The Ulutas Medical Journal p-ISSN 2149-0430 e-ISSN 2149-388X

The Ulutas Medical Journal · ISSN 2149-0430 (basılı), 2149-388X (çevrimiçi) · https://www.ulutasmedicaljournal.com/?mno=286861

Olgu Sunumu · Açık erişim

Vaka Raporu: Yüksek veya fiziksel istismardan düşüyor mu?

Başlık, özet ve tam metin makine çevirisidir. İngilizce aslı

  • Erdem Hosukler1
  • Zerrin Erkol2
  • Hayri Erkol3
  • Semih Petekkaya2
  • Veyis Gundogdu2
  • Hakan Samurcu2
  1. Council of Forensic Medicine, Bolu Branch Directorate, Bolu, Turkey ROR
  2. Abant Izzet Baysal University, Department of Forensic Medicine, Bolu, Turkey ROR
  3. Abant Izzet Baysal University, Department of General Surgery, Bolu, Turkey ROR
PDF indir (241.5 KB) Nasıl atıf yapılır doi:10.5455/umj.20171229122922

Özet

Arka plan: Fiziksel istismar, çocuğun yaralanması değildir. Fiziksel istismar en sık karşılaşılan şeydir ve en kolay tanınan tedavi türüdir. Çoğu zaman, ecchymosis fiziksel istismarla ilgili tespit edilir. Fiziksel istismar şüpheliyse ve gerekli önlemler alınmazsa, fiziksel istismarın şiddeti ve süresi artabilir. Vaka Sunumu: Çalışma, kurbanın vücudundaki lezyonların etiyolojilerinin sorgulandığını ve bu tür vakalara karşı adli tıp yaklaşımına dikkat etmeyi amaçlamaktadır.

Anahtar kelimeler

Tam metin

Tam metnin makine çevirisidir; yayımlanmış asıl sürüm İngilizce metindir. İngilizce aslı

Giriş Giriş

Fiziksel istismar, çocuğun ya da bir bakıcı tarafından zarar veren bir eylem yaralanması olarak tanımlanabilir veya çocuğa zarar veren veya çocuğa zarar verme potansiyeline sahiptir. (1, 2)Fiziksel istismar en sık karşılaşılan şeydir ve en kolay tanınan mal tedavi türüdir. (1, 3)Kaza yaralanması çocuklar arasında sık sık görülür olsa da, fiziksel istismarın şüphesi her zaman sıkı bir şekilde yaralanan çocuğun zihninde tutulmalıdır. (4–6)Çocuklarda fiziksel istismarın ciddiyetine bağlı olarak, bruises, ecchymoses gibi küçük yaralanmalardan oluşan travmalar, potansiyel olarak hayat tehdit edici yaralanmalar görülebilir (1, 2, 4, 6–8)Fiziksel istismara bağlı olarak, çocuklarda en yaygın olarak tespit edilen lesion ecchymosis (4–6)Fiziksel istismar şüpheliyse ve gerekli önlemler alınmazsa, o zaman fiziksel istismarın şiddeti ve süresi artabilir. (9–11)Çocuğun fiziksel istismarı dünya çapında ciddi bir halk sağlığı sorunu olarak kabul edilmiştir, çünkü tüm ırklarda ve toplumlarda görülebilir. (12, 13)Çalışma, kurbanın vücudundaki lezyonların kökenini sordu ve bu tür vakalara karşı adli tıp yaklaşımına dikkat çekmek için.

