Özgün Araştırma · Açık erişim

Tinidazole ve Metronidazole'nin Efficacy'sini aramak için Meta-analiz

Başlık, özet ve tam metin makine çevirisidir. İngilizce aslı

  • Humaira Zafar1 (sorumlu yazar)
  • Kiran Tauseef Bukhari2
  • Nouman Noor3
  • Sadaf Humayoun4
  • Noor Khan Lakhnana5
  1. Assoc Prof of Pathology Consultant Microbiologist Al Nafees Med College Isra University Islamabad Campus Pakistan. Assoc Prof of Pathology Consultant Haematologist Al Nafees Med College Isra University Islamabad Campus Pakistan. Assist Prof of Operative Dentistry Rawal Dental College Rawal Institutue of Health Sciences, Islamabad Pakistan. Senior Registrar Rawal Dental College Rawal Institute of Health Sciences Islamabad, Pakistan. Prof of Pathology Head of Pathology Department Consultant Histopathologist Al Nafees Med College Isra University Islamabad Campus Pakistan ROR
  2. Pathology Consultant Haematologist Al Nafees Med College Isra University, Islamabad Campus, Pakistan ROR
  3. Operative Dentistry Rawal Dental College Rawal Institutue of Health Sciences, Islamabad, Pakistan
  4. Rawal Dental College Rawal Institute of Health Sciences, Islamabad, Pakistan ROR
  5. Pathology Consultant Histopathologist Al Nafees Med College Isra University, Islamabad Campus, Pakistan ROR

Özet

5nitroimidazole antimik ajanlar 1969 yılından beri amebik, protozoal ve aerobik enfeksiyonları yönetmek için seçimin tedavisi olarak kabul edilir. Tıp alanında ilerleme ile bu gruptaki ilaçların belli bir tercihi verildi. Tinidazole şimdi belirli farmakokintik & farmakodinamik özellikleri nedeniyle metronidazole ile kıyaslanmış olarak kabul edilir. Bu nedenle mevcut çalışma, tinidazole'nin anaerobik, amebic ve protozoal enfeksiyonunu metronidazole ile kıyasladığı konusunda daha iyi bir seçenektir.

Anahtar kelimeler

Tam metin

Tam metnin makine çevirisidir; geçerli sürüm İngilizce asıldır. İngilizce aslı

Giriş Giriş

Tinidazole ve metronidazole ilaçları 5-nitroimidazole antimik ajanlardır. Başlangıçta 1969'da, sadece unicellular parazitleri için başarılı kullanım olarak kabul edildi. Tinidazole metronidazole ile yapısal benzerliktir. Bu ilaçlar ABD Gıda ve İlaç İdaresi tarafından onaylanmış olanlardır ve 2 yıldan fazla yaygın olarak kullanılır. Her ikisi de protozoal ve anaerobik enfeksiyona karşı iyi bir etkinlik sunuyor (1, 2)Uyuşturucular oral,vaginal, topikal,intravenouspreparasyonda mevcuttur.(5)Tinidazole ile karşılaştırıldığında karşılaştırmalı farmakokinetik çalışmalar, tinidazole'nin daha yüksek Cinidazole'nin daha yüksek Ciddazole'nin daha yüksek olduğunu ortaya koydu.max max max max ve daha uzun yarı yaşam serum koncentra-tions (3, 4)tinidazole'nin yarısı 14–14.7 h. Metronidazole'nin yarısı 7.9-8.8 h (14). Bu ilaçların her ikisi de iyi doku seviyeleri i.e 70 ila% 100. Yüksek stabil serum konsantrasyonu oral tinidazole için istatistiksel olarak oral metronidazole ile karşılaştırıldı. (4).

Bu nedenle mevcut çalışma, tinidazole'nin anaerobik, amebic ve protozoal enfeksiyonunu metronidazole'ye kıyasla daha iyi bir seçenektir.

