The Ulutas Medical Journal · ISSN 2149-0430 (印刷版), 2149-388X (在线版) · https://www.ulutasmedicaljournal.com/?mno=103116
病例报告 · 开放获取
罕见案例:在植物药物使用之后的医学院内部发生超急性反应
标题、摘要和全文为机器翻译。 英文原文
- Department of Cardiology, Yedikule Chest Diseases and Surgery Training and Research Hospital, Istanbul, Turkey
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摘要
导言:急性心肌梗塞是心血管疾病的首要原因之一,由于缺乏早期诊断和治疗,心血管疾病可能致命。 老年人口中与该疾病有关的风险因素相当直接,但是在40岁以下年龄组中,这些风险因素尚有待揭示。 除了冠状动脉病的经典风险因素外,40岁以下AMI患者尤其应被质疑可卡因成瘾和其他吸毒问题。 案例介绍 : 在这份报告中,我们讨论了一名35岁的病人,由于不加控制地使用人参、麻风病和含有草药的上皮,他患上了急性心肌梗塞,而且没有其他明显的风险因素.
关键词
全文
全文为机器翻译；以英文原文为准。 英文原文
导言
急性心肌梗塞(AMI)是心血管疾病的首要原因之一,由于缺乏早期诊断和治疗,心血管疾病可能致命. 老年人口中与该疾病有关的风险因素相当直接,但是在40岁以下年龄组中,这些风险因素尚有待揭示。 除了冠状动脉病的经典风险因素外,40岁以下AMI患者尤其应被质疑可卡因成瘾和其他吸毒问题。 据报道,在心脏衰竭时,含人参的草药成分会促进心脏活动,其慢性使用可能导致人参滥用综合征与高血压. (1)然而,据报告,它也有低血压效应。 (1, 2)已知用于治疗不孕症的Lepidium提取物也有心肌保护作用。 (3)另一种药剂,即Epimedium,在中韩医学中特别用于防治许多疾病,特别是不孕症和心血管疾病,据报告是心肺保护和抗Hypersive (4)。 。 。
在这份报告中,我们讨论了一名35岁的病人,他由于不加控制地使用人参、莱皮迪姆和含有不孕症引起的草药的中度药物而患有AMI,没有其他明显的风险因素。
案例介绍
一名35岁的男性病人在急诊室接受类似压力的疼痛,大约半小时前开始,并蔓延到胸前、左臂和下巴。 根据患者的麻醉剂,他没有已知的疾病,没有CAD的风险因素,也不吸烟. 在询问药物使用情况时得知,由于不育,他已经使用3种不同的草药产品,其中含有勒皮迪姆,金森,埃皮米迪姆+L-阿吉宁约一个月(图1)。 患者主动服用这些药物,不受医生控制. 该患者的ECG与高急性前置MI(图2)兼容. 生化试验发现Troponin I为0.631纳克/毫升. 其他实验室测试结果都在正常的参考值之内。 在采集了玄武岩血值后,该患者被送往冠状血管造影实验室进行初级近缘冠状干预. 冠状血管造影显示LAD:在DI和CX和RCA之前完全隔离是正常的. LAD损伤被通过 0.014英寸软线。 伤病经过后,观察到其血栓剧烈. 患者服用Ticagrelor 180 mg,乙酰甲酸300 mg,肝素7500 单元IV. 在气球(3.5x20mm)预分化后,在12 atm(图3)植入Stent(4.0x24mm)后,腹腔内血栓持续进行。
后续无并发症或投诉的患者被确定在正常限度内有转录胸腔回声心电图并出院.
讨论情况
在40岁以下的患者中,无危险因素的AMI是罕见的。 药物的使用应该像我们这样在病人群体中受到质疑。 据报道,草药剂 Lepidium, 人参, 和顶部, 也用于我们的情况, 是心肌保护 (1–4)此外,据报告,根据剂量不同,人参具有心血管副作用,如血栓性血栓和AMI。 (5, 6)另一项研究指出,该流行病减少了再输血伤害,恢复了心肌功能。 (7)鉴于所有这些信息,我们应铭记,这些草药剂除了具有心肌保护作用外,还可能具有心脏副作用,我们应谨慎使用。 特别是Panax人参以低血压效应而闻名,然而,在长期使用中,根据剂量的不同,它可能会引发高血压、行为变化和腹泻的“人参滥用综合症”。 我们病例中的冠状血管造影学显示 急性冠状综合征是在LAD中解剖后形成的 导致我们认为 高血压导致剪切 (8, 9)此外,在我国,这些药物在认证和生产阶段是否得到适当管制的数据不足,而且不清楚所指明的剂量是否正确。 对这些药剂在不孕症中广泛使用的研究不足。 与这种情况一样,我们认为,综合使用这些草药剂可能与心肌副作用的风险增加有关。
结论
急性心肌梗塞在没有风险因素的40岁以下的患者中是罕见的. 和我们的情况一样,在没有任何危险因素的病人中,应当对吸毒提出质疑。 在这种情况下,由于没有古典风险因素,我们得出这样的结论:这些草药剂可能造成了AMI. 这一案例意义重大,因为它表明治疗可能造成的致命后果,医生不建议进行治疗,而且不符合合理使用药物的规定。
声明
- 作者贡献（CRediT）
- 所有作者对全部 14 项 CRediT 角色贡献均等（Conceptualization, Data curation, Formal analysis, Funding acquisition, Investigation, Methodology, Project administration, Resources, Software, Supervision, Validation, Visualization, Writing – original draft, Writing – review & editing）。
- 资助
-
Funding information was not reported in the published version of this article.
- 利益冲突
- The author declares no competing interests.
- 伦理批准
- Ethics approval details were not reported in the published version of this article.
- 数据可用性
- A data availability statement was not reported in the published version of this article.
参考文献 (10)
10 条参考文献中有 8 条已链接 DOI。
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如何引用本文
Boyuk F. A Rare Case: Hyperacute Anterior MI Following Plant-Based Drug Use. Ulutas Med J. 2020;6(2):87-90. doi:10.5455/umj.20200504101042
Boyuk, F. (2020). A Rare Case: Hyperacute Anterior MI Following Plant-Based Drug Use. The Ulutas Medical Journal, 6(2), 87–90. https://doi.org/10.5455/umj.20200504101042
Boyuk, F. (2020) 'A Rare Case: Hyperacute Anterior MI Following Plant-Based Drug Use', The Ulutas Medical Journal, 6(2), pp. 87–90. doi: 10.5455/umj.20200504101042.