The Ulutas Medical Journal · ISSN 2149-0430 (印刷版), 2149-388X (在线版) · https://www.ulutasmedicaljournal.com/?mno=74280
病例报告 · 开放获取
急性非纯性锡亚拉登炎
标题、摘要和全文为机器翻译。 英文原文
- Clinic of Radiology, Cizre State Hospital, Health Ministry, Cizre, Şırnak, Turkey ROR
- Clinic of Radiology, Bitlis State Hospital, Health Ministry, Bitlis, Turkey ROR
- Cumhuriyet University Faculty of Medicine, Department of Radiology, Sivas, Turkey ROR
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摘要
导言: 通过使用含有碘的静脉对比剂,在唾液腺突然扩张时,硅膜炎很少发生. 其病因不明,但似乎是唾液腺的胶质系统中碘的异构反应或积累的结果. 在本篇文章中,我们的目的是提出一种在含碘的对比剂后出现对比引起的硅腺炎的情况。 案例介绍:一名66岁男性有腹部主动脉瘤史的男性因CT血管造影学被推荐. 患者在双边次人脉区域提到温和、疼痛和肿胀的急诊服务。 体格检查还显示,双边次单体腺体略有扩大,没有发烧。 口腔和口腔黏液中都没有红肿、溃疡和症状。 美国对次单体唾液腺进行了双边扩散的同质扩张。 根据临床和放射结果,考虑了对比引起的非纯性硅腺炎。 结论:非纯性硅酸盐炎是对比物处理的一种罕见的不良反应,其真实发生率不详. 慢性肾衰竭和反复剂量的对比材料是造成这种并发症的风险因素。 我们认为,这种不利影响值得更多的注意和后续行动,以及防止再次发生,因为其长期重要性尚不清楚.
关键词
全文
全文为机器翻译；以英文原文为准。 英文原文
导言
由于使用含碘静脉反射剂,在唾液腺突然扩张的情况下,硅膜炎很少发生. 矛盾引起的硅腺炎(iodide mumps)最早描述于1956年. 实际发生率不详,到2015年为止已有52例报告. 其致病原因不明,但似乎是唾液腺的胶质系统中碘的异构反应或积累的结果. (1, 2)在本条中,我们的目的是介绍一种含有碘的对比剂后产生对比性硅腺炎的情况。
案例介绍 Adi i A 66岁男性,有腹部主动脉瘤史,曾被推荐为计算肿瘤学(CT)血管病. 患者有长期动脉高血压和慢性肾衰竭(第2阶段慢性肾病). 在本届政府之前,他在5年内两次进行了对比增强CT评价. 他以前没有过敏症 硫酸盐和腹部主动脉的CT血管造影由90ccIopromide(Ultravist300,ScheringAG,德国)进行,这是一种非离子性低氧对比材料,含有约300mg碘/毫升. 在管理期间和在放射科停留期间没有受到任何不利影响。 治疗后约8-10小时,患者在双边副手区域以温和、疼痛和肿胀的心情转诊急诊。 体格检查还显示,双边次单体腺体略有扩大,没有发烧。 口腔和骨髓黏液中都没有红肿、溃疡和症状。 他的正常心率为80bpm,血压为140/80mmHg. 另一个系统的考试没有特色。 在实验室测试中,没有特征,患者没有白细胞病,他的C反应蛋白处于正常范围. 偏好使用超声波仪y(美国)来评价亚单体腺. 它对副单体唾液腺进行了双边扩散的同族基因扩张(图1)。 没有脓血和硅石病。 宫颈部位的淋巴结是正常的。 多普勒美国在心脏血管化方面略有增加。 par腺是正常的,没有看到硅石化。 根据临床和放射结果,考虑了由对比引起的非净化性硅腺炎。
之后,患者得到保守的治疗,使用止痛药/抗炎药. 在服用后3天内,完全解开了次元腺肿胀。 在后续行动方面,没有再次出现血清炎(图2)。 患者书面表示同意。 讨论情况 对血管内对比材料的不良反应并不常见。 近期对碘对比材料的不良反应估计在1%至12%之间,严重反应仅占总反应的0.01%至0.2%. 卡塔山等译. (3) 据报告,对离子和非离子对比材料的不良反应为337 647例,约为12%和3%,而该研究中未报告任何硅腺炎病例。 不良反应一般被归类为有异构毒性或化疗毒性.
