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外科Dacryocystorhinostosmy手术中单侧和双侧Flap Anastomosis的结果

标题、摘要和全文为机器翻译。 英文原文

  • Mehmet Cubuk1
  • Hulya Bardak2
  • Savas Cetinkaya3
  • Oguz Guvenmez4
  1. Department of Ophthalmology, Adana City Hospital, Adana, Turkey. ROR
  2. Department of Ophthalmology, Adana City Hospital, Adana, Turkey ROR
  3. Department of Ophthalmology, Pazarcık State Hospital, Kahramanmaras, Turkey ROR
  4. Department of Internal Medicine, Special Internal Medicine Clinic, Adana, Turkey
下载 PDF (218.4 KB) 引用方式 doi:10.5455/umj.20190127020238

摘要

背景:Dacryocystorhinostomy(DCR)是最常见的八面体外科手术之一. 在这项研究中,我们的目标是比较外侧直肠骨骼切除术的单侧和双侧侧膜骨折结果。 材料和方法:2016年1月至2017年11月,对156名接受外部DCR治疗的患者进行了追溯性评价. 所有病例都是在一般麻醉下进行的。 在第一类中,86名患者(52名女性,34名男性)有双侧侧翼外侧DCR. 在第二组中,70名患者(40名女性,30名男性)有一个单片外侧DCR. 结果: 平均后续期为双襟翼组18.2±8.6个月,单襟翼组16.4±5.4个月. 平均年龄为双襟翼组48.2±16,单襟翼组46.3±17. 成功率在双襟翼组为96.6%,单襟翼组为95.8%. 结论: 在我们的研究中, 手术成功 患者进行单侧和双侧襟翼外侧 DCR手术.

关键词

全文

全文为机器翻译；以英文原文为准。 英文原文

导言

慢性脑囊炎是一种在人口中非常常见的疾病,一般影响中年妇女。 (1). 最常见的原因是鼻腔闭塞阻塞,其中鼻腔闭塞闭塞闭塞闭塞闭塞. Nasolacriminal 胶管堵塞的特点是经常发生急性脑膜炎和反复出现急性脑囊炎。 (1, 2)导致慢性脑膜炎的病菌使眼睛易受外部感染。 虽然抗生素在急性阶段可能改善疾病,但主要治疗是手术. 托蒂在1904年描述的外部达克列奥氏骨骼切除术(DCR)是标准的外科手术方法. (1). 杜佩-杜特姆普斯和布热特在1921年开发的前额和后额缝合的外科手术程序今天被普遍使用. (2)。 。 。

虽然近年来取得了所有成功的结果,但外部的DCR由于成功率为80-98%而被用作金本位标准 (3–14). 使用不同的粘膜麻醉方法,虽然由鼻粘膜形成的胸腔囊和上下襟翼的外部DCR方法非常成功.

这项研究旨在比较外部DCR操作中单侧和双侧襟翼异形的结果.

材料和方法

学习设计

2016年1月至2017年11月,对接受外部DCR治疗的156名患者进行了追溯评估. 接受过线粒体排水手术的,有下层和上层运河阻塞,常见运河阻塞,鼻部和轨道部位受创伤,以及分泌偏差的除外.

对所有病人进行了全面的眼科检查。 为了找到隐居物 做了笔记 向所有病人介绍了Water的观点。

所有手术都是由同一医生在一般麻醉下进行的。 肾上腺素海绵被放置在鼻黏膜中,上下孔膜被放大. 皮肤和皮下切割(10-15毫米)是在距内罐头7-8毫米处进行的. 皮肤和皮下伤口起源于内运河韧带粘合物的上部. 进行了模糊的解剖,并到达了外围。 赤颈囊与赤颈囊隔离. 围骨被解剖. 骨窗是用Kerrison的拳头打开的。 H形的襟翼由sac和mucosa形成. 襟翼主要保存在单襟翼患者体内. 在所有患者中插入了硅酮管,并在鼻子中连接. 叶片用6/0维氏缝合,叶片用同样的缝合被吊在orbicularis肌上. 皮肤和皮下组织用6/0 Vicryl缝合. 系统抗生素、鼻脱钩剂和局部抗生素+类固醇滴药在术后阶段定期提供给所有患者。 所有行动都顺利完成。

病人被要求1点接受控制检查ST 语 页:1ST 语 周刊, 1ST 语 6个月编号和12编号 手术几个月后 手术后6号将双甲硅酮管切除编号 一个月。 在上次后续行动中,对开通胶管和无头痛的病人的手术被认为是成功的。

统计分析

SPSS v21.0程序在分析中使用. 在数据描述性统计中,采用了平均、标准偏差、频率、中位数最低、最高和比率值。 独立样本T测试(介于两组之间)被用来比较各组之间通常分布的参数变量。 χ2测试用于比较习惯分布的绝对变量. p值 < 0.05被接受为具有统计意义。