Vaka Sunumu

18 aylık bir erkek hasta mahkeme tarafından, olay sırasında tespit edilen yaralanmanın yüksekliğe ya da değil. Mevcut belgeler incelendi ve annesinin olayın hesabı dinledi. çalıştığını söyledi, bu yüzden çocuğunu çalışma saatleri boyunca büyükbabası ve büyükannesi ile terk etmek için kullandı. Bununla birlikte, olayın gününde, büyükanneler çok meşgul olacağını söylediler, bu yüzden çocuktan sonra bakmadılar. Bu nedenle, oğlunu sabah saatlerinde arkadaşına emanet etti. Aynı günün öğleden sonra, arkadaşının kocası büyükbabayı çağırdı ve çocuğa bakmak istediklerini söyledi. Ama büyükbaba çok meşgul olduğunu söyledi, bu yüzden çocuğu seçmeyecekti. Akşam, çocuğun büyükbabası tarafından alındığı akşam, yanaklarına, yüzlerine, sırtına ve sabah sunamayan kulaklarının arkasına baktı. Böylece annesi çocuğun arkadaşı tarafından dövüldiğini iddia etti.

Ancak savunma açıklamasında, arkadaşı çocuğun onu aldığı sabah mükemmel bir şekilde sağlıklı olduğunu iddia etti, çünkü o gece onu teslim ettiğinde, herhangi bir sözde bruises olmadan. O kesinlikle çocuğu dövmediğini ekledi.

Acil serviste aynı gün yazılmış bir interim tıbbi raporu, çocuğun yüzünün solunda, sağ femoral bölgesinin ön kısmında ve boynunun sol tarafında kullanılmaktadır. Bulgulara ek olarak, eklenmiş vücut diyagramı da çocuğun gerisinde yaygın ekchymosis gösterdi. Bizim tarafından hazırlanan adli rapor aşağıdaki gibidir: Interim tıbbi raporunda açıklanan yüz ecchymosis, çocuğun yüzünün sol yarısını kapsayacak kadar büyüktür. boynun sol tarafında aşınma bir yükseklikten bir düşüş sonucu olarak meydana geldiyse, o zaman travmatik lezyonlar daha düşük çene ve omuz gibi vücudun bitişik parçalarında güçlü bir şekilde bekleniyordu. Ancak, bu bölgelerde travmatik bir lezyon tespit edilmez. lezyonlar, yüz ve boynun sol yarısı, sağ femoral bölge ve sağ diz, arka gibi vücudun çeşitli bölgelerine dağılmışlardır. lezyonların dağılımı ve olayın gelişimi, tıbbi bir perspektiften değerlendirilirken, tüm bu lezyonların bir yüksekliğe düşme sonucu olarak gerçekleşmesi bekleniyor. Raporumuz, çocuğun fiziksel şiddete maruz kaldığı sonucuna vardı.

Tartışma Tartışma Tartışma

Fiziksel istismar, çocuğun sağlığını, fiziksel ve psikososyal gelişimini olumsuz bir şekilde etkileyen bir yetişkin tarafından kasıtlı olarak yapılan tüm davranışları içerir. (14)Fiziksel istismar, Amerika Birleşik Devletleri'nde ve 2005 yılında en sık bildirilen kötü muameledir ve 2006 yılında, 1000 çocuk başına yüzde 4.4 yükseldi. (15)Çin'de, bir çocuğun fiziksel istismarının yaygınlığı, yüzde 36.6 olduğu tahmin edilmektedir. (13)Güney Afrika'da yapılan son bir çalışmada, 15 ve 17 yaş arasındaki fiziksel istismarın ömür boyu yaygınlaştırılması,% 34 olduğu bildirildi. (16)Türkiye'de yapılan kapsamlı bir çalışma, 7-18 yaş arasındaki çocukların% 45'inin fiziksel istismara maruz kaldığını belirtti. (16)Başka bir çalışmada, 143 aileyi kapsayan, katılımcıların% 87'si, çocuklarının fiziksel istismara veya ihmale tabi olduklarını belirtti. (17)Türkiye'nin Mardin kentinde, 551 öğrenciyi kapsayan bir çalışma.- 8 derece, öğrencilerin% 42'sinin yaşamlarında fiziksel istismar yaşadığını buldu. (18)Ne yazık ki, birçok toplum, çocukları yönetmek ve disiplin etmek için gerekli bir eğitim aracı olarak fiziksel cezayı düşünüyor ve aynı zamanda çocukları öğretmek ve yaşlılara saygı göstermek için onlara faydalı bir araç. (13, 19)Türkiye'deki iki farklı merkezde 23-57 yaşlanan 502 anneden oluşan bir çalışmada, bir üniversite hastanesi ve bir devlet hastanesi, üniversite hastanesine uygulanan ebeveynlerin% 47,44.9'u devlet hastanesine uygulanan ebeveynlerinin% 10'u, onlara aile içi şiddet kullandıklarını belirtti. (19)Sunulan durumda, annesinin bakımı için bir arkadaşına bıraktığı çocuğun, onu sessiz tutma amacı için bakıcısı tarafından fiziksel olarak cezalandırıldığını düşünüyoruz.