Yöntemoloji

Çalışmanın hipotezi, tinidazole'nin anaerobik, amebic ve protozoal enfeksiyonunu metronidazole ile kıyaslaması daha efficacious olmasıdır.

Arama yöntemi metodolojisi için kabul edildi

Çalışmaya 04 yıl içinde toplam 32 çalışma dahil edildi I.e 1978 - 2017 Basit rastgele örnekleme tekniği. Tüm gerçek kaynaklar kaliteli kriterleri korumak için kabul edildi. Ulusal ve Uluslararası olarak yayınlanan veriler, elektronik önlemleri kullanarak ve belli arama motorları aracılığıyla gerçekleştirildi.e pubmed araştırmaları, medscape, Pak medinet. com, google arama, Euraopean, Kanada, Australlian, Hastalık Kontrol Merkezi (CDC), Dünya Sağlık Örgütü (WHO) yayınlanan yönergeleri yayınladı.

Inclusion kriteri: Yayınlanmış gerçek kılavuzlar, orijinal ve inceleme makaleler çalışmaya dahil edildi. Exclusion kriterleri: Vaka raporları, editöre mektup, editörler ve kısa iletişim dışlandı.

Dahil edilen veriler için kalite kriterleri, indekslenmiş, tanınmış ve gerçek tıbbi web siteleri kullanarak sağlanır. VerilerSPSSv19 tarafından analiz edildi. İstatistiksel gerekçe için, frekanslar yüzdeler açısından hesaplandı.

Sonuçlar Sonuçlar Sonuçlar Sonuçlar

Çalışmaya toplam 32 çalışma dahil edildi. Kayıt ve dışlama kriterlerine dayanarak, 16 çalışma basit rastgele örnekleme tekniği tarafından seçildi Mevcut çalışmanın sonuçları% 75 (n=12) toplam 16 çalışmadan elde edilen sonuçlar tinidazole tercih edilir.

Metronidazole'nin frekans tercihi 18.75% (n=03). Sadece bir çalışma (6.25%) her iki ilacın etkinliğinin aynı olduğunu gösterdi. Bu bulguların her ikisi de I & II'de gösteriliyor. Amebiasis'in istatistiklerine göre, 05 sayı (n) çalışmalar başarılı sonuçlar göstererek tinidazole tercih edilir. 02 (n) çalışmalar metronidazole üzerinde tinidazole tercih etmeye karşıydı. Sadece bir (n=01) çalışması hem ilaçların aynı etkinliği gösterdi. Bu tablo-I'de gösteriliyor.

Giardiasis ve Trichomoniasis ile ilgili olarak, 05 sayı (n) başarılı sonuçlar göstererek tinidazole tercih edilir. 03 (n) çalışmaları metronidazole üzerinde tinidazole tercih etmeye karşıydı. Sadece bir (n=01) çalışması hem ilaçların aynı etkinliği gösterdi. Bu tablo-I'de gösteriliyor.

Bakerobes ile ilgili olarak, 08 sayı (n) çalışmalar başarılı sonuçlar göstererek tinidazole tercih edilir. 03 (n) çalışmaları metronidazole üzerinde tinidazole tercih etmeye karşıydı. Sadece bir (n=01) çalışması hem ilaçların aynı etkinliği gösterdi. Bu tabloda gösterilir I.

Yüzdeler açısından frekanslar için genel dağıtım masa-II'de düzenlenir.

Table 1. Tinidazole & Metronidazole'nin çeşitli klinik koşullarda kullanımı için 4 (dört on dört yıl) veri (1/2)
Tablo 1: Tinidazole & Metronidazole'nin çeşitli klinik koşullarda kullanımı için 4 (dört on dört yıl) veri (1/2)Tablo 1: Tinidazole & Metronidazole'nin çeşitli klinik koşullarda kullanımı için 4 (dört on dört yıl) veri (1/2)

