The Ulutas Medical Journal p-ISSN 2149-0430 e-ISSN 2149-388X

The Ulutas Medical Journal · ISSN 2149-0430 (مطبوع), 2149-388X (إلكتروني) · https://www.ulutasmedicaljournal.com/?mno=79751

مقالة مراجعة · وصول مفتوح

الاعتبارات الأخلاقية في استخدام الأجسام غير المطالَب بها للتفكك الذري: نداء للعمل

ترجمة آلية للعنوان والملخص والنص الكامل. الأصل الإنجليزي

  • Terkuma Chia1
  • Oluwatosin Imoleayo Oyeniran2
  1. Department of Anatomy, Faculty of Basic Medical Science, College of Health Sciences, Nile University of Nigeria, Abuja, Nigeria ROR
  2. Department of Physiology, Faculty of Basic Medical Science, College of Health Sciences, Nile University of Nigeria, Abuja, Nigeria. ROR
تنزيل PDF (231.6 KB) طريقة الاقتباس doi:10.5455/umj.20201229101758

الملخص

مقدمة: وقد أدى استمرار ممارسة التفكك الطبقي في التدريب الطبي إلى مطالب كبيرة باقتناء الجثث. وتهدف هذه الورقة إلى تقديم لمحة عامة عن الاعتبارات الأخلاقية في استخدام الهيئات غير المطالَبة للتفكك التشريح الطبقي. المواد والأساليب: واستكشفنا قواعد بيانات رئيسية مثل PubMed, MEDLINE, Ovid MEDLINE, Researchgate, Google Scholar, Web of Science, and Science Direct, from January 2004 to October 2019, using selected keywords to identify and extract articles relating and peculiar to the use of unclaimed bodies for anatomical dissection. النتائج: وأفضى هذا الاستعراض إلى 40 منشورا مع 28 اجتماعا لمقتضيات الجودة والإدماج. وسلطت هذه الورقة الضوء على استخدام الهيئات غير المطالَب بها للتفكك التشريح التشريحي كما لوحظ في بعض المدارس الطبية، ومختلف الاعتبارات الأخلاقية المرتبطة باستمرار استخدامها في التدريب الطبي على الصعيد العالمي. الاستنتاج: وفي الختام، لا يزال الاستخدام المستمر للهيئات غير المعلن عنها للتفكك التشريح التشريحي ينطوي على شكوك أخلاقية وقانونية قوية. ولذلك، يوصى بضرورة وضع نظام شامل لمراقبة استخدام الخرافات للتفكك التشريح التشريحي. وإذا لم توضع التشريعات والمبادئ التوجيهية المناسبة موضع رصد صارم، فسنعود قريبا إلى حقبة الاتجار بالقوادس لتلبية الطلب.

الكلمات المفتاحية

النص الكامل

ترجمة آلية للنص الكامل؛ النسخة المعتمدة هي الأصل الإنجليزي. الأصل الإنجليزي

مقدمة

The importance of anatomical dissection in the training of healthcare professionals cannot be overemphasized (1, 2)ومن الموثق جيداً أنه نظراً لظهور التشريح المميت، فإن التشتت المميت قد زدهر كوسيلة رئيسية للتدريس وتعلم التشريح. (3–5)- في حين أن النقاش من أجل استمرار استخدامه وضد استمرار استخدامه لا يزال جاريا، فإن التفكك يمارس على نطاق واسع إلى جانب المحاضرات التكتيكية وغيرها من أساليب علم التشريح (6–8).

The continued practice of dissection has placed great demands on body acquisition to meet up with the demand for anatomical dissection. في الماضي، تم قبول العرض الإجرامي للمخدرات الذي ينطوي على سرقة جثث مدفونة وقتل كوسيلة للتعويض عن ندرة القندس (9)- في نيجيريا، على سبيل المثال، دراسة أجرتها (10) وأفادت بأن نحو 10 في المائة فقط من المدارس الطبية في البلد لديها مدافع كافية للتفكك. فبدون وسائل أخرى للاستعانة بالهيئات، أصبح استخدام الهيئات غير المعلن عنها غير مسبوق في العديد من البلدان (6, 11)دراسة مدتها ثلاث سنوات (12) وفي جامعة إيبادان، نيجيريا، كشفت أن جميع الهيئات المستخدمة للتفكيك هي هيئات غير مرغوب فيها. وكان 78.6 في المائة من الأشخاص الذين يشتبه في أنهم مجرمون قد توفوا أثناء إطلاق النار مع وكالات إنفاذ القانون، بينما كانت النسبة المتبقية البالغة 21.4 في المائة التي تعرض فيها ضحايا الحوادث أو أي شكل آخر من أشكال الجثث غير المزعومة (12)هذا الوضع ليس مختلفاً جداً في أجزاء كثيرة من العالم كما أفاد به (8).

