Araştırma Makalesi · Açık erişim

Hiperprolactinemia in A Single Tertiary Care Center: İlaç Tarihinin Önemi ve Bir Endocrinologun Rolü

Başlık, özet ve tam metin makine çevirisidir. İngilizce aslı

  • Mahmut Bakir Koyuncu1 (sorumlu yazar)
  • Kerem Sezer2
  • Gulhan Orekeci Temel3
  1. Mersin University, Faculty of Medicine, Department of Hematology, Mersin, Turkey ROR
  2. Mersin University, Faculty of Medicine, Department of Endocrinology, Mersin, Turkey ROR
  3. Mersin University, Faculty of Medicine, Department of Biostatistics, Mersin, Turkey ROR

Özet

Giriş: Hiperprolactineminin temel nedenleri çalışmalar arasında farklıdır. Çalışma, hiperprolactinemi nedenleri ve tedavi yöntemlerini belirlemeyi amaçladı. Malzemeler ve Yöntemler: Prolactin (PRL) ölçümü Ocak 2016 ve Aralık 2019 arasındaki 16241 hastadan talep edildi. Bu çalışmada 29.9 ng /mL üzerindeki serum prolactin seviyelerini içeren toplam 176 hasta yer alındı. Bu hastaların Elektronik Sağlık Records (EHR) incelendi. Sonuçlar: 176 hastanın Kırk-Seven (26.8) prolactinoma vardı. Prolactinoma grubu arasında, hastaların% 63,8'i mikroadenoma vardı. Polycystic Ovary Sendromu (PCOS)(29.5%), ilaçlar (20.9%), ve prolactinoma (13.2) en yaygın hiperprolacemi nedenleri idi. Galactorrhea (38.3) en yaygın ilk işaretti. Cabergoline'nin Endocrinoloji kliniğinde başlangıç dozu 1 mg/haftaydı ve vakaların% 87'si 1 mg/hafta dozu ile başladı. Diğer bölümler tarafından teşhis edilen diğer tüm vakalar (% 12.8), cabergoline uygunsuz dozları aldı. Sonuç: Uyuşturucu kaynaklı hiperprolactinemi daha önce düşündüğünden çok daha yaygın olabilir. Bu hastaları Endokrinoloji kliniğine teşvik etmek hem de hiperprolactineminin doğru dozajını belirlemek için çok daha faydalı olacaktır.

Anahtar kelimeler

Tam metin

Tam metnin makine çevirisidir; geçerli sürüm İngilizce asıldır. İngilizce aslı

Giriş Giriş

Hiperprolactinemi, serum prolactin seviyelerinin yükselmesi olarak tanımlanır (1)hiperprolactineminin kesin tanısı, serum prolactintin'in iki ardılı ölçümlerine dayanmaktadır. Yetişkin yaş grubundaki hiperprolactineminin yaygınlığı önceki çalışmalarda% 0.4 civarındaydı. (2). hiperprolactineminin çok sayıda etiyolojisi var (3, 4)Çoğu çalışma, hiperprolactineminin en yaygın nedeni olarak prolactinoma işaret ediyor. Bununla birlikte, son çalışmalar, uyuşturucu kaynaklı hiperprolactineminin muhtemelen hiperprolactineminin gerçek öncü nedeni olduğunu göstermektedir. (5). İlaç kaynaklı hiperprolactinemi şüphesi varsa, kılavuzlar şüpheli ilaçları durdurmayı ve 72 saat sonra tekrarlama prolactin seviyelerini durdurmayı önerir. (6)Pituitary Manyetik Resonance Görüntüleme (MRI) bu hastalarda potansiyel hipophyseal veya hipothalamic lesion dışlamak için tercih edilen görüntüleme yöntemidir. Prolactinoma en yaygın pituitary adenoma ve çoğu durumda tıbbi tedavi tarafından başarıyla tedavi edilebilir. Bu çalışma hem klinik özellikleri hem de hiperprolactinemi ve tedavi yaklaşımlarını merkezimizde incelemeyi amaçlamaktadır.

