The Ulutas Medical Journal p-ISSN 2149-0430 e-ISSN 2149-388X

The Ulutas Medical Journal · ISSN 2149-0430 (basılı), 2149-388X (çevrimiçi) · https://www.ulutasmedicaljournal.com/?mno=228942

Özgün Araştırma · Açık erişim

In-Vitro Fertilizasyon Döngüsünün Başarısına Etkisi

Başlık, özet ve tam metin makine çevirisidir. İngilizce aslı

  • Dilek Benk Silfeler1
  • Ismet Gun2
  • Raziye Keskin Kurt3
  • Ali Ovayolu4
  • Kenan Sofuoglu5
  • Tayfun Kutlu5
  • Naciye Arat6
  1. Yildirim Beyazit University, Faculty of Medicine, Ankara/Turkey ROR
  2. GATA faculty of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology, Istanbul/Turkey ROR
  3. Mustafa Kemal University, Faculty of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology, Antakya/Hatay/Turkey ROR
  4. Cengiz Gokcek Public Hospital, Department of Obstetrics and Gynecology, Gaziantep/Turkey ROR
  5. Zeynep Kamil Education and research hospital, Department of Obstetrics and Gynecology, Istanbul/Turkey ROR
  6. Zeynep Kamil Education and research hospital, Department of Embriology, Istanbul/Turkey ROR
PDF indir (254.3 KB) Nasıl atıf yapılır doi:10.5455/umj.20160703095058

Özet

Giriş: Vitro Fertilizasyon (IVF) döngüsü sırasında Ovarian Hiperstimulation Sendromunun (OHSS) önlenmesinde kullanılan bir yöntemdir. Sahilcilik, yüksek riskli çevrimlerdeki hCG yönetiminin geçerli bir aralıka düşmesine ve gecikmesine yol açıyor. Çalışmamız, IVF sonuçlarının E2 seviyelerinin 4000-5000 fotoğrafogramları ile kıyı etkisini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Yöntem: Bu çalışma tek bir merkezi, retrospektif, vaka kontrol çalışmasıydı. Çalışma popülasyonu Ocak 2003 ve Aralık 2013 tarihleri arasında Zeynep Kamil Araştırma Hastanesi IVF departmanına uygulanan kadınlardan seçildi (n=7850). Çalışma, GnRH agonisti veya antagonist protokolü alan hastalar içeriyordu, 23-28 kg/m2 arasında bir BMI ile, 4000-5000 fotoğrafogramlar ve bir yaş <43. Hastalar 2 gruba bölünmüştü: bir kontrol grubu (grup 1, n=48) ve bir kıyı grubu (grup 2, n=34), kıyıların gerçekleştirilmesine dayanarak. Kıyıdan önce Peak E2 seviyeleri, osit pick-up öncesi folikül sayısı, M2 osit sayısı topladı, osit sayma, OHSS insi ve gebelik sıklığı gruplar arasında karşılaştırıldı. İstatistiksel analiz, Öğrenci'nin sürekli değişkenleri ve chi-square testi kullanılarak kategorical değişkenler için gerçekleştirilmiştir. Sonuçlar: Grup 2'deki çoğu hasta 2 günden daha az kıyıya ihtiyaç duyuyordu; sadece iki gün gerekiyordu. Grup 2'deki hCG günü grup 1'den önemli ölçüde daha düşüktü (4332.6±256.6 ve 3180.8±702.9; p<0.0001, sırasıyla). Osit pick-up öncesi folikül sayılarında gruplar arasında istatistiksel olarak önemli farklılıklar gözlemlenmedi, M2 osit say, fertilized osit say, hamilelik oranı veya OHSS insi. Sonuç: Co-esting, yüksek riskli kadınlar için OHSS vakalarını düşürmek için etkili bir yöntemdir. Güvenli bir şekilde uygulanabilir, özellikle de en iyi follüler büyüklüğü ve 4000-5000 dereceleri olan hastalarda.

