The Ulutas Medical Journal p-ISSN 2149-0430 e-ISSN 2149-388X

The Ulutas Medical Journal · ISSN 2149-0430 (basılı), 2149-388X (çevrimiçi) · https://www.ulutasmedicaljournal.com/?mno=136244

Araştırma Makalesi · Açık erişim

Fonksiyonel Egzersiz Kapasitesi, Fatigue ve Peripheral Kas Güçlü Hastalarda Obstructive Sleep Apnea Sendromu ve Kontrolleri

Başlık, özet ve tam metin makine çevirisidir. İngilizce aslı

  • Nihan Katayifci1
  • Irem Huzmeli1
  • Nursel Dikmen2
  1. Mustafa Kemal University, Faculty of Health Sciences, Department of Physiotherapy and Rehabilitation, Hatay, Turkey ROR
  2. Mustafa Kemal University, Tayfur Ata Sökmen Faculty of Medicine, Department of Chest Diseases, Hatay, Turkey ROR
PDF indir (519.2 KB) Nasıl atıf yapılır doi:10.5455/umj.20230103043212

Özet

Giriş: Bu fiziksel engelleyici uyku apnea sendromu (OSAS) hastalar hala belirsizdir. Bu çalışma fonksiyonel egzersiz kapasitesi, dispnea, yorgunluk, fiziksel aktivite, yaşam kalitesi ve OSAS ve kontrolleri olan hastalarda solunum ve periferik kas gücü ile karşılaştırıldı. Malzemeler ve Yöntemler: OSAS ve 24 kontrolleri olan 12 hasta dahil edildi. Fonksiyonel egzersiz kapasitesi [6 dakikalık yürüyüş testi (6-MWT)], dispnea, periferik kas gücü, yorgunluk, fiziksel aktivite, yaşam kalitesi, solunum kas gücü ve aşırı gün uykusu (ES) değerlendirildi. Sonuçlar: 6-MWT, fiziksel aktivite seviyesi, periferik kas gücü ve yaşam kalitesi daha düşüktü; yorgunluk ve dispnea seviyesi kontrollerden daha yüksekti (p<0.05). Inspiratory and expiratory kas gücü, OSAS ve kontrolleri olan hastalarda benzerdi (p>0.05). ESS yorgunluk (p=0.036, r=0.608) ve MMRC (p=0.018, r=0.665) ile ilişkilendirildi. Sonuç: Hastalar fonksiyonel egzersiz kapasitesi, fiziksel aktivite seviyesi, yaşam kalitesi, periferik kas gücü azalttı ve sağlıklı kontrollerden daha fazla yorgunluk ve dispnea algısını artırdı. Kardiyak rehabilitasyon programları OSAS yönetimine eklenmelidir.

Anahtar kelimeler

Tam metin

Tam metnin makine çevirisidir; geçerli sürüm İngilizce asıldır. İngilizce aslı

Giriş Giriş

Üst hava sahasının geri dönüşümlü tıkanıklığı ile tanımlanan obstructive Sleep Apnea Sendromu (OSAS), uyku sırasında solunum çabalarına rağmen hava akışının azaltılması veya tamamlanmasıyla sonuçlanmıştır. (1). OSAS, yaygın bir uyku siparişli nefes formu, 30 ve 69 yaşları arasında dünya çapında 7.3 milyar insanı etkileyecek ve daha yaygın hale gelmektedir. (2).

Hava tıkanıklığı tarafından getirilen asphyxia, inspiratory kaslarının inspiratory çaba ve yorulmasına neden olabilir. Sağlıklı kontrollerle karşılaştırıldığında, şiddetli OSAS ile yapılan bir araştırma periferik ve inspiratory kas kuvveti ve daha yüksek inspiratory kas yorgunluk gösterdi. (3, 4)OSAS, dispnea, daha düşük ekstremite zayıflığı, solunum kas disfonksiyonuna ve motivasyon eksikliğine neden olabilir. Bu sorunlar, fiziksel egzersiz performansını etkileyen iskeletsel kas enerji metabolizmalarında değişikliklerle ilişkilendirilmektedir. (5, 6)Örneğin, OSAS hastaları sağlıklı kontrollerden daha düşük işlevsel egzersiz kapasitesine sahiptir. Bu kayıp, Apnea- Hipopnea Index (AHI) tarafından ölçülen hastalığın ciddiyetiyle ilişkilendirilir. (5). OSAS'da yorgunluk, yorgunluk şikayetleri veya enerji eksikliği, uykusuzluk olanlar kadar önemli olabilir ve kadınlar belirtileri erkeklerden daha sık rapor ederler. Vücut kitle indeksi (BMI) için kontrol ettikten sonra bile, yaş, cinsiyet ve yoldaşlar, OSAS ile insanlar genellikle öznel bir acı ve genel yaşam kalitesi yaşarlar. Ayrıca, bu durumlar fiziksel aktivite ve şiddetli uyku apnea neden olabilir (7–9)Uyku apnea olan hastalar, kısmen aşınma, günlük uykusuzluk ve psikolojik motivasyon eksikliği nedeniyle düzenli egzersiz rutinini korumak için zor bulabilirler. (10).