Birçok ülkede, erkek çocuklar kızlarla karşılaştırıldığında fiziksel kötü muamele riski altındadır. (20)Amerika Birleşik Devletleri'nde yapılan bir ankette olduğu gibi, fiziksel istismara maruz kalmak için acil servise atıfta bulunan 16.897 çocuk arasında% 55.9 erkek vakasıydı. (10)21 yıl içinde fiziksel istismar sonucunda ölen 685 çocuktan biri, vakaların% 56'sı erkekti. (21)Türkiye'deki üniversite öğrencileri arasında yapılan anket çalışmalarında, araştırmacılar erkek çocukların kızlardan daha sık fiziksel istismara maruz kaldığını iddia ettiler. (22, 23)Mardin'deki okulda yapılan bir çalışmada, erkek çocuklarında kadın çocuklardan daha yüksek fiziksel istismar oranları tespit edildi. (18)Literatürle ilgili olarak, sunulan davanın fiziksel istismar kurbanı olarak erkek bir çocuk olduğu görülüyor.

Çocuku sağlık hizmetine getirdiğinde açıklanmamış gecikmeler olduğu durumlarda; çocuğun fiziksel ve gelişim yeteneklerine aykırı olan akrabaların açıklaması; ciddi bir yaralanma için eksik veya yetersiz açıklamalar; çocuğun travmasına ilgi duyan bakıcı, açık travmaya ilgi duymuyor veya son derece endişeli; fiziksel istismar öncelikle bir kişinin zihnine gelmelidir. (1, 11, 14)Dahası; femoral bölgede, bacak, kar, kulak, boyun, genital bölge, egchymoses farklı anatomik bölgelerde ve düzeylerde, sigara yakılır, işaretler, perineum ve kalçadaki yaralar, alt ekstremitelerin kırıkları, travmatik viceral yaralanmalar (liver, ve spleen lacerasyonlar), retina kanaması, kasvetleri, kasvetli kanamalar, bacakların ve kolların kırıklıkları, subdural kanamaları, travmatik hemoramik kanamalar, subdural kanamalar, travmatik viceral kanamalar, travmatik beyin kanamaları önerir. (1, 2, 4–7)Ecchymoses en erken, en yaygın ve en kolay çocuk istismar belirtileridir. Uygun müdahale ile kötüye giden ecchymosisin erken tespiti, gelecekte gelecekte gelecekte daha ağır fiziksel assualtların önlenmesine yardımcı olabilir. (5)Türkiye'de, önceden kabul edilen kol kırıklığı ve posttraumatik stres bozukluğuyla ilgili olarak, yüksekliğe düşmenin yol açtığı iddia edilen vücudun çeşitli bölgelerine yapılan uygun bir teşhis sonucunda ortaya çıktı. (9).