Tartışma Tartışma Tartışma

Mevcut çalışma sonuçları, tinidazole'nin amebic, protozoal ve anaerobik enfeksiyonları yönetmek için daha iyi bir ilaç olduğunu gösteriyor. Bu bulgular, tinidazole kullanarak tercihlerini haklı çıkarmak için birçok yayınlanmış çalışma tarafından destekleniyor. Menard JP (2009); tedavi başarısızlığı oranının tinidazole i.e% 27 için daha uzun süre tedavi süresi için% 18'e kıyasla% 18'i daha az olduğunu gösterdi. (5)Raja IM (2016); aynı zamanda kısa vadeli süre boyunca enfeksiyonların tekrarlanma oranının önemli bir fark olmadığını da açıkladı. (6). Marceo J (2013); tinidazole ve metronidazole tedavisi için etkinliğinin bakteriyel vazoyu tedavi etmek için benzer olduğunu sonucuna vardı. Tinidazole, plazminodium enfeksiyonunun tedavisi için etkisiz olarak kabul edildi. (3, 7).

Table 2. 04 (Four Decades); %
Tablo 2: 04 Data of 04 (Dördüncü Yüzyıllar); % %

Her iki ilaç için en sık karşılaşılan olumsuz tepkiler aynı.e maya enfeksiyonları, bulantı, kusma ve kötü veya metal tadı ağızda (8). Oduyebo OO (2009); kandiyazın topikal metronidazole etkisi olmadığını tespit etti. (9). Brandt M (2008); metronidazole'nin yan etkilerinin ciddi ve yaygın olarak metronidazole veya topikal metronidazole yönetimlerinde bile görüldüğünü açıkladı. (10)Böylece, tinidazole ile karşılaştırıldığında, metronidazole ile tedavinin daha uzun süresi, yan etkilerin erken gerçekleşmesi nedeniyle zordur. Sonuç, eksik tedavi ve metronidazole tedavisi ile daha yüksek relap oranlarıdır. (11)Bu ilaçlardan ya da haematolojik yan etkisi bildirilmemiştir. (15).

Bu nedenle daha az yan etkiler ve etkili maliyet nedeniyle, tinidazole metronidazole'de tercih edilmelidir. (5). Sanz ve al 138; tek bir 2gm doz tinidazole daha etkili olduğu sonucuna vardı, 92 durumda tek 2 mg doz metronidazole ile karşılaştırıldı (12). Buranawarodmkul etal (1990); ve Thulkar J (2012); Sanz ve al'ın bulgularına ek olarak (13, 14).

tinidazole kıvrım oranları, giardiasis tedavisi için% 90, amebiasis, trikomoniasis, bakteri vaginosis ve amebic karaciğer abscess (1, 3)Bakshi, JS tarafından yapılan çalışma bulguları, 2 gün boyunca kullanılan tinidazole ve metronidazole dozunın aynı olduğunu gösterdi. Her iki grubun karşılaştırması, tinidazole kullanan hastalar için tedavi oranı %96 iken, metronidazole için 75.5% idi. Garardiasis için 50 mg/kg vücut ağırlığı hesaplanan doz, her bir i.e tinidazole ve metronidazole tarafından tedavi edildi. Sonuçlar 88.3% tinidazole için tedavi oranı ortaya çıktı. Grup için 46.7% iken metronidazole tarafından yönetilen (15).

Bakteriyel vaginosis kadınlarda çok yaygın olarak daha düşük üreme yol enfeksiyonu ile karşı karşıyadır. Sorumlu mikroplar çoğunlukla Mobillincus türü gibi anaerobes, Prevotella türleri, Mycoplasma hominis ve Gardnerella vajinalis. trichomoniasis vaginosis'in protozoal bir casuesidir. Trichomonas vajinalis i.e bayrakellated protozoa (16)2004 yılında Australasian Koleji'nin bildirilen Klinik Kılavuzları, bakteri vazolarını 2gm tek doz ile yönetmek için bir ilaç olarak kabul edildi. (17)2006 yılı için yayınlanan İngiltere Ulusal yönergeleri, tek bir 2gm doz doz dozunda bakteri vagionsis için ilk hat yönetim seçeneği tavsiye etti. (18)2006 ve 2008 yıllarında yapılan birçok çalışma, bakteri vaginosis yönetmek için tinidazole tercih etmedi. (19, 20)2011 yılında ABD Gıda ve İlaç Yönetimi (FDA), Avrupa, Asya ve Latin Ammerica aynı zamanda Tinidazole'yi, bakteri vazolarını tedavi etmek için tercih edilen ilaç olarak da onayladı. (8, 21).

