Aleandri V, Conte F, et al. Zinc in early life: a key element in the fetus and preterm neonate. Nutrients 2015;7:10427 -46. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  11. Joseph GU, Oyediran OT, Oladiti RA, Iyanda AA. Investigation of serum trace element levels of Nigerian women at a late stage of pregnancy. J Integr Health Sci 2023;11(2):99-103. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  12. Karita K, Takano T, Satoh K, Suzuki T. Variations in plasma selenium levels as a result of the menstrual cycle and pregnancy in healthy Japanese women. Biol Trace Elem Res 2004;99(1-3):83-91. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  13. Aloy-Amadi O, Akujobi AU, Nnodim J, Ndudim-Dike J, Edward A, Anokwute M. Serum ferritin and iron/TIBC of pregnant women attending Nnamdi Azikiwe University Teaching Hospital, Nnewi, Anambra State, Nigeria: a longitudinal study. Clin Res Obstet Gynecol 2020;3(2):1-6. PubMed Google Scholar
  14. Michael OA, Theresa OA, Tyodoo MM. Haematological indices of Nigerian pregnant women. J Blood Lymph 2017;7(1):1000159. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  15. Ezeugwunne IP, Ogbodo EC, Aghara OA, Odumodu IO, Analike RO, Onuora IJ, et al. Assessment of the levels of fasting blood sugar, hemoglobin, proteinuria, and blood pressure in pregnant women in Nnewi, Anambra State, South East Nigeria. Saudi J Biomed Res 2018;3(6):169-74. PubMed Google Scholar
  16. Vrijkotte TGM, de Rooij SR, Roseboom TJ, Twickler THB. Maternal serum cortisol levels during pregnancy differ by fetal sex. Psychoneuroendocrinology 2023;149: 105999. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  17. Zhang K, Wei X, Zhao H. Study on the regularity of blood pressure changes in pregnant women and its influencing factors. BMC Pregnancy Childbirth 2025;25:268. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  18. Sanghavi M, Rutherford JD. Cardiovascular physiology of pregnancy. Circulation 2014;130(12):1003-8. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  19. Davis EP, Head K, Buss C, Sandman CA. Prenatal maternal cortisol concentrations predict neuro development in middle childhood. Psychoneuro endocrinology 2017;75:56-63. DOI Crossref PubMed Google Scholar

Tam metni okuyun

PDF'yi burada aç

PDF yükleniyor…

PDF burada görünmezse yukarıdaki indirme düğmesini kullanın.

Bu makaleye nasıl atıf yapılır

Obi-ezeani CN, Onuora IJ, Onyegbule OA, Nnoruka EO, Afulukwe SC, Onuike AL, et al. Assessment of Micronutrients, Cortisol, and Blood Pressure in Pregnant Women Attending a Healthcare Facility. Ulutas Med J. 2025;11(2):34-40. doi:10.5455/umj.20250428092346

Obi-ezeani, C. N., Onuora, I. J., Onyegbule, O. A., Nnoruka, E. O., Afulukwe, S. C., Onuike, A. L., & Umeaba, G. N. (2025). Assessment of Micronutrients, Cortisol, and Blood Pressure in Pregnant Women Attending a Healthcare Facility. The Ulutas Medical Journal, 11(2), 34–40. https://doi.org/10.5455/umj.20250428092346

Obi-ezeani, C.N. et al. (2025) 'Assessment of Micronutrients, Cortisol, and Blood Pressure in Pregnant Women Attending a Healthcare Facility', The Ulutas Medical Journal, 11(2), pp. 34–40. doi: 10.5455/umj.20250428092346.

RIS (EndNote, Zotero) BibTeX JATS XML
Bu makaleyi sitenize ekleyin

Bu kodu sayfanıza yapıştırın. Kart başlığı, yazarları ve DOI'yi gösterir ve makaleye bağlantı verir.

Uyumsuzluk bildir
Makale gönder İletişim