The Ulutas Medical Journal p-ISSN 2149-0430 e-ISSN 2149-388X

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解剖解剖解剖器的测试和可用性

标题、摘要和全文为机器翻译。 英文原文

  • Oluwatosin Imoleayo Oyeniran1
  1. Department of Physiology, Faculty of Basic Medical Sciences, College of Health Sciences, Nile University of Nigeria, Abuja, Nigeria ROR
下载 PDF (236.3 KB) 引用方式 doi:10.5455/umj.20201103113120

摘要

2019年新冠病毒病(COVID-19)大流行,对世界范围的医学教育和培训产生了深远影响. 大多数医学院随之中断,从课堂/当面学习过渡到在线/虚拟学习。 急需注意的医学培训的一个重要方面是,在进行解剖或尸检解剖之前,可能感染SARS-CoV-2的尸体的安全。 本条探讨了尸体处理所需的安全措施及其对COVID-19大流行期间为解剖学教育寻找和提供尸体的影响.

关键词

全文

全文为机器翻译；以英文原文为准。 英文原文

导言

近期的2019年冠状病毒病(COVID-19)大流行,对世界范围内的医疗教育和培训产生了前所未有的影响. 疫情对医学教育的影响怎么强调都不过分,因为大多数医学院已经关闭,课堂学习已经转移到在线模式。 造成数百万医科学生推迟学习或远程继续学习 (1)由此产生的影响是,医疗受训人员错失了对培训和职业发展至关重要的数月专业经验。 需要紧急考虑的医学培训的一个严峻方面是,在使用严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)进行解剖之前,必须保证尸体的安全,同时避免医学学生在解剖过程中传播COVID-19。

截至2020年11月3日,全球记录的COVID-19确诊病例约46,909,107例,死亡病例1,206,886例. (2)这一独特的流行病对全球人口、经济和保健系统产生了重大影响。 (3–9)禁止许多部门的活动、限制行动、禁止公众集会以及其他严格措施,是COVID-19案件每天激增的结果。 (10, 11)这是为了遏制其进一步蔓延和继卫生组织建议和标准之后第二波感染的趋势。 (6, 12)。 。 。

COVID-19, 尸检和解剖剖剖的可用性

虽然COVID-19大流行病有所进展,但世界卫生组织(卫生组织)与各种医学协会以及全球疾病控制和预防中心共同公布的大多数准则都指出,疑似或确诊COVID-19患者的尸体建议在死亡后被烧死。 (13, 14)由于没有充分证据证明病毒在活人和死者中传播的危险,这项工作受到了关注。 (13)虽然这项工作似乎不是强制性的,但拒绝烧死死者的个人必须遵守关于死者的照料、管理和移动的严格措施;例如严格遵守使用个人防护设备的规定,并实际与尸体隔离。 (13, 14)此外,几乎没有卫生监管机构和公共卫生组织在向医学院捐赠身体和器官方面提出严重的健康、安全和伦理问题。 这反过来又可能减少收到的捐赠数量,从而对尸体的来源和供应以及通过尸体解剖进行解剖教学的质量产生不利影响。 本条探讨了尸体处理所需的安全措施及其对COVID-19大流行期间为解剖学教育寻找和提供尸体的影响。

虽然没有证据表明由于接触COVID-19相关尸体而感染,但不能忽视死于该疾病的人可能感染COVID-19的疑似风险。 此外,通过直接接触体液和尸体上的侵入性程序,包括解剖和解剖或其他产生水滴或气溶胶的程序,疾病传播的可能性也有可能增加。 (14)由此引起的疾病对共同的医学教育造成了严重负担,主要是尸检解剖。

最令人不安的问题是那些主要依靠无人认领的尸体进行尸体解剖的国家。 (15, 16)因为这些尸体可能没有任何病史可以确定其死亡来源。 因此,这可能对解剖学教育和甲状腺解剖在爆发期间和冠状病毒大流行减弱后构成危险。 因此,医学专业人员和学生使用尸体进行解剖学教学和研究的安全性,是全世界医学培训和实践的重大问题。 此外,如果COVID-19死亡人数激增,增加了供培训和研究用的尸骸,诸如“应遵循何种安全标准操作程序?” 等问题就向医科学生和教育工作者提出。 鉴于最近COVID-19大流行,必须确保严格遵循COVID-19安全规程和标准作业程序,建议进行解剖和尸检解剖。 此外,应当向学生和其他人员提供足够和必要的个人防护设备,如穿不穿的一次性礼服或整体、手手套和面罩(医疗面具、防护罩和护目镜),这些学生和其他人员将处理粗体解剖实验室中未解剖的尸体和尸体解剖。 (14, 17)。 。 。