Malzemeler ve Yöntemler

Ocak 2016 ve Aralık 2019 tarihleri arasında merkezimize kabul edilen toplam 176 hasta, 18 yıldan daha eski ve 29.9 ng / ml olan iki ardışık ölçümlerde de dahil edildi. Hastaların elektronik sağlık kayıtları (EHR) incelendi. Bu dönemde, prolactin ölçümü 16241 hastadan sipariş edildi. Bu hastaların altı yüz kırk biri en az 29.9 ng / ml'den daha fazla serum prolactin seviyesinde bir değeri vardı. Bu durumlarda 321 hasta en az iki ardışık ölçümde hiperprolactinemi vardı. Ancak, 176 hastadan başka EHR sisteminde yeterli veri yoktu.

Serum prolactin, klinik özellikler, şikayetler sunmak, hiperprolactinemi neden, ilk kabuller ve bu hastaların tedavi yöntemleri incelendi. Prolactinoma, 47 hastada hiperprolactinemi nedeniydi ve hepsi de cabergoline (CAB) tedaviye başladı. Prolactin seviyelerinin ve MR'deki maksimum tümör çapındaki tedavi cevapları, bu 47 hastada da değerlendirildi. Tumor çapında ölçümler MR ile yapıldı. En yüksek tümör çapı ilk görüntüleme çalışmasında tespit edildi ve aynı genişlikteki evrimi, uygun görüntüleme testlerinde değerlendirildi. Tedaviden sonra adenoma'nın Maximal çapındaki değişim hesaplandı ve ilk maximal çapına göre bir oran olarak kaydedildi.

Etik Açıklama

Bu çalışma Helsinki Bildirgesinin ilkelerine uygun olarak yapıldı. Yerel Etik Komitesi (Ethical komite kararı tarihi: 12.06.2016 hayır:2016/164) tarafından onaylanmıştır.

İstatistiksel Yöntem

Her gruptaki verilerin uyumluluk kontrolleri Shapiro Wilk testi ile kontrol edildi. Normal dağıtıma uygun olan veriler için, tanımlayıcı istatistikler olarak ve medyan (minimum-maximum) ile tanışmadığı veriler verildi. Sayı ve yüzde değerleri kategorik veriler için verildi. İki grubun ortalamaları arasında bir fark olup olmadığının testinde, öğrenci t-testi normal dağıtıma uygun parametreler için kullanılmıştır ve Mann Whitney U testi normal dağıtıma uymayan parametreler için kullanılmıştır. Chi-square testi, kategorik verilerin ilişkisini analiz etmek için kullanıldı olsa da, korelasyon katsayısı sürekli veriler için hesaplandı. İstatistiksel önem p<0.05 olarak alındı.

Sonuçlar Sonuçlar Sonuçlar Sonuçlar

Hastaların toplam 176 hastası çalışmamıza dahil edildi 47 (26,8) hastalar prolactinoma ve bu hastaların% 63,8'i mikroadenoma vardı. Tüm vakalar arasında, 152 (yüzde 86) kadındı. Kadın hastalarda hiper prolactinemi olan en yaygın semptomlar erkek hastalarda menajer düzensizlik (%7.5), galaktorrhea (14.5%) ve infertilite (11.2); cinsel arzu kaybı (%41,%) ve baş ağrısı (8,3). Prolactinoma'da, Obstetriks & Gynecology Clinic'e uygulanan hastaların% 46.5%'i. Policystic Ovarian Sendromu (PCOS) (29.5%), ilaçlar (20.9), ve prolactinoma (13.2) dışında, hiperprolactineminin en yaygın nedenleriydi. Hastaların 15 (%6,6)'sında, ayrıntılı soruşturmaların yapılmadığı gözlemlendi; Onlar da benyopatik hiperprolactinemi (Table-1). Bu 15 hastadan hiçbiri Endocrinoloji bölümüne kayıtlı değildi. Yirmi yedi (%0.9) hasta ilaç kaynaklı hiperprolactinemi vardı. Escitalopram ve Risperidone en yaygın causatif ilaçlar (29% 25.9'a kadar), ilaç kaynaklı hiperprolactinemi (Table-2). En yaygın ilk işaretler ve semptomlar prolactinoma hastalarında değerlendirildiğinde, galactorrhea (38.3) en yaygın işaretti. En yaygın ilk işaretler ve semptomlar cinsiyete göre değerlendirildi: Galaktorrhea (47.4) kadın hastalarda en yaygın olanıydı, cinsel arzu kaybı (55.5%) erkek hastalarda en yaygın olanıydı.

