مقالة أصلية · وصول مفتوح

تقييم حالات التسمم المعترف بها في دائرة الطوارئ في مستشفى حكومي محلي

ترجمة آلية للعنوان والملخص والنص الكامل. الأصل الإنجليزي

  • Rabia Akel Tasdemir1
  • Ayse Ferdane Oguzoncul2
  • Osman Kurt2 (المؤلف المراسل)
  1. Bigadic State Hospital, Balikesir Turkiye ROR
  2. Firat University Medical School, department of Public health ROR

الملخص

مقدمة: السم هو ظهور علامات وأعراض غير مرغوب فيها في كائن ما بعد التعرض للمواد الكيميائية أو الفيزيائية أو العضوية الضارة المحتملة. قمنا بهذه الدراسة لتقييم الحالات التي تم قبولها في خدمة الطوارئ بسبب التسمم المواد والأساليب: وشملت هذه الدراسة الوصفية 167 حالة تسمم تم قبولها في دائرة الطوارئ في مستشفى بيغاديتش الحكومي. قمنا بتقييم المرضى بأثر رجعي باستخدام أشكال التسمم بعد الحصول على التصاريح اللازمة النتائج: وكانت الإناث من الجنسين البالغ 56.3 في المائة. وبالإضافة إلى ذلك، كانت نسبة 53.5 في المائة من المرضى الذين تم قبولهم خلال فترة الدراسة من النساء. وكان حادث التسمم لأغراض انتحارية في 17.4 في المائة من المرضى. However, %80.8 of poisoning cases were accidental. الاستنتاج: ونتيجة لذلك، فإن دراستنا جديرة بالملاحظة لبيان أحداث التسمم التي ينبغي النظر إليها على أنها أكثر تواتراً ولها مكان حرج، لا سيما في قضايا الطب الشرعي في منطقتنا. وكان ارتفاع وتيرة المحاولات الانتحارية عن طريق التسمم الذاتي بين الشابات مثيرا للدهشة. وعلاوة على ذلك، قررنا أن حالات التسمم العرضي أكثر انتشارا في الطفولة.

الكلمات المفتاحية

النص الكامل

ترجمة آلية للنص الكامل؛ النسخة المعتمدة هي الأصل الإنجليزي. الأصل الإنجليزي

مقدمة

وكان التسمم واحدا من المشاكل الحاسمة التي ترتبط ارتباطا وثيقا بالمجتمعات منذ زمن قديم (1)- بما أن أي مادة كيميائية أو مادية أو عضوية ابتلاع أو استنشاق أو امتصاص أو حقن، حتى بكميات صغيرة، يمكن أن تلحق الضرر بهياكل الأنسجة وتدمر وظائفها، فإن هذه المادة والحدث يسمّى بالسم والتسمم (2)تم وصف مصطلح "سبون" لأول مرة في الأدب على أنه مخدرات و أكسير تم إعداده من مواد قاتلة في 1230 بي سي غير أن تاريخ السموم والتسمم يعود إلى آلاف السنين ويُعتقد أنه يستند إلى Ebers Papyrus، وهو سيركا مكتوبة 1550 BC. لقرون، من الاغتيالات السياسية للرومان إلى الصحة البيئية المعاصرة، لعبت السمات دورا أساسيا في تاريخ الإنسانية (3)يمكن أن تؤدي السمات إلى عواقب وخيمة، حسب العوامل السامة ومدة تقديم العلاج في المستشفيات (4).

وتُحدث التسمية، التي تشكل جزءاً كبيراً من قبول خدمات الطوارئ، باستخدام أغراض عرضية أو انتحارية، نتيجة تناول الأدوية والمواد الكيميائية الأخرى عن طريق الاستيعاب الشفوي أو الاستنشاق أو الحقن. وقد يلزم اتباع نُهُج تأديبية مختلفة بالاقتران مع طريقة الاستلام. التدخل المبكر والصحيح أمر أساسي في جميع عمليات التسمم. وتكشف الدراسات الوبائية في تركيا أن حالات التسمم تشكل نسبة 0.7 في المائة من مجموع حالات قبول الخدمة الطارئة (5–7)- ونحن نواجه في كثير من الأحيان التسمم العرضي دون سن السادسة، في حين يلاحظ التسمم الانتحاري بصورة أكثر تواترا أثناء البلوغ، حيث تظهر التغيرات الروحية.

