A Novel Treatment Method to Eliminate the Complaints of Tinnitus and Related Psychiatric Disorders

مقدمة

(تينيتوس)، بدون أي تحفيز من الخارج، داخل الأذن أو الرأس، يُعرّف على أنه ازدحام، ازدحام، صدأ، ضرب، رنين. وهذه حالة غير عادية تؤثر على الناس نفسيا واجتماعيا. أطباء اليوم ليس لديهم ما يكفي من المعرفة عن آلية تشخيص الأمراض المعقدة ولذلك، لا يمكن أن تصل التدخلات المتعلقة بالطيور إلى نتيجة إيجابية.

(تينيتوس) يمكن أن يكون وحيد أو مزدوج الجانب الغالبية العظمى من الناس الذين لديهم تينيتوس يحاولون العيش معه والسبب في ذلك هو عدم وجود حل كاف وملموس للمتحولين. Thus, in people with tinnitus, psychological problems such as hopelessness, depression, and anxiety may commonly occur (1)ومن ناحية أخرى، تدفع تكاليف باهظة لعلاج المرض. هناك العديد من الأسباب لعلم النمل. وأكثر الأسباب شيوعا هي فقدان السمع الحساس، والتعرض السليم، والصدمة الميكانيكية. أمراض الأوتوماتيكية مثل مرض مينير، وتركيب العظام، والآثار الجانبية للمخدرات، والأمراض الأيضية المختلفة مثل مرض السكري، ونقص الفيتامينات، وارتفاع ضغط الدم؛ وأمراض الأوعية الدموية يمكن أن تسبب أيضاً أمراضاً (2)- يمكن معالجة التينيتيوس بمعالجة هذه الأمراض الكامنة.

Although some people have no additional diseases, and in physical practice, tympanum and hearing functions are entirely normal, they may complain of severe tinnitus. ويعتبر معظم الأطباء أن هذه الحالة نفسية، ويوصيون المريض بتلقي العلاج النفسي والدعم النفسي. In this case, many tinnitus patients may have to use antidepressants.

This study aims to eliminate the complaints of tinnitus in patients with normal hearing functions and tympanic membrane. وفي هذا السياق، نسعى إلى زيادة نوعية حياة المرضى والحد من المشاكل النفسية. كما أردنا تخفيض تكلفة العلاج ومدة المرض. وأعدنا حلا لهذا الغرض. وشمل الحل ثلاثة زيوت من الأعشاب (الزيوت البنفسجية، والأميغدالروم، والزيتون الأول)، وديكسمثاسون، والكونزيمي Qenzyme)₁₀فيتامين هاء، وP (نباتات تصل إلى البلازما). وتستخدم هذه الزيوت في معالجة مختلف الأمراض بين السكان، ولكن ليس في معالجة الأمراض التي تصيب السكان.

المواد والأساليب

وتم الحصول على الموافقة الأخلاقية من لجنة الأخلاقيات في مستشفى مدينة أدانا في أدانا في تركيا. كما تمت الموافقة على براءة معاملتنا. The patent number is 2018/16475. وقد أجريت هذه الدراسة كدراسة متوقعة. وشملنا تشخيص 30 مريضاً مصاباً بأمراض تينيتيوس لم يكن لديهم أي أمراض نظامية ونفسية أخرى. المرضى أشاروا إلى مركزنا مع أول شكوى من النينتوس الذاتي. جميع المرضى خضعوا لفحوصات للصوت The patients also underwent pure tone audiometry testing. وقد استبعدنا جميع أمراض متلازمة الأيض مثل ارتفاع ضغط الدم، والمرض السكري، وجميع أمراض النسيج الرئوي مثل فقدان السمع الحساسي، والتهاب الرئوي المزمن، وأمراض المنير، وداء البلوط الخ.

ويتم الحصول على قياس مباشر لشدة التكوين عن طريق استبيانات الإبلاغ الذاتي. For instance, the Tinnitus Severity Scale (3) and Tinnitus Handicap Inventory (THI) (4)- وفي دراستنا، قبل العلاج وبعده، طُلب من المرضى إكمال العلاج الثلاثي. واستناداً إلى العدد الإجمالي للمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، تم تصنيف المرضى المصابين بالمرض إلى خمس فئات: طفيفة (0 إلى 16)، خفيفة (18 إلى 36)، متوسطة (38 إلى 56)، حادة (58 إلى 76)، وكارثة (78 إلى 100). The patients were asked to complete the Beck Depression Inventory (BDI) for psychological problems. ويعد مؤشر التنمية البشرية جدولا للإبلاغ الذاتي لتقييم مخاطر الاكتئاب وشدة الأعراض القمعية. ويمكن استخدامه لكل من المرضى النفسيين والسكان عامة. BDI includes 21 Likert-type items each scored between 0-3. The range of scores is from 0 to 63.14.

واستُخدمت ثلاث زيوت عشبية مختلفة. وكانت هذه الزيوت زيوت معقمة مزروعة بمختلف أساليب التطهير. Dexamethasone,coenzyme Q₁₀كما استخدمت فيتامين " هاء " و " PRP " . 1. Sesame Oleum (0.1 cc) 2. Amygdalarum oleum (0.1 cc) 3. Oleum olive (0.1 cc) 4. Dexamethasone 8 mg (0.2 cc) 5.₁₀ (D-A-Tocopherolpolyethyleneglycol 1000 succinate) Finally, A 1.5 cc The solution is applied to the patient in the supine position under a bio microscope. ويطبق الحل على الربع الأعلى من العمود الفقري للدمبراني الذي يحتوي على حقن أسنان. ويُطلب من المريض أن ينتظر 15 دقيقة دون البلع والتحدث. وقد طُبقت هذه التدابير للحفاظ على الحل في الأذن المتوسطة ولكي يكون فعالا.