Çocuklardaki normal aktivite ile ilişkili frekans ve ortalama sayıda bruises yaş ile artmaktadır. Okul öncesi ve okul çağındaki çocukların büyük çoğunluğunda, kazalardan kaynaklanan bruiseler görülebilir. Yakın zamanda nasıl yürüdüğünü öğrenen çocuklarda, kullanılmamış bruiseler en sık dizler ve bacaklarda meydana gelir ve çoğu da alnınan değerlilikler üzerinde görülür. (24)973 çocuğu fiziksel istismar olayı olmadan 3 yaşından küçük bir çalışma içinde, yazarlar bruiselerin 6-9 aydan daha az bebeklerde son derece nadir olduğunu belirlediler ve en sık alnında görüldüler ve sadece yürüyüşe başlayan çocukların üst ekstremiteleri. (25)Fiziksel istismara neden olan Bruiseler en sık yüz ve kafa üzerinde görülür (26)Özellikle 4 yaşın altındaki çocuklarda, kulak ve boyunda görülen ekchymoslar muhtemelen fiziksel istismarla ilişkilendirilmektedir. (27)Sunulan dava, boynunun sol tarafında 18 aylık bir çocuktur. Bu bölgelere karşı travmatik lezyonların beklenen gerçekleşmesine rağmen, çocuğun daha düşük çene veya omuz üzerinde bir lezyon yoktu; ancak vücudun ateroposterior, sol ve sağ tarafında lezyonlar dağıttı; bu da fiziksel istismara maruz kalma şüphesini destekledi.

Fiziksel istismar çocuklar üzerinde ciddi zarar verebilir. Fiziksel istismara maruz kalan çocuklar; bilişsel bozukluklar, akademik başarılarda düşüş, agresif fiziksel davranışlarda artış, madde istismarı, dikkat eksikliği, hiperaktivite sendromu ve kaygı bozuklukları daha sık görülür (28, 29)sistematik bir inceleme, çocuğun fiziksel istismarının yaşam boyu depresyon ve kaygı riski ile ilişkili olduğunu belirledi. (30)Türkiye'de 399 üniversite öğrencisiyle yapılan bir çalışmada, öğrencilerin hem evde hem de okulda fiziksel istismara maruz kaldıkları ve bu tür bir tarihe kıyasla kendi yeterliliklerini algıladıkları bildirildi. (31)Ne yazık ki; gelecekte bu kadar ciddi sorunlara neden olma potansiyeline sahip olan fiziksel istismar, birçok faktöre bağlı olarak atılabilir. Acil hizmetlerde, çocuklardaki şüpheli fiziksel istismarın ilk değerlendirmesi çok önemlidir (10)Başka bir çalışmada, fiziksel istismara maruz kalmak nedeniyle kafa travması olan çocukların %31'inin başlangıçta yanlış teşhis edildiğini bildirdi. (32)Raporumuzda, yoğun bakım ünitesinde yapılan ayrıntılı inceleme sırasında elde edilen bulguların değerlendirilmesi fiziksel istismarın iddiasını doğrulayabilir. Ancak, hastanın aile tarafından fiziksel istismar talebi ile yoğun bakım ünitesine getirdiği gerçeği tanıyı kolaylaştırdı.

Fiziksel istismarın önlenmesi her zaman kolay değildir. Ebeveynler istismarcı olduğunda, o zaman çocuk fiziksel istismarın tarihine değil, evcil bir kaza iddiasıyla sağlık tesisine getirilir. Evde kurgusal bir olayın varlığı, başka bir görgü tanığının gerekli olmadığı gerçeğiyle kolaylaştırılır. Yaralanmalar evde meydana geldiğini iddia etti, sık sık sıkılmış nedenler bir kanepeden, bir kolchairden veya benzer bir nesneden düşüyor ve sıcak bir sıvının veya çocuğa karşı çıkmak veya bir nesneyi tersine çevirmek.(2)Bu tür bir tarihle sağlık hizmetine sunulan çocuklarda, doktorların ihmali ölümcül sonuçlar doğuran fiziksel istismarın teşhisini geciktirebilir. (9, 21, 33, 34)Türkiye'de yoğun bakım birimlerinde çalışan çok az sayıda çocuk ve aile doktorları adli röportajlar için eğitilmiştir. Kötülüğün tüm ayrıntılarına ya da failin kimliğinin hekimin görevleri arasında olmamasına rağmen, istismarın makul şüphesini tespit ettikleri sürece, gerekli olan başka bir tesise atıfta bulunmalıdır, uygun soruşturmaya başlayın ve tıbbi değerlendirme ve ceza soruşturmasını tamamlayacak olan ilgili yetkililere bildirirler. (11) . Acil servis sağlamak - aile hekimleri ve çocuk istismarını tanımak ve adli röportajları yürütmek için gerekli eğitim ve eğitimle, fiziksel istismarın erken tespitine ve daha fazla süreçleri geliştirmelerine yardımcı olacağını düşünüyoruz. Ayrıca, aynı eğitimler çocuklarla ebeveynleri kadar etkileşime giren öğretmenlere verilirse, sağlık tesisine başvurmadan fiziksel istismara maruz kalan çocuklar küçük travma aşamasında tespit edilebilir. 764 öğretmen adayıyla yapılan bir soruşturmada, Yaşar ve al, çocuk ihmali ve istismarı hakkında eğitim alanların, kabul etmeyenlerle karşılaştırıldığında fiziksel istismar belirtilerinin değerlendirilmesinde daha kararlı olduğunu bildirdi.