ويمكن للحالات السمية أن تكون لها ملامح سريرية تتراوح بين الأعراض البترولية (الناوزة، والقيء، وآلام البطن، والإسهال) وبين القلب (الصدمة، وآلام الصدر، والسكتة القلبية) والأعراض العصبية (التغيرات في الوعي، والمضبوطات، والكوما). وقد تؤدي هذه الأعراض والنتائج إلى التقلب مع هيكل المادة السمية وفعاليتها ومدة بدء التدخل. تبين حالات التسمم الاختلافات الإقليمية من حيث الخصائص الديمغرافية ونوع التسمم، والعناصر السمية التي تتعرض لها (8)كما أن هذه العوامل السمية التي تؤدي إلى التسمم قد تظهر تفاوتاً بحسب المنطقة التي تعيش فيها، وعادات وتقاليد المجتمع، ومستوى التعليم، والمواسم (9).

وأجريت هذه الدراسة لدراسة الحالات التي تم قبولها في دائرة الطوارئ في مستشفى ولاية باليكير بيغاديتش بسبب التسمم. واستهدفنا أيضا تحديد خصائص المنطقة فيما يتعلق بالتسمم.

المواد والأساليب

وشملت هذه الدراسة الوصفية جميع الحالات الـ 167 التي تم قبولها في مستشفى ولاية مقاطعة باليكير بيغاديتش التابع لإدارة الطوارئ، نتيجة للتسمم، في الفترة بين حزيران/يونيه 2012 وحزيران/يونيه 2013، عندما تم قبول ما مجموعه 35752 حالة.

واستُعرضت استمارات تسمم خدمات الطوارئ بالحصول على التصاريح اللازمة بأثر رجعي. وقُيِّمت الحالات من حيث العمر ونوع الجنس ووقت تقديم العلاج في المستشفيات، والسبب، ونوع التسمم، والشكاوى المقدمة في المستشفى، والتدخلات التي أجريت لمنع التسمم، والنتائج السريرية في خدمات الطوارئ (التغذية، والمحال، والمستشفى، والوفاة، وما إلى ذلك). وأجري تحليل إحصائي للبيانات في برنامج مجموعة عناصر SPSS v19 (الحزمة الإحصائية للعلوم الاجتماعية). واستُخدمت النسبة المئوية، والمتوسط، والاختبارات التي أجريت في ميدان المدخنة لتقييم البيانات.

النتائج

The ratio of poisoning cases admitted to the emergency room to total patients was found to be 0.5%. وخلال الفترة الدراسية، كان 56.3 في المائة (n:94) من بين 167 حالة تسمم، من النساء، و 43.7 في المائة (n:73) من الرجال (Figure-1).

الشكل 1: تقييم الحالات من حيث نوع الجنس
Figure 1. تقييم الحالات من حيث نوع الجنس

The mean age of the cases was 29.46 19.6 years (lowest: 1 year, highest: 85 years). ويرد توزيع العمر في الشكل 2، وقد تقرر أن 17.4 في المائة (n:29) من حالات التسمم ناجمة عن الانتحار، و80.8 في المائة (n:135) من التعرض - حادث، و1.8 في المائة (n:3) لسبب غير معروف. The mean age of the patients who presented with the reason for exposure-accident was 30.7421.3.

