The Ulutas Medical Journal p-ISSN 2149-0430 e-ISSN 2149-388X

The Ulutas Medical Journal · ISSN 2149-0430 (مطبوع), 2149-388X (إلكتروني) · https://www.ulutasmedicaljournal.com/?mno=90340

مقالة أصلية · وصول مفتوح

Comparison of Demographic and Clinical Characteristics of Severe Covid-19 Patients with and without Chest Pain

ترجمة آلية للعنوان والملخص والنص الكامل. الأصل الإنجليزي

  • Edip Gonullu1
  • Eyup Kebapci2
  • ilhan Bahar1
  • Mustafa Berktas3
  1. Bakırçay University Çiğli Training and Research Hospital Department of Anesthesiology and Reanimation, İzmir, Turkey ROR
  2. Bakırçay University Çiğli Training and Research Hospital General Surgery, İzmir, Turkey ROR
  3. Bakırçay University Department of Microbiology, İzmir, Turkey ROR
تنزيل PDF (341.6 KB) طريقة الاقتباس doi:10.5455/umj.20210624084330

الملخص

مقدمة: أردنا تقييم مقارنة الهياكل السريرية والديمغرافية للمرضى الذين تم قبولهم في وحدة الرعاية المكثفة وفقا لما إذا كان لديهم ألم في الصدر أم لا. Materials and Methods: Clinical records of 134 patients who were hospitalized in the tertiary ICUs of Our Hospital due to COVID-19 between October 1 and November 30, 2020 were reviewed retrospectively. النتائج: حدثت وفيات في 56.7 في المائة من المرضى. All of these patients were aged over 65 years and hypertension was the most common comorbidity. وكان طول فترة بقاء وحدة العناية المركزة 8 أيام (من 2 إلى 49 يوماً). وكان اثنان وثمانون مريضا (61.2 في المائة) مصابين بأكسجين غير متفشي، وأكسجين نازلية عالية التدفق وأكسجين من الفيسك. The remaining 52 (38.8%) patients were ventilated invasively. وتلقى جميع المرضى علاجاً مضاداً حيوياً، وتلقى 47.8 في المائة منهم علاجاً مضاداً للفيروسات (Vavipiraviavir). الاستنتاج: حدثت وفيات في 56.7 في المائة من المرضى الذين تم قبولهم في وحدة العناية المركزة بشكوى من آلام الصدر. ويلزم إجراء المزيد من الدراسات لإثبات نتائجنا.

الكلمات المفتاحية

النص الكامل

ترجمة آلية للنص الكامل؛ النسخة المعتمدة هي الأصل الإنجليزي. الأصل الإنجليزي

مقدمة

نشأ مرض كورونافيروس 2019 (Covid-19) في الصين في عام 2019 وأدى منذ ذلك الحين إلى انتشار وباء في جميع أنحاء العالم (1)- إن " Covid-19 " أكثر معاداة، ولديها خطر وفيات أعلى مقارنة بأمراض فيروسية أخرى. وبالإضافة إلى الخسائر الاقتصادية الكبيرة، أدى ذلك أيضا إلى وفيات وإلى مشاكل الأمراض المزمنة والأمراض النفسية في جميع أنحاء العالم (2)- يمكن اعتبار ألم الشهيد من بين أعراض القدّيس 19. سبب ألم الصدر غير واضح (3)ألم الصدر هو أحد أهم الأعراض السريرية (4)انخفض التدخل الأورامي المزمن بنسبة 35.4 في المائة خلال فترة جائحة كوفيد-19 وانخفض تشخيص الإصابة بالكارثة (5)- وفي إحدى الدراسات، نظروا في معدل بحوث ألم الصدر من غوغل بين 2019-2021، ووجدوا أن هناك زيادة. ليس من الواضح ما إذا كان ألم الصدر هو السبب الأساسي للقلق وغيره من الأمراض النفسية (6)وعلى النقيض من ذلك، تم تحديد ألم الصدر على أنه أحد أعراض مرضى مصابين بإصابة قلبية مرتبطة بكوبيد 19 (3)تروبيونين علامة كيميائية بيولوجية كثيرا ما ترتفع في مرضى كوفيد-19 (7)- يمكن في كثير من الأحيان أن يكون ارتفاع الطرود مرتبطاً بـ (كوفيد - 19) في مرضى منقسمين. قد يكون من الصعب تشخيص الاضطرابات القلبية الحادة (8, 9)أردنا أن نتبع عمليات الرعاية والمستشفى المكثفة لهؤلاء المرضى. There is no data on co-morbidities and mortality and intensive care processes of patients presenting with chest pain.