Sonuç Sonuç Sonuç

Sağlık tesisine sunulan her yaralı çocukta, fiziksel istismar olasılığı akılda tutulmalıdır. Şüphe durumunda, dikkatli bir hasta tarihi elde edilmelidir, fiziksel bulgularla çelişen çelişkili açıklamalar incelenmelidir. Fiziksel muayenede, yaralanan bölgelerde ayrıntılı olarak belirtilmelidir, dış faktörlerden korunan bölgeler ve anogenital yaralanmalar derinlikte incelenmelidir. Bizim durumumuzda, çocuğun fiziksel istismara maruz kaldığı sonucuna vardık. Çocuk kurbanlarının vücudundaki lezyonların doğasını ve dağılımını değerlendirmek, narsed hikayenin tutarlılığı ve olay, fiziksel istismar vakalarını tanımlamak için çok önemlidir. Acil servis ve aile hekimleri için sağlanan eğitimin ve eğitimin, çocuk istismarının tespiti ve adli röportajların erken aşamada fiziksel istismarın tanınmasına ve gerekli ölçümlerin uygulanmasına katkıda bulunacağını düşünüyoruz.

Beyanlar

Yazar katkıları (CRediT)
Tüm yazarlar 14 CRediT rolünün tamamına eşit katkıda bulunmuştur (Conceptualization, Data curation, Formal analysis, Funding acquisition, Investigation, Methodology, Project administration, Resources, Software, Supervision, Validation, Visualization, Writing – original draft, Writing – review & editing).
Fon desteği

Funding information was not reported in the published version of this article.

Çıkar çatışması
The authors declare that they have no conflict of interest in the current study.
Etik kurul onayı
Ethics approval details were not reported in the published version of this article.
Veri erişilebilirliği
A data availability statement was not reported in the published version of this article.

Kaynaklar (34)

34 kaynağın 18 tanesi DOI bağlantılı.