Araştırma, egzersiz kapasitesi, solunum sistemi ve periferik kas gücü, OSAS ile hastalarda etkilendiğini göstermiştir. (3–10)Bununla birlikte, OSAS hastalarının işlevsel egzersiz kapasitesi, fiziksel aktivite durumu, yaşam kalitesi ve solunum ve periferik kas gücü, herhangi bir çalışmada tamamen sağlıklı karşılaştırılamamıştır. OSAS'ın etkisinin bu çok boyutlu değerlendirme, uygun fizyoterapi programları düzenlemek için kritiktir. Çalışma, fonksiyonel egzersiz kapasitesi, yorgunluk, dispnea, fiziksel aktivite, yaşam kalitesi ve OSAS ve kontroldeki solunum ve periferik kas gücü karşılaştırmak için tasarlanmıştır.

Malzemeler ve Yöntemler

Study Design & Ethics Statement

Şubat 2020'den Mart 2020'ye kadar bölüme anılan OSAS hastaları dahil edildi. Hastalar ve 24 kişi karşılaştırıldı. Inclusion kriterleri 18-70 yıl arasındaydı, OSAS ile teşhis edildi. Musculo iskelet problemi olan hastalar akut enfeksiyon, kararsız hipertansiyon, nörolojik bozukluklar, hamile veya emzirme dışlanmışlardı. Üniversite Etik Komitesi çalışmayı onayladı (No:2020/16). Hastalar ve kontroller Helsinki Deklarasyonunun ilkeleri altında bilgilendirilir.

Şekil 1: OSAS ve sağlıklı kontrollerle hastaların akış diyagramı
Figure 1. OSAS ve sağlıklı kontrolleri olan hastaların akış diyagramı

Fonksiyonel egzersiz kapasitesi 6 dakikalık yürüyüş testi (6-MWT) kılavuzluk durumuna göre değerlendirildi. Bireyseller ortalama hızda 30 metre uzaktaki bir koridorda yürümeleri talimatı verildi. İki test yapıldı, aralarında en az 30 dakika. En önemli mesafe kaydedildi. Tahmin edilen değerlerin yüzdesi kullanıldı (11, 12).

Şekil 2: OSAS ve sağlıklı kontrolleri olan hastaların altı dakikalık yürüme testi mesafe
Figure 2. Altı dakikalık yürüyüş testi, OSAS ve sağlıklı kontrollerle hastaların uzaklığı

A hand-d-dynamometre (JTECH Power Track Komutanı, Baltimore, MD, USA) daha düşük (kudriceps Femmoris, hip flexors) ve üst (veya abductors) kas gücü değerlendirmek için kullanılmıştır. Referans değerlerine göre, tahmin edilen değerin yüzdesi hesaplandı (13)El-grip gücü bir analog el dynamometre ile değerlendirildi (PowerTrack II, JTECH Medical, Midvale, Utah, USA). Değerlendirmeler 3 kez yapıldı ve karşılaştırmalar için en yüksek değer kullanıldı. (14)Bir ağız basıncı cihazı (Mily Medical Micro RPM, İngiltere) solunum kas gücünü değerlendirmek için kullanılmıştır [kücretsiz ve açıklayıcı baskı (MIP, MEP) (15)Karşılaştırma için Referans değerleri hesaplandı (16). Fatigue yorgunluk ciddiyetle tespit edildi (FSS). Ölçek 0-7 puanlanan dokuz maddeye sahiptir. En yüksek puan 63. Şiddetli yorgunluk, 36.000'in üzerindeki puanlara göre tanımlanabilirdi. (17). değiştirilmiş Tıbbi Araştırma Konseyi (MMRC) dispnea ölçeği, dispnea ciddiyetini tanımlamak için kullanılmıştır. Dispnea'nın şiddeti 0 ila 4 arasında not edildi. (18)Charlson Comorbidity Index (CCI) comorbidity seviyesini belirlemek için kullanılmıştır. indeks 19 tıbbi koşul içeriyor. Ölüm riski giderek artan toplam puanla artar (19).