المواد والأساليب

البيان الأخلاقي

وبعد موافقة اللجنة الأخلاقية للجامعة (رقم 191/2021)، قمنا بتحليل السجلات السريرية لـ 134 مريضا تم إدخالهم إلى المستشفى في وحدات الرعاية المكثفة الثالثة التابعة للمستشفى، وذلك بسبب الكوبدي - 19 في الفترة من 1 تشرين الأول/أكتوبر إلى 30 تشرين الثاني/نوفمبر 2020. ARDS was diagnosed based on the Berlin definition published in 2011 (10)- يقوم أخصائيو التخدير والممرضات والأخصائيون في وحدة العناية المركزة على مدار الساعة برعاية المرضى في وحدات العناية المركزة. وفي خطة العمل الشهرية، تقدم إحدى الممرضات الرعاية إلى ممرضين. واسترجعت سجلات المرضى من قاعدة البيانات. From the records, demographic and characteristics including age, gender, comorbidities, vital signs at the time of ICU admission, APACHE II score, airway status (invasive machineal ventilation, noninvasiveميكانيكي ventilation, high-flow nasal cannula, facemask oxygenation), and duration, the severity of ARDS, length of ICU stay, treatments and clinical

التحليل الإحصائي

وتم تحليل البيانات باستخدام SPSS22 ل Windows (Armonk, NY, IBM Corp). وقُيِّم التوزيع العادي للبيانات باستخدام الرسوم البيانية، ومؤامرات Q-Q، واختبار Shapiro-Wilk. وتم اختبار التباين باستخدام اختبار ليفين. وقارنت المتغيرات المستمرة مع التوزيع العادي باستخدام اختبار العينات المستقلة والمتغيرات المستمرة مع التوزيع غير الطبيعي باستخدام متغيرات مان - واهيتي يو. In normal distribution, 3 or more groups were compared by One-Way ANOVA. ألف p0.05 اعتبر كبيرا.

النتائج

The 134 patients comprised 80 (59.7%) women and 54 (40.3%) men with a mean age of 79.6 years. There was no difference in mortality between those who had chest pain and those who did not (p=0.089). وتبين أن معدل وفيات الرعاية المكثفة هو 56.7 في المائة. Of this, 47.3% were those with chest pain complaints and the remaining 52.7% were those without chest pain (Table). وكان الارتطام أكثر التجانس شيوعاً (n=78؛ 58.2 في المائة). Of these patients, 64.1% (n=50) died during the follow-up period. All patients underwent thoracic tomography (CT) and the most common radiological finding was bilateral diffuse ground-glas opacity (n= 56; 41.7%). Among medications, 47.8% (n=64) of the patients were using favipiravir and all the patients (100%) received empirical antibiotic treatment, with the most commonly used antibiotic being moxifloxacin (n=96, 71.6%). The number of patients with mild ARDS (n=92; 68.7%) was higher than that of patients with moderate and severe ARDS. وتوفي اثنا عشر مريضا (85.7 في المائة) مصابين باضطرابات حادة أثناء فترة المتابعة. كان العمر المتوسط 74.415.4 و73.916.2 و71.410.6 في الأرز البسيط والمتوسط والشديد على التوالي.p= 0.88).

Table 1. الخصائص الديمغرافية والعيادية
الجدول 1: الخصائص الديمغرافية والعيادية

المناقشة

وفي دراستنا، كان معظم المرضى الذين تم قبولهم في وحدة العناية المركزة أكثر من 65 عاماً، وكان متوسط العمر 79.6 عاماً، وهو أقل من العدد الذي أبلغ عنه في الولايات المتحدة الأمريكية وأعلى من الحالات المبلغ عنها في الصين (11, 12)- ومن ناحية أخرى، كان ارتفاع ضغط الدم (58.2 في المائة) أكثر التجانس شيوعا في دراستنا. This rate was found to be 44.6% in a study conducted in China, 45.2% in Italy, and 56.6% in the USA (13–15)يشير الكتابة إلى أنه على الرغم من أنه ليس من الواضح ما إذا كان ارتفاع ضغط الدم يشكل عاملاً من عوامل الخطر بالنسبة للقسم 19، فإن المرض يمكن أن يحرز تقدماً أشد في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. (16).