ولا يزال استخدام الهيئات غير المعلن عنها عبئا أخلاقيا (13)دراسة أجرتها (14) وأشارت إلى أن النظر الأخلاقي في مسألة المدافعين يقع في إطار احترام الحياة البشرية، سواء كانت هيئات متبرعة أو غير مدعومة. وقد اتفق المؤلفون على أن التبرعات لا تزال الطريقة الأكثر أخلاقية لاقتناء الجثث المتاحة (15, 16)لم يوجَّه الكثير من الاهتمام حتى وقت قريب إلى كيفية شراء الكافيرس (17)- دراسة أجراها (18) واقترح أن يقود التشريح الحملة ضد استخدام الهيئات غير المعلن عنها، لأن الممارسة تتعارض مع المبادئ الأخلاقية المتمثلة في التساهل وعدم الملاءمة. النتائج المستخلصة من هذه الدراسة (19) كما أعرب عن تأييده للرأي القائل بأن قبول الهيئات غير المعلن عنها في المقام الأول هو مجرد العمل على تلبية الطلب المعروض. لذا (16) يدعو إلى اعتماد ممارسات التبرع بالجسم الجيد كلما أمكن ذلك. According to him, this will prevent the use of unclaimed bodies whose origin may even be suspicious. وهناك بالفعل، في بعض الأماكن، خطوة نحو القضاء على استخدام الهيئات غير المعلن عنها (9)البرازيل هي حالة يدعم فيها القانون استخدام الهيئات غير المطالَبة في الدراسات (20).

However, the Department of Anatomy at the Federal University of Health Sciences of Porto Alegre, Brazil initiated body donation program to enlighten their immediate community about voluntary body donation and the process thereto. تقرير مقدم من (21) وذكر أنه منذ إنشائها، حدثت زيادة تدريجية في الهيئات الناشئة عن التبرعات المتعمدة. وتبين تفاصيل الجثث المستخدمة للتقطيع في قسم التشريح أن 50 في المائة من الأفراد الذين تبرعوا بأنفسهم طواعية وهم على قيد الحياة، و 46.4 في المائة تبرعت بهم الأسرة، و 3.5 في المائة فقط من الهيئات التي لم يُطالب بها. (21)هذا النوع من النهج وفقاً (18) الأمر يتعلق بالأخلاقيات أكثر من الشرعية

وبينما نشجع على القضاء التام على استخدام الهيئات غير المعلن عنها، يمكننا في غضون ذلك أن نتخذ تدابير مخففة. وستوحد هذه التدابير استخدام الأنسجة البشرية للتعلم. وفي هذا الصدد، عينت المملكة المتحدة مفتشين من الأنتومي حتى عام 1832 (22)وعلى الرغم من أن الهيئة المعنية بالقضية البشرية قد تجاوزت أدوارها مؤخرا في أعقاب قانون جديد " قانون المملكة المتحدة المتعلق بالقضية البشرية لعام 2004 " . (23)وبالمثل، يقوم المفتشون في جنوب أفريقيا بالاتصال بالمؤسسات لضمان اكتساب الهيئات المستخدمة للتفكيك بصورة قانونية وأخلاقية وحفظ السجلات المناسبة. ويقومون، لدى قيامهم بذلك، بزيارات إلى إدارات التشريح حيث يقيمون مرافق التخزين (24).