الشكل 2: معدلات توزيع العمر في الحالات
Figure 2. معدلات توزيع العمر في الحالات

As seen in Figure-3, poisoning cases emerged from animal bits ranked first among the causes of poisoning, with 37.1% (n:62). وقد لاحظنا أن الرش العقربي، في حالات التسمم بسبب عضات الحيوانات، قد أنشأ مجموعة أساسية تضم 80.65% (n:50) من القبول، و84% (n:42) من تلك التي حدثت في الأشهر الصيفية. When poisoning cases were evaluated according to the time of hospital presentation, 59.3% (n:99) of them were determined to present at night. وكان 53.5 في المائة من المرضى الذين قدموا خلال النهار (n:53) و 46.5 في المائة (n:46) من النساء والرجال على التوالي.

الشكل 3: أسباب التسمم
Figure 3. أسباب التسمم

وكانت الأدوية الطبية تحتل المرتبة الأولى بنسبة 90.6 في المائة (n:29) بين التعرض للعوامل السامة في حالات التسمم ذات الأغراض الانتحارية. وكان متوسط العمر 20.9.3.6 للنساء و18.711.9 للرجال في حالات التسمم الانتحاري. ويبين الجدول 1 أسباب التسمم حسب الفئات العمرية. وقد حددنا وقت تقديم المستشفى ليلا في 72 في المائة (n:18) من النساء في حالات التسمم ذات الأغراض الانتحارية. وكانت عروض المستشفيات أكثر شيوعاً في فصل الربيع حيث بلغت نسبتها 70.1 في المائة (ن: 117) في حين بلغت نسبة الشتاء على الأقل 29.9 في المائة (ن: 18)، و24.5 في المائة (ن: 41)، و6 في المائة (ن: 10)، و36.5 في المائة (ن: 61)، و4.8 في المائة (ن: 10)، و11.4 في المائة (ن: 19) من حالات التسمم، على التوالي. In the emergency department, 73.06% (n:122) of the cases were discharged with full recovery, 16.1% (n:27) were admission to different service, 8.98% (n:15) were referred to a higher level hospital. 1.79% (n:3) of cases refused treatment (Table-2).

Table 2. توزيع أسباب التسمم وفقاً للنتائج السريرية في خدمات الطوارئ
الجدول 2: توزيع أسباب التسمم وفقاً للنتائج السريرية في خدمات الطوارئ
Table 1. أسباب التسمم وفقاً لمجموعات العمر
الجدول 1: أسباب التسمم حسب فئات السن

المناقشة

ويُقبل التسمم باعتباره مشكلة بالغة الأهمية في مجال الصحة العامة تشكل جزءاً هاماً من حالات قبول الخدمات في حالات الطوارئ، وتتطلب نهجاً جدياً، وتستجيب بشدة للعلاج.

وعلى الرغم من أن معدل قبول خدمات الطوارئ بسبب التسمم يظهر اختلافات في عدة دراسات أجريت في بلدنا، فإن هذا المعدل يتراوح بين 0.7 في المائة (1, 5)وأبلغت شركة Yavuz وآخرون عن حالات تسمم تشكل 1.2 في المائة من حالات الطوارئ و22.5.3 في المائة من حالات الطب الشرعي. ومن بين هذه الحالات، كانت 228 (63.2 في المائة) من الإناث، وكان 133 (36.8 في المائة) من الذكور. نسبة الذكور/الإناث 0.58 (10)- وفي دراسة أوزكوز وآخرون، تبين أن نسبة النساء إلى الرجال كانت في حالة 180 حالة من حالات التسمم الحاد التي تم قبولها في إدارة الطوارئ في غضون سنة هي 3: 1 ونسبة المرضى الذين تقل أعمارهم عن 25 سنة هي 63.6 حالة. وبالإضافة إلى ذلك، تبين أن الأدوية الطبية سبب رئيسي للتسمم الحاد، إذ بلغ معدلها 75.9 في المائة (11)- ذكر دينيز وآخرون أن نسبة حالات التسمم التي تم قبولها في إدارة الطوارئ إلى مجموع المرضى تبلغ 1.78 في المائة في الدراسة الاستقصائية؛ كما تم قبول ما مجموعه 497 حالة تسمم، بما في ذلك 262 امرأة و 235 رجلا، في الخدمة الطارئة خلال فترة الدراسة (12)- وفي أعقاب الدراسات المذكورة أعلاه، شكلت حالات التسمم 0.5 في المائة (n: 167) من حالات قبول خدمات الطوارئ في دراستنا. فمعدل دخول المستشفى في حالة الطوارئ بسبب التسمم خلال فترة سنة واحدة، لم يختلف عن معدل المستشفيات الأخرى.