Moradi et al. reported a relationship between white blood count and mortality (16)وبالمثل، جرى التحقيق في العلاقة بين العدد المطلق للنيوتروبل واللمفوبيا والوفيات في دراسات أوسع نطاقا. A previous meta-analysis by Zhao et al. reported a correlation between lymphocyte count below 1.5109شدة الأمراض (17)- وفي دراستنا، كان عدد مرضى اللمفوسيتي الذين لم ينقذوا من المرض أقل من عدد المرضى الباقين على قيد الحياة، وكان متوسط عدد اللمفوسيتي أقل من 1x109/L. In our study, the number of patients with mild ARDS (n=92; 68.7%) was higher than that of patients with moderate and severe ARDS. وكان اثنان وثمانون مريضا (61.2 في المائة) مصابين بأكسجين غير متفشي، وأكسجين نازلية عالية التدفق وأكسجين من الفيسك. وقد توفي اثنا عشر مريضا (85.7 في المائة) من المرضى المصابين باضطرابات حادة خلال فترة المتابعة. The rate of mortality from Covid-19-related ARDS was reported as 39% in China, while the highest mortality rate in Europe was reported as 73% in Poland and as 13% in Germany. ومن ناحية أخرى، أفادت دراسة أجريت في بولندا بانخفاض معدل الوفيات مقارنة بالمعدل في دراستنا. غير أن صاحبي البلاغ لم يشملا فقط المرضى الذين أُدخلوا المستشفى في وحدة العناية المركزة، بل أيضاً المرضى في وحدات أخرى (18)وخلال فترة دراستنا، كان بعض المرضى لا يزالون يتلقون رعاية داخلية، مما قد حال دون التحقيق في الوفيات الحقيقية. In a study conducted by Richardson et al., the mortality rate in patients with severe Covid-19 aged than 65 years who required invasive ventilation was determined as97%(15)هذا المعدل كان أعلى من معدل الوفيات في مرضانا الذين تعرضوا للتهوية الغازية

واقترح زهو وآخرون أن يتوقّع مؤشر APACHE II الوفيات في كوفيد-19. (19)كما يمكن توقعه، في دراستنا، كانت النتيجة الثانية من برنامج APACHE أعلى في المرضى غير المنقبين مقارنة بالمرضى الباقين على قيد الحياة. ومع ذلك، فإن معدل وفيات المرضى الذين يعانون من ألم في الصدر لم يكن أعلى من معدل وفيات المرضى الذين لا يعانون من ألم في الصدر.

وأهم تقييد لدراستنا هو أنها أجريت في مركز واحد مع سكان محليين.

خاتمة

أما الوفيات والخصائص العامة للمرضى الذين يعانون من ألم في الصدر فلا يختلفان عن أولئك الذين لا يعانون من ألم في الصدر. ويلزم إجراء المزيد من الدراسات لإثبات نتائجنا.

الإقرارات

مساهمات المؤلفين (CRediT)
ساهم جميع المؤلفين بالتساوي في جميع أدوار CRediT الأربعة عشر (Conceptualization, Data curation, Formal analysis, Funding acquisition, Investigation, Methodology, Project administration, Resources, Software, Supervision, Validation, Visualization, Writing – original draft, Writing – review & editing).
التمويل

Funding information was not reported in the published version of this article.

تضارب المصالح
A conflict of interest statement was not reported in the published version of this article.
الموافقة الأخلاقية
After the approval from the ethic committee of the University (No:191/2021), we retrospectively analyzed the clinical records of 134 patients who were hospitalized in the tertiary intensive care units (ICUs) of the Hospital due to the Covid-19 between October 1 and November 30, 2020.
إتاحة البيانات
A data availability statement was not reported in the published version of this article.

المراجع (19)

16 من أصل 19 مرجعًا مرتبطة بمعرّف DOI.

