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原创论著 · 开放获取

伊斯坦布尔省健康成年人概况:对饮食习惯和生化参数的调查

标题、摘要和全文为机器翻译。 英文原文

  • Cennet Yildiz1
  • Ahmet Karakurt2
  • Gulgun Durat3
  • Gumrah Duygu Culhacik3
  1. Kavram Vocational College, Istanbul, Turkey
  2. Cardiology, Kafkas University, Kars Turkey ROR
  3. Psychiatric Nursing, Faculty of Health Sciences, University of Sakarya, Sakaryta, Turkey ROR
下载 PDF (423.6 KB) 引用方式 doi:10.5455/umj.20200627015412

摘要

导言:虽然健康饮食和增加体育活动的有益效果是众所周知的,但遵循这种生活方式并不总是容易的。 这项研究调查了伊斯坦布尔省健康成年人的饮食习惯和体育活动。 材料和方法:共有202个接受过健康检查的科目参加了我们的学习。 记录了这些学科的人口特点和运动习惯。 所有与会者都填写了自我管理的调查表,以确定其饮食状况。 对每个学科进行了生化分析、完整的物理检查、心电图和2-D回声心电图。 结果: 研究人口的平均年龄,体重,身高,和BMI分别为40.05±11.76岁,72.9±15.31公斤,167.6±9.2厘米,25.73±5.12公斤/平方米. 高LDL、TG和低HDL的流行率分别为32.6%、40.6%和49.5%。 大多数科目(57.9%)每天食用5克/日食盐。 只有36.6%的学科每周食用蔬菜3次以上。 21.3%的科目很少食用鱼类。 年龄与快餐消费之间有关系(x2≤34.86;p<0.001),年龄与软饮料之间有关系(x2=26.67;p<0.001). 经常锻炼的实验对象比那些不定期或不定期锻炼的实验对象要低。 BMI与学科的教育水平之间存在反向关系. 食用蔬菜和鱼类与更好的脂质特征有关;而吃红肉和快餐则与更糟糕的脂质特征有关。 结论: 我们大多数研究对象没有遵循健康的饮食建议。 必须提高公众对饮食、健康饮食习惯和生活方式变化的有益影响的认识。

关键词

全文

全文为机器翻译；正式发表的版本为英文原文。 英文原文

导言

健康保护和可持续性的一个重要因素是保证充足和平衡的饮食,以及获得健康的营养习惯。 饮食习惯受到影响, 一个主要问题是慢性病的进展。 在最近的研究表明,心血管疾病和饮食习惯等慢性疾病是相互关联的。 (1)心血管疾病是男女死亡的主要原因。 2015年,死于CVD的人数超过1700万人,占全球死亡人数的30%,其中740万人死于冠状动脉疾病,670万人死于中风. (2)一些风险因素与CVD有关,如年龄、定居生活方式、高血压、高脂症、吸烟、肥胖和糖尿病。 许多风险因素是可以改变的,饮食和生活方式的改变在管理个人风险状况方面起着关键作用。 众所周知,富含蔬菜、水果、低脂乳制品、全粒、鱼、食用纤维、钾和钙的DASH(停止高血压的饮食方法)饮食不仅低高血压的受体的血压,而且低血压、冠心病、心力衰竭和中风的风险。 (3, 4)更加坚持不吸烟、健康的饮食模式、适度的体育活动和酒精消费与降低心血管死亡率有关 (5) 虽然有良好的证据表明,涉及饮食变化和增加体育活动的生活方式干预对个人和社区产生了积极影响,但并非总能容易地遵循健康的饮食。 在不健康食品和加工食品容易获得的世界中,不良的饮食习惯将会改变。 在这项研究中,我们的目的是评估伊斯坦布尔省一般成年人的生活方式、饮食习惯和体育活动。

材料和方法

这项研究是在2018年5月至9月期间进行的,共有202个科目接受了健康检查。 研究中排除了缺血性心脏病,凝固性心力衰竭,valvular心脏病,高血压,异常ECG,肝节奏导体障碍,疾病,脑血管意外,糖尿病,肾功能障碍,低血压甲状腺病等患者.