2016 yılında tinidazole, Helicobacter pylori gastrik enfeksiyonunun üçlü tedavi yönetimi yönetiminin bir parçası olarak daha iyi bir yönetim seçeneği olarak kabul edildi. (22). Trichomoniasis, giardiasis ve amebiasis olan hastaların tedavi oranı, metronidazole ile tedavi edilenlerden çok daha önemlidir. (23).

2016 yılı için bildirilen veriler, kan beyin bariyerinde iyi penetrasyon nedeniyle, merkezi sinir sistemi tedavi etmek için metronidazole etkinliğinin, kemik ve diş enfeksiyonlarının tinidazole ile kıyaslandığını ortaya koydu. (24)Oral enfeksiyonlara katılan ortak aerobes Prevotella intermedia/nigrescens, Streptococcus constellatus ve Agg-regatibacter actinomycetemcomitans (25). Odeh NSR (2010) ve Patait M (2015), diş prosedürleri için en yaygın reçeteli antibiyotiklerin metronidazole,macrolides, betalactams, tetracyclines ve clindamycins (26–29)Rasteriene R (2015) tarafından yapılan çalışma raporu, metronidazole için %9 susceptinness gösterdi (30)Rams TE (2014), metronidazole'nin tüm bu anaerobeslere karşı dirençli olduğunu gösterdi. (25)Barak O (2013), metronidazole'nin etkinliğinin anaerobes için daha az olduğunu ekledi. (31)Manso F(2008), tinidazole'nin iyi bakteriyidal aktiviteharbours'a karşı mükemmel susceptabilitesi olması nedeniyle tamamlandı. Farerobik odontojenik enfeksiyonları yönetmek için başarılı sonuçlar verdiğini haklı çıkardı. (32).

Sonuç Sonuç Sonuç

Tinidazole, belirli farmakokinetik ve farmakodinamik özellikleri nedeniyle, amebic, protozoal ve anaerobik enfeksiyonları yönetmek için daha iyi bir seçenektir.

Öneri Öneri Önerisi

Tinidazole, amebic, protozoal ve anaerobik enfeksiyonları yönetmek için ilk satır ilaçlar arasında olmalıdır.

Beyanlar

Yazar katkıları (CRediT)
Tüm yazarlar 14 CRediT rolünün tamamına eşit katkıda bulunmuştur (Conceptualization, Data curation, Formal analysis, Funding acquisition, Investigation, Methodology, Project administration, Resources, Software, Supervision, Validation, Visualization, Writing – original draft, Writing – review & editing).
Fon desteği

Funding information was not reported in the published version of this article.

Çıkar çatışması
A conflict of interest statement was not reported in the published version of this article.
Etik kurul onayı
Ethics approval details were not reported in the published version of this article.
Veri erişilebilirliği
A data availability statement was not reported in the published version of this article.

Kaynaklar (34)

34 kaynağın 15 tanesi DOI bağlantılı.

