The Ulutas Medical Journal p-ISSN 2149-0430 e-ISSN 2149-388X

The Ulutas Medical Journal · ISSN 2149-0430 (basılı), 2149-388X (çevrimiçi) · https://www.ulutasmedicaljournal.com/?mno=28689

Olgu Sunumu · Açık erişim

Nöro gelişimsel Yenidenleme ve Infancy Döneminde Swallowing Bozukluk: Vitamin B12 Eksikliği

Başlık, özet ve tam metin makine çevirisidir. İngilizce aslı

  • Server Bozdogan1
  • Abdullah Arpaci2
  1. Mustafa Kemal University, Department of Molecular Biochemistry and Genetic ROR
  2. Mustafa Kemal University, Department of Biochemistry, Turkey ROR
PDF indir (398.3 KB) Nasıl atıf yapılır doi:10.5455/umj.20190130082043

Özet

Arka plan: Vitamin B12, insan organizmasının yağ, karbonhidrat ve protein metabolizması sürecinde oldukça önemli bir işleve sahiptir. Onun üretimi insan organizmasında mümkün değildir, vitaminler hayvan ürünleri olan yiyecekler tarafından alınmalıdır. Vaka Sunumu: Bu, B12 eksikliğini tanısıyla sunulan 2 vaka ile B12 eksikliğinin önlenebilir bir nedenidir ve B12 vitamini eksikliğini tanıyıp tedavi ettikten sonra hızlı bir şekilde düzeltilmiştir. Sonuç: Sürekli nörolojik zararların nedeni olabilecek B12 seviyesi, hamile kadınlarda ve bebekte tespit edilebilir, bu şekilde, B12 eksikliği nedeniyle nörolojik morbidite erken tanı ile önlenebilir.

Anahtar kelimeler

Tam metin

Tam metnin makine çevirisidir; geçerli sürüm İngilizce asıldır. İngilizce aslı

Giriş Giriş

B Vitamin B Vitamin B Vitamin B12 İnsan organizmasının yağ, karbonhidrat ve protein metabolizması sürecinde oldukça önemli bir işlevi vardır. (1–4). Çünkü üretimi insan vücudunda mümkün değildir, vitamin hayvan ürünlerinin yiyecekler tarafından alınmalıdır. Metabolizma reaksiyonlarında diğerlerinden beri, nörotransmitters sentezleri için de gereklidir, B Vitamin B12 En temel moleküllerden biri(5)Beyin gelişimi fetal yaşamla başlar ve olayın önemli bir kısmı tamamlanmış olsa da, bu süreç emzirme döneminde devam eder. (2, 5, 6)Ayrıca, myelinasyon bu dönemde gerçekleşir. Bu nedenlerden dolayı; B vitamini12 fetal yaşam ve emzirme döneminde eksiklik, nörolojik ve nörolojik bozukluklara neden olabilir (1, 3, 4)B.12 Eksiklik özellikle gelişmekte olan ülkelerde önemli bir halk sağlığı sorunu olarak devam ediyor (7, 8).

Bu çalışmada, B vitamini B vitamininin B vitamini eksikliğinin önlenebilir nedenlerinden biri olduğuna dikkat çekmek istedik.12 Tonik boyun refleksine gecikme şikayetleri ile sunulan 2 vaka sunumu ve destekle oturma yeteneğinin gecikmesi ve B12 eksikliği tanısı aldıktan sonra hızla geri alındılar.

Vaka Sunumu

Vaka 1

Beş ay ve sekiz gün yaşlı kız vakasıydı. Aile uygulamasındaki fiziksel muayene, tonik boyun refleksinin gecikmesi olarak tespit edildi. Tıbbi tarihinden öğrenildi; doğum terimiydi, standart vajinal teslimatla 2760 gram doğdu ve annesine emzirmesi için verildiğinde doğdu. Hipoxic özellikleri hastanın tarihinde tespit edilmedi. Başka hiçbir besin insan meme dışında verildi; kilo almanın düzenli kontrol verilerinin akranlarıyla uyumlu olduğunu bulundu.