这项研究是根据赫尔辛基宣言进行的。 这项研究得到了萨卡里亚大学伦理委员会的批准(日期:02.04.2018,编号:7152273/050.01.04/65),患者在参与前给予了知情同意。 人口,如年龄、性别、职业、教育和收入水平都有记录。 体重指数(BMI),单位:kg/m2个 以自报的高度和重量计算。 锻炼被归类为从未/很少、偶尔和定期。 所有与会者填写了自行管理的调查表,以确定其饮食状况。 要求与会者选择一种选择,即每周平均消费水果、蔬菜、奶制品、全粒、红肉、鱼、家禽、垃圾食品和高热量饮料(永远不出售[第0组],每周一次[第1组],每周两次[第2组],每周3次[第3组])。 他们被问及他们的饮食速度,食用过度的情况,以及他们是否经常吃他们的饭. 食用速度被自我记录为慢,中和快. 过度食用被定义为食用食物比平常多,甚至在感到焦虑之后。 据评估,辣味食品的消费从未每周一次或不止一次。 每日咖啡摄入量(无一次,每天2-3次,每天3次以上)和食盐量(无盐,每天5克/日,5-10克/日,每天10克/日)也有记录. 饮酒被归类为永不出售、轻度饮酒(每月至少一次)、中度饮酒(每天1次)和重度饮酒(每天2次以上)。 在一夜之间从甲状腺静脉中采集了快速血样血样后:血清总胆固醇(TC),triglyceride(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL),高密度脂蛋白胆固醇(HDL),使用化学分析仪(COBAS c311,德国罗什诊断)测得糖浓度. 低HDL-C水平的定义为:˂~40 mg/dl,高LDL和TG水平分别定义为≥~130 mg/dl和≥~150 mg/dl.

所有科目都经过了完整的身体检查、12头心电图检查和胸部射线检查。 根据美国回声心电图学会的建议,使用Vivid 3 Prosystem(GE Vingmed Ultra sound AS, Horten,挪威)进行二分振回声心电图检查。 (6)。 。 。

SPSS(第20版)软件程序用于数据分析。 为了确定样本是否来自正常分布的人群,我们使用了Shapiro-Wilk测试。 由于数据通常不分布,我们采用了非参数测试。 采用Kruskal-Wallis测试进行分组比较,作为分组分析采用Kruskal-Wallis对等比较测试。 0.05的p被认为具有统计意义。

结果

学习人口的平均年龄、体重、身高和体重指数为40.05岁,72.90公斤,167.61厘米,25.73公斤/米。2个分别为: 所有参与者都有正常的心电图,胸X射线和2-D回声心电图检查. 研究人群的临床和人口特征见表1。

Table 1. 临床和人口特征
表1:临床和人口特征

各学科的生化参数见表2. 大多数学习科目每天吃三顿饭,并有正常的膳食模式。 慢食、正常食用和快食者的比例分别为31.2%、42.6%和26.2%。 参与者食用辣食品(从未/销售:8.4%,每周一次:36.6%,每周两次:35.6%,每周三次:19.3%)。 31.7%,33.7%,25.2%和9.4%的学科从未有过超额收视率,每周一次,每周两次,每周三次。 大部分学习人口每天消费一次咖啡(37.6%),其余每天消费两杯(34.1%),每天3杯(9.9%),或很少(18.3%)。 学习人口的食盐量为18.3%,23.8%,38.6%和19.3%,分别用于无盐,普通,咸,太咸.

Table 3. 学习人口的饮食习惯
表3:学习人口的饮食习惯
Table 2. 学科的生化参数
表2:各主体的生化参数

食物种类的频率被描述为永远不出售,每周一次,每周两次,每周三次或三次以上. 调查结果见表3和表4。 我们发现年龄和快餐消费之间的关系。(2)=34.86;p˂0.01),年龄与软饮料(KW(x))之间.(2)=26.67;p˂0.01;进一步分析显示,第0组存在差异,表明其他科目。 速食消费和收入水平与学科教育之间没有重大关系(分别为p=0.256和p=0.227)。 在统计学上,每周至少吃2次垃圾食品的受餐对象比很少食用此类食品的受餐对象高得多(KW(x))(2)= 10.07;p=0.01,KW(x)(2))=9.81;p=0.02和KW(x)=10.41;p=0.01,分别为(表5)。

