The Ulutas Medical Journal p-ISSN 2149-0430 e-ISSN 2149-388X

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原创论著 · 开放获取

对Covid-19患者的纳辛西里清理的评估

标题、摘要和全文为机器翻译。 英文原文

  • Muhammed Ayral1
  • Serkan Dedeoglu2
  • Serdar Ferit Toprak1
  1. Department of Otorhinolaryngology, Dicle University, Faculty of Medicine, Diyarbakır, Turkey ROR
  2. Department of Otorhinolaryngology, Yaşargil Training and Research Hospital, Diyarbakır, Turkey ROR
下载 PDF (420.7 KB) 引用方式 doi:10.5455/umj.20211220121456

摘要

引言:2019年新冠病毒(COVID-19)迅速演变成全球大流行,出现轻度流感症状,说明鼻血清可能受损. 该研究旨在评估Covid-19型机车个人的鼻液清关是否受到影响,是否使用Saccharin试验。 材料和方法:对47个PCR阳性COVID-19进行了Saccharin测试,对42个恢复的PCR阴性COVID-19进行了检测,对42个健康组进行了评估,结果以分钟计算。 结果:42名康复病人(32.1%),42名健康病人(32.1%),47名COVID-19病人(35.9%)被纳入研究。 有13名妇女(31%)、29名男子(69%)、18名妇女(42.9%)、24名男子(57%)、14名妇女(29.8%)和33名男子(70%)正在康复的病人。 saccharin nasociliary的清理平均时间为:活跃的covid-19患者组24分钟(18-27分钟),恢复的covid-19患者组13分钟(8-17分钟),健康的11分钟(8-13分钟)。 在Saccharine测试(p<0.001)方面,各组存在差异。 讨论:我们观察到COVID-19患者在早期表现出对肠道清除时间的消极影响,类似于导致其他上呼吸道感染的病毒感染. 在COVID-19疾病效应消退后,我们检测到 急性呼吸道快速愈合

关键词

全文

全文为机器翻译；以英文原文为准。 英文原文

导言

2019新型冠状病毒病(COVID-19),2019年12月在中国湖北省武汉市出现,迅速转变为全球大流行,呈现出致命的航向以及无症状航向. (1)最常见的传播方式是人与人之间的呼吸液和直接接触传播,但也观察到大肠杆菌传播、(按物体)叶片传播和(子宫内)围产期传播。 (1–3)。 。 。

疾病中最常见的症状是干咳、发烧和疲劳,其诊所范围很广,从无症状或轻度症状到严重的痢疾。 (3)在某些情况下,人们看到品味下降、痢疾和嗅觉下降 (4)根据中国进行的研究,近80%的病例克服了轻度症状,15%的病例出现严重症状,5%的病例需要重症监护。 (4, 5). 确定性诊断是通过对从Nasopharynx提取的片片进行PCR(聚氨酯链式反应)测试进行的 (3)上呼吸道和下呼吸道发展了非常有效的防御系统,以保护自己免受病原体、毒素和颗粒物质的影响。 (6). Mucociliary 清除是上下呼吸道的主要防御机制。 这一过程的后天或遗传损伤可导致某些严重的呼吸道感染 (7, 8)用于评估粘膜-硅系统的综合效应。 (8)由于它不需要局部麻醉,非侵入性、成本低廉、价格低廉、可靠且易于应用,因此最可取的评估粘菌清除的方法是saccharin测试 (6, 7, 9–11)。 。 。

引起COVID-19疾病的冠状病毒可以延长黏膜清除时间,增加鼻阻力. 这项研究旨在评估鼻粘膜清除时间(NMCC),在COVID-19中进行saccharin试验。

材料和方法

道德声明

伦理委员会获得了Dicle大学临床研究伦理委员会的批准(会议日期:2020年11月26日,第07期)。 得到了所有参加研究的与会者的知情同意。 对47名在2020年10月至12月期间入住Dicle大学流行性流感医院的活跃的科维德-19患者进行了这一未来研究,他们被诊断为RT-PCR定型,没有品味和气味- 怎么样?相关的症状,42个Covid-19组康复,他们连续两次进行实时RT-PCR阴性测试,至少间隔24小时,在没有相关临床或流行病学标准的情况下不再需要隔离,42个健康组. 护士、医生和保健专业人员,如果健康、营养良好、没有吸烟史、在相似的室温和相对湿度下工作,以及在类似环境中工作,同意参加研究,就被列入研究。 我们对所有疑似患有COVID-19的住院病人在住院第1天进行圣洁测试,然后接受治疗。