لقد طبقنا الحل مرة في اليوم لثلاثة أيام متتالية وبعد أسبوعين من العلاج، طُلب من المرضى إكمال العلاج التهاب الكبد الوبائي والمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية مرة أخرى. لقد قارننا بين درجات ما قبل العلاج وما بعده ودرجات المرض During and after the treatment, the patient did not complain of pain or any adverse reactions.

وقد استُخدم الانحراف المعياري للتحليل الإحصائي، وهو متوسط، وأدنى، وأعلى، وتواتر، وقيم النسب في الإحصاءات الوصفية للبيانات. وتم تقييم توزيع المتغيرات مع اختبار كولموغوروف أميرنوف. Paired Samples T- testing and Wilcoxon signed Rank واستُخدم الاختبار في التحليل. وتستخدم تحليلات البيانات برامجيات SPSS v21.

النتائج

وترد في الجدول 1 المتغيرات الديمغرافية ومقارنة معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية قبل العلاج وبعده ودرجات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. The mean age of the patients was 37.432.5, and 56.7% (n: 17) of the patients were female. وكانت معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ودرجات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية قبل العلاج وبعده مختلفة اختلافا كبيرا. وكانت معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بعد التعرض لسوء المعاملة ودرجات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أقل بكثير من تلك التي كانت سائدة في مرحلة ما قبل العلاج (p0.05).

المناقشة

وعلى الرغم من أن تينيتيوس منتشرة في السكان، فهي لغز سريري رئيسي. وعندما يكون تينيتوس أحد أعراض مرض مختلف، فإن علاج المرض الحالي يمكن أن يعالج شكوى المديين. بيد أنه إذا تعذر معرفة السبب، فمن الصعب إيجاد علاج. وفيما يلي مناقشة بعض التجارب العلاجية المتصلة بالطيور.

In the study of Jastreboff et al., by developing the retraining treatment method, they allowed the patients to in retraining lam the brain to familiarize with tinnitus signal, thus encouraging the patient to perceive the tinnitus as a neutral stimulus (5).

العلاج السلوكي الإدراكي يهدف إلى تقليل الإجابات العاطفية والسلوكية الغير مرغوب بها للمرضى عن طريق إعادة ترتيب الأفكار والسلوكيات السلبية للمريض (6)In a meta-analysis study involving 468 patients, it was found that CBT decreased depression and life inquiries in eight studies, but six studies showed no effect on subjective tinnitus volume (7)ونظراً إلى أن المرضى الذين يعانون من فقدان سمعة عالية التردد عادةً، فإن المعينات السمعية تستخدم أيضاً في علاج الأطفال. وسائل الاستماع تمكن من الاختباء عن طريق زيادة الصوت البيئي (8, 9)- في تجربتنا السريرية، الغالبية العظمى من مرضانا لا يفضلون سماع المعونات للمرضى.

وقد استُخدمت العديد من الأدوية لمعالجة المخدرات. ومع ذلك، لا يوجد دواء محدد لعلاج الأطفال اليوم. تستخدم مضادات الاكتئاب ووكلاء مكافحة التلوث (10, 11)ومع ذلك، فإن جميع الأدوية التي تُعطى كمعاملة غير فعالة تقريبا، ومعظمها لها آثار جانبية غير مرغوب فيها. (2).

إن المحاكاة المغناطيسية العابرة هي طريقة لمعالجة النبضات المغناطيسية القصيرة، التي يديرها الفحم من خلال صليب خال من الأمراض إلى مناطق معينة من الدماغ. وقد تبين أن التحفيز المغناطيسي التكراري يخفض النشاط العصبي يحفز بصورة غير مباشرة مناطق الدماغ والمناطق البعيدة. تطبيق نظام الصرف الصحي الموحد، على افتراض أن الشكوى المتعلقة بالمناخ ترتبط بنشاط غير عادي في نظام التدفئة المركزي (12, 13)- على الرغم من أن جميع الدراسات قد أظهرت تحسينات في شدة التكوينات مع نظام الصرف الآلي، فإنه لا يستخدم على نطاق واسع لأنه أسلوب مكلف. (14)وتهدف جميع طرائق العلاج هذه إلى الحد من وعي المريض بالمرض من خلال عدم القضاء على مرض المد. وتقودنا هذه المشاكل إلى البحث عن طريقة جديدة يمكن أن تعالج التينيتس في وقت قصير بتكلفة منخفضة. ونريد أن نزيد من رضا المرضى ونوعية حياتهم، وأن نحد من المشاكل النفسية.

لقد طورنا حلاً يقوم على خبرتنا السريرية وعلمنا عن أمراض الأوعية الدموية أولاً، طبقنا الحل على الأذن المتوسطة للجرذان بفقدان السمع الحساس عن طريق الحقن الإسباني. طبقنا الحل للفئران مرة في اليوم لمدة ثلاثة أيام. ثم وجدنا أن درجة التدفئة من الجرذان تحسنت بعد الحقن داخلي لم يكن هناك أي تعقيدات على الجرذان ولذلك، قررنا استخدام هذا الحل المختلط للمرضى الطوعيين المصابين بمرض السل والمرضعات. وجدنا أن درجة SNHL انخفضت بعد العلاج. دراستنا مع مرضى (إتش إل) قيد الاستعراض في مكان آخر وتظهر نتائج الدراسة أننا نجحنا في معالجة شكوى تينيتوس. المرضى الذين لديهم (تينيتوس) استفادوا من طريقة علاجنا The depressive symptoms of the patients also improved without need for antidepressants. غير أن نتائجنا ينبغي أن تدعمها الدراسات المقبلة.