Sınavda; genel durum iyi, cilt turgor ton normaldi. Bununla birlikte, hastaların büyüme ve gelişim parametrelerinin akranlarıyla uyumlu olduğu nöro gelişim gecikmeleri vardı. Hastanın ışık demir eksikliği ve B vitamini analizinde tespit edildi12 Eksiklik (95 pg /dL), diğer sistemsel muayene ile patolojik bulgular yoktu. Kan gaz analizi, amonyak seviye sonuçları normaldi. Aslında anne de düşük B vitaminine sahipti12 (126 pg/dL) seviyeleri. Hem anne hem de bebeğin B vitamini için tedavi edildi12 Eksiklik. Bu bebek, ilk haftalık olarak, iki aylık bir süre sonra, nöro gelişim açısından poliklin ile takip edildi. Hasta 10'da ziyaret- hafta tonik boyun refleksi yeteneğinde bir gelişme tespit edildi. Hasta rutin kontrolleri sağlıklı çocuk kliniğinde devam etmektedir.

Vaka 2

2 ay ve 26 gün yaşlı bir çocuktu. Aile uygulamasındaki fiziksel muayene, ağırlık artışı olarak tespit edildi. Tıp tarihinden öğrenildi; standart vajinal teslimatla 3050 gram doğdu ve doğduğunda, annesine emzirmesi için verildi. Ve aynı zamanda öğrenildi; ilk 6-8 hafta içinde kendi yaşamında hiçbir sorun olmadı, ancak son üç hafta neredeyse her beslenme bir sorun vardı, iyi emildi, ama yutmuyordu, kurtuluş şeklinde kusmadı. Hipoxic özellikleri hastanın tıbbi tarihinde tespit edilmedi. İnsan meme sütünden başka hiçbir besin verilmiyordu; Düzenli kontrol verilerinin akranlarıyla uyumlu olduğu bulundu. Fiziksel muayenede, genel durum iyi, cilt turgor ton normaldi. Büyüme ve gelişim parametreleri hastanın akranlarıyla tutarlıydı. Hastanın değerlendirmesinde, tonik boyun refleksi, emme ve yutmanın koordinasyon becerileri eksik bulundu. Renal ve karaciğer fonksiyon testleri ve tam kan sayımında patolojik bir özellik yoktu. Kan gaz analizi, serum amonyak seviyesi sonuçları normaldi. Hastanın B vitamini12 Seviye 118 pg /dl idi ve annesi B vitamini12 Seviye 189 pg /dL idi. Hem anne hem de bebeğin B vitamini için tedavi edildi12 Eksiklik. Ayrıca, probiyotik bir çözüm verildi (Bifidobacterium spp Probiyotik, Maflor, Mamsel) 10 gün boyunca hafif oral kandizi ve beslenme hoşgörüsüzlükleri olan hastaya verildi. Bebek, ilk haftalık olarak, iki aylık bir süre sonra, nöro gelişim açısından poliklin ile takip edildi. Hasta 9'da ziyaret- hafta tonik boyun refleksi ve yutma becerilerinin geliştirilmesinde bir gelişme tespit edildi. Hastanın kontrolleri sağlıklı çocuk kliniğinde devam etmektedir.

Tartışma Tartışma Tartışma

Hayvan yiyecekleri B vitamininin kaynağıdır12 Bu, insan organizmasında birçok önemli tepkide kritik bir rol oynar (1–3)Vitamin eksikliği esas olarak vejetaryen beslenme diyeti yapan ve ekonomik nedenlerle yiyeceklerden yeterince tüketilemez. Bu durum özellikle vitamin eksikliği olan bebeklerin yeni doğanları için önemli bir morbidite nedeni olabilir. Vitamin eksikliği olan annelerin bebekler, yutmada zorluk, nöromotor gelişiminin gecikmesinde veya elde edilen nöromotor gelişim veya regresyonun geri alınması gibi çeşitli nörolojik şikayetlere neden oluyor. (1, 4, 5, 7–10).