Table 1. non-prolactinoma grubunda hiperprolactineminin nedenleri (n:129)
Tablo 1: Prolactinemi grubundaki hiperprolactineminin nedenleri (n:129)
Table 2. Uyuşturucu kaynaklı hiperprolactinemi ile hastalardaki Causative ilaçlar
Tablo 2: Uyuşturucu kaynaklı hiperprolactinemitinemi olan hastalarda Causative ilaçlar
Table 3. Prolactinoma ile hastalarda CAB dozlarını başlatın ve bakım
Tablo 3: Prolactinoma ile hastalarda CAB dozlarını başlatın ve bakım

Prolactinoma olan tüm hastalar CAB tedavisine başladı. CAB başlangıç dozu hastaların 41'inde 1 mg/hafta idi (87.2). Hastalara 1 mg/haftadan başka başlangıç dozları tanısı konulmuş ve Endokrinolojiden başka kliniklerde tedaviye başlanmıştır. Bakım basal maximal çapında ve PRL normalizasyon (p=0.032). PRL normalizasyon, yüzde azalma çapı ve cinsiyetle ilgili değildi. Masa-4, CAB tedavi yanıtlarının bazı özelliklerini, mikroadenoma ve makroadenoma grupları arasındaki farkları ortaya koymaktadır. CAB dozu% 34'te 0.25 mg/haftaydı

Table 4. Hastalarda mikro ve makroadenoma ile tedavi yanıtlarının özellikleri ve sonuçları
Tablo 4: Mikro ve makroadenoma ile hastalarda tedavi yanıtlarının özellikleri ve sonuçları

55.55±36.15 ng/mL (29.98-208) prolactinoma ve 411.72±940.46 ng /mL (100-4700) prolactinoma ile hastalarda. PRL, CAB tedavisinden sonra mikroadenoma olan hastaların 25'inde normale döndü. Mikroadenoma olan hastaların PRL seviyeleri tedavi öncesi 148.6±50.8 ng/mL idi ve CAB tedavisinde 12.8±16.79 ng/mL idi (p<0.001). Hipophyseal adenoma'nın baslangimal çapı tedaviden önce 5.7±2.26 mm idi, CAB tedavisi sonrası 3.8±3.15 mm idi. Tedaviden sonra percent çapındaki azalma, hastaların% 39.88±44.44 olarak bulundu. PRL seviyeleri, CAB'den sonra makroadenoma olan hastaların 10 (58,8) normalize edildi. PRL seviyeleri 876±358 ng/mL ve 101±78.3 ng /mL idi ve tedaviden sonra (p<0.001). Adenoma'nın baslangimal çapları tedavi öncesi 19±11.7 mm ve tedaviden sonra 13±10.3 mm idi. Tedaviden sonra percent çapında azalma, bu hastalarda% 26±6.7 olarak bulundu. maximal çapındaki azalma ve yüzde çapında azalma istatistiksel olarak önemli değildi.

Tedaviden sonra, basal PRL seviyeleri ve maximal çapında mikroadenoma ve makroadenoma grupları arasında önemli ölçüde farklıydı (p=0.009 ve p<0.001, sırasıyla). Arasında istatistiksel olarak ilgili bir ilişki vardı

Tartışma Tartışma Tartışma

Merkezimizde hiperprolactinemi olan hastaların etolojik nedenlerini incelemeye çalıştık. Bu çalışma ile, merkezimizde birçok uyuşturucu ile ilgili hiperprolactinemi vakası olduğunu bulduk. Buna ek olarak, bu çalışmanın önemli olduğunu düşünüyoruz, çünkü hem etolojik sebeplerin hem de yönergelere göre tedavinin Endokrinoloji kliniğinde uyuşturucu kaynaklı hiperprolacemia vakalarında çok daha iyi uygulandığını bulduk. Hiperprolactinemi nedeni hastaların 26.8'inde prolactinoma idi. Bu oran diğer önceki çalışmalara benzerdi (6, 7)hiperprolactinemi olan hastalar arasındaki mikroadenoma insisi diğer araştırmalarda yaklaşık% 90'ı olsa da, çalışmamızda mikroadenoma oranı %6,8 idi. (8).

