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罕见但严重实体:皮质类固醇过敏

标题、摘要和全文为机器翻译。 英文原文

  • Ibrahim Koc1 (通讯作者)
  • Ahmet Ulusan2
  1. Pulmonary Medicine, Viransehir State Hospital, Sanliurfa, Turkey ROR
  2. Thoracic Surgery, Hitit University Corum Education and Research Hospital, Corum, Turkey ROR

摘要

导言:系统类固醇通常用于肺医学实践,是哮喘中的潜在药物,在慢性阻塞性肺病(COPD)中较少,除了过敏的潜在作用. 案例介绍:我们报告一名六十五岁的男子,他已经服了五年监禁。 患者因COPD加重而住院治疗,并接受了抗生素疗法和支气管碘化药物的治疗. 在后续中,当他的韵母没有减少甲基催眠尼索隆时,开始出现. 在行政肿胀10分钟后,全身、尤其是前臂都观察到痒痛和刺伤皮肤。 这名病人在同一家诊所住院了几次,以前曾用催眠药治疗过几次,但他没有经历这种情况。 乌蒂塞里亚有褐色、肿大、痒痒、水肿和长发性损伤,往往在1-2小时内消散。 结论:皮质类固醇似乎是造成直接超敏反应的罕见原因,可被误诊。 医生应谨慎行事,必要时确定安全的替代制剂.

关键词

全文

全文为机器翻译;以英文原文为准。 英文原文

导言

系统类固醇通常用于肺医学实践,这些药物是哮喘中的潜在药物,在慢性阻塞性肺病中则较少,此外还有罕见的过敏可能性和更常见的其他副作用。

类固醇可引起即时和延迟的过敏反应。 其中,对局部类固醇的延迟反应很常见,而对系统性类固醇的即时反应则很少见. 有案例报告表明,对系统皮质类固醇的即时反应 (1, 2)甲基丙酮和氢丙酮是系统使用中最常涉及的皮质类固醇。 我们在此报告一位65岁的男子,他有 COPD 5年。 本案例报告是很少见到的对皮质类固醇的超敏反应之一.

案例介绍

一名65岁的男子因咳嗽、痢疾和脓肿而入院。 他的身体检查显示身体温度正常(36C°),心跳速度为每分钟85次,呼吸速度为每分钟20次呼吸,血压为110/80毫米汞,SpO2为85%室空. 对胸口的物理检查显示,所有肺部都存在龙纪. 患者因COPD加重而住院治疗,并接受了抗生素疗法和支气管碘化药物的治疗. 在后续期间,当他的韵母没有减少催眠尼索隆时,被施用。 在发作肿胀10分钟后,观察到痒痛和刺伤皮肤(Picture-1)。

图1:观察到甲基丙酮肿胀、痒痛和刺痛皮肤损伤后15分钟。
Figure 1. 在甲基丙二醇酮肿胀后15分钟,观察到痒痛和肝脏皮肤损伤。

莱西亚人几分钟后自发地消散. 该患者在同一诊所住院了几次,之前曾数次接受甲基普林尼索尔酮治疗,但之前并未观察到这种反应.

讨论情况

乌蒂塞里亚被褐色、膨胀、痒的水肿和长发性损伤烧焦,往往在1-2小时内脱落。 皮质类固醇过敏症的发病率是不明的,但可能比所报告的更常见。 在使用多种疗法的患者中,大多数皮质类固醇过敏病例通常被误诊。

识别皮质类固醇过敏可能很困难,因为其非特定临床表现和临床征兆通常很小,或者表现出完全非典型的编年法,这是由于皮质类固醇具有抗炎性. 该实体可在任何年龄和性别发生 (3)皮肤检测可能提供足够的证据,用于诊断明显对皮质类固醇具有直接超敏性的病人的过敏性。 (4)但是,在那些没有前科的人中,很难像我们的情况那样进行诊断。

我们的病人是一名65岁的男子,他一直在为COPD采取后续行动,多次使用催眠尼苏酮,但以前没有过敏反应。 因此,很难预见到反应。 文献中的数据有限,De Sousza等人描述了5起案件。 (3) Venturini等人描述了7例对系统皮质类固醇的即时反应。 (5)。 。 。

总之,皮质类固醇是造成直接超敏反应的罕见原因,可误判。 对在服药过程中产生过敏反应的患者,应当将类固醇纳入差别诊断. 医生应谨慎行事,必要时确定安全的替代治疗方式。

声明

作者贡献(CRediT)
所有作者对全部 14 项 CRediT 角色贡献均等(Conceptualization, Data curation, Formal analysis, Funding acquisition, Investigation, Methodology, Project administration, Resources, Software, Supervision, Validation, Visualization, Writing – original draft, Writing – review & editing)。
资助

Funding information was not reported in the published version of this article.

利益冲突
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伦理批准
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数据可用性
A data availability statement was not reported in the published version of this article.

参考文献 (5)

5 条参考文献中有 3 条已链接 DOI。

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如何引用本文

Koc I, Ulusan A. A Rare But Serious Entity: Corticosteroid Allergy. Ulutas Med J. 2016;2(2):130-131. doi:10.5455/umj.20160413123602

Koc, I., & Ulusan, A. (2016). A Rare But Serious Entity: Corticosteroid Allergy. The Ulutas Medical Journal, 2(2), 130–131. https://doi.org/10.5455/umj.20160413123602

Koc, I. and Ulusan, A. (2016) 'A Rare But Serious Entity: Corticosteroid Allergy', The Ulutas Medical Journal, 2(2), pp. 130–131. doi: 10.5455/umj.20160413123602.

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