وفي الدراسات التي أجريت في بلدنا، لوحظ أيضا أن حالات التسمم التي تم قبولها في إدارة الطوارئ كانت في معظمها من النساء، وأن متوسط عمرهن كان أقل من 25 سنة. (13–15)وفي دراستنا، أنشأت النساء 56.3 في المائة (في عام 1994) من مرضى الدراسة. كان عمرهم 31.2219 وبالتالي، فإن التوزيع الجنساني والعمري لحالات التسمم في دراستنا مماثل للدراسات التي أجريت في بلدنا. بحث (يزيل) و(آل) يتضمن حالات كان فيها 83 امرأة (56.5 في المائة) و64 (43.5 في المائة) ذكر وتراوحت أعمارهم بين 18 و74 سنة، وكان متوسط العمر 34-9114.64 سنة. وإلى جانب ذلك، كان متوسط عمر المرأة 35.4713.71 في حين كان عمر الرجل 34.1915.85 (2)- وفي دراسة أخرى أجراها تشيتين وآخرون، شكلت حالات التسمم 1.7 في المائة من مجموع حالات دخول المستشفيات، وكان 71 منها من الإناث (71 في المائة)، و 29 (29 في المائة) من الذكور (16)كما أفادت عدة دراسات أجريت من مناطق مختلفة في بلدنا بأن النساء والفئات العمرية الأصغر سنا خلقوا أغلبية الحالات، على غرار نتائج الدراسة التي توصلنا إليها (2, 3, 6, 7).

The three most frequent causes of poisoning were drugs, CO inhalation, and nutrients in the study of Özköse et al. (11); drugs, nutrients, and CO inhalation in the study of Kavalcı et al. (13); drugs, food, and mushroom poisoning in the study of Yılmaz et al. (17); and those were drugs, organic phosphorus, and corrosive substances in the study of Ok et al. (18)12- وعلاوة على ذلك، أفاد إلياتشيك وآخرون بأن أكثر الأسباب شيوعاً للتسمم هي المخدرات الطبية (50.6 في المائة، ن: 212)، والمواد الطاردة للشرب (20.1 في المائة، ن: 91)، وتسمم الأوكسيد الكربوني (16.6 في المائة، ن:75)، ورش العقرب، وعض الأفاعي (7.3 في المائة، ن: 33)، والهيدروكربونات (2.4 في المائة، ن: 11) ومبيدات الآفات (1.5 في المائة). (19)- في دراستنا، قضمات حيوانية بنسبة 37.1 في المائة، وعقاقير بنسبة 35.9 في المائة، وأول أكسيد الكربون بنسبة 11.4 في المائة في الأوامر الثلاثة الأولى.

شملت دراسة (كارابولوت) و(آل) حالات تم قبول 40.5٪ منها في النهار و59.5٪ في الليل (20)وعلى غرار تلك الدراسة، قررنا أيضا أن 59.3 في المائة من حالات التسمم قد تم قبولها ليلا. وبالإضافة إلى ذلك، ففي الدراسة الاستقصائية التي أجريناها، كان 53.5 في المائة (n: 53) من النساء، و 46.5 في المائة (n:46) من الرجال.