Fiziksel aktivite seviyesi Uluslararası Fiziksel Aktivite Sorunaire (IPAQ) kısa formu ile tespit edildi. Anket, sedentary aktivite, yürüyüş zamanı, orta ve güçlü-intensity aktivitesi hakkında bilgi içeriyor (20)Kısa Form 36 (SF-36) anketi yaşamın kalitesini belirledi. Anketin sekiz alt boyutu var. Yüksek değerler ( 0-100'den farklı) daha iyi sağlık sağlığı gösterir (21). Excessive daytime sleepiness, Epworth Sleepiness Scale ile değerlendirildi. Bir puan >10 aşırı günlük uykuyu gösterir (22, 23).

Şekil 3: Uluslararası Fiziksel Aktivite
Figure 3. Uluslararası Fiziksel Aktivite

İstatistik Analyze

SPSS v20.0 istatistiksel analiz programı (Armonk, NY: IBM Corp.) yapıldı. Veri normalliğini belirlemek için, Shapiro-Wilk ve Kolmogorov-Smirnov testi kullanıldı. Öğrencinin t-testi veya Mann-Whitney U, iki grubun sayısal veriler için parametreleri karşılaştırmak için kullanılmıştır. Veriler, normal olarak sayısal veriler için (±standart sapma) ve% 95CI olarak ifade edildi ve öğrencinin t testi karşılaştırıldı. Mann-Whitney U, medyan (IQR) olarak ifade edilen normal sayısal verileri karşılaştırmak için kullanılmıştır. Chi-square testi seks ve sigara durumu gibi nitel verileri karşılaştırmak için kullanılmıştır. Pearson'ın ve Spearman'ın sıralama korelasyon katsayısı ESS ve diğer parametreler arasındaki korelasyonları hesaplamak için kullanılmıştır. Anahtar seviyesi p<0.05 olarak belirlendi. Örnek boyut analizi G*Power yazılımı ile yapıldı. Daha önce bir çalışmanın MIP sonuçlarına dayanarak, her grup için 1,29 ve% 80 güç büyüklüğü ile 0.05 değerinde bir değeri tespit etmek için hesaplandı. (4).

Table 1. OSAS ve sağlıklı kontrol ile hastaların demografik özellikleri
Tablo 1: OSAS ve sağlıklı kontrollu hastaların demografik özellikleri
Table 2. OSAS ve sağlıklı kontrolde 6MWT, periferik ve solunum kas gücü Karşılaştırması
Tablo 2: OSAS ve sağlıklı kontrolde 6MWT, periferik ve solunum kas gücü Karşılaştırma

Sonuçlar Sonuçlar Sonuçlar Sonuçlar

OSAS ve 24 cinsiyet ve yaş uyumlu sağlıklı kontrolleri olan 12 hasta karşılaştırıldı (Fig-1). Klinik ve demografik özellikler gruplarda benzerdi (p>0.05); CCI puanı kontrollerden daha yüksekti (p=0.012) (Table-1). 4 hasta (33.3) aşırı gün uykusunu bildirdi. 12 hasta değerlendirildi, 4 (33.3) orta OSAS vardı ve 8 (66.7%) ciddi OSAS vardı. 6-MWT mesafe (p=0.007) (Figure-2), 6MWT% (p=0.048), % dörtlük femoris (p=0.006), hipoflex kas gücü (p=0.017), hakim (p=0.017) ve non-inate(p=0.042) omuz omuz omuz omuzlama kas gücü (p=0.001) kontrollerden daha düşüktü (Table 2, p<0.05).

