The Ulutas Medical Journal · ISSN 2149-0430 (印刷版), 2149-388X (在线版) · https://www.ulutasmedicaljournal.com/?mno=78686
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小说 ß-乳腺素/ß-乳腺素
标题、摘要和全文为机器翻译。 英文原文
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摘要
尿道感染是老年患者常见的健康问题. 此外,尿道感染可能与发病率和死亡率的增加有关,并造成严重的保健负担。 此外,这种临床条件下抗微生物抗药性的增加对尿道感染老年病人的结果产生了负面影响。 越来越多的抗微生物抗药机制,例如包括扩展光谱-乳腺瘤、AmpC-β-乳腺酶和卡巴彭内玛,已经形成并在很大程度上限制了适当的抗生素的选择。 所有这些事实都促使我们迫切需要新的物剂,以便在这一危急情况下加强我们的抗生素军备馆.
关键词
全文
全文为机器翻译；以英文原文为准。 英文原文
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尿道感染是老年病人常见的健康问题 (1, 2)此外,尿道感染可能与发病率和死亡率的增加有关,并造成巨大的保健负担。(1, 3)此外,这种临床条件下抗微生物抗药性的增加对尿道感染老年病人的结果产生了负面影响。 (3)抗微生物抗药性机制越来越多,例如包括扩展光谱-乳腺瘤、AmpC-β-乳腺瘤和细胞癌。 (4) 并且在很大程度上限制了适当的抗生素的选择。 所有这些事实都触发了新药剂在这种危急情况下加强我们的抗生素军备馆的迫切需要。
最近,对若干新型β-乳腺素/β-乳腺素抑制剂组合进行了调查,包括乙酰胺/avibactam、ceftolozane/tazobactam、mepne/vaborbactam、aztreonam/avibactam、imipe nem/cilastin/relebactam、ceftarolin/avibactam cefepime/zidebactam和mepropenem/nacu bactam,以克服耐多种药物的生物的威胁。 (5)在第三阶段的研究中,在治疗复杂的尿道感染(cUTI)和急性皮炎(APN)时,已对其中3种-脑膜炎(caftazidime/avibactam)、脑膜炎(ceftolo zane/tazobactam)和甲状腺炎(vaboractam)进行了评估。 (6–8)然而,这些新颖的β-乳糖/β-乳糖酶抑制剂在老年患者中治疗cUTI的临床疗效仍然不清楚。 因此,从这三项研究中提取的老年病人数据 (6–8) 并进行了综合分析,以评估它们在治疗老年病人时使用CUTI的有用性。
Wagenlehner等人对治疗cUTI/APN的crefazidime/avibactam和doripe nem进行的一项康复试验 (6)Wagenlehner等人在ASPECT-cUTI试验中将ceftolo zane/tazobactam与levofloxacin在cUTI/APN的处理中进行比较 (7)Kaye等人进行的TANGO-I试验比较了在治疗cUTI/APN时,甲苯/活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体活体 (8)所有三项试验都是随机的、双盲的、多中心和多国研究 (6–8)(表1) (中文(简体) ).
主要成果是提取出临床治疗和微生物杀灭微生物对微生物改变意图治疗(MITT)人群的总体成功综合结果。 修改后的治疗意向(MITT)人群被定义为所有至少接受一剂研究药物的治疗意向(MITT)人群被定义为满足CUTI/APN的疾病定义并具有基线病原体的MITT患者.
总的来说,共有598名老年病人患有CUTI/APN。 286和312患者分别获得了新颖的β-乳糖/β-乳糖酶抑制剂组合和参照物. 新颖β-乳糖/β-乳糖酶抑制剂和参照物的总成功率分别为71%(203/286)和64.7%(202/312)。 发现新颖β-乳糖/β-乳糖酶抑制剂组合在总体成功方面没有显著区别(奇数比[OR],1.68;95%的置信间隔[CI],0.76至3.58; 页:1(2)页:1 在对两项研究的综合分析中,我们发现了类似的趋势。 对于65-74岁的患者,新颖β-乳糖/β-乳糖酶抑制剂和参照物的总体成功率为72.9%和69.4%(OR, 1.1;95% CI, 0.58至2.11); 页:1(2)页:1 对75岁及以上的病人来说,新颖β-乳糖/β-乳糖酶抑制剂和参照物的总成功率分别为70%和70.7%(OR,1.85;95% CI,0.22至15.45); 页:1(2)(单位:56)
在这项研究中,我们展示了新颖的β-乳腺素/β-乳腺素酶抑制剂的结合在老年病人中治疗cUTI/APN时对参照者来说是非致命的。 新颖的β-乳腺素/β-乳腺素酶抑制剂结合剂对参照物的非强性,在总体老年人口和分组分析中都有发现. 这些调查结果可以得到以前体外研究的支持。(9, 10)在其中,新颖的β-乳腺素/β-乳腺素酶抑制剂的结合表明,抗大多数无菌菌素的患者对大多数无菌素的细菌具有强烈的活性,其中包括抗多种药物的生物的高药力。 前面应说明,新颖的β-乳腺素/β-乳腺素抑制剂结合可以对治疗老年病人使用CUTI/APN发挥重要作用。
然而,该研究有一些局限性。 首先,注册的病人和学习人数有限。 其次,我们没有进行更详细的分析,比如新颖的β-乳糖/β-乳糖酶抑制剂组合对抗生素抗生素机体的有用性,以及对不同类型的感染(cUTI或APN)的有用性. 第三,安全情况仍然是另一个令人关切的重要问题,但我们没有评估这些药剂在老年病人中的可容忍性。 需要进一步进行大规模研究,以澄清这些问题。
最后,新颖的β-乳腺素/β-乳腺素酶抑制剂结合,在具有CUTI/APN的老年患者中,显示出与参照物类似的功效。 小说β-乳糖/β-乳糖酶抑制剂的结合可被视为本临床实体的一种潜在治疗选择.