Kadın hastalarındaki en yaygın üç semptom, menajer düzensizlik (%7.5), galakrathea (14.5%), ve infertilite (11.2) bizim çalışmamızda. Belirtilerin sıklığı, incelemek için çalışmadan önemli ölçüde farklıdır. En yaygın semptomlar infertilite (yüzde 48), baş ağrısı (yüzde 39), ve oligomenorrhea (29%) bir çalışmada, yaşları 30 ile 44 yıl arasında olan toplam 104 kadın hastayı içeriyordu.(9)Bir infertilite kliniğinde yapılan olmak, çalışmalarında bu yüksek infertilite frekansını açıklayabilir. Cinsel arzuyu (41.7%), infertilite (8.3) ve baş ağrısı (8.3) bu çalışmada erkek hastalar arasında en yaygın üç semptomdu. Erkek hastalarda Symptom dağılımı edebiyattaki diğer çalışmalara paraleldi (5, 10, 11).

PPprolactinemi'nin prolactinoma olmadan en yaygın nedeni olarak bulduk (29.5% tüm hastaların% 33,3'ü kadın hastalarında). Tıp literatüründe Plüm ve hiperprolactinemi arasındaki ilişki hakkında çeşitli veriler var. Bir çalışma, grip tanısı olan hastaların% 30'unda hafif hiper prolactinemi olduğunu belirtti. (12). Bu çalışmadan başka, birden fazla çalışma, Pprolactinemi'nin benzer vakalarını ortaya koyuyor (13, 14)Ancak, bu çalışmalar çoğunlukla Rotterdam kriterlerinin tanımından önce yapıldı. Son zamanlarda yapılan bir inceleme, yeni yapılan çalışmalarda hiperprolactinemia'nın prevalanının, grip hastalarında yeni kriterlere göre tasarlandığını göstermiştir. (15)Bu nedenle, bu incelemenin yazarları, grip ve hiperprolactinemi arasındaki bağlantının iyi kurulmuş tıbbi gerçeklikten daha fazla bir efsane olduğuna inanıyor ve hiperprolacemitineminin daha kapsamlı bir araştırma ihtiyacı var.

Hamilelikle ilgili hiperprolactinemi, hastalarımızın% 3.9'unda mevcuttu. Hiperprolactinemi'nin fizyolojik nedenlerinden biri hamilelik olduğundan, birçok kılavuz, hiperprolactinemi olan tüm kadın hastaların daha fazla değerlendirmeden önce bir hamilelik testi ile taranmasını önerir. (6)Hastalarımızın %82'si ilk olarak Endokrinoloji ve Gynecology poli kliniğine uygulandı. Bununla birlikte, Psychiatry Department'un kayıt mahremiyetinden dolayı, doğrudan Endocrinoloji kliniğine danışan bu hastaların sadece 3 tanesini dahil edebildik. Çalışmanın başlangıcında hiperprolactinemi ile toplam 649 hastayı taradığımızda, hastaların 102 (% 15.7%) psychiatry hastaları olduğunu fark ettik. Bu 102 hastanın hiçbiri çalışmamıza dahil edilemez. Prolactinoma olmayan hastaların% 15'i ilaç kaynaklı hiperprolactinemi geçirmişti. Özellikle anti psikotik grupta psikiyatrik ilaçların sık sık sık hiperprolactinemiye neden olabileceğini göz önüne alındığında, hiperprolactinemi ile Psikiyatri Polikliniği'ne ne kadar çok hasta başvurduğu tahmin edilebilir. Bu nedenle, ilaç kaynaklı hiper prolactinemi oranının hastalarımızda çok daha yüksek olabileceğini söylenebilir. Bu çalışmanın ana sınırlamalarından biridir.