Bölgemizdeki evliliklerin yaygın doğası gereği, nörolojik gelişim gecikmesi olan hastalar özellikle metabolik hastalıklar açısından birçok teste maruz kalmaktadır. (1, 6, 8)Literatüre göre, çalışmamızda, vakaların şikayetleri ilk durumda tonik boyun refleksinde gecikme olarak tespit edildi, ikinci durumda, kilo kazanabilme ve içme koordinasyonunun yetersizliği. B Vitamin B olan hastalar12 Eksiklik, nöro gelişim açısından akranlarından geride kaldı. Ayrıca, koordinasyonun yetersiz kalmasına sahip ikinci hastalarda hafif oral kandizisasis tespit edildi. Çünkü beslenme hoşgörüsüzlüğü ve hafif oral kandiasis da bu hastaya probiyotik bir çözüm verdi. Literatür, beslenme hoşgörüsüzlükleri olan yeni doğan bebeklerin probiyotiklerle tedavi edildiğini bildirdi. (11). Hem vücut kütlesi hem de nöromotor gelişimi, büyüme ve gelişme açısından emzirme döneminde çok hızlı. Bu nedenle, B vitamini12 Bu dönemde eksikliği, nörolojik hasara neden olabilir (5, 7–9)Literatürde bu dönemde vitamin eksikliğinin tanısı ve tedavisinin kalıcı nörolojik hastalıklara neden olabileceği belirtilmiştir. (1, 2, 6, 9)Literatürde; hastaların en yaygın şikayetleri çevreye, solüye, zayıflığa, beslenmede zorluka, hoşgörüsüzlüke ve yutmaya karşı, kilo almaya, eklem yüzeylere yardımcı oldu, gecikti - desteklendiren, sinirlilik, hipotonia, derin reflekslerde azalma, ensepsiyon ve epileptik nöbetler, hiperpigmentasyon ve involuntary hareketler (7–10)Çalışmamızda, hastaların şikayetleri literatüre benzerdi.

Vitamin B vitamini nedeniyle nörolojik patolojilerin ilerlemesi önemlidir.12 Eksiklik eksikliği eksikliği eksikliği eksikliği eksikliği eksikliği eksikliği eksikliği eksikliği (3–5)Hızlı klinik ve laboratuvar kurtarma, özellikle erken emzirme döneminde teşhis edilen ve tedavi edilen durumlarda görülebilir. Bununla birlikte, tedavideki gecikmeler kalıcı nörolojik hasara neden olabilir (9, 10)Literatüre benzer, bizim çalışmamızda, B vitamini12 Erken emzirme döneminde teşhis ve tedavi edilen eksikliği, klinik ve laboratuvar gelişimi hızla gözlemlendi.

Anne sütün faydaları bebeklik döneminde tartışılmaz ve anneler kontamine olmadıkça emzirmeye teşvik edilmelidir. Bu nedenle B vitamini tespit edildiğinde12 Eksiklik, hem anne hem de bebek tedavi edilmelidir ve emzirme devam etmelidir. Bu şekilde, emzirme de destekleniyor (12)Literatürde, uzun vadeli, takip çalışmaları ile emzirme zamanında vitamin eksikliği nedeniyle meydana gelen nöromotor ve nöro gelişimsel semptomlar hakkında uzun vadeli ilerlemeler rapor edilmez, ancak uzun vadeli, takip çalışmaları elde edilebilir fikirler elde edilebilir (1–3, 6).

Sonuç olarak, BB seviyesinin B olduğunu düşünüyoruz12 Bu, kalıcı nörolojik zararların nedeni olabilir, hamile kadınlarda ve infancy'de tespit edilebilir, bu şekilde BBM'ye bağlı nörolojik morbidite12 Eksiklik erken tanı ile engellenebilir.

Beyanlar

Yazar katkıları (CRediT)
Tüm yazarlar 14 CRediT rolünün tamamına eşit katkıda bulunmuştur (Conceptualization, Data curation, Formal analysis, Funding acquisition, Investigation, Methodology, Project administration, Resources, Software, Supervision, Validation, Visualization, Writing – original draft, Writing – review & editing).
Fon desteği

Funding information was not reported in the published version of this article.

Çıkar çatışması
The authors declare that they have no conflict of interest in the current study
Etik kurul onayı
Ethics approval details were not reported in the published version of this article.
Veri erişilebilirliği
A data availability statement was not reported in the published version of this article.