Table 4. 学习人口的饮食习惯
表4:学习人口的饮食习惯

参与者的BMI因其锻炼习惯而有所不同(KW(x)).(2))=50.11;p˂0.01. 经常锻炼的实验对象比那些不定期或不定期锻炼的实验对象要低。 BMI与学科的教育水平存在反关系(KW(x)(2)= 31.12;p˂0.01。 具有不规则和快速饮食模式的受试者比具有经常、大多是定期、缓慢和正常饮食模式的受试者,其BMI明显更高(KW(x))(2)=7.12;p=0.028和(KW(x))(2))=12.11;p=0.02 (中文(简体) ). 同样,比起那些没有食谱过多的学科(KW(x)),食谱过多的BMI也较高。(2))=61.38;p˂0.01. 每周食用蔬菜3次以上,与低消费量相比,其BMI较低(KW(x))(2))=11.11;p=0.025。 进一步的分析表明,每周食用蔬菜超过3次的科目比每周食用蔬菜一次的科目的BMI低。 经常进行锻炼的学科在统计学上比偶尔或很少进行锻炼的学科低得多的TC和TG水平和HDL水平(KW(x))(2)=53.82;p˂0.001,KW(x)(2)=42.42;p˂0.001和KW(x)(2)=13.31;p=0.004,分别)。 食用蔬菜至少3次/周,与低于TC和LDL有关(KW(x)(2)=37.48;p˂0.001,KW(x)(2))=45.02;p˂0.001和KW(x)(2) )=20.97;p˂0.01,分别为. 每周食用红肉2次以上的参与者的TC和LDL水平明显高于食用肉量较少的参与者(KW(x)).(2))=25.94;p˂0.01和KW(x)=39.25;p˂0.01,分别为. 相反,每周食用鱼不止一次与低于TC、LDL和TG的水平有关(KW(x)(2)=24.31;p˂0.001,KW(x)(2))=19.52;p˂0.01和KW(x)=13.96;p=0.003,分别为. 食用过度的事件增多与LDL水平较高有关(KW(x)(2))=85.97;p˂0.01. 双向分析表明,除每周一次(第1组)食用过量的科目和每周两次(第2组)的科目外,所有团体之间的差异都很大。 食用过度也与葡萄糖含量增加有关(KW(x)(2))=55.94;p˂0.01. 进一步的分析表明,除了每周一次和两次食用过多的科目之外,所有团体之间的差别。 当我们分析参与者的葡萄糖水平时,我们发现经常锻炼的参与者的葡萄糖水平低于没有定期锻炼或根本没有锻炼的参与者(KW(x)).(2))=56.53;p˂0.01. 表6显示各学科的饮食习惯与其他参数的比较. TG水平与酒精消费之间有联系。 (千瓦(x)(2))=10.65;p˂0.014. 与轻饮者相比,重饮者的TG水平更高,很少饮酒。 发现随着食盐摄入量的增加,TC也增加了KW(x).(2) )=44.66;p˂0.01. 进一步的分析表明,除第0组(无盐消费者)和第1组(正常食盐消费者)外,所有群体之间的差别都很大。

Table 5. 快餐和软饮料消费与其他参数的比较
表5:快餐和软饮料消费与其他参数的比较
Table 6. 饮食习惯和学科教育与其他参数的比较
表6:饮食习惯和学科教育与其他参数的比较

讨论情况

我们的研究就土耳其成年人的饮食习惯提供了重要的见解。 它还提供信息,说明受试者的饮食习惯如何影响其生化参数。 大部分学科每天主要吃三顿饭,有规律的进餐模式和正常的进食速度. 大多数人食用咸或太咸的食物,每天喝咖啡一次,每周至少吃过一次。 样本的平均生物成份为25.73±5.12千克/米2个,表示超重。 食用蔬菜和红色肉类分别被认为具有较好和较差的脂质特征。 食用鱼量高的实验对象的血脂含量较高。

肥胖和超重日益成为公众问题,其医疗后果很严重,如糖尿病、高血压和心血管疾病、睡眠安眠等。 (7, 8)在过去40年中,肥胖症在全世界的发病率翻了一番,儿童肥胖症的上升率更高。 (9)据土耳其卫生部称,土耳其成年人口的BMI为26.6公斤/米。2个 (妇女:26.8公斤/米)2个男子:26.1公斤/米2个) (中文(中国大陆) (10)据报告,我国高低百日咳、破伤风和低高低百日咳的流行率很高(分别为29.1%、36.5%和46.1%),这仍然是心血管疾病的主要健康问题。 (11)在我们的研究中,高LDL、TG和低HDL的流行率分别为32.6%、40.6%和49.5%。 我们的成果与上述成果一致,强调改变生活方式对改善整体健康的重要性。 一些研究发现,在发达国家,社会经济和教育程度较低和生物工业水平较高之间存在着明显的联系。 (12–14)这可能是由于当地粮食环境的特点、水果和蔬菜的消费减少以及粮食的价格。 (15)反之亦然;例如,较高的BMI可能与自尊心较低、就业前景不佳、收入和教育水平较低有关。 (16, 17)然而,在发展中国家进行的研究表明恰恰相反;因此反映了饮食习惯和职业模式的变化。 (18, 19)根据土耳其卫生部的数据,在没有受过教育的人中肥胖症流行率最高。 (10) 同样,在我们的研究中,我们发现马绍尔群岛与教育之间存在反向关系。 我们的成果再次表明了教育对健康饮食和生活的关键作用。

饮食频率是影响BMI的因素之一。 然而,关于这一专题的研究表明,结果相互矛盾。 EPIC项目和SEASONS研究显示,饮食频率较高与低致死剂量和肥胖风险有关,即使在对混淆因素进行调整后也是如此。 (20, 21)16年后续研究显示,每天吃一到两次,比经常吃得更难。 (22)反之,其他研究报告显示,在食用次数较少且过夜过快的学科中,生物成份较低 (23, 24). BMI似乎受到吃饭时间的影响。 短时间内食用会降低对心律激素的反应,导致食用过量,高卡路里摄入量和胰岛素抗药性. (25, 26)我们没有发现食物数量与受餐者的BMI有任何关联。 然而,与不定期膳食和食用快餐的主体相比,经常膳食和食用慢餐的主体的BMI较低.