  1. Tıraşcı Y, Gören S. Child Abuse and Neglect. Dicle Med J. 2007;34(1);70 -4. PubMed Google Scholar
  2. Beyaztas FY, Ozen B, Butun C. The Evaluation of the Physical Child Abuse. Med Science 2014;3(2):1315-31. PubMed Google Scholar
  3. Terzi S. A Qualitative Study of Child Abuse Reported in Newspapers.The J Turk Educ Sci. 2014; 12(2):126-33. PubMed Google Scholar
  4. Maguire S. Which injuries may indicate child abuse?. Arch Dis Child-Educ Pract. 2010; 95(6): 170-7. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  5. Kaczor K, Pierce, MC, Makoroff K, Corey TS. Bruising and physical child abuse. Clin Ped Emerg Med. 2006; 7(3):153-60. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  6. Koç F, Halıcıoğlu O, Aksit S. Which Findings May Suggest Physical Abuse?. J Ped Res 2014; 1(1): 1-5. PubMed Google Scholar
  7. Kara B, Biçer Ü, Gökalp AS. Child Abuse. Cocuk Sagligi Hast. Derg. 2004;47:140-51. PubMed Google Scholar
  8. Acehan S, Bilen A, Ay MO, Gülen M, Avcı A, İçme F. Evaluation of Child Abuse and Neglect. Arch Med Rev J 2013;22(4):591-614. PubMed Google Scholar
  9. Ayaz M, Ayaz AB. Multidisciplinary Approach to Child Abuse: A Case Report. Clin Psychiatry. 2014;17:98-102. PubMed Google Scholar
  10. Allareddy V, Asad R, Lee MK, Nalliah RP, Rampa S, Speicher DG, Rotta AT, Allareddy V. Hospital Based Emergency Department Visits Attributed to Child Physical Abuse in Unites States: Predictors of In Hospital Mortality. PLoS One. 2014;9(6):e100110. Falling from Height or Physical Abuse? Hosukler, et al. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  11. Christian CW. The Evaluation of Suspected Child Physical Abuse. Pediatrics 2015;135:e1337 -e1354. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  12. Badoe E. A critical review of child abuse and its management in Africa. Afr J Emerg Med 2017;7:32-5. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  13. Ji Kai, Finkelhor D. A Meta-analysis of child physical abuse prevalence in China. Child Abuse&Neglect 2015;43:61-72. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  14. Turhan E, Sangül Ö, İnandı T. Child Abuse and Prevention in Primary Care. Sted 2006; 15: 153-7. PubMed Google Scholar
  15. Sedlak AJ, Mettenburg J, Basena M, Petta I, McPherson K, Greene, A, Li S. Fourth National Incidence Study of Child Abuse and Neglect (NIS–4): Report to Congress. Washington, DC: U.S. Department of Health and Human Services, Administration for Children and Human Services, Administration for Children and Families. 2010; Accessed Dec 4, 2017, from: https://www.acf.hhs.gov/sites/default/files /opre/nis4_report_congress_full_pdf_jan2010.pdf. PubMed Google Scholar
  16. Burton P, Ward CL, Artz L. The Optimus study on child abuse, violence and neglect in South Africa. Cape T Cent Justice Crime Prev [Internet]. 2015; Accessed Dec 4, 2017, from: https://www.uct.ac.za/usr/press/2015/OptimusStudy_31July 2015.pdf PubMed Google Scholar
  17. Güler N, Uzun S, Boztaş Z, Aydoğan S. The Behaviours of Mothers who Perform Physical or Emotional Abuse/Neglect of Their Children. C.Ü. Tıp Fakul Derg. 2002;24(3):128-34. PubMed Google Scholar
  18. Battaloglu-İnanc B, Ciftci S, Deger V. Exposure to physical violence in elementary school students in Mardin and their approaches. Turk Arch Ped. 2013;48:226-34. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  19. Kucuk Bicer B, Ozcebe H, Kose E, Kose O, Unlu H. The Family Point of View for Corporal Punishment in Turkey: A Comparative Study. Turkish J Pediatr Dis. 2017;2:90-7. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  20. Krug EG, Dahlberg LL, Mercy JA, Zwi AB LR. World report on violence and health. World Heal Organ Geneva [Internet]. 2002;57– 86. Accessed Dec 5, 2017, from:http://apps.who.int /iris/bitstream/10665/42495/1/9241545615_eng.pdf. PubMed Google Scholar
  21. Damashek A, Nelson MM, Bonner BL. Fatal child maltreatment: Characteristics of deaths from physical abuse versus neglect. Child Abuse Negl. 2013;37:735-44. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  22. Zeren C, Yengil E, Celikel A, Arik A AM. Frequency of childhood abuse in university students. Dicle Med J. 2012;39(4):536– 41. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  23. Güloğlu B, Karaırmak Ö, Emiral E. The role of spirituality and forgiveness in childhood trauma. Anatolian J Psychiatry 2016;17(4):309-16. Kemp AM, Maguire SA, Nuttall D, Collins P, Dunstan F. Bruising in children who are assessed for suspected physical abuse. Arch Dis Child. 2014;99(2):108– 113. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  24. Sugar NF, Taylor JA, Feldman KW. Bruises in infants and toddlers: those who don’t cruise rarely bruise. Arch Pediatr Adolesc Med. 1999;153:399-403. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  25. Cairns AM, Mok JY, Welbury RR. Injuries to the head, face, mouth and neck in physically abused children in a community setting. Int J Paediatr Dent. 2005;15(5):310–318. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  26. Pierce MC, Kaczor K, Aldridge S, O’Flynn J, Lorenz DJ. Bruising characteristics discriminating physical child abuse from accidental trauma. Pediatrics. 2010;125(1):67–74. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  27. Fergusson DM, Boden JM, Horwood LJ. Exposure to childhood sexual and physical abuse and adjustment in early adulthood. Child Abuse Negl. 2008;32(6): 607– 19. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  28. Taner Y, Gökler B. Child abuse and neglect: psychiatric aspects. Hacettepe Med J. 2004;35:82-86. PubMed Google Scholar
  29. Lindert J, Ehrenstein OS, Grashow R, Gal G, Braehler E, Weisskopf MG. Sexual and physical abuse in childhood is associated with depression and anxiety over the life course: systematic review and meta-analysis. Int J Public Health. 2014;59:359– 72. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  30. Gündüz B, Gökçakan Z. Fiziksel İstismar Açısından Üniversite Öğrencilerinin Problem Çözme Becerilerinin İncelemesi. Muğla Üniversitesi SBE dergisi. 2004;14:29-40. PubMed Google Scholar
  31. Jenny C, Hymel KP, Ritzen A, Reinert SE, Hay TC. Analysis of missed cases of abusive head trauma. JAMA 1999;281 (7): 621– 6. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  32. Kanık A, İnce OT, Yesiloglu S, Eliaçık K, Bakiler AR. Abusive Head trauma: Two Case Reports. Turk Arch Ped. 2015;50: 180-4. PubMed Google Scholar
  33. Yılmaz G, İşiten N, Ertan Ü, Öner A. Bir çocuk istismarı vakası. Çocuk Sagligi Hast. Derg. 2003;46:295-8. PubMed Google Scholar
  34. Can-Yasar M, İnal Kızıltepe G, Kandır A. Preservice Teachers’ Awareness Levels Regarding the Signs of Physical Abuse in Children. J Theo Educ Sci. 2014;7(3):286-303. DOI Crossref PubMed Google Scholar