Kaynaklar (12)

12 kaynağın 10 tanesi DOI bağlantılı.

  1. Molloy, A.M., et al., Effects of folate and vitamin B12 deficiencies during pregnancy on fetal, infant, and child development. Food and nutrition bulletin, 2008. 29 (2_suppl1): p. S101-S111 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  2. Duggan, C., et al., Vitamin B-12 Supplementation during Pregnancy and Early Lactation Increases Maternal, Breast Milk, and Infant Measures of Vitamin B-12 Status, 2. The Journal of nutrition, 2014. 144(5): p. 758-764 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  3. Sklar, R., Nutritional vitamin B12 deficiency in a breast -fed infant of a vegan-diet mother. Clinical pediatrics, 1986. 25(4): p. 219-221 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  4. Chalouhi, C., et al., Neurological consequences of vitamin B12 deficiency and its treatment. Pediatric emergency care, 2008. 24(8): p. 538-541 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  5. Casella, E.B., et al., Vitamin B 12 deficiency in infancy as a cause of developmental regression. Brain and Development, 2005. 27(8): p. 592-594 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  6. Weiss, R., Y. Fogelman, and M. Bennett, Severe vitamin B12 deficiency in an infant associated with a maternal deficiency and a strict vegetarian diet. Journal of pediatric hematolog y/ oncology, 2004. 26(4): p. 270-271 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  7. Codazzi, D., et al., Coma and respiratory failure in a child with severe vitamin B12 deficiency. Pediatric Critical Care Medicine, 2005. 6(4): p. 483-485 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  8. El Ç., Çelikkaya ME. Infants with vitamin B12 deficiency - related neurological dysfunction and the effect of maternal nutrition. Annals of Medical Research, 2019;26(1):63-7 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  9. Emery, E.S., A.C. Homans, and R.B. Colletti, Vitamin B12 deficiency: a cause of abnormal movements in infants. Pediatrics, 1997. 99(2): p. 255-255 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  10. Incecik, F., et al., Neurologic findings of nutritional vitamin B 12 deficiency in children. Turkish Journal of Pediatrics, 2010. 52(1) PubMed Google Scholar
  11. El Ç, Satar M, Yıldızdaş HY, Özlü F, Asker HS. Prematüre bebeklerde beslenmeintoleransında Bifidobakteriyum laktis ve Hindiba inülinin beslenme intoleransı veağırlık artışı üzerine etkilerinin değerlendirilmesi. Cukurova Medical Journal. 2017;42(3): 419-26 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  12. El Ç, Çelikkaya ME. Complementary Nutrition and Breast feeding In Rotavirus Diarrhea. Ulutas Medical Journal. 2018; 4(2): 97-102 PubMed Google Scholar

Tam metni okuyun

PDF'yi burada aç

PDF yükleniyor…

PDF burada görünmezse yukarıdaki indirme düğmesini kullanın.

Bu makaleye nasıl atıf yapılır

Bozdogan S, Arpaci A. A Preventable Cause of Neurodevelopmental Retardation and Swallowing Disorder in Infancy Period: Deficiency of Vitamin B12. Ulutas Med J. 2019;5(1):110-113. doi:10.5455/umj.20190130082043

Bozdogan, S., & Arpaci, A. (2019). A Preventable Cause of Neurodevelopmental Retardation and Swallowing Disorder in Infancy Period: Deficiency of Vitamin B12. The Ulutas Medical Journal, 5(1), 110–113. https://doi.org/10.5455/umj.20190130082043

Bozdogan, S. and Arpaci, A. (2019) 'A Preventable Cause of Neurodevelopmental Retardation and Swallowing Disorder in Infancy Period: Deficiency of Vitamin B12', The Ulutas Medical Journal, 5(1), pp. 110–113. doi: 10.5455/umj.20190130082043.

RIS (EndNote, Zotero) BibTeX JATS XML
Bu makaleyi sitenize ekleyin

Bu kodu sayfanıza yapıştırın. Kart başlığı, yazarları ve DOI'yi gösterir ve makaleye bağlantı verir.

Uyumsuzluk bildir
Makale gönder İletişim