Uyuşturucuların hiperprolactinemiye neden olabileceğinden, ilaçla ilgili hiperprolactinemi hiperprolactinemi ile hastaların ayırıcı tanısında düşünülmelidir. Bu nedenle, hastalar tarafından kullanılan ilaçlar kaydedilmelidir. Çalışmamızda en alakalı sonuçlardan biri, Escitalopram kullanan hastalarda yüksek hiperprolactinemi vakasıydı. Escitalopram ile ilişkili hiperprolactinemi oranı diğer çalışmalarda yüksek olmasına rağmen, Escitalopram, uyuşturucu ile ilişkili hiper prolactinemi olan hastalarımızda bir ilaçtı. Öte yandan, causatif ilaç, çalışmamızda diğer iki hastada venlafaxine'da sertleştirildi. Aynı zamanda bu çalışmada önemli bir bulgu da vardı çünkü Sertraline ve venlafaxine-indük hiperprolactinemi literatürde nispeten nadirdi. (16, 17)1234 hasta ile çok merkezi bir çalışma, ilaçların hastaların% 14.5%'inde neden olduğunu ortaya koydu. (18). PROLEARS çalışması, ilaç kaynaklı hiperprolactineminin hiperprolactineminin öncü nedeni olacağını önerdi. (5)Çalışmamızda, ilaç kaynaklı vakalar, non-prolactinoma grubunun% 20.9'ıydı. Tüm bu bilgilerin ışığında, uyuşturucu tarihinin bu hastalarda çok önemli olduğu söylenebilir.

CAB'nin önerilen başlangıç dozu 1-2 mg/week (6)Merkezimizde prolactinoma tanısı aldıktan sonra, adenoma büyüklüğüne bakılmaksızın, serum PRL seviyesi ve semptomlar, cabergoline tedavinin her standart hasta için 1 mg/hafta dozunda başlatıldığı gözlemlendi. Çalışmamızda prolactinoma olan 47 hastadan altısı Nörosurgery Bölüm tarafından teşhis edildi ve CAB tedavisi başlatıldıktan sonra Endocrinolojiye atıfta bulundu. CAB dozunu başlatmak dört hasta için 1.5 mg/hafta, bir hastada 3 mg/hafta ve bir hastada 0,5 mg/gün idi. CAB dozundaki literatür incelendiğinde, ilk dozun genellikle 0,5-1 mg/hafta olduğu gözlemlendi. Bununla birlikte, farklı merkezlerde yapılan çalışmalar da 11 mg/haftaya kadar CAB'nin çeşitli dozlarını alan hastalara dikkat çekti. (19–21)Yüksek dozlarda cabergoline'nin birçok yan etkisi olmasına rağmen, en önemli doz ile ilgili olumsuz etki kalpli valvulopatidir. (22).

CAB tedavisi ile PRL, bu çalışmada prolactinoma olan hastaların% 74,4'ünde idi. Bu başarı oranı diğer yayınlanmış çalışmalarla paralelleştirildi (19, 23–26). PRL mikroadenoma ve makroadenoma'daki normalleştirme oranları, yüzde 80 ve 58. Ancak, bu fark istatistiksel olarak önemsizdi (p=0.068).

Sonuç Sonuç Sonuç

Bu çalışma, ilaçla ilgili hiper prolactineminin yüksek frekansının ortaya çıktığı ve bir kez daha Endocrinoloji kliniğinin hiperprolactineminin etiyolojisinin önemini hatırlatıyor. Hastaların sayısı nispeten düşük olsa da, bu çalışmayı anamnesis'in önemini taklit etmek ve hiper prolactinemi ile Endocrinoloji departmanına atıfta bulunmak daha faydalı olacaktır.

Beyanlar

Yazar katkıları (CRediT)
Tüm yazarlar 14 CRediT rolünün tamamına eşit katkıda bulunmuştur (Conceptualization, Data curation, Formal analysis, Funding acquisition, Investigation, Methodology, Project administration, Resources, Software, Supervision, Validation, Visualization, Writing – original draft, Writing – review & editing).
Fon desteği

Funding information was not reported in the published version of this article.

