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HCV相关慢性肝脏病的肠道外科和F4-结构纤维化的极端程度之间的关联

标题、摘要和全文为机器翻译。 英文原文

  • Mehvish Amin1
  • Malik Abdul Jabbar2
  • Hanan Ahmad2
  • Samar SAMAR3
  1. Rawalpindi Medical University (RMU), Surgical Unit, Rawalpindi ROR
  2. Rawalpindi medical university, medical unit, Benazir Bhutto hospital Rawalpindi ROR
  3. CMO, holy family hospital, Rawalpindi ROR
下载 PDF (272.8 KB) 引用方式 doi:10.5455/umj.20180312034434

摘要

背景:丙型肝炎病毒(HCV)感染是造成肝纤维化、硬化和癌症的原因之一,如果不经过治疗。 出现急性HCV感染的患者,其中50-70%为慢性感染. 这项研究试图在与HCV有关的慢性肝病(CLD)患者中,发现肝脏中的F4纤维化与内膜检查中的麻黄素变异性有关。 方法 : 这项研究是在拉瓦尔品第圣家医院的胃肠病学和肝病学分部进行的。 总共包括117名10至90岁的病人。 所有病人都患有HCV症。 包括F4纤维化阶段的病人,不包括F3纤维化阶段的病人。 所有关于年龄、性别、F4纤维化和食道变异性的数据都是在进行描述性分析的同时,利用社会科学统计包输入和分析的。 结果:在114名在纤维扫描上呈现F4纤维化阶段的病人中,有69.3%(79人)被诊断为内膜内膜内膜间质变异性,30.7%(35人)没有内膜内膜内膜内膜内膜内膜内膜内膜外质变异性。 接受内膜检查的患者中,男性占84.5%,女性占55.9%。 有F4纤维化阶段的学习者,其中98.3%为男性,96.6%为女性。 因此,在纤维素上纤维化程度极高的雄性与雌性之间的差别不大. 结论:在纤维扫描上出现F4纤维化阶段的患者,其中2/3的患者在内膜检查上出现血糖变异。 与女性相比,男性的食道变异性更为明显.

关键词

全文

全文为机器翻译；以英文原文为准。 英文原文

导言

肝炎是一种引起肝炎的疾病. 该病的并发症是纤维化、肝癌和硬化 (1). 肝炎A,B,C,D,Eand G病毒引起肝炎,这些病毒的肝炎A,B和C是最常见的. 因丙型肝炎病毒感染而急性感染的患者,其中50-70%将发展慢性肝病. 慢性感染会导致肝硬化、肝癌和肝衰竭 (2)全世界近7 100万人感染慢性丙型肝炎 (3)巴基斯坦HCV感染流行率为4.8% (4)此前已经进行了不同的研究,以显示纤维素是检测肝硬性的最非侵入性程序. 一项研究显示,在纤维素纤维化的患者中,有63.8%的人患有乙型肝炎,2.1%的人患有肠胃病,55.3%的人患有肠胃病。 (5)另一项研究表明,有纤维化阶段F4(21KP)的患者有92%的血清变异。 (6)另一项研究表明,通过纤维扫描测量的肝硬度是检测患者门户高血压变化的最非侵入性方法。 (7)另一项研究表明,90%的C类患者表现出肝硬化。 (8)另一项研究显示,肝硬度与HCV相关肝病患者的门户高血压密切相关。 (9)埃及的一项研究显示,用于检测食道阴茎的纤维素总精度为96.6%,EV有超过20千帕的压力。 (10) 一项研究得出结论,肝纤维化与门户高血压之间的密切关系为p≤0.01(r=0.81)。 它还得出结论,患有F4级的病人中有63.8%的患者表现出食道变异。 (11)。 。 。

C型肝炎病毒感染是导致慢性肝病的最常见原因之一. 其后果是肝硬化、肝癌和肝衰竭。 我们地区没有记载这项研究。 所以这可能是其中之一ST 语 巴基斯坦正在进行研究,以发现门户高血压变化(血压变异)和肝纤维化之间的关联,以便非入侵方法可在内视前使用。

材料和方法

2017年在圣家医院拉瓦尔品第分院胃肠科和肝科进行了这一预期研究。 所有患者均为HCV阳性,患有慢性肝病.

Fibroscan被用来观察这些病人肝脏的纤维化阶段,除了3名病人的F3-F4纤维化阶段外,他们都处于F4纤维化阶段。 患有HCV感染以外的肝炎的患者不包括在内。 此外,所有F3以下纤维化阶段的病人都被排除在研究之外。 在所有患者中都进行了内分镜检查,以观察是否出现食道变异。 这项研究是在拉瓦尔品第大学机构研究论坛批准之后进行的。

统计分析

卫生组织样本大小计算器,样本大小是按预期人口比例0.926保持95%的置信度和绝对精度要求5%计算的。 最低要求的样本尺寸是114个,我们包括117个病人。 经IRF批准和符合选择标准的病人的知情同意后,相关数据从记录中取出,转而用于性能. 利用社会科学统计包第22版分析了所有数据。 计算出所有绝对变量年龄、血清变异、F4纤维化阶段频率以及百分比。

结果

该研究组的117名病人中,58名(49.6%)为男性,59名(50%)为女性。 所有研究参与者都对HCV抗体呈阳性. 其中117名病人中有114名在纤维素上出现F4纤维化阶段,3名病人在纤维素上出现F3-F4阶段.

