The Ulutas Medical Journal p-ISSN 2149-0430 e-ISSN 2149-388X

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原创研究 · 开放获取

家庭暴力和怀孕期间的相关因素

标题、摘要和全文为机器翻译。 英文原文

  • Gulay Yilmazel1
  • Zeynep Baykan2
  • Fevziye Cetinkaya3
  1. Hitit University School of Health, Public Health Department/Çorum/Turkey ROR
  2. Erciyes University Faculty of Medicine, Medical Education Department, Kayseri-Turkey. ROR
  3. Erciyes University Faculty of Medicine, Public Health Department, Kayseri-Turkey. ROR
下载 PDF (756.8 KB) 引用方式 doi:10.5455/umj.20151222120903

摘要

导言: 这项研究旨在揭示暴力、怀孕期间的风险因素,并将其与怀孕前预产期相比较。 方法 : 2012年5月,在一所公立医院的妇产综合诊所进行了这一描述性研究。 我们以面对面方式采访了109名志愿妇女。 通过使用Chi-Square和Fisher的精确测试来评价数据. 结果:62.4%的妇女表示在怀孕期间受到暴力侵害。 口头暴力是孕妇中最常见的暴力。 在29.4%的妇女中发现了身体暴力。 影响怀孕期间暴力的因素包括:配偶的教育水平、子女数量、怀孕前暴力的存在以及配偶过去生活中的暴力。 结论: 我们的研究结果证实,暴力在怀孕中是一个相当常见的问题,怀孕并不是家庭暴力的障碍。 因此,在产前咨询期间,应认真提供调查暴力的咨询服务.

关键词

全文

全文为机器翻译；以英文原文为准。 英文原文

导言

“家庭暴力”是一个社会和临床问题。 最近的研究显示,全世界70%的妇女是暴力受害者。 (1)此外,全世界报告的家庭暴力发生率在1-28%之间。 (2–6)据报告,社会经济地位、社会支助水平、家庭收入和教育水平、婚姻状况、年龄和子女人数是家庭暴力的风险因素 (1, 7, 8)怀孕暴力也是一个重要的公共卫生问题。 在怀孕期间,它给妇女造成许多心理、妇科和产科并发症,对胎儿健康构成严重威胁。 (7, 9–11)有关怀孕期间家庭暴力的文献有不同的报告。 虽然一些研究表明,怀孕期间的暴力行为有所增加。 (12–14),有些则显示缩小或没有差异 (7, 15)在我国,这一比例在5%-72%之间。 (15–19)尽管它的重要性和频率在文化、教育和社会经济水平、族裔和年龄方面没有区别,但人们却看到它日益重要和频繁。 (7, 9)根据 " 土耳其国内对妇女的暴力 " 研究,39.0%的妇女受到身体伤害,15.0%受到性伤害,42.0%受到两种暴力中至少一种伤害。 (20)在土耳其农村地区,43.0%的妇女在生命周期中遭受暴力。

在土耳其社会,暴力源于权力关系,如基于性别的劳动分工(妇女的位置是家庭)、社会经济地位差、获得教育保健服务的机会不足和家长制文化假设,如婚前婚姻、针对儿童性别的心理暴力、头钱、传统婚姻、名誉事务。 出于男人的意志,暴力可能通常是秘密的。 土耳其政府通过采取合法程序,开始了防止暴力侵害妇女的法律斗争。 2012年的最后一部法律为警察和警察规定了采取保护措施防止和监测家庭暴力的重要责任。 (21)8. 自2009年以来,土耳其议会为这些社会事务设立了许多委员会。 此外,实施了3个国家行动计划(短期:2012-2013年;中期:2012-2014年;长期:2012-2015年,然后)。 尽管所有这些预防性干预措施的暴力继续增加。 事实上,在过去7年中,妇女杀人案上升了140% (20, 22)由于错误的信仰和法律的习惯适用可能很困难。 这项研究的目的是揭示怀孕期间的暴力行为和风险因素,并与怀孕前时期进行比较。

学习设计

这项研究是在2012年5月1日至31日期间进行的。 在此期间,在公立医院申请妇科综合诊所的孕妇被纳入研究范围。 我们要求150名妇女在接受医疗护理后来面谈。 我们向每一个妇女解释了研究的结构和目标,我们保证进行个别面谈,并保密信息。 在150名妇女中,109人(72.6%)同意参加研究,在单独的房间通过面对面方式进行了面谈。 为了调查暴力、暴力类型、对暴力的反应和应对方法,采用了25份问卷表。 利用Chi-square和Fisher的精确测试分析数据。 P<0.05被接受为具有统计意义。

研究计划涉及赫尔辛基原则,并得到埃尔西耶斯大学伦理委员会的确认。

结果

妇女52.3%在24岁年龄组,92.7%在家庭主妇中,56.9%在1-5年内结婚,平均结婚时间为6.65±4.17年。 84.4%的妇女表示,她们目前的怀孕是理想的。 妇女的社会人口特征见表1。