Tam metni okuyun

PDF'yi burada aç

PDF yükleniyor…

PDF burada görünmezse yukarıdaki indirme düğmesini kullanın.

Bu makaleye nasıl atıf yapılır

Hosukler E, Erkol Z, Erkol H, Petekkaya S, Gundogdu V, Samurcu H. Case Report: Is it falling from Height or Physical Abuse?. Ulutas Med J. 2018;4(2):112-117. doi:10.5455/umj.20171229122922

Hosukler, E., Erkol, Z., Erkol, H., Petekkaya, S., Gundogdu, V., & Samurcu, H. (2018). Case Report: Is it falling from Height or Physical Abuse?. The Ulutas Medical Journal, 4(2), 112–117. https://doi.org/10.5455/umj.20171229122922

Hosukler, E. et al. (2018) 'Case Report: Is it falling from Height or Physical Abuse?', The Ulutas Medical Journal, 4(2), pp. 112–117. doi: 10.5455/umj.20171229122922.

RIS (EndNote, Zotero) BibTeX JATS XML
Bu makaleyi sitenize ekleyin

Bu kodu sayfanıza yapıştırın. Kart başlığı, yazarları ve DOI'yi gösterir ve makaleye bağlantı verir.

Uyumsuzluk bildir
Makale gönder İletişim