Çıkar çatışması
None of the authors has no conflict of interest
Etik kurul onayı
This study was conducted in compliance with the principles of the Declaration of Helsinki. It was approved by the local Ethics Committee (Ethical committee decision date: 12.06.2016 no:2016/164).
Veri erişilebilirliği
A data availability statement was not reported in the published version of this article.

Kaynaklar (26)

26 kaynağın 20 tanesi DOI bağlantılı.

  1. Özcan-Ekşi EE, Ekşi M, Akçal MA. Severe Lumbar Intervertebral Disc Degeneration Is Associated with Modic Changes and Fatty Infiltration in the Paraspinal Muscles at all Lumbar Levels, Except for L1-L2: A Cross- Sectional Analysis of 50 Symptomatic Women and 50 Age -Matched Symptomatic Men. World neurosurgery. 2019;122:e1069-e77 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  2. Verheijen E, Munts AG, van Haagen O, de Vries D, Dekkers O, van den Hout W, et al. Transforaminal epidural injection versus continued conservative care in acute sciatica (TEIAS trial): study protocol for a randomized controlled trial. BMC neurology. 2019;19(1):216 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  3. Mah PM, Webster J. Hyperprolactinemia: etiology, diagnosis, and management. Semin Reprod Med. 2002;20(4):365-74. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  4. Cortet-Rudelli C, Sapin R, Bonneville JF, Brue T. Etiological diagnosis of hyperprolactinemia. Ann Endocrinol (Paris). 2007;68(2-3):98-105 Hyperprolactinemia Koyuncu et al. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  5. Soto-Pedre E, Newey PJ, Bevan JS, Greig N, Leese GP. The epidemiology of hyperprolactinaemia over 20 years in the Tayside region of Scotland: the Prolactin Epidemiology, Audit and Research Study (PROLEARS). Clin Endocrinol (Oxf). 2017;86(1):60-7 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  6. Melmed S, Casanueva FF, Hoffman AR, Kleinberg DL, Montori VM, Schlechte JA, et al. Diagnosis and treatment of hyper prolactinemia: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96(2):273-88 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  7. Lee DY, Oh YK, Yoon BK, Choi D. Prevalence of hyperprolactinemia in adolescents and young women with menstruation-related problems. Am J Obstet Gynecol. 2012; 206(3):213.e1-5 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  8. Mancini T, Casanueva FF, Giustina A. Hyperprolactinemia and prolactinomas. Endocrinol Metab Clin North Am. 2008; 37(1):67-99 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  9. Bayrak A, Saadat P, Mor E, Chong L, Paulson RJ, Sokol RZ. Pituitary imaging is indicated for the evaluation of hyperprolactinemia. Fertil Steril. 2005;84(1):181-5 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  10. Carter JN, Tyson JE, Tolis G, Van Vliet S, Faiman C, Friesen HG. Prolactin-screening tumors and hypogonadism in 22 men. N Engl J Med. 1978;299(16):847 -52 PubMed Google Scholar
  11. Segal S, Yaffe H, Laufer N, Ben-David M. Male hyperpro lactinemia: effects on fertility. Fertil Steril. 1979;32(5):556-61 PubMed Google Scholar
  12. Işik AZ, Gülekli B, Zorlu CG, Ergin T, Gökmen O. Endocrinological and clinical analysis of hyperprolactinemic patients with and without ultrasonically diagnosed polycystic ovarian changes. Gynecol Obstet Invest. 1997;43(3):183-5 PubMed Google Scholar
  13. Duignan NM. Polycystic ovarian disease. Br J Obstet Gynaecol. 1976;83(8):593-602 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  14. Corenblum B, Taylor PJ. The hyperprolactinemic polycystic ovary syndrome may not be a distinct entity. Fertil Steril. 1982;38(5):549-52 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  15. Delcour C, Robin G, Young J, Dewailly D. PCOS, and Hyperprolactinemia: what do we know in 2019? Clin Med Insights Reprod Health. 2019;13:1179558119871921 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  16. Ashton AK, Longdon MC. Hyperprolac tinemia and galactorrhea induced by serotonin and norepinephrine reuptake inhibiting antidepressants. Am J Psychiatry. 2007; 164(7):1121-2 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  17. Yang MS, Cheng WJ, Huang MC. Dose -related hyper prolactinemia induced by venlafaxine. Prog Neuropsycho pharmacol Biol Psychiatry. 2009;33(4):733-4 PubMed Google Scholar
  18. Vilar L, Freitas MC, Naves LA, Casulari LA, Azevedo M, Montenegro R, Jr., et al. Diagnosis and management of hyperprolactinemia: results of a Brazilian multicenter study with 1234 patients. J Endocrinol Invest. 2008;31(5):436-44 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  19. Di Sarno A, Landi ML, Cappabianca P, Di Salle F, Rossi FW, Pivonello R, et al. Resistance to cabergoline as compared with bromocriptine in hyperprolactinemia: prevalence, clinical definition, and therapeutic strategy. J Clin Endocrinol Metab. 2001;86(11):5256-61 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  20. Ono M, Miki N, Kawamata T, Makino R, Amano K, Seki T, et al. Prospective study of high-dose cabergoline treatment of prolactinomas in 150 patients. J Clin Endocrinol Metab. 2008;93(12):4721-7 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  21. Pascal-Vigneron V, Weryha G, Bosc M, Leclere J. Hyper prolactinemic amenorrhea:treatment with cabergoline versus bromocriptine. Results of a national multicenter randomized double-blind study. Presse Med. 1995;24(16): 753-7 PubMed Google Scholar
  22. Khare S, Lila AR, Patil R, Phadke M, Kerkar P, Bandgar T, et al. Long-term cardiac (valvulopathy) safety of cabergoline in prolactinoma. Indian J Endocrinol Metab. 2017;21(1):154-9 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  23. Colao A, Annunziato L, Lombardi G. Treatment of prolactinomas. Ann Med. 1998;30(5):452-9 PubMed Google Scholar
  24. Colao A, Vitale G, Cappabianca P, Briganti F, Ciccarelli A, De Rosa M, et al. Outcome of cabergoline treatment in men with prolactinoma: effects of a 24-month treatment on prolactin levels, tumor mass, recovery of pituitary function, and semen analysis. J Clin Endocrinol Metab. 2004;89(4):1704-11 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  25. Ciccarelli E, Camanni F. Diagnosis and drug therapy of prolactinoma. Drugs. 1996;51(6):954-65 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  26. Webster J. Cabergoline and quinagolide therapy for prolactinomas. Clin Endocrinol (Oxf). 2000;53(5):549-50 DOI Crossref PubMed Google Scholar