خاتمة

The practice of cadaver dissection itself ‘still carries ethical and legal uncertaintyties’ as stated by Winkelmann (25)ومن الصعب تحديد (26)كم هو أكثر من استخدام الجثث غير المعلن عنها النظر إلى التاريخ الإجرامي لاقتناء القوادس، مقترنة بالاعتبارات الأخلاقية، جونز وويتكير (9) ودعا إلى الانتقال الفعلي من استخدام الهيئات غير المعلن عنها كليا. وفي إيجاد وسائل مقبولة للتبرع بالهيئات الطوعية، يجب مراعاة الاعتبارات الاجتماعية الثقافية والدينية (27)- دراسة أجراها (28) واقترح وضع نظام شامل لتنظيم استخدام الكافيرز للتفكيك ككل. وإذا لم توضع التشريعات والمبادئ التوجيهية المناسبة موضع رصد صارم، فسنعود قريبا إلى حقبة الاتجار بالقوادس لتلبية الطلب.

الإقرارات

مساهمات المؤلفين (CRediT)
ساهم جميع المؤلفين بالتساوي في جميع أدوار CRediT الأربعة عشر (Conceptualization, Data curation, Formal analysis, Funding acquisition, Investigation, Methodology, Project administration, Resources, Software, Supervision, Validation, Visualization, Writing – original draft, Writing – review & editing).
التمويل

Funding information was not reported in the published version of this article.

تضارب المصالح
The authors have declared no conflict of interest for the present article.
الموافقة الأخلاقية
Ethics committee approval was not required for this article, as it is based on previously published literature and does not involve human participants, patient data or animals.
إتاحة البيانات
Data sharing is not applicable to this article as no new data were created or analysed in this study.

المراجع (28)

15 من أصل 28 مرجعًا مرتبطة بمعرّف DOI.