FSS (p=0.003) ve MMRC (p=0.001) puanlar daha yüksek, SF-36 fiziksel çalışma (p<0.001), fiziksel sağlık nedeniyle rol sınırlamaları (p=0.012) alt ölçekler, IPAQ yürüyüş (p=0.005) ve toplam fiziksel aktivite (p<0.001) sonuçları kontrollerden daha düşüktü (Table 3, p<0.05). On (%83.3) hasta aktif durumdaydı, 1 (8.3) en az aktifti ve 1 (8.3) yeterince aktifken, kontrollerin 10 (%42.7%) yeterince aktifken,% 6 (% 25) en az aktif idi (p= 0.018) (Fig-3). Altı (%40) hastalar şiddetli yorgunluk bildirdi. ESS yorgunlukla ilişkiliydi (p= 0.036, r=0.608) ve MMRC (p=0.018, r=0.665).

Tartışma Tartışma Tartışma

Mevcut çalışma, 1) fonksiyonel egzersiz kapasitesi, fiziksel aktivite seviyesi, yaşam kalitesi ve periferik kas gücü azaldı; 2) yorgunluk ve dispnea seviyeleri kontrollere kıyasla hastalarda artış gösterdi; ve 3) artan yorgunluk ve dispnea hastalarda aşırı gün uyku ile ilişkili.

Egzersiz kapasitesi OSAS ile hastalarda azalmıştı. Ayrıca, bu azalma çok faktörlü ve obezite, fiziksel inaktivite ve kardiyovasküler hastalıklarla ilgili olarak kabul edildi. (24, 25). Egzersiz kapasitesinde bir azalma, OSAS ile obese hastalarda gösterildi. (25)Öte yandan, başka bir çalışma, OSAS ile normal ağırlık hastaları arasında egzersiz kapasitesinde bir fark olmadığını ve kontrol ettiğini belirtti. (26)Bununla birlikte, aşağıdaki çalışma, egzersiz toleransının, OSAS’ın varlığından bağımsız olarak obese ve non-obese bireylerde farklılık gösterdiğini gösterdi. (27). Mevcut çalışmada, fonksiyonel egzersiz kapasitesi aşırı kiloluk ve obese kontrollerinden daha düşüktü. Fiziksel inaktivite ve kas gücü egzersiz kapasitesinde azalmaya neden olabilir. OSAS ile ilgili obezite kontrol etmek için, aerobik egzersiz eğitimi rehabilitasyon programlarında uygulanmalıdır.

Periferik kas performansı ile ilgili sonuçlar çatışmaktadır. Bir çalışma dörtlü Femmoris kas gücü, OSAS ile kontrol edilen hastalarda azalmıştır (4)Diğer araştırma, OSAS, COPD ve kontroller arasında benzer düşük ekstremite ve el-grip kas güçlülerini belirtti. Prestijli kas gücü, COAS'tan daha düşüktü ve kontrolleri (2). Mevcut çalışmada, üst ve daha düşük kas gücü kontrollerden AGAS ile hastalarda azalmıştı. Periferik kas gücü sonuçları olarak, sonuçlar OSAS'ta solunum kas gücünde değişkendir. Bir çalışma MIP'de bir düşüş gösterdi (4)Öte yandan, başka bir çalışma, OSAS, COPD hastaları ve kontrolleri arasındaki MIP ve MEP'de benzer birliği ifade etti. (3)Mevcut çalışmada, MIP ve MEP, OSAS ve kontrolleri olan hastalarda benzerdi. Fiziksel inaktivite kas gücünde bir düşüşle ilgili olabilir. Kas zayıflığını etkileyen faktörleri tanımlamak için daha fazla araştırma gereklidir. Son bir çalışma, AGAS ile hastaların egzersiz sırasında daha önemli dispnea sahip olduğunu belirtti. Bu artan dispnea algısının pulmoner gaz değişim anormalliği nedeniyle olabileceğini ve sistemik vasküler sertlik artırabileceğini belirttiler. (28)Mevcut çalışmada, OSAS ile hastalar günlük aktiviteler sırasında daha yüksek dispnea düzeylerine sahipti. Ayrıca, dispnea aşırı günlük uyku ile ilgiliydi. Yoga gibi dispnea'yı azaltabilecek ve kontrol edebilecek Interventions, OSAS ile hastalar için tavsiye edilmelidir. Çalışmalar, OSAS ile hastaların yaklaşık %61'inde ciddi yorgunluk bildirdi. (7, 29)Ayrıca, yorgunluk aşırı günlük uykusuzlukla ilgiliydi (7) Mevcut çalışmada, hastaların% 50'si aşırı günlük uykusuzlukla ilgili ciddi yorgunluk bildirdi, literatüre benzer. Zavallı uyku kalitesi ve yorgunluk algısı günlük uyku ile ilişkilendirilebilir (7)Bu nedenle, fiziksel aktivite gibi yorgunlukları azaltmak için müdahaleler bu kısır çemberi kırmada etkili olabilir.