COVID-19大流行时代解剖学的安全措施 为了在尸检解剖过程中保护学生,在使用尸检解剖之前,必须探索尸体处理所需的安全措施. 关于学生的安全,在解剖尸体时,必须鼓励适当的手卫生,在每次接触尸体后至少20秒钟用消毒肥皂和自来水洗手,或使用酒精制手的消毒剂,至少含60%的酒精。 (17)为了双管齐下地保护接触尸体的学生、教员和亲民,需要在防腐之前对身体和表面进行消毒。 已建议在1分钟内对疑似冠状病毒污染表面使用消毒剂,如标准漂白剂、62-80%乙醇浓度或75%2-丙醇、0.5%次氯酸钠、0.5%过氧化氢。 (13, 18)。 。 。

此外,解剖大厅内所有学生必须使用基本的个人防护设备,如礼服、手套、靴子、口罩和谷歌。 使用长袖防水礼服和不透水的围裙将防止体液穿透。 双手术检查(nitrile)手套最适合解剖,因为它们提供长期保护,而使用滤波罩或耐液医疗罩以及橡胶或防水靴则非常推荐.

此外,在COVID-19大流行期间和之后,所有学生都要遵守在解剖大厅内穿衣和脱衣的标准作业程序。 (18)这是强制性的,因为更安全的做法是假设所有尸体都可能是传染性的。 因此,有必要确保个人防护设备在使用前的完整性。 此外,每次解剖后,应严格采用建议的脱衣程序,以防止自我污染 (18)学生在丢弃个人防护设备的同时,必须避免可能受污染的个人防护设备与皮肤接触,并使用酒精制手消毒剂进行防化洗手 (19)。 。 。

在剖腹产期间确保公共卫生安全的建议解决办法 为保证公共卫生安全而建议的措施概述如下:

1. 由于防腐在解剖单位无法完全消除,学生和教育工作者必须在任何尸检解剖之前用必要的个人防护设备得到充分保护。

2. 尽管防腐COVID-19尸体可能不会带来任何风险,但应避免产生气溶胶和涂抹受污染液体的程序,例如在固定期间强迫肺部膨胀,因为尸体可能仍然具有传染性。

3. 教育者还必须证明向学校捐赠的尸检人员有适当的医疗记录,以确保处理人员及学生

处理这类机构之前的信息。 在无法取得病历时,应对这种尸体进行COVID-19检查或检验。

4. 所有解剖实验室工作人员和医科学生应接受关于COVID-19感染传播和预防的适当培训,因为实验室检查的负面结果可能不会消除COVID-19感染的机会。

结论

由于COVID-19大流行病由于难以找到和获得尸体,可能对通过尸检解剖进行解剖学教育造成潜在障碍,医学院必须开始考虑利用其他现有平台和方法来弥补这些陷阱。 虽然根除由于COVID-19大流行而导致的尸检解剖是令人沮丧的;在解剖学教学中应用身体艺术、剖面、塑料模型或虚拟现实以及将技术和人工智能纳入新的医学课程早就应该了。 (20)。 。 。

声明

作者贡献（CRediT）
所有作者对全部 14 项 CRediT 角色贡献均等（Conceptualization, Data curation, Formal analysis, Funding acquisition, Investigation, Methodology, Project administration, Resources, Software, Supervision, Validation, Visualization, Writing – original draft, Writing – review & editing）。
资助

Funding information was not reported in the published version of this article.

利益冲突
The author has declared no conflict of interest for the present article.
伦理批准
Ethics committee approval was not required for this article, as it is based on previously published literature and does not involve human participants, patient data or animals.
数据可用性
Data sharing is not applicable to this article as no new data were created or analysed in this study.

参考文献 (20)

20 条参考文献中有 15 条已链接 DOI。

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如何引用本文

Oyeniran OI. Sourcing and Availability of Cadavers for Anatomical Dissection Amid Covid-19 Pandemic: Safety Challenges and Possible Solutions. Ulutas Med J. 2020;6(4):188-192. doi:10.5455/umj.20201103113120

Oyeniran, O. I. (2020). Sourcing and Availability of Cadavers for Anatomical Dissection Amid Covid-19 Pandemic: Safety Challenges and Possible Solutions. The Ulutas Medical Journal, 6(4), 188–192. https://doi.org/10.5455/umj.20201103113120

Oyeniran, O.I. (2020) 'Sourcing and Availability of Cadavers for Anatomical Dissection Amid Covid-19 Pandemic: Safety Challenges and Possible Solutions', The Ulutas Medical Journal, 6(4), pp. 188–192. doi: 10.5455/umj.20201103113120.

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