在109名妇女中,79.8%报告说,她们在婚姻存续期间的任何时候都受到某种身体、情感、经济和/或性暴力。 62.4%的妇女表示,她们在怀孕期间受到暴力侵害。 从统计学上看,怀孕前暴力的存在与怀孕期间暴力的存在之间存在显著差异(第<0.001页)。 当我们评估暴力类型时,我们发现它们暴露在一种以上。 被大喊大叫,批判,骂人,吃醋,侮辱,侮辱和失去信任,是口头暴力的类型. 经济暴力表现为禁止工作,而不是在家庭预算管理中发生。 强迫非自愿性交是最常见的性暴力。 怀孕期间最经常发生的暴力是口头暴力。 29.4%的妇女被确定为身体暴力。 最常见的身体暴力形式是拍打、摇晃和踢踢(表2)。

暴力的原因见表3。 50.0%的妇女表现出其配偶的暂时性脾气,44.1%显示出对环境的影响。 表4显示了根据社会经济特征在怀孕期间发生的暴力。 妇女的社会人口特征与怀孕期间遭受暴力没有任何统计差异,但她们的丈夫教育除外。 据统计,其丈夫在小学受教育程度较高(第0.028页)。

妇女的婚姻关系与怀孕期间遭受暴力的差别见表5。 在婚姻持续时间和形式上的暴力没有显著区别,希望生下现在的婴儿(p>0.05)。 经确定,从统计上看,无名妇女的暴力行为较低(p=0.043)。 然而,以前曾有过暴力经历的妇女中,暴力程度较高(第<0.001页)。 83.9%的怀孕期间遭受暴力的妇女说,其配偶过去曾有过暴力史(p=0.004)。 当我们考虑对暴力的反应时,我们发现53.4%的孕妇表现出反应。 口头反应和哭泣是对暴力的最常见反应。 另外,4.4%的妇女表示她们打算自杀。 没有一个妇女因为暴力而向警察报案。

接受暴力和应对方法的原因多种多样,见表6。 容忍暴力的主要原因是取悦子女(25.2%)和不离婚。 16.2%的妇女将暴力定义为其不可避免的命运。 另外,75.0%的孕妇说,他们得到了家庭成员和朋友的社会支助,16.2%的人说,他们开始吸烟,8.8%的人正在接受医疗/心理治疗。

讨论情况

考虑到怀孕构成妇女生活中的许多风险。 如果伴随着暴力,母亲和婴儿都面临进一步增加的风险。 在我们的研究中,妇女怀孕前和怀孕期间遭受暴力的比率很高。 79.8%的妇女表示在怀孕前会遭受暴力,62.4%的妇女表示在怀孕期间会遭受暴力。 在我国进行的研究中,报告怀孕期间遭受暴力的妇女的比例为4.7%至71.4%。 (15–20)世界各地研究中报告的比率与我们的研究大不相同,而且较低(1.4%) (23–27)据认为,这种差异是由于暴力的定义、用于衡量暴力的程度、研究中使用的面谈方法以及社会的认识和文化差异。

在我们的研究中,大多数,甚至所有孕妇都受到口头暴力,三分之一的人受到经济和身体暴力,五分之一的人受到情感暴力。 在世界范围内对怀孕者之间暴力类型的研究中,发现有不同的比例。 在肯尼亚,最常见的暴力类型是情感暴力(29%),其次是性暴力(12%)和身体暴力(10%)。 (25)在尼加拉瓜进行的一项研究中,据报怀孕期间遭受精神暴力的妇女比例为32.4%,遭受身体暴力的妇女比例为13.4%。 (3)。 。 。

在此期间,美国妇女遭受身体暴力的比例为28.3%,遭受性暴力的比例为14.7%。 (28)另一项研究显示,72.2%的妇女在怀孕后18周内遭受精神暴力,21.1%遭受轻微身体暴力,9.4%遭受严重身体暴力。 (29)在我国不同省份进行的研究中,报告的怀孕期间遭受暴力的比例为8.1%-36%。 (15, 19, 30)所有这些研究都表明,尽管采取了所有预防措施,但根据地区水平,多年来暴力发生率没有改善。

目前的研究发现,32.0%的怀孕前遭受暴力的妇女没有在怀孕期间看到暴力。 肯尼亚的研究报告了类似的结果,并表示怀孕可以防止暴力。 (25)在我国进行的一项研究表明,怀孕期间的暴力行为减少,特别是身体暴力,但情感暴力和性暴力有所增加。 (19)怀孕在土耳其文化中被定义为“两种生活”。 这种心态可能保护一些孕妇免遭暴力,或改变暴力类型。