  1. Damme WV, Dahake R, Delamou A, Ingelbeen B, Wouters E, Vanham G, et al. The COVID-19 pandemic: diverse contexts; different epidemics—how and why? BMJ Global Health.2020; 5(7):e003098 PubMed Google Scholar
  2. Rio C, Collins LF, Malani P. Long-term Health Consequences of COVID-19. JAMA. 2020;324(17):1723 PubMed Google Scholar
  3. Weng LM, Su X, Wang XQ. Pain Symptoms in Patients with Coronavirus Disease (COVID-19): A Literature Review. J Pain Res. 2021;14:147-159 192 77 Severe Covid-19 Gonullu et al. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  4. Benjamin EJ, Muntner P, Alonso A, Bittencourt MS, Callaway CW, Carson AP, et al. Heart disease and stroke statistics - 2019 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2019;139(10):e56– 528 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  5. Ramakrishnan S, Jabir A, Jayagopal PB, Mohanan PP, Nair VK, Das MK, et al. Pattern of acute MI admissions in India during COVID-19 era: A Cardiological Society of India study Rationale and design. Indian Heart J. 2020 Nov-Dec;72(6):541-546 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  6. Hee Kong Fong, Sandeep Singh, Jilmil S. Raina, Vikram B. Itare, Violeta Spasova, Rupak Desai. Alarmingly Increased Public Interest in “Chest Pain” During the COVID-19 Pandemic: Insights From Google Trends Analysis. Cureus 13(4):e14292 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  7. Khan S, Rasool ST, Ahmed SI. Role of Cardiac Biomarkers in COVID-19: What Recent Investigations Tell Us? Curr Probl Cardiol. 2021;100842. doi:10.1016/j.cpcardiol.2021.100842 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  8. Cannata F, Bombace S, Stefanini GG. Marcadores cardiacos en pacientes con COVID-19: un instrumento práctico en tiempos difíciles [Cardiac biomarkers in patients with COVID - 19: pragmatic tools in hard times]. Rev Esp Cardiol. 2021 Jul;74(7):566-568 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  9. Mahajan K, Chand Negi P, Ganju N, Asotra S. Cardiac biomarker-based risk stratification algorithm in patients with severe COVID-19. Diabetes Metab Syndr. 2020 Sep-Oct;14(5):929-931 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  10. Force ADT, Ranieri V, Rubenfeld G, Thompson B, Ferguson N, Caldwell E. Acute respiratory distress syndrome. Jama. 2012;307(23):2526–33 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  11. Guan W, Ni Z, Hu Y, Liang W, Ou C, He J, et al. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med 2020; 382:1708-1720 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  12. Yang BY, Barnard LM, Emert JM, Drucker C, Schwarcz L, Counts CR, et al. Clinical Characteristics of Patients With Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Receiving Emergency Medical Services in King County, Washington. JAMA Netw Open. 2020;3(7):e2014549 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  13. Wang Z, Chen Z, Zhang L, Wang X, Hao G, Zhang Z, et al. Status of hypertension in China: results from the China hypertension survey, 2012 –2015. Circulation. 2018;137(22):2344 –56 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  14. Tocci G, Nati G, Cricelli C, Parretti D, Lapi F, Ferrucci A, et al. Prevalence and control of hypertension in the general practice in Italy: updated analysis of a large database. Journal of Human Hypertension. 2017;31(4):258–62 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  15. Richardson S, Hirsch JS, Narasimhan M, Crawford JM, McGinn T, Davidson KW, et al. Presenting characteristics, comorbidities, and outcomes among 5700 patients hospitalized with COVID-19 in the New York City area. JJAMA. 2020;323(20):2052-2059 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  16. Kulkarni S, Jenner BL, Wilkinson I. COVID -19 and hypertension. J Renin Angiotensin Aldosterone Syst. 2020;21(2): 12-24 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  17. Zhao Q, Meng M, Kumar R, Wu Y, Huang J, Deng Y, et al. Lymphopenia is associated with severe coronavirus disease 2019 (COVID-19) infections: A systemic review and meta-analysis. Int J Infect Dis. 2020;96:131-135 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  18. Hasan SS, Capstick T, Ahmed R, Kow CS, Mazhar F, Merchant H a, et al. Mortality in COVID-19 patients with acute respiratory distress syndrome and corticosteroids use: a ity covid-19 center experience. Erciyes Med J 2020;42(4):436-440 PubMed Google Scholar
  19. Zou X, Li S, Fang M, Hu M, Bian Y, Ling J, et al. Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II Score as a Predictor of Hospital Mortality in Patients of Coronavirus Disease 2019. Crit Care Med. 2020;48(8):e657–65 DOI Crossref PubMed Google Scholar

اقرأ النص الكامل

افتح ملف PDF هنا

جارٍ تحميل ملف PDF…

إذا لم يظهر ملف PDF هنا، استخدم زر التنزيل أعلاه.

كيف تقتبس هذه المقالة

Gonullu E, Kebapci E, Bahar I, Berktas M. Comparison of Demographic and Clinical Characteristics of Severe Covid-19 Patients with and without Chest Pain. Ulutas Med J. 2021;7(3):188-192. doi:10.5455/umj.20210624084330

Gonullu, E., Kebapci, E., Bahar, I., & Berktas, M. (2021). Comparison of Demographic and Clinical Characteristics of Severe Covid-19 Patients with and without Chest Pain. The Ulutas Medical Journal, 7(3), 188–192. https://doi.org/10.5455/umj.20210624084330

Gonullu, E. et al. (2021) 'Comparison of Demographic and Clinical Characteristics of Severe Covid-19 Patients with and without Chest Pain', The Ulutas Medical Journal, 7(3), pp. 188–192. doi: 10.5455/umj.20210624084330.

RIS (EndNote, Zotero) BibTeX JATS XML
تضمين هذه المقالة في موقعك

الصق هذا الكود في صفحتك. تعرض البطاقة العنوان والمؤلفين وDOI وترتبط بالمقالة.

الإبلاغ عن عدم اتساق
أرسل مخطوطة اتصل بنا