结果

在研究中包括的156名病人中,86名病人遭受了双侧襟翼,70名病人遭受了单侧襟翼外侧的DCR。 92名患者为女性,64名男性. 在第一组中,52名患者为女性,34名男性。 第二组中,40名患者为女性,30名男性. 平均年龄为48.2±16,第一组为双襟翼. 平均年龄为46.3±17,第二组为单额。 在年龄和性别方面没有统计差异。

第一组的平均后续期为18.2±8.6个月。 第二组的平均后续时间为16.4±5.4个月。 86名患者中,有3人(3.4%)出现复发情况,他们曾出现双侧侧膜DCR。 发现一名病人的管位失调。 手术两个月后,两个病人的脓液分泌得到发展,管被移除。 患者接受了DCR修订。 70名患者中有3人(4.2%)曾接受过单次防撞片的治疗。 在其中一个患者身上发现了内侧颗粒组织. 患者接受了修改的DCR. 另外两名患者在取出管子时患有癫痫. 病人没有干预,因为这些病人的厕所是开放的。

讨论情况

由于肠道排水系统被堵塞以及囊中反复发生的感染袭击,伊庇福拉对患者来说既不舒服又危险. 治疗的目的是在拉氏途径和鼻黏膜之间开辟一条新的路径. 为此,外部的DCR仍然是最成功的方法,尽管有新的方法,如内分泌式DCR、内分泌式DCR和气球色谱法。 在不同的研究中,外部数据储存的成功率从80%到99%不等 (11–13). 在我们的研究中,单片和双片双片的成功率为96%。

为使DCR成功,鼻粘膜和胸腔腔裂片必须具有适当的缝隙以及适当的鼻腔宽度。 外部DCR是一种不易的应用,需要外科经验. 手术中黏膜裂片的难以缝合,用颗粒组织阻塞新形成的路径,以及胶片粘合是手术失败的原因. 为了克服这些困难,在传统的DCR手术中进行了各种修改。 如今,在形成粘膜方面进行了改变。 Bayhan等人在111个病例中取得了约96%的成功率,其中他们形成一个单一的大扇片并使用类似的外科技术。 (7)。 。 。

Baldeschi等人已经证明,单片襟翼DCR手术是一种可靠且易于应用的方法,其顶部襟翼尽可能大,并挂在Orbicularis肌肉中. (3). Serin等人(63名患者)确定,单一襟翼手术的成功率与双襟翼外部DCR手术的成功率没有区别. (4)Rizvi报告说,在单扇外DCR的情况下,成功率为92%。 (5)Deka 等人在双扇形阿斯托姆化技术中取得了99%的成功率。 (6)在168个案例中,Mat等人在这两个群体中的成功率为95%。 (8). Kazancı等人发现,单扇翼组的成功率为92%,第二扇翼组的成功率为96%。 在手术成功方面没有统计上的重大差别 (9)Haefliger等人报告说,非襟翼方法不会损害外部DCR的成功。 (10). Takahashi等人表示,双襟翼组53面(93.0%)和无襟翼组138面(93.2%)的手术成功。 各组之间成功率在统计学上没有显著差别。

最后,我们的成果与文献是一致的。 我们的研究结果支持在外部 DCR 操作中双侧襟翼解剖不优于单侧襟翼技术. 在外部DCR操作中进行的单/双螺旋桨手术成功与否没有区别。 可以得出结论,一种独特的襟翼外科技术更无功用,似乎不影响DCR手术的成功.

声明

作者贡献（CRediT）
所有作者对全部 14 项 CRediT 角色贡献均等（Conceptualization, Data curation, Formal analysis, Funding acquisition, Investigation, Methodology, Project administration, Resources, Software, Supervision, Validation, Visualization, Writing – original draft, Writing – review & editing）。
资助

Funding information was not reported in the published version of this article.

利益冲突
None of the authors has a conflict of interest with the present article.
伦理批准
Ethics approval details were not reported in the published version of this article.
数据可用性
A data availability statement was not reported in the published version of this article.

参考文献 (15)

15 条参考文献中有 10 条已链接 DOI。

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如何引用本文

Cubuk M, Bardak H, Cetinkaya S, Guvenmez O. Results of Single and Double Flap Anastomosis in External Dacryocystorhinostomy Surgery. Ulutas Med J. 2019;5(2):166-169. doi:10.5455/umj.20190127020238

Cubuk, M., Bardak, H., Cetinkaya, S., & Guvenmez, O. (2019). Results of Single and Double Flap Anastomosis in External Dacryocystorhinostomy Surgery. The Ulutas Medical Journal, 5(2), 166–169. https://doi.org/10.5455/umj.20190127020238

Cubuk, M. et al. (2019) 'Results of Single and Double Flap Anastomosis in External Dacryocystorhinostomy Surgery', The Ulutas Medical Journal, 5(2), pp. 166–169. doi: 10.5455/umj.20190127020238.

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