家庭暴力的原因取决于许多因素。 全国范围内进行的一项研究显示,主要原因包括:岳母、男性愤怒的脾气、经济困难和嫉妒。 (20)在我们的研究中,据妇女说,最经常发生的暴力原因是对男子的愤怒,以及环境的影响(表3)。 在其它省份进行的研究,向我们的研究报告类似的结果 (30, 31)社会压力和传统规范可能是土耳其社区暴力的原因。

在我们的研究中,丈夫受教育程度较低,有一个以上子女,怀孕前的暴力以及丈夫历史上的暴力是怀孕期间暴力的有效特征。 在不同的研究表明,怀孕期间的暴力与整个婚姻期间遭受暴力之间的关系。 (30, 32, 33)正如世界范围内和全国范围内的研究所报告,当暴力发生率下降时,配偶的教育水平有所上升。 (19, 25, 34)儿童人数被认为是暴力的上升因素 (19, 25)研究结果与我们的研究类似。 在土耳其社会, 这种想法可能会导致照顾更多的儿童。 当家庭的儿童人数增加时,责任和经济困难也增加,这主要是男子的负担。 责任的增加和经济困难给男子造成了额外的压力,导致怀孕期间的暴力行为。 众所周知,如果儿童在家庭中面临家庭暴力,就可能遇到情感和行为问题,而这些问题可能与其未来生活中成为暴力者有关。 (9)根据社会学习理论,暴力是一种有学问的行为,父母通过成为坏榜样来教导子女暴力行为 (35)在我们的研究中,配偶过去生活中的暴力也是一个影响怀孕期间暴力的不成熟因素。

妇女对家庭暴力的反应可能有所不同。 妇女对家庭暴力的一些反应包括:分裂、情感内向、对实施暴力者的愤怒、自尊心下降、抑郁和自杀。 (9, 20)在我们的研究中,孕妇对口头反应和哭泣。 根据暴力的强度,反应可能与自杀一样严重。 事实上,4.4%的妇女表示她们试图自杀。 这种反应可能源于家长制的家庭结构和压抑性养育的态度。 在家长制家庭结构中, 女孩和妇女不能参与反对男性权威。

尽管存在暴力,妇女仍不得不与丈夫一起生活,原因是子女、努力不夸张暴力、配偶承诺改变、宗教信仰、经济状况以及我国缺乏社会支持。 妇女也不愿做出任何反应,因为她们担心会遇到经济困难,如做家庭主妇、被社会羞辱或损害儿童的社会秩序。 (9, 20)8. 在本研究报告中,原因相似。

据报告,怀孕期间的暴力行为与吸烟、酗酒和滥用药物、自杀未遂、严重压力和抑郁症密切相关。 (2, 36)在我们的研究中,75.0%的妇女得到了近亲和朋友的心理支持,16.2%的妇女开始吸烟,8.8%的妇女正在接受医疗/心理治疗。 虽然自1998年以来土耳其的“家庭保护法” (9)在这项研究中,没有任何妇女因暴力而向警方报案。

结论

我们的研究结果证实,暴力在怀孕中是一个相当常见的问题,怀孕是家庭暴力的障碍。 因此,在产前期间,应认真提供咨询服务,以检查暴力行为。 此外,还必须提高公众对家庭暴力的认识。 在公立医院的怀孕学校中,应当开展有关家庭暴力的教学教育,与妇女的配偶也应当参与这一进程。

限制

这项研究反映了土耳其一个省一个小孕妇组的结果。 应在大型群体中开展进一步的研究,以揭示怀孕期间的家庭暴力。

声明

作者贡献（CRediT）
所有作者对全部 14 项 CRediT 角色贡献均等（Conceptualization, Data curation, Formal analysis, Funding acquisition, Investigation, Methodology, Project administration, Resources, Software, Supervision, Validation, Visualization, Writing – original draft, Writing – review & editing）。
资助

There is no funding for the current study.

利益冲突
The authors declare that there is no conflict of interests to publish this article.
伦理批准
Ethics approval details were not reported in the published version of this article.
数据可用性
A data availability statement was not reported in the published version of this article.

参考文献 (36)

36 条参考文献中有 20 条已链接 DOI。

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如何引用本文

Yilmazel G, Baykan Z, Cetinkaya F. Domestic Violence and Related Factors During Pregnancy. Ulutas Med J. 2016;2(1):12-17. doi:10.5455/umj.20151222120903

Yilmazel, G., Baykan, Z., & Cetinkaya, F. (2016). Domestic Violence and Related Factors During Pregnancy. The Ulutas Medical Journal, 2(1), 12–17. https://doi.org/10.5455/umj.20151222120903

Yilmazel, G., Baykan, Z. and Cetinkaya, F. (2016) 'Domestic Violence and Related Factors During Pregnancy', The Ulutas Medical Journal, 2(1), pp. 12–17. doi: 10.5455/umj.20151222120903.

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