偶效反应(anaphylactoid reaction)不可预测地发生,并且独立于剂的剂量或浓度. 相反,化学毒性类型的效应涉及剂量、每种物剂的分子毒性以及对比物剂的生理特征(即:吞噬性、粘性、亲和性、钙结合性以及钠) (4). Sialadenitis是碘化对比材料的罕见不良反应. 这种并发症的机理并不广为人知,但据信是由碘对比引起的,作为异构反应(即无血糖类)或其毒性累积导致黏膜炎症和管道阻塞,其原因是通过唾液腺组织的碘同位素导体浓度,598%的碘由肾脏排泄,其余2%由唾液性汗液和乳腺排泄. 碘浓度增加,在服用碘对比材料后,在唾液腺中产生碘积累的风险 (6)众所周知,所报告的病例中,大部分都涉及慢性肾功能衰竭或反复接触碘对比材料。 因此,据推测,慢性肾病(也是我们的病人所患的)可能成为发展这种并发症的风险因素。 这种不利影响的发生率不详。 迄今为止,对对比性致病的急性和反向影响进行了大量研究,但没有出现对比性致病性硅腺炎病例。 (2, 3, 5, 6). McCullough 等人著.(7) 据报,1381名有阳性病的病人中有18名患有阴道炎,在他们研究的大多数病例中都是单方面的。 它支持这样的观点:虽然我们文献中很少有关于这种不良反应的临床或放射病例,但真实的发生率比一般假设的要多。 后膜炎(碘泡虫)的发病过程基本是良性的。 症状发生在施药后的几分钟至五天内. 完全解析总是在2或3天内进行,在大多数情况下 (8)。 。 。
直到今天,文献中一直报道的碘泡虫没有致命反应. 面部麻痹、胰腺炎 -- -- 全球胰腺扩张、局部性红细胞瘤、甲状腺和胸腺扩张、结膜炎、发光恐惧症、大肠杆菌、面部普遍膨胀、腹部疼痛、轻微呼吸困难、以及轻度刺伤和呼吸困难,在文献中报告与碘化腮腺有关 (8, 9)我们的病例没有其他症状 与硅膜炎。
美国或许可以帮助我们进行诊断;扩散的同质体积增大,扩张的超回声管,以及增加副单体腺的中心血管活性。 在美国,一定没有脓血、硅石病和超强淋巴疗法。 美国还促成了对其他原因的不同诊断,这些原因扩大了次单体腺体。 美国的调查结果可以是单方面的或双边的。 就我们而言,美国的调查结果是双边的。 多普勒美国的腺体中部血管增强表明急性阶段出现高血症. 跨部门成像方法如CT和核磁共振也可以用于诊断. 特别是在CT中,亚单体腺体密度的降低表明水肿的存在. (1, 9)在不同的诊断中,应考虑Sjogren综合症、硅化症、沙科氏症和传染性硅化炎的其他原因。 (2, 5, 9)治疗是保守的,尽管硅腺炎在2或3天内完全解毒,但患者可以根据需求得到止痛药的支持。 没有证据表明类固醇和抗己胺的好处 (1, 4, 5)。 。 。
结论
综上所述,非纯性硅胺炎是对比性物质管理的一种罕见的不良反应,真实的发生率不详. 虽然非电离剂和低氧剂比电离剂和高氧剂更可靠,但正如我们的情况那样,在非电离剂和低氧剂之后,报告的碘化腮腺炎病例很少。 慢性肾衰竭和反复剂量的对比材料是造成这种并发症的风险因素。 我们认为,这种不利影响值得更多的关注和跟踪,以及防止再次发生,因为其长期重要性是未知的。
声明
- 作者贡献（CRediT）
- 所有作者对全部 14 项 CRediT 角色贡献均等（Conceptualization, Data curation, Formal analysis, Funding acquisition, Investigation, Methodology, Project administration, Resources, Software, Supervision, Validation, Visualization, Writing – original draft, Writing – review & editing）。
- 资助
-
Funding information was not reported in the published version of this article.
- 利益冲突
- The authors declare no conflict of interest .
- 伦理批准
- Ethics approval details were not reported in the published version of this article.
- 数据可用性
- A data availability statement was not reported in the published version of this article.
参考文献 (9)
9 条参考文献中有 6 条已链接 DOI。
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如何引用本文
Seker B, Yilmaz G, Atalar MH, Baspinar N. Acute Nonsuppurative Sialadenitis After Contrast Material Administration For Computed Tomography Angiography. Ulutas Med J. 2021;7(2):137-140. doi:10.5455/umj.20210418105101
Seker, B., Yilmaz, G., Atalar, M. H., & Baspinar, N. (2021). Acute Nonsuppurative Sialadenitis After Contrast Material Administration For Computed Tomography Angiography. The Ulutas Medical Journal, 7(2), 137–140. https://doi.org/10.5455/umj.20210418105101
Seker, B. et al. (2021) 'Acute Nonsuppurative Sialadenitis After Contrast Material Administration For Computed Tomography Angiography', The Ulutas Medical Journal, 7(2), pp. 137–140. doi: 10.5455/umj.20210418105101.