Table 3. Dispnea, yorgunluk, yaşam kalitesi ve OSAS'ta fiziksel aktivite seviyesi ve kontrol
Tablo 3: Dispnea, yorgunluk, yaşam kalitesi ve OSAS'da fiziksel aktivite seviyesi ve kontrol

Yaşamın kalitesindeki süreç, OSAS ile hastalarda gösterildi. (7, 30, 31).Yaşamın Kötü kalitesi fiziksel çalışma ile ilişkilendirildi, ESS puan (30)Ve nadiren OSAS ciddiyet (7)Mevcut çalışmada, hastaların fiziksel çalışma ve rol sınırlamaları fiziksel sağlık alt parametreleri nedeniyle daha düşüktü. Ayrıca, diğer parametreler daha düşüktü, ancak fark yoktu. Azaltılmış fiziksel aktivite seviyelerinin düşük yaşam kalitesi kaynağı olabilir.

Fiziksel inaktivite artan OSAS (9)Bir çalışma, OSAS ile hastaların% 15'inin günde 10.000 adım attığını gösterdi. (32)Başka bir çalışma, hastaların% 19'unun yeterince aktif olduğunu belirtti. (7)Mevcut çalışmada, hastaların sadece% 8'i yeterli derecede aktifti. OSAS ve olumsuz etkilerini azaltmak için, AGAS yönetimine fiziksel aktivite danışmanlığı dahil edilmelidir.

Çalışmanın bazı sınırlamaları vardır. Egzersiz kapasitesi 6MWT ile değerlendirildi (11)Teknik sorunlar nedeniyle, kardiyopulmoner bir egzersiz testi yapılmadı, ancak gelecekteki çalışmalarda kullanılmalıdır. İkincisi, fiziksel aktivite bir anket kullanılarak değerlendirildi. IPAQ pratik, standart, maliyet etkin bir anket olmasına rağmen (20)Ancak yeni çalışmalar başarılıometreler kullanmalıdır. Üçüncü olarak, örnek büyüklüğü küçüktü; bu nedenle, mevcut çalışma bulguları genelleştirilemez.

Sonuç Sonuç Sonuç

Sonuç olarak, yaşam kapasitesi kalitesi bozulmaz, fiziksel aktivite seviyesi, daha düşük ve üst ekstremite kas gücü azaldı, yorgunluk ve dispnea seviyeleri arttı ve yorgunluk ve dispnea, AGAS ile hastalarda aşırı gün uyku ile ilişkili. AGAS ile hastalar için sonuçları geliştirmek için yeni çalışmalar gereklidir. Kardiyak rehabilitasyon programları egzersiz eğitimi ve fiziksel aktivite danışmanlığı içermelidir.

Beyanlar

Yazar katkıları (CRediT)
Tüm yazarlar 14 CRediT rolünün tamamına eşit katkıda bulunmuştur (Conceptualization, Data curation, Formal analysis, Funding acquisition, Investigation, Methodology, Project administration, Resources, Software, Supervision, Validation, Visualization, Writing – original draft, Writing – review & editing).
Fon desteği

Funding information was not reported in the published version of this article.

Çıkar çatışması
The authors declare no conflict of interest.
Etik kurul onayı
The Ethics Committee of the University approved the study (No:2020/16).
Veri erişilebilirliği
A data availability statement was not reported in the published version of this article.

Kaynaklar (32)

32 kaynağın 26 tanesi DOI bağlantılı.