Tam metni okuyun

PDF'yi burada aç

PDF yükleniyor…

PDF burada görünmezse yukarıdaki indirme düğmesini kullanın.

Bu makaleye nasıl atıf yapılır

Koyuncu MB, Sezer K, Temel GO. The Epidemiology of Hyperprolactinemia in A Single Tertiary Care Center: The Importance of Drug History and Role of An Endocrinologist. Ulutas Med J. 2021;7(2):92-98. doi:10.5455/umj.20210325075502

Koyuncu, M. B., Sezer, K., & Temel, G. O. (2021). The Epidemiology of Hyperprolactinemia in A Single Tertiary Care Center: The Importance of Drug History and Role of An Endocrinologist. The Ulutas Medical Journal, 7(2), 92–98. https://doi.org/10.5455/umj.20210325075502

Koyuncu, M.B., Sezer, K. and Temel, G.O. (2021) 'The Epidemiology of Hyperprolactinemia in A Single Tertiary Care Center: The Importance of Drug History and Role of An Endocrinologist', The Ulutas Medical Journal, 7(2), pp. 92–98. doi: 10.5455/umj.20210325075502.

Bu makaleyi sitenize ekleyin

Bu kodu sayfanıza yapıştırın. Kart başlığı, yazarları ve DOI'yi gösterir ve makaleye bağlantı verir.

Uyumsuzluk bildir
Makale gönder İletişim