图1:根据有无f4纤维化而比较食道变异性
Figure 1. 根据有无 f4 纤维化来比较食道变异性

在纤维扫描中F4纤维化阶段的114名病人中,69.3%(79人)被诊断为内膜内膜的血糖性变质,30.7%(35人)没有内膜内膜上的血糖性变质(图1)。 F4纤维化的性别明智分布见图2。 在F4纤维化阶段的参与者中,98.3%为男性,96.6%为女性。 因此,在纤维素上纤维化程度极高的雄性与雌性之间的差别不大. 图3显示雌激素阴茎的性别分布。 结果显示,在接受内膜检查的食道阴道变异症患者中,男性占84.5%(49),女性占55.9%(33)。 与女性相比,雄性食道阴茎的分布更多。

图2:F4纤维化的性别分布
Figure 2. F4纤维化的性别明智分布
图3:F4纤维化的性别分布
Figure 3. F4纤维化的性别明智分布

食道阴茎患者的平均年龄为56.6±9.7岁,没有食道阴茎的患者的平均年龄为50.4岁,标准偏差为7.8岁。 F4纤维化患者的平均年龄为54.6±9.5岁。

讨论情况

肝炎是一种并发症,即肝硬化、肝纤维化和肝癌,如果得不到治疗。 (4)。本研究试图在HCV 关联的纤维扫描中发现内分镜上的麻黄素变种与F4纤维化阶段之间的关联,以便非侵入性方法可在内分泌前使用。 (6, 9)当由于HCV发生慢性感染时,会影响肝脏和肝纤维化. 肝纤维化患者产生门户高血压变化后,麻风病变型、胃病变型、门户胃病变型和小肠病变型。 (2)纤维扫描是一种检测肝硬度的非侵入性方法,如果在纤维扫描上发现极端的纤维化程度,可以在内分泌前使用. (1, 7)我们的研究表明,在纤维扫描上F4纤维化阶段的病人中约有2/3的人被诊断出内膜内膜的血糖变质,这与Vizzutt的发现相吻合。 (5) et al显示,63.8%的F4级病人表现出食道变异。 我们的研究也符合Bureau等人的结论 (6) 结果显示,高比例的F4级患者被诊断为食道阴茎。 内分泌前应使用纤维素等非入侵方法,以便能早期诊断和治疗门户高血压变化. 我们的研究还显示,出现食道阴茎的病人大多是男性而不是女性。 这可能是因为我们社会中大多数男性是吸毒者。

C型肝炎病毒因静脉注射、刮胡子和输血而转移 (11)所有这些事情在我们社会中都比较常见。 大多数男性愿意献血。 但是在我们的研究中,我们只比较了纤维素上的食道变异性与F4纤维化阶段. F1、F2和F3纤维化阶段的麻黄素阴茎呢? 这是一个未来研究的问题。 今后应进行研究,以发现F1、F2和F3纤维化阶段与其他门户高血压变化之间的关联,以便尽早诊断出该疾病及其危及生命的并发症并进行相应的治疗。 将来,应该有研究 进行肝活体检查和超声波检查 与纤维素比较 我们的研究是我们地区与HCV有关的并发症的早期诊断和更好治疗平台的第一步。

结论

在纤维扫描上出现F4纤维化阶段的患者,其中2/3的患者在内膜检查上出现食道分裂。 与女性相比,男性的食道变异性更为明显。 Fibroscan可以用作内镜检查,以检测那些具有极端纤维化程度的患者的门户高血压变化.

声明

作者贡献（CRediT）
所有作者对全部 14 项 CRediT 角色贡献均等（Conceptualization, Data curation, Formal analysis, Funding acquisition, Investigation, Methodology, Project administration, Resources, Software, Supervision, Validation, Visualization, Writing – original draft, Writing – review & editing）。
资助

Funding information was not reported in the published version of this article.

利益冲突
The authors declare that they have no conflict of interest in the current study.
伦理批准
Ethics approval details were not reported in the published version of this article.
数据可用性
A data availability statement was not reported in the published version of this article.

参考文献 (11)

11 条参考文献中有 5 条已链接 DOI。

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如何引用本文

Amin M, Jabbar MA, Ahmad H, SAMAR S. Association between Presence of Esophageal Varices on Endoscopy and Extreme Degree of F4-Stage Fibrosis on Fibroscan in HCV-Related Chronic Liver Disease. Ulutas Med J. 2018;4(2):85-89. doi:10.5455/umj.20180312034434

Amin, M., Jabbar, M. A., Ahmad, H., & SAMAR, S. (2018). Association between Presence of Esophageal Varices on Endoscopy and Extreme Degree of F4-Stage Fibrosis on Fibroscan in HCV-Related Chronic Liver Disease. The Ulutas Medical Journal, 4(2), 85–89. https://doi.org/10.5455/umj.20180312034434

Amin, M. et al. (2018) 'Association between Presence of Esophageal Varices on Endoscopy and Extreme Degree of F4-Stage Fibrosis on Fibroscan in HCV-Related Chronic Liver Disease', The Ulutas Medical Journal, 4(2), pp. 85–89. doi: 10.5455/umj.20180312034434.

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