排除标准

18岁以下45岁以上的患者,对COVID-19感染中的嗅觉和味道有不满的患者,鼻科手术史的患者,以前有嗅觉和味道障碍史的患者,吸烟者,鼻道多肽和过敏性犀炎患者被排除在外. 萨迦林测试是由这个领域唯一经验丰富的犀牛学家进行的,穿着防护服,眼镜,面罩,以及N95面具. 病人坐在直立姿势时,用刺刀强力将直径约1毫米的圣洁(1/4 saccharine tb)放置在低等突起物的中间侧. 指示患者不要打鼻涕,尝试清鼻,或在试验期间打喷嚏. 从圣洁行政到第一次甜味感知的总时间(以分钟计)是度量的黏液清除. 超过20分钟的运输时间表明肌肉运输受损。 平均圣洁时间在7至15分钟之间。 在我们的研究中,超过20分钟的时间值被认为是病理学的 (12)如果患者在20分钟后没有品尝到任何甜味,则在患者的舌头前方放置一个额外的沙迦林粒,以排除品味的丧失. 此外,有受到影响的口味和气味水平的患者被排除在研究之外,因为他们可能会影响沙迦林测试.

统计分析

SPSS(社会科学统计一揽子计划;SPSS Inc. Chicago, IL)22套计划对分析进行了评价。 研究中的描述性数据在绝对数据中显示为n,%值,在连续数据中显示为中位值,中间值(25-75%值)。 Chi-square分析(Pearson Chi-square)被用来比较各组之间的绝对变量. 通过科尔莫戈罗夫-斯米尔诺夫测试,评价了连续变量是否适合正常分布。 由于连续变量被认为与正常分布不相容,所以使用Kruskal Wallis测试来比较两个以上组别. 分析中的统计意义水平被接受为p<0.05。

结果

47(35.9%) COVID-19、42(32.1%)治愈了Covid-19名病人,42人(32.1%)包括健康个人。 有13名妇女(31%)、29名男子(69%)、18名妇女(42.9%)、24名男子(57%)、14名妇女(29.8%)和33名男子(70%)正在接受治疗。 性别方面没有差别(p=0.368)。 健康组的平均年龄为30岁(25-34岁),康复组的平均年龄为31.5岁(29-36岁),活跃患者组的平均年龄为34岁(29-36岁). 在年龄方面没有明显差别(p=0.119)。

图1:根据Saccharine测试得出的分组结果
Figure 1. 根据Saccharine测试结果

在Saccharine测试(p<0.001)方面,各组存在差异。 这一差异是由于患者与健康群体,患者与康复者之间的差异(表1,图1). 在恢复的covid-19和健康群体之间没有确定意义。

讨论情况

粘液和阴道系统的功能可以通过粘液清扫进行评估 (13). Mucociliary 清除是鼻呼吸道上皮管最重要的防御机制,它在上呼吸道和下呼吸道的防御机制中发挥着关键作用 (14). Mucociliary 清除是测量消除吸入气溶胶 (15)有效清除黏液需要适当发挥作用,并有足够的粘液量。 阴道功能异常可能导致上下呼吸道慢性败血症,据报道,这会导致易感染者的严重呼吸道感染。 (9, 13)潜在有害物质被保存在这个粘液层中,并且通过阴囊的移动从鼻腔中去除到鼻腔。 (8, 13)已知急性上呼吸道感染会扰乱阴道细胞的结构,并造成清理不足。 异常发型的发生率和可变性可能与咳嗽和犀牛等临床症状的严重程度和持续时间有关. (16, 17)。 。 。