  1. Memon J, Manganaro SN. Obstructive Sleep-disordered Breathing. [Updated 2022 Aug 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022. PubMed Google Scholar
  2. Lyons MM, Bhatt NY, Pack AI, Magalang UJ. Global burden of sleep-disordered breathing and its implications. Respirology 2020;25(7):690-702. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  3. Kütükcü EÇ, Çalışkan H, Kılıç K, Yağlı NV, Ertürk,N, Sağlam M, et al. A Comparison of Respiratory Functions, Functional Capacity and Quality of Sleep in Patients with OSAS and COPD Compared to Healthy Controls. J Turk Sleep Med 2020;2:49-56. PubMed Google Scholar
  4. Chien MY, Wu YT, Lee PL, Chang YJ, Yang PC. Inspiratory muscle dysfunction in patients with severe obstructive sleep apnoea. Eur Respir J 2010;35(2):373-80. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  5. Beitler JR, Awad KM, Bakker JP, Edwards BA, DeYoung P, Djonlagic I, et al. Obstructive sleep apnea is associated with impaired exercise capacity: a cross-sectional study. J Clin Sleep Med 2014;10(11):1199-204. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  6. Quadri F, Boni E, Pini L, Bottone D, Venturoli N, Corda L, et al. Exercise tolerance in obstructive sleep apnea-hypopnea (OSAH), before and after CPAP treatment: Effects of autonomic dysfunction improvement. Respir Physiol Neurobiol 2017;236:51-56. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  7. Çaliskan H, Erturk N, Kutukcu EC, Arikan H, Yagli NV, Saglam M, et al. The relationship between the physical activity level and fatigue perception, quality of life and psychological status in patients with obstructive sleep apnea syndrome. J Turk Sleep Med 2019;6:1-6. PubMed Google Scholar
  8. Hong S, Dimsdale JE. Physical activity and perception of energy and fatigue in obstructive sleep apnea. Med Sci Sports Exerc 2003;35(7):1088-92. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  9. Simpson L, McArdle N, Eastwood PR, Ward KL, Cooper MN, Wilson AC, et al. Physical Inactivity Is Associated with Moderate-Severe Obstructive Sleep Apnea. J Clin Sleep Med 2015;11(10):1091-9. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  10. Basta M, Lin HM, Pejovic S, Sarrigiannidis A, Bixler E, Vgontzas AN. Lack of regular exercise, depression, and degree of apnea are predictors of excessive daytime sleepiness in patients with sleep apnea: sex differences. J Clin Sleep Med 2008;4(1):19-25. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  11. ATS Committee on Proficiency Standards for Clinical Pulmonary Function Laboratories. ATS statement: guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med 2002;166(1):111-117. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  12. Troosters T, Gosselink R, Decramer M. Six minute walking distance in healthy elderly subjects. Eur Respir J 1999;14: 270-274. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  13. Bohannon RW. Reference values for extremity muscle strength obtained by hand-held dynamometry from adults aged 20 to 79 years. Arch Phys Med Rehabil 1997;78(1):26-32. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  14. Schmidt RT, Toews JV. Grip strength as measured by the Jamar dynamometer. Arch Phys Med Rehabil 1970;51(6):321-7. 117 77 Obstructive Sleep Apnea Syndrome Katayıfçı et al. PubMed Google Scholar
  15. Laveneziana P, Albuquerque A, Aliverti A, Babb T, Barreiro E, Dres M, et al (2019) ERS statement on respiratory muscle testing at rest and during exercise. Eur Respir J 53(6):1801214. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  16. Black LF, Hyatt RE. Maximal respiratory pressures: normal values and relationship to age and sex. Am Rev Respir Dis 1969;99(5):696-702. PubMed Google Scholar
  17. Armutlu K, Korkmaz NC, Keser I, Sumbuloglu V, Akbiyik DI, Guney Z, et al. The validity and reliability of the Fatigue Severity Scale in Turkish multiple sclerosis patients. Int J Rehabil Res 2007;30(1):81-85. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  18. Mahler DA, Wells CK. Evaluation of clinical methods for rating dyspnea. Chest 1988;93(3):580-586. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  19. Charlson ME, Pompei P, Ales KL, MacKenzie CR. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation. J Chronic Dis 1987;40: 373–83. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  20. Saglam M, Arikan H, Savci S, Inal-Ince D, Bosnak-Guclu M, Karabulut E, et al. International physical activity questionnaire: reliability and validity of the Turkish version. Percept Mot Skills 2010;111(1):278-84. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  21. Kocyigit H, Aydemir O, Fisek G, Ölmez N, Memiş A. Validity and reliability of Turkish version of Short form 36: A study of a patients with rheumatoid disorder. Journal of Drug and Therapy (in Turkish.) 1999;12: 102– 106. PubMed Google Scholar
  22. Izci B, Ardic S, Firat H, Sahin A, Altinors M, Karacan I. Reliability and validity studies of the Turkish version of the Epworth Sleepiness Scale. Sleep Breath 2008; 12(2):161-8. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  23. Johns MW: A new method for measuring daytime sleepiness: The Epworth Sleepiness Scale. Sleep 1991; 14(6):540–5. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  24. Ucok K, Aycicek A, Sezer M, Genc A, Akkaya M, Caglar V, et al. Aerobic and anaerobic exercise capacities in obstructive sleep apnea and associations with subcutaneous fat distributions. Lung 2009;187(1):29-36. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  25. Carvalho TMDCS, Soares AF, Climaco DCS, Secundo IV, Lima AMJ. Correlation of lung function and respiratory muscle strength with functional exercise capacity in obese individuals with obstructive sleep apnea syndrome. J Bras Pneumol 2018;44(4):279-284. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  26. Rizzi CF, Cintra F, Risso T, Pulz C, Tufi k S, de Paola A, et al. Exercise capacity and obstructive sleep apnea in lean subjects. Chest 2010;137(1):109 -14. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  27. Rizzi CF, Cintra F, Mello-Fujita L, Rios LF, Mendonca ET, Feres MC, et al. Does obstructive sleep apnea impair the cardiopulmonary response to exercise? Sleep 2013;36(4):547-53. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  28. Elbehairy AF, Geneidy NM, Elhoshy MS, Elsanhoury D, Elfeky MK, Abd-Elhameed A, et al. Exercise Intolerance in Untreated OSA: Role of Pulmonary Gas Exchange and Systemic Vascular Abnormalities. Chest 2022: S0012-3692(22)03897-1. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  29. Chervin RD. Sleepiness, fatigue, tiredness, and lack of energy in obstructive sleep apnea. Chest 2000;118(2): 372-9. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  30. Asghari A, Mohammadi F, Kamrava SK, Jalessi M, Farhadi M. Evaluation of quality of life in patients with obstructive sleep apnea. Eur Arch Otorhinolaryngol 2013;270:1131-6 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  31. Smith IE, Shneerson JM. Is the SF 36 sensitive to sleep disruption? A study in subjects with sleep apnoea. J Sleep Re. 1995;4(3):183-188. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  32. Verwimp J, Ameye L, Bruyneel M. Correlation between sleep parameters, physical activity and quality of life in somnolent moderate to severe obstructive sleep apnea adult patients. Sleep Breath 2013;17(3):1039-46. DOI Crossref PubMed Google Scholar