  1. Sim Fung HB, Doan TL, Malar J. Tinidazole: a nitroimida zole antiprotozoal agent.Clin Ther. 2005;27(12):1859-84. PubMed Google Scholar
  2. Löfmark S, Edlund C, Nord CE. Metronidazole is still the drug of choice for treatment of anaerobic infections. Clin Infect Dis. 2010;50(1):16– 23. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  3. Armstrong NR, Wilson JD. Tinidazole in the treatment of bacterial vaginosis. Int J Womens Health. 2010;1(1):59– 65. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  4. Armstrong NR,Wilson JD. Tinidazole in the treatment of bacterial vaginosis. Int J Womens Health. 2011; 3(2): 295– 305. PubMed Google Scholar
  5. Menard JP. Antibacterial treatment of bacterial vaginosis: current and emerging therapies. Int J Womens Health. 2009; 1(1): 59–65. PubMed Google Scholar
  6. Raja IM, Basavareddy A, Mukherjee D, Meher BR. Rando - mized, double-blind, comparative study of oral metroni-dazole and tinidazole in treatment of bacterial vaginosis. Indian J Pharmacol 2016;48 (6):654-8. PubMed Google Scholar
  7. Macareo L, Lwin KM, Cheah PY, Yuentrakul P, Miller RS, Nosten F etal. Triangular test design to evaluate tinidazole in the prevention of Plasmodium vivax relapse. Malar J. 2013; 12(4): 173. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  8. Livengood CH, Ferris DG, Wiesenfeld HC. Effectiveness of two tinidazole regimens in treatment of bacterial vagino-sis: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2007; 110 (3):302– 309. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  9. Oduyebo OO, Anorlu RI, Ogunsola FT. The effects of antimicrobial therapy on bacterial vaginosis in nonpreg-nant women. Cochrane Database Syst Rev. 2009;3(4): 55-60. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  10. Brandt M, Abels C, May T, Lohmann K, Winkler SI, Hoyme UB etal. Intravaginally applied metronidazole is as effective as orally applied in the treatment of bacterial vaginosis, Efficacy of Tinidazole and Metronidazole Humaira Zafar, et al. but exhibits significantly less side effects. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2008;141(5):158–162. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  11. Hanson JM, Gregor MJA, Hillier SL. Metronidazole for bacterial vaginosis. A comparison of vaginal gel vs oral therapy. J Reprod Med. 2000;45(2):889– 896. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  12. Buranawarodomkul P, Chandeying V, Sutthijumroon S. Seven day metronidazole versus single dose tinidazole as therapy for nonspecific vaginitis. J Med Assoc Thai. 1990;73(1):283– 7. PubMed Google Scholar
  13. Sanz SF, Hernanz A, Sancher E. Comparative trial of metronidazole versus tinidazole in the treatment of non specific vaginitis. Rev Esp Obst y Gin. 1985;44(1):717– 20. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  14. Thulkar J, Kriplani A, Agarwal N. A comparative study of oral single dose of metronidazole, tinidazole, secnidazole and ornidazole in bacterial vaginosis. Indian J Pharmacol 2012;44(2):243-5 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  15. Bakshi JS, Ghiara, JM, Nanivadekar AS. How Does Tinidazole Compare with Metronidazole? Drugs.1978; 15(1): 33–42 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  16. Bhalla P, Chawla R, Garg S, Singh MM, Raina U, Bhalla R, et al. Prevalence of bacterial vaginosis among women in Delhi. Indian J Med Res. 2007;125(2):167– 72. PubMed Google Scholar
  17. Australasian College of Sexual Health Physicians: Clinical Guidelines for the management of sexually transmissible infections among priority populations 2004. Website: http://www.wsahs.nsw.gov.au/services/sexualhealth/docu ments/STI_Management_Priority_Populations_000.pdf. Retrieved on 23 rd March 2017. PubMed Google Scholar