  1. Holland JP, Waugh L, Horgan A, Paleri V, Deehan DJ. Cadaveric hands-on training for surgical specialties: is this back to the future for surgical skills development? J Surg Educ 2011; 68(2):110-6 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  2. Moxham BJ, Plaisant O. The History of the Teaching of Gross Anatomy-How we got to where we are. Eur J Anat 2014;18(3): 219-44 PubMed Google Scholar
  3. Rath G, Garg K. Inception of cadaver dissection and its relevance in present day scenario of medical education. J Indian Med Assoc 2006;104(6):331-3 PubMed Google Scholar
  4. Memon I. Cadaver Dissection Is Obsolete in Medical Training! A Misinterpreted Notion. Med Princ Pract 2018;27(3):201-10 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  5. Afsharpour S, Gonsalves A, Hosek R, Partin E. Analysis of immediate student outcomes following a change in gross anatomy laboratory teaching methodology. J Chiropr Educ 2018;32(2):98-106 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  6. Biasutto SN, Sharma N, Weiglein AH, Benia FM, McBride J, Bueno-Lopez JL, Kramer B, Blyth P, Barros MD, Ashiru O, Ballesteros LE, Moxham BJ, Krishnan S. Human bodies to teach anatomy: Importance and procurement– Experience with cadaver donation. Rev Arg de Anat Clin 2014;6(1):72-86 PubMed Google Scholar
  7. Ghazanfar H, Rashid S, Hussain A, Ghazanfar M., Ghazanfar A, Javaid A. Cadaveric dissection a thing of the past? The insight of consultants, fellows, and residents. Cureus 2018;10(4):1-9 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  8. Habicht JL, Kiessling C, Winkelmann A. Bodies for anatomy education in medical schools: an overview of the sources of cadavers worldwide. Acad Med. 2018;93(9): 1293-300 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  9. Jones DG, Whitaker MI. Anatomy’s use of unclaimed bodies: reasons against continued dependence on an ethically dubious practice. Clin Anat 2012;25:246-54 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  10. Anyanwu GE, Udemezue OO, Obikili EN. Dark Age of sourcing cadavers in developing counties: a Nigerian survey. Clin Anat 2011;24(7):831-6 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  11. Gangata H, Ntaba P, Akol P, Louw G. The reliance on unclaimed cadavers for anatomical teaching by medical schools in Africa. Anat Sci Edu 2010;3(4):174 -83 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  12. Osuagwu FC, Imosemi IO, Oladejo OW. Sources of cadaver used for dissection at the Ibadan medical school, Nigeria-Analysis of a three‐year data. Afr J Biomed Res. 2004;7(2):93-5 PubMed Google Scholar
  13. Sawart SP, Rizvi S. Moral and ethical values of cadaver procurement for dissection. Sch J App Med Sci 2015;3(2G): 1043-5 PubMed Google Scholar
  14. Sheikh ST. Cadaver dissection in anatomy: the ethical aspect. Anat Physiol 2015;5(007):2161-0940 PubMed Google Scholar
  15. Jones DG. The anatomy museum and mental illness: The centrality of informed consent. Exhibiting Madness in Museums: Remembering Psychiatry through Collection and Display. New York: Routledge. 2011:161–77 PubMed Google Scholar
  16. Riederer BM. Body donation today and tomorrow: what is the best practice and why? Clin Anat 2016;29(1):11-8 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  17. Jones GD. Human anatomy: a review of the science, ethics and culture of a discipline in transition. In Human Anatomy-Reviews and Medical Advances. 2017 Nov 21. IntechOpen DOI Crossref PubMed Google Scholar
  18. Jones DG. Searching for good practice recommendations on body donation across diverse cultures. Clin Anat 2016;29 (1): 55–9 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  19. Varghese SP. Cadavers for anatomical dissection. Indian J Med Ethics 2005;2(1):16-7 PubMed Google Scholar
  20. Brazil. 1992. Law for the Use of unclaimed corpse for the purpose of studies or scientific research. Law No. 8,501, Nov 30. Available from: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8501. htm PubMed Google Scholar
  21. da Rocha AO, Tormes DA, Lehmann N, Schwab RS, Canto RT. The body donation program at the Federal University of Health Sciences of Porto Alegre: A successful experience in Brazil. Anat Sci Educ 2013;6(3):199-204 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  22. Anatomy Act, 1832. An Act for regulating Schools of Anatomy. Irish Statute Book. Governent of Ireland. Available from: http://www.irishstatutebook.ie/eli/1832/act/75/enacted/ en/print PubMed Google Scholar
  23. Human Tissue Authority (HTA). HTA Codes of Practice and Standards. London: HTA. Available from: https://www.hta.gov. uk/hta-codes-practice-and-standards- 0 PubMed Google Scholar
  24. Pillay P, McQuoid-Mason DJ, Satyapal K. A study of the role and functions of inspectors of anatomy in South Africa. S Afr J Bioethics Law 2017;10(2):86-92 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  25. Winkelmann A. Consent and consensus-ethical perspectives on obtaining bodies for anatomical dissection. Clin Anat 2016;29(1):70-7 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  26. Champney TH. A proposal for a policy on the ethical care and use of cadavers and their tissues. Anat Sci Educ 2011;4(1):49-52 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  27. Paul. AD, Gaikwad MR, Avadhani RA. A crevice look to the indoors of body donation. Int J Health Sci Res 2017; 7(6):322-30 PubMed Google Scholar
  28. Khan MA, Anjum MI, Kazi AS. Recent ethical and technical issues of cadaveric Human bodies and tissues for educational purposes in Pakistan: initiation of a discussion for making a policy. ISRA Medical Journal 2012;4(2):100-5 PubMed Google Scholar

اقرأ النص الكامل

افتح ملف PDF هنا

جارٍ تحميل ملف PDF…

إذا لم يظهر ملف PDF هنا، استخدم زر التنزيل أعلاه.

كيف تقتبس هذه المقالة

Chia T, Oyeniran OI. Ethical Considerations in the Use of Unclaimed Bodies for Anatomical Dissection: A Call for Action. Ulutas Med J. 2020;6(1):5-8. doi:10.5455/umj.20201229101758

Chia, T., & Oyeniran, O. I. (2020). Ethical Considerations in the Use of Unclaimed Bodies for Anatomical Dissection: A Call for Action. The Ulutas Medical Journal, 6(1), 5–8. https://doi.org/10.5455/umj.20201229101758

Chia, T. and Oyeniran, O.I. (2020) 'Ethical Considerations in the Use of Unclaimed Bodies for Anatomical Dissection: A Call for Action', The Ulutas Medical Journal, 6(1), pp. 5–8. doi: 10.5455/umj.20201229101758.

RIS (EndNote, Zotero) BibTeX JATS XML
تضمين هذه المقالة في موقعك

الصق هذا الكود في صفحتك. تعرض البطاقة العنوان والمؤلفين وDOI وترتبط بالمقالة.

الإبلاغ عن عدم اتساق
أرسل مخطوطة اتصل بنا