Tam metni okuyun

PDF'yi burada aç

PDF yükleniyor…

PDF burada görünmezse yukarıdaki indirme düğmesini kullanın.

Bu makaleye nasıl atıf yapılır

Katayifci N, Huzmeli I, Dikmen N. Functional Exercise Capacity, Fatigue and Peripheral Muscle Strength in Patients with Obstructive Sleep Apnea Syndrome and Controls. Ulutas Med J. 2023;9(3):110-117. doi:10.5455/umj.20230103043212

Katayifci, N., Huzmeli, I., & Dikmen, N. (2023). Functional Exercise Capacity, Fatigue and Peripheral Muscle Strength in Patients with Obstructive Sleep Apnea Syndrome and Controls. The Ulutas Medical Journal, 9(3), 110–117. https://doi.org/10.5455/umj.20230103043212

Katayifci, N., Huzmeli, I. and Dikmen, N. (2023) 'Functional Exercise Capacity, Fatigue and Peripheral Muscle Strength in Patients with Obstructive Sleep Apnea Syndrome and Controls', The Ulutas Medical Journal, 9(3), pp. 110–117. doi: 10.5455/umj.20230103043212.

RIS (EndNote, Zotero) BibTeX JATS XML
Bu makaleyi sitenize ekleyin

Bu kodu sayfanıza yapıştırın. Kart başlığı, yazarları ve DOI'yi gösterir ve makaleye bağlantı verir.

Uyumsuzluk bildir
Makale gönder İletişim