وفي دراستنا، عندما تم تقييم التسمم المتصل بتعاطي المخدرات لأغراض الانتحار، كانت 17.4 في المائة من حالات التسمم (n:29) محاولات انتحارية، وكانت نسبة النساء 75.9 في المائة (n:22). وقد كشف تقييم حالات التسمم ذات الأغراض الانتحارية عن هذه النتائج: وكان متوسط عمر المرأة ٢٠,٠٩٣,٦ وكان وقت تقديم المستشفى في الليل ٩٠,٩ في المائة )في: ٢٠(. وأبلغ السيد يزيل وآخرون بأن متوسط عمر مرضى التسمم الذين تم قبولهم في الخدمة الطارئة هو 29.89 11.1 و 54 (68 في المائة) منهم من الإناث، و 25 (32 في المائة) من الذكور. قبول 40 حالة (50.6 في المائة) و 39 حالة (49.4 في المائة) أثناء النهار والليل، على التوالي (2)23.3 في المائة من جميع حالات التسمم لأغراض انتحارية، في حين أن 76.7 في المائة كانت عرضية (12)- وجد Schwarz et al 114 (74 في المائة) من 155 مريضا مصابين بالتسمم الانتحاري من الإناث و 41 (26 في المائة) من الذكور (21)- وجد بيل - براه وآخرون نسبة الذكور/الإناث بين 0.41 و 0.85 في حالات الانتحار (22).

وأشارت آكين وآخرون إلى النتائج السريرية الأكثر تواتراً على النحو التالي: الصابون، الدوارة، الغثيان، التقيء، تغيير الوعي بألم البطن، القلق، الاكتئاب التنفسي، السكتة القلبية أو الغيبوبة(23)- في الدراسة التي أجراها كارابولوت وآخرون، كان لدى 27.3 في المائة من المرضى الذين قدموا خدمات الطوارئ غثيان، و 24 في المائة منهم كانوا يتقيأون، و 44.6 في المائة لديهم وعي، و 39.7 في المائة مصابون بانخفاض في الوزن، و 26.4 في المائة مصابون بالشلل (20)- وعلى غرار نتائج الدراسات التي أجراها أكين وآخرون وكارابولوت وآخرون، لاحظنا في هذه الدراسة الشكاوى التالية: التقيؤ (10.8 في المائة (n:18))، والغثيان (24.5 في المائة (n:41))، والألم في البطن (6 في المائة (n:10))، والألم (موقع البطن) (36.8 في المائة (ن: 61).

In the study of Kavalcı, 76.2% of the cases were treated as an outpatient, and 20.8% were hospitalized. وأفاد غوكبين وآخرون بأن أغلبية المرضى (87 في المائة) قد استشفوا من الرعاية المكثفة؛ كما تم تسريح 13 في المائة بعد متابعتهم ومعالجتهم في خدمات الطوارئ (13)- في دراسة أوك وآخرون، عولج 62 في المائة (31) حالة بالعناية بالمرضى الخارجيين، و 26 في المائة بمستشفى وحدة الرعاية المكثفة (19)- وفي دراستنا، في حين أن 73.6 في المائة (n:122) من حالات التسمم التي تم قبولها في خدمة الطوارئ قد تم تسريحها بعد أن عولجت كمرضى خارجيين، و 16.2 في المائة (n:27) تم إدخالها إلى المستشفى، وأحيلت 9.1 في المائة (n:15) إلى مستشفى أعلى مستوى.

خاتمة

ونتيجة لذلك، بغض النظر عما إذا كان التسمم الحاد يحدث بصورة عرضية أو لأغراض انتحارية، فهو مشكلة صحية واجتماعية كبيرة. والبيانات التي تم الحصول عليها من دراستنا مماثلة لنتائج الدراسات التي أجريت سابقا في تركيا.

ومما يثير الدهشة أن حالات التسمم التي حدثت في منطقتنا كان لها معدل أعلى بكثير في قضايا الطب الشرعي. Whereas accidental poisoning cases were more frequently seen in child, suicidal attempts of poisoning cases were remarkably elevated in young women. كما لاحظنا أن حالات التسمم بسبب عضات الحيوانات قد زادت في الصيف الربيعي والأسباب التي تؤدي إلى ارتفاع معدلات الإصابة بالعقرب في دراستنا هي أن العقارب في منطقة مارمارا الجنوبية الشرقية لها آثار سمية عالية، وأن الجمهور لا يعلم بما فيه الكفاية في هذه المنطقة. ويمكن التنبؤ بأن حالات التسمم الحادة ستنخفض بمواقف البالغين مع إبداء نهج أكثر حساسية إزاء مشاكل المراهقين الذين لديهم محاولات انتحارية كبيرة وإذكاء وعي المجتمع بهذه المسألة.