许多证据表明,高盐摄入量是形成高血压的关键因素。 (27)世界卫生组织(卫生组织)建议减少食盐摄入量,以此作为降低心血管疾病流行的成本效益和实用方法 (28)虽然近几十年来土耳其的食盐消费量有所下降,但仍然很高,据报每天14.8克。 (29)面包是盐的主要来源,其次是烹饪时添加的盐、预包装食品和烹饪后添加的盐 (29)一半以上的学习人口每天食用5克/日的盐,强调提高居民对食用盐及其对健康影响的认识的重要性。

水果和蔬菜摄入量减少与各种慢性疾病有关,即心血管疾病、糖尿病和某些癌症 (30)卫生组织建议每天摄入400克或5部分水果和蔬菜 (31)我们的研究小组的水果和蔬菜消费量大大低于建议的水平。 发现红肉摄入过多与各种疾病(糖尿病、中风、心血管疾病、癌症)和死亡率上升有关 (32). 关于红肉摄入对胆固醇的影响,已进行了几项研究。 这些研究的结果表明,经过加工的肉类和脂肪,而不是瘦红色肉类,由于其高饱和脂肪酸含量,对血清TC和LDL水平产生了不利影响。 (33)在本次研究中,我们只询问目标人群红肉的消费情况,我们没有询问是加工肉类,脂肪肉还是瘦肉读肉. 可能是因为我们发现了 红色肉类消费和血液胆固醇和LDL水平之间的重要关联 如所料,食用丰富的鱼和蔬菜与改善血液脂质特征有关。 由于粮食成本较低,而且容易获得,特别是较年轻的人口更愿意购买。 自从高饱和脂肪和甘油指数以来,它对血液脂质和葡萄糖的特征具有有害影响 (34)在我们的研究中,年轻学科偏好快餐和软饮料,但我们没有发现快餐消费与这些学科的社会经济地位或教育水平有任何关系。

美国饮食准则咨询委员会建议每周至少提供2份海鲜,作为热量平衡饮食的一部分,因为它是蛋白质、维生素和长链n-3多不饱和脂肪酸的良好来源。 (35)尽管土耳其周围有4个海洋,但我国人口的鱼摄入量远远低于预期。 将近五分之一的研究人口很少食用鱼类,只有三分之一的学科每周至少消费两次。 由于食用鱼给健康带来好处,这是土耳其主要公共卫生问题之一。

结论

总之,改变健康饮食和生活方式对保持健康至关重要。 我们大多数研究对象没有遵循健康饮食的建议。 同其他国家一样,肥胖和超重正在我国成为一个日益严重的问题。 应当开展公共运动和活动,使人民认识到健康饮食、健康饮食习惯和生活方式改变所带来的巨大好处。

声明

作者贡献（CRediT）
所有作者对全部 14 项 CRediT 角色贡献均等（Conceptualization, Data curation, Formal analysis, Funding acquisition, Investigation, Methodology, Project administration, Resources, Software, Supervision, Validation, Visualization, Writing – original draft, Writing – review & editing）。
资助

Funding information was not reported in the published version of this article.

利益冲突
The authors declared no conflict of interest.
伦理批准
The study was conducted according to the declaration of Helsinki. The study was approved by the ethic committee of Sakarya University (date: 02.04.2018 number: 71522473/050.01.04/ 65) and the patients gave informed consent prior to participation.
数据可用性
A data availability statement was not reported in the published version of this article.

参考文献 (35)

35 条参考文献中有 29 条已链接 DOI。

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如何引用本文

Yildiz C, Karakurt A, Durat G, Culhacik GD. The Profile of Healthy Adults in Istanbul Province: Investigation of Dietary Habits and Biochemical Parameters. Ulutas Med J. 2020;6(3):145-155. doi:10.5455/umj.20200627015412

Yildiz, C., Karakurt, A., Durat, G., & Culhacik, G. D. (2020). The Profile of Healthy Adults in Istanbul Province: Investigation of Dietary Habits and Biochemical Parameters. The Ulutas Medical Journal, 6(3), 145–155. https://doi.org/10.5455/umj.20200627015412

Yildiz, C. et al. (2020) 'The Profile of Healthy Adults in Istanbul Province: Investigation of Dietary Habits and Biochemical Parameters', The Ulutas Medical Journal, 6(3), pp. 145–155. doi: 10.5455/umj.20200627015412.

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