The Ulutas Medical Journal · ISSN 2149-0430 (印刷版), 2149-388X (在线版) · https://www.ulutasmedicaljournal.com/?mno=106718
病例报告 · 开放获取
甲状腺Hoffa断裂的剖面管理:案例报告
标题、摘要和全文为机器翻译。 英文原文
- Orthopedic surgery department B, CHU Oujda Morocco ROR
- 开放获取
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摘要
导言:霍法骨折罕见. 这些关节骨折需要解剖还原,稳定骨解,以便早日康复。 直肠切除术的减少具有少发性、少发性、能很好地控制减少的优点。 案例介绍:我们在这里报告一名35岁的病人,他在摩托车事故后左膝受伤。 由于Hoffa的骨折,用外皮固定动脉治疗,结果良好.
关键词
全文
全文为机器翻译；以英文原文为准。 英文原文
导言
侧股骨不常见,占股骨全部骨折的不到10%。 Unicundylar骨折约占3%,而Hoffa骨折在管理困难的情况下甚至异常. 这些关节骨折需要用稳定的骨骼合成进行解剖还原,以便早日康复。 (1, 2)由于Hoffa骨折的皮下骨骼合成作用而导致的动脉收缩,其优点是是一种少发性小的侵入性技术。 它还为减少提供了良好的控制,并允许同时进行适当的治疗。 (6)在最近的文献中,关于这类断裂的剖面管理的出版物系列仍然有限。 我们在此报告一例患者因Hoffa的骨折,
案例介绍
35岁患者因摩托车事故左膝受伤. 临床检查显示膝盖疼痛和肿胀(图1)。 X射线显示Hoffa骨折 侧股骨骨折 计算成的成像图证实了诊断结果(图2)。 之后,病人被计划 对于他的骨折进行动脉辅助修复。 在手术室里,他用止血带将苏宾布置在大腿上部。 在肝炎疏散后,设想了诊断性动脉检查(表1)(图3)。
甲状腺和十字韧带被发现是正常的。 联合勘探显示Hoffa骨折较大,有骨折。 血块被一个3.5毫米剃发机切除,松散的碎片被切除(图4)。
以K线作为乐杆,实现了断裂减少. 之后,两条导线被放置在角向前方方向(与断裂的座椅垂直). K线的长度和良好位置在C臂下被验证. Osteosynthesis由6.5毫米罐装螺丝进行. 骨折用赫伯特螺丝修复(图5,6)。 其还原为解剖学,骨解合成稳定(图7)。 手术后的套房很简单 修复工作随动脉振荡的顺利恢复而立即开始. 第6周允许患者部分体重. 第3个月允许总体重。 职能成果非常令人满意。
讨论情况
1904年,阿尔伯特·霍法(Albert Hoffa)是第一个描述agi平面骨折的典型形式. (3)多年来,这些伤害的治疗管理发生了巨大变化。 事实上,利用节肢检查协助进行内部固定的还原技术似乎是提供若干优点的新方法。 (1, 2, 4): 手术性侵相对最小,从而避免了对周围组织的损害,包括常见过膜神经的偏激损伤风险.
• 联合建筑可由动脉控制器进行彻底检查。 因此,相关伤害(特别是软骨或韧带损害)可以同时处理。
• 在氟镜控制下使用多角螺丝固定装置可提供稳定可靠的固定装置,防止碎片发生旋转或第二次转移的危险。 手术时间较短,出血极少,感染风险如此微乎其微,因为手术是在连续灌溉下进行的.
• 伤疤最小,有利于膝关节振动迅速恢复。 手术在脊髓麻醉下进行;患者安装在苏平姿势,止血带至大腿上部. 采用了常规节肢手术方法。
在撤离肝炎(图1;A)后,先进行诊断-外观(图1;B). 检查软骨、脑膜炎和韧带损伤。 断裂表面之间的块块由剃刀切除. 一般来说,圆锥形片段由于其后卷曲附属物而移动回向纹. 120°的膝盖弹性能放松后胶囊和胃内肌,从而使用简单的弯曲的Halsted forps来降低骨折. 基尔施纳电线可用作乐杆,协助还原操作. 另外,tibial高原通过在超弹性时将其推回,有助于碎片的重新定位. 减量的质量通过动脉镜相机提供的放大来仔细控制. 然后将圆锥体暂时稳定在两根导针上,用斜面和向面中间插入,然后从碎片最后方的后方点向前插入,紧贴在侧面的脑膜上方。 最终固定是通过6.5mm罐头螺丝沿着导线的路径实现的. 为确保碎片的旋转稳定性,至少需要2个螺丝. 螺丝头必须通过动脉软骨插入. 细小的圆锥形碎片一般被移除,而较大的则在剖面上使用赫伯特螺丝固定在动脉控制下. 螺纹的还原和对齐通过内作用的氟镜检查得到确认. 然后通过弯曲膝盖至140°进行稳定性测试.
在手术后,允许在手术的第二天行走,没有体重。 从第12周开始允许负重 职能成果在全球令人满意和显著 (1, 2, 4–6) 这使得这种外科手术技术成为特定患者的优秀治疗选择.
很少有关于Hoffa骨折手术辅助修复的报告。 Wallenbock和Ledinski报告,两起Hoffa伤员经手术治疗后,有24起手动膝盖骨折事件 (7)他们承认整形手术的难度和挑战性。 然而,它们报告早期取得了良好的成果。 麦卡锡报告了一个平面平面平面平面平面平面骨折 (8)它们未能实现适当的减少,但赞扬了减少的失血、软组织解剖、手术时间和加快恢复时间。 眼镜学被描述为治疗被忽视的霍法骨折而不导致骨折的有用工具. (9–11)它也是治疗经临床检查、CT扫描或核磁共振无法确认的关节内和韧带内伤的良药。
结论
Hoffa骨折的喉咙辅助骨折是一种技术要求高的手术方法,最常适用于新鲜和简单的骨折。 然而,尽管这种治疗具有漫长的学习曲线、有限的和编码不良的迹象,但有多种好处。 它降低了开放式手术的并发症率,从而为管理这些关节骨折提供了广阔的前景.
声明
- 作者贡献（CRediT）
- 所有作者对全部 14 项 CRediT 角色贡献均等（Conceptualization, Data curation, Formal analysis, Funding acquisition, Investigation, Methodology, Project administration, Resources, Software, Supervision, Validation, Visualization, Writing – original draft, Writing – review & editing）。
- 资助
-
Funding information was not reported in the published version of this article.
- 利益冲突
- The authors declare no competing interest.
- 伦理批准
- Ethics approval details were not reported in the published version of this article.
- 数据可用性
- A data availability statement was not reported in the published version of this article.
参考文献 (11)
11 条参考文献中有 8 条已链接 DOI。
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如何引用本文
Lachkar A, Yacoubi H, Najib A. Arthroscopic Management of Articular Hoffa Fracture: A Case Report. Ulutas Med J. 2020;6(2):91-96. doi:10.5455/umj.20200512055639
Lachkar, A., Yacoubi, H., & Najib, A. (2020). Arthroscopic Management of Articular Hoffa Fracture: A Case Report. The Ulutas Medical Journal, 6(2), 91–96. https://doi.org/10.5455/umj.20200512055639
Lachkar, A., Yacoubi, H. and Najib, A. (2020) 'Arthroscopic Management of Articular Hoffa Fracture: A Case Report', The Ulutas Medical Journal, 6(2), pp. 91–96. doi: 10.5455/umj.20200512055639.