الإقرارات

مساهمات المؤلفين (CRediT)
ساهم جميع المؤلفين بالتساوي في جميع أدوار CRediT الأربعة عشر (Conceptualization, Data curation, Formal analysis, Funding acquisition, Investigation, Methodology, Project administration, Resources, Software, Supervision, Validation, Visualization, Writing – original draft, Writing – review & editing).
التمويل

Funding information was not reported in the published version of this article.

تضارب المصالح
The authors have declared no conflict of interest for the present article.
الموافقة الأخلاقية
Ethics approval details were not reported in the published version of this article.
إتاحة البيانات
A data availability statement was not reported in the published version of this article.

المراجع (23)

4 من أصل 23 مرجعًا مرتبطة بمعرّف DOI.

  1. Chirasirisap K, Ussanawarong S, Tassaneeyakul W, Reungsritrakool W, Prasitwatanaseree W, Sripanyawit U, et al. A study of major causes and types of poisoning in Khonkaen, Thailand. Vet Hum Toxicol 1992;34:489-492 PubMed Google Scholar
  2. Yeşil O, Akoğlu H, Onur Ö, Güneysel Ö. Acil servise başvuran olguların geriye dönük analizi. Marmara medical journal 2008;21(1):26-32 PubMed Google Scholar
  3. Wax. PM. Historica lprinciples and perspectives. In:Goldfrank LR, Flomenbaum NE, Lewin NA, WeismanRS, Howland MA, Hoffman RS, eds. Goldfrank’sToxicologic Emergencies, 7th ed., USA, The McGraw-Hill Companies. 2002. p. 1 -17 PubMed Google Scholar
  4. Şenol V, Yıldırım C, Sözüer E, Öztürk Y. Homisid ve suisid hastalarının acil servisteki epidemiyolojisi. Acil Tıp Dergisi 2002;2(2):18-23 PubMed Google Scholar
  5. Mert E, Bilgin NG. Demographical, etiological and clinical characteristics of poisonings in Mersin, Turkey. Hum ExpToxicol 2006;25:217–23 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  6. Karakaya A, Vural N. Acute poisoning admissions in one of the hospitals in Ankara. Hum Toxicol 1985; 4:323-6 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  7. Arisoy N, Aji DY. Poisoning. In: Onat T, ed. Child Health and Diseases. Istanbul: Eksen Publications; 1996. p. 1037 -1055 PubMed Google Scholar
  8. Kurt I, Erpek AG, Kurt MN, Gürel A. The poisoning cases observed at Adnan Menderes University. ADU Faculty of Medicine Journal 2004;5:37-40 PubMed Google Scholar
  9. Oner N, Inan M, Vatansever U, Turan C, Celtik C, Kucukugurluoglu Y, et al. (2004). Poisonings seen in children in Trakya region. Turkish Pediatry Archives 2004;39:25-30 PubMed Google Scholar
  10. Yavuz M Sunay, Aydin Serpil. The profile of the poisoned cases. The Turkish Journal of Toxicology 2003;1(1):47-52 PubMed Google Scholar
  11. Ozkose Z, Ayoglu F. Etiological and demographic characteristics of acute adult poisoning in Ankara, Turkey. Hum ExpToxicol 1999;18:614-618 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  12. Deniz T, Kandis H, Saygun M, Büyükkocak U, Ulger H, Karakus A. An analysis of poisoning cases applied to Kırıkkale University Medical Faculty emergency department. Duzce Medical Faculty Magazine 2009;11(2):15-20 PubMed Google Scholar
  13. Kavalcı C, Durukan P, Cevik Y, Ozer M, Ikizceli I. Analysis of poisoning cases: a yearlong experience of a new hospital. Turkey Emergency Medicine Journal 2006;6:163-1664 PubMed Google Scholar
  14. Gunduz A, Kesen J, Topbas M, Narci H, Yandi M. Analysis of patients who applied for emergency services due to suicide poisoning. TAF Preventive Medicine Bulletin 2004;3(10):234-42 PubMed Google Scholar
  15. Gokben Cetin N, Beydilli H, Tomruk O. Retrospective analysis of intoxication cases applied to the emergency department. S.D.U. Faculty of Medicine. Bull 2004;11:7-9 PubMed Google Scholar
  16. Cetin GN, Beydili H, Tomruk O. Retrospective analysis of intoxication cases applied to the emergency department. SDU Faculty of Medicine Journal 2004;11:7-9 PubMed Google Scholar
  17. Yilmaz A, Kukul Guven F, Korkmaz I, Karabulut S. Retrospective analysis of acute poisonings in the emergency department. C.U.Medical Magazine 2006;28:21-26 PubMed Google Scholar
  18. Ok G, Erbuyun K, Mirzai T, Vatansever D, Tok D. Retrospective evaluation of poisoning cases applied to the emergency service ". Journal of Toxicology 2006;4:5-9 PubMed Google Scholar
  19. Eliacik K, Kanik A, Karanfil O, Rastgel H, Metecan A, Oyman G, et al. An evaluation of the admissions to a tertiary hospital pediatric emergency department with intoxication. Smyrna Tıp Dergisi 2012;2(1):41-4 PubMed Google Scholar
  20. Karabulut N, Celik Z, Atalay C. A Retrospective Analysis of Intoxication Cases at Artvin State Hospital. EAJM 2007;39:198- PubMed Google Scholar
  21. Schwarz UI, Ruder S, Krappweis J, Israel M, Kirch W. Epidemiology of attempted suicide using drugs. An inquiry from the Dresden University Clinic. Dtsch Med Wochenschr 129;(31-32):1669-1663 PubMed Google Scholar
  22. Bille-Brahe U, Kerkhoff A, De Leo D, Schmidtke A, Crepet P. A repetition-prediction study of European parasuicide populations: a summary of the first report from part II of the WHO/EURO Multicentre Study on Parasuicide in co-operation with the EC concerted action on attempted suicide. Acta Psychiatr Scand 1997;95(2):81-6 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  23. Akin D, Tuzun Y, Cil T. Profile of the acute poisoning cases in the Southeast of Turkey. Dicle Medical Journal 2007;34:195- PubMed Google Scholar