最常用的测量粘膜清除的方法是saccharin测试,因为它是实用的、容易的和低成本的 (8, 17). 发烧,咳嗽,疲劳,肌肉疼痛往往是COVID-19患者的主要症状. 鼻塞、头痛、鼻塞、喉咙痛、呕吐和痢疾被视为常见症状较少 (18–23)在欧洲,与老年病人相比,更经常地应用与水喉有关的症状的年轻病人 (24). 欧洲患者的气味引起的疾病率高于亚洲患者 (24, 25).有人建议,COVID-19感染中的嗅觉功能障碍可能与鼻神经-肾上腺素中嗅觉球泡或嗅觉受体细胞的边缘损伤有关. (26). 有人建议,由于鼻黏液中的ACE2表达值较高,这在欧洲可能更为常见。 (24–26)老年人在出现诸如心脏病和糖尿病等基本慢性疾病时,可采取不可逆的治疗方法,包括败血症、呼吸衰竭、心力衰竭和败血症休克。 (27, 28)心脏疾病和糖尿病比其他风险因素增加了两倍 (27)轻度至中度症状患者有机会在家中管理症状而无需住院,而重症患者应在重症监护单位进行跟踪检查. (19–21)。 。 。

Table 1. 按人口价值和测试进行的比较
表1:按人口价值和测试进行的比较

COVID-19对鼻黏膜造成的损害不详. 在使用Nasal Schirmer测试进行的一项研究中,在鼻分泌方面,没有发现控制组和COVID-19患者之间的显著差异. 它说,厌食症没有受到鼻粘膜分泌物的影响。 (29)在文献中我们没有发现任何评估准证的研究。 在这项研究中,我们评价了感染COVID-19的活跃患者组,他们对气味和口味没有任何不满;评价了患有COVID-19的患者组,并被接受为已恢复的;评价了健康控制组,通过saccharin测试进行鼻清.

在我们的研究中,我们发现活跃的COVID-19患者和康复的患者组,以及控制组有很大的区别. 已恢复的病人群体与健康控制群体之间没有明显区别。 在这项研究中,我们显示,COVID-19疾病对纳氏菌清扫工作有负面影响,随着时间的推移,纳氏菌清扫工作有所改善。

我们研究的局限性在于,Saccharin测试是在病人为活跃病人住院的当天进行的。 如果可以在最初症状开始的日子里完成,它可以为我们提供更准确的数据. 此外,我们有一个小病人群体,这被认为是我们研究的一个局限性。 我们认为,评估更多案例的研究以及更早的清理工作将是有益的。

结论

COVID-19患者在早期表现出对鼻腔清除时间的消极影响,类似于导致其他上呼吸道感染的病毒感染,我们在COVID-19效应消失后在鼻腔清除中检测到快速治愈. 还需要进行更多的研究,以澄清COVID-19鼻腔黏膜中的紊乱症的病因.

声明

作者贡献（CRediT）
所有作者对全部 14 项 CRediT 角色贡献均等（Conceptualization, Data curation, Formal analysis, Funding acquisition, Investigation, Methodology, Project administration, Resources, Software, Supervision, Validation, Visualization, Writing – original draft, Writing – review & editing）。
资助

Conflict of Interest The authors declare no conflict of interest and financial support.

利益冲突
The authors declare no conflict of interest and financial support.
伦理批准
Ethics committee approval was received from the Dicle University clinical research ethics committee (meeting date 26.11.2020 number 07). Informed consent was obtained from all participants who participated in the study.
数据可用性
A data availability statement was not reported in the published version of this article.

参考文献 (29)

29 条参考文献中有 26 条已链接 DOI。

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如何引用本文

Ayral M, Dedeoglu S, Toprak SF. Evaluation of Nasociliary Clearance in Covid-19 Patients. Ulutas Med J. 2022;8(1):45-50. doi:10.5455/umj.20211220121456

Ayral, M., Dedeoglu, S., & Toprak, S. F. (2022). Evaluation of Nasociliary Clearance in Covid-19 Patients. The Ulutas Medical Journal, 8(1), 45–50. https://doi.org/10.5455/umj.20211220121456

Ayral, M., Dedeoglu, S. and Toprak, S.F. (2022) 'Evaluation of Nasociliary Clearance in Covid-19 Patients', The Ulutas Medical Journal, 8(1), pp. 45–50. doi: 10.5455/umj.20211220121456.

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