  18. United Kingdom National Guideline for the management of bacterial vaginosis 2006. Website: http://www.bashh.org /documents/62/62.pdf. Retrieved on 24 th March 2017 PubMed Google Scholar
  19. CDC Sexually transmitted diseases treatment guidelines MMWR 2006 RR- 11. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  20. Website:[ http://www.cdc.gov/std/treatment/2006/vaginal-discharge.htm#vagdis2.] Retrieved on 24 th March 2017 PubMed Google Scholar
  21. Ottawa ON: Public Health Agency of Canada; Canadian Guidelines on Sexually Transmitted Infections. [Revised January 2008] PubMed Google Scholar
  22. Website:[http://www.phac-aspc.gc.ca/std -mts/sti_2006/pdf /408_Vaginal_Discharge.pdf]. Retrieved on24 th March 2017 PubMed Google Scholar
  23. Food and Drug Administration. Website:http://accessdata. fda.gov/drugsatfda_docs/label/2007/021618s003lbl.pdf. Retrieved on 24 th March 2017. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  24. Tinidazole tablets for infection. Website: http:patient.info/ medicine/tinidazole-tablets-for-infection-fasigyn–patient-UK] Retrieved on 24 th March 2017 PubMed Google Scholar
  25. Tinidazole.Website https://medlineplus.gov/druginfomeds /a604036.html. Retrieved on 24 th March 2017 PubMed Google Scholar
  26. Metronidazole. Website: www.petmd.com/pet -medication /metronidazole. Retrieved on 24 th March 2017 PubMed Google Scholar
  27. Manso F, Gamboa MS, Giménez M, Bascones A, Lus GML, Aguilar L.Why not revisiting tinidazole as potential treatment of odontogenic infections? Rev Esp Quimioter. 2008;21(3):198-202. PubMed Google Scholar
  28. Odeh NSR. Abdalla O, Hammad A, Khaleed Khraisat S, etal. Antibiotic prescribing practices by dentists: a review. Clin Risk Manag. 2010; 6(2): 301–306. PubMed Google Scholar
  29. Patait M, Urvashi N, Rajderkar M, Kedar S, Shah K, Patait R. Antibiotic prescription: An oral physician's point of view. J Pharm Bioallied Sci. 2015;7(2):116-20. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  30. Egea SJJ, Gould K, Şen BH, Jonasson P, Cotti E, Mazzoni A, etal. Antibiotics in Endodontics: a review. Int Endod J. 2016 PubMed Google Scholar
  31. Falkenstein S, Stein JM, Henne K, Conrads G.Trends in antibiotic use and microbial diagnostics in periodontal treatment: comparing surveys of German dentists in a ten-year period. Clin Oral Investig. 2016;20(8):2203-2210. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  32. Rasteriene R. A 10yera retrospective analysis. Surg Infect. 2015; 16(3): 305-312. PubMed Google Scholar
  33. Barak O, Dashper SG, Catmull DV, Adams GG, Sela MN, Machtei EE, etal. Antibiot ic susceptibility of Aggregati bacter actinomycetemcomitans JP2 in a biofilm. J Oral Microbiol. 2013; 8(1):5-32 PubMed Google Scholar
  34. Rams TE, Degener JE, Winkelhoff VAJ. Antibiotic resistance in human chronic periodontitis microbiota. J Periodontol.2014;85(1):160-9. DOI Crossref PubMed Google Scholar

Tam metni okuyun

PDF'yi burada aç

PDF yükleniyor…

PDF burada görünmezse yukarıdaki indirme düğmesini kullanın.

Bu makaleye nasıl atıf yapılır

Zafar H, Bukhari KT, Noor N, Humayoun S, Lakhnana NK. Meta-analysis for Searching Efficacy of Tinidazole and Metronidazole. Ulutas Med J. 2017;3(2):32-38. doi:10.5455/umj.20170607081427

Zafar, H., Bukhari, K. T., Noor, N., Humayoun, S., & Lakhnana, N. K. (2017). Meta-analysis for Searching Efficacy of Tinidazole and Metronidazole. The Ulutas Medical Journal, 3(2), 32–38. https://doi.org/10.5455/umj.20170607081427

Zafar, H. et al. (2017) 'Meta-analysis for Searching Efficacy of Tinidazole and Metronidazole', The Ulutas Medical Journal, 3(2), pp. 32–38. doi: 10.5455/umj.20170607081427.

Bu makaleyi sitenize ekleyin

Bu kodu sayfanıza yapıştırın. Kart başlığı, yazarları ve DOI'yi gösterir ve makaleye bağlantı verir.

Uyumsuzluk bildir
Makale gönder İletişim