اقرأ النص الكامل

افتح ملف PDF هنا

جارٍ تحميل ملف PDF…

إذا لم يظهر ملف PDF هنا، استخدم زر التنزيل أعلاه.

كيف تقتبس هذه المقالة

Tasdemir RA, Oguzoncul AF, Kurt O. Evaluation of Poisoning Cases Admitted to the Emergency Service of a District State Hospital. Ulutas Med J. 2020;6(1):23-29. doi:10.5455/umj.20200116102151

Tasdemir, R. A., Oguzoncul, A. F., & Kurt, O. (2020). Evaluation of Poisoning Cases Admitted to the Emergency Service of a District State Hospital. The Ulutas Medical Journal, 6(1), 23–29. https://doi.org/10.5455/umj.20200116102151

Tasdemir, R.A., Oguzoncul, A.F. and Kurt, O. (2020) 'Evaluation of Poisoning Cases Admitted to the Emergency Service of a District State Hospital', The Ulutas Medical Journal, 6(1), pp. 23–29. doi: 10.5455/umj.20200116102151.

RIS (EndNote, Zotero) BibTeX JATS XML
تضمين هذه المقالة في موقعك

الصق هذا الكود في صفحتك. تعرض البطاقة العنوان والمؤلفين وDOI وترتبط بالمقالة.

الإبلاغ عن عدم اتساق
أرسل مخطوطة اتصل بنا