声明
- 作者贡献（CRediT）
- 所有作者对全部 14 项 CRediT 角色贡献均等（Conceptualization, Data curation, Formal analysis, Funding acquisition, Investigation, Methodology, Project administration, Resources, Software, Supervision, Validation, Visualization, Writing – original draft, Writing – review & editing）。
- 资助
-
Funding information was not reported in the published version of this article.
- 利益冲突
- The authors declare that they have no conflict of interests.
- 伦理批准
- Ethics approval details were not reported in the published version of this article.
- 数据可用性
- Data sharing is not applicable to this article as no new data were created or analysed in this study.
参考文献 (10)
10 条参考文献中有 9 条已链接 DOI。
- Detweiler K, Mayers D, Fletcher SG. Bacteruria and urinary tract infections in the elderly. Urol Clin North Am. 2015;42(4):561-8 DOI Crossref PubMed Google Scholar
- Mouton CP, Bazaldua OV, Pierce B, Espino DV. Common infections in older adults. Am Fam Physician. 2001;63(2):257-68 PubMed Google Scholar
- Nguyen HQ, Nguyen NTQ, Hughes CM, O'Neill C. Trends and impact of antimicrobial resistance on older inpatients with urinary tract infections (UTIs): A national retrospective observational study. PLoS One. 2019;14(10):e0223409 DOI Crossref PubMed Google Scholar
- Bader MS, Loeb M, Brooks AA. An update on the management of urinary tract infections in the era of antimicrobial resistance. Postgrad Med. 2017;129(2):242-58 DOI Crossref PubMed Google Scholar
- Karaiskos I, Galani I, Souli M, Giamarellou H. Novel beta-lactam-beta-lactamase inhibitor combinations: expectations for the treatment of carbapenem-resistant Gram-negative pathogens. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2019;15(2):133-49 DOI Crossref PubMed Google Scholar
- Wagenlehner FM, Sobel JD, Newell P, Armstrong J, Huang X, Stone GG, et al. Ceftazidime-avibactam versus doripenem for the treatment of complicated urinary tract Infections, including acute pyelonephritis: RECAPTURE, a phase 3 randomized trial program. Clin Infect Dis. 2016;63(6):754-62 DOI Crossref PubMed Google Scholar
- Wagenlehner FM, Umeh O, Steenbergen J, Yuan G, Darouiche RO. Ceftolozane-tazobactam compared with levofloxacin in the treatment of complicated urinary-tract infections, including pyelonephritis: a randomised, double-blind, phase 3 trial (ASPECT-cUTI). Lancet. 2015;385(9981): 1949-56 DOI Crossref PubMed Google Scholar
- Kaye KS, Bhowmick T, Metallidis S, Bleasdale SC, Sagan OS, Stus V, et al. Effect of meropenem-vaborbactam vs piperacillin-tazobactam on clinical cure or improvement and microbial eradication in complicated urinary tract infection: The TANGO I randomized clinical trial. JAMA. 2018;319(8):788-99 DOI Crossref PubMed Google Scholar
- Flamm RK, Sader HS, Farrell DJ, Jones RN. Ceftazidime-avibactam and comparator agents tested against urinary tract isolates from a global surveillance program (2011). Diagn Microbiol Infect Dis. 2014;80(3):233-8 DOI Crossref PubMed Google Scholar
- Pfaller MA, Bassetti M, Duncan LR, Castanheira M. Ceftolozane/tazobactam activity against drug-resistant Entero bacteriaceae and Pseudomonas aeruginosa causing urinary tract and intraabdominal infections in Europe: report from an antimicrobial surveillance programme (2012-15). J Antimicrob Chemother. 2017;72(5):1386-95 DOI Crossref PubMed Google Scholar
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如何引用本文
Chao CM. Novel ß-lactam/ß-lactamase Inhibitor Combinations in the Treatment of Elderly Patients with Complicated Urinary Tract Infections. Ulutas Med J. 2020;6(1):49-52. doi:10.5455/umj.20201220072153
Chao, C. M. (2020). Novel ß-lactam/ß-lactamase Inhibitor Combinations in the Treatment of Elderly Patients with Complicated Urinary Tract Infections. The Ulutas Medical Journal, 6(1), 49–52. https://doi.org/10.5455/umj.20201220072153
Chao, C.M. (2020) 'Novel ß-lactam/ß-lactamase Inhibitor Combinations in the Treatment of Elderly Patients with Complicated Urinary Tract Infections', The Ulutas Medical Journal, 6(1), pp. 49–52. doi: 10.5455/umj.20201220072153.