Anahtar kelimeler

Tam metin

Tam metnin makine çevirisidir; geçerli sürüm İngilizce asıldır. İngilizce aslı

Giriş Giriş

Yardımcı üreme tekniklerinde kullanılan ovarian uyarıları, ovarian hiperstimulation sendromuna (OHSS) neden olabilir. Exojen insan choronik gonadotrophin (hCG), OHSS geliştirmede artan capillary permeability ile önemli bir rolü vardır. (1)OHSS'nin yüksek riskli hastahanede azaltılması için birçok tedavi varient var, döngü iptali gibi, yaklaşık olarak 123456, kıyı, intravenöz albümin ve dopamin agonist yönetimi, OHSS'nin kararsız ve şiddetini azaltmak için yüksek riskli hasta (2)En çok kullanılan yöntemlerden biri, hCG yönetimini yüksek riskli döngülere kadar geciktirmek (tipik olarak 2500 ila 3000 pg/mL) anlamına gelir. (2–7). Coasting FSH seviyelerini azaltır ve granulosa hücre apoptozuna neden olur ve luteinazition yoluyla çoğalmaya engel olur. (2, 6). Bir kısıtlama olarak, OHSS'nin kurulmasına engel olmak. (2, 8)Dahası, embriyo donması yerine bu döngüdeki embriyoların kullanımını sağlar ve hasta kaygılarını ve maliyeti azaltır. Birçok çalışma, kıyının OHSS'yi etkili bir şekilde azalttığını gösterdi (7)Birçok çalışma, kıyılı hastalarda hamilelik oranının, kıyı olmayan kadınlarla benzer olduğunu göstermiştir (9)Cochrane sistematik değerlendirmelerde, 13 çalışmadan sadece bir çalışma değerlendirildi ve kıyı şeridinin OHSS ve hamilelik oranını kontrol grubu ile kıyasladığı bildirildi. (2, 10)Bazı çalışmalar, kıyı aralığının in vitro fertilizasyon (IVF) sonuçları değişebileceğini belirtti. (11)Hamile oranı olumsuz olarak değiştirmeyecek olan sahil aralığı henüz açıklanmadı (2, 7, 8, 12, 13).

Bu tür IVF sonuçları üzerinde kıyı etkileri hakkında tartışmalar yapılıyor, azalmış implantasyon oranı azaldı ve hamilelik oranını azalttı. (2). Çalışmamızın amacı, Eucom'lara E vitamini sahip hastalarda kıyı etkisini değerlendirmektir2 2 4000- 5000 pikogram seviyesi.

Çalışma Tasarımı

Bu çalışma tek bir merkezi, retrospektif ve bir vaka kontrol çalışmasıydı. Çalışma popülasyonu infertile kadınlardan seçildi Zeynep Kamil araştırma hastane IVF departmanı Ocak 2003 ve Aralık 2013 (n:7850). 23 ila 43 yıl arasında ve 23 -28 kg/m) vücut kitle indeksi (BMI) ile2 2Normal serum hormon profiline sahip olmak, normal menajer döngüsü, ilk veya ikinci IVF döngüsü dahil edildi. Erkek infertilite Dünya Sağlık Örgütü (WHO) 2010 kriterlerine göre dışlandı (14)uterin patolojisi olan kadınlar da dışlandı. Katılım kriterlerini yerine getiren 82 hasta vardı. Hastalar kayıt grubu olarak 2 grupta bölünmüştü (grup 1, n:48) ve kıyı grubu (grup 2, n:34) ve kıyı grubu (Grup 2, n:34), kıyıların gerçekleştirildiği veya yapmadığına göre. Tıp tarihi, jinekoloji sınavı ve temel infertilite testleri tüm kadınları yapıldı. Tüm hastalar erken follüler dönemde ve FSH ve eaux tespit etmek için 0.3 gün içinde kan örneği vardı (Eaux)2 2) seviyeleri. Transvaginal ultrasonografi erken follüler aşamasında birtral folikül sayısını tespit etmek için yapıldı.

Ovulation indüksiyon via agonist or antagonist protokolü, 100 mg aspirin ve 400 mcg folic asite hastaları uygulandı. GnRH agonisti 21'de başladı.- Önceki döngü ve rekombinant(rec) FSH [rec- FSH, Gonal-f® (Merck Serono, Türkiye) veya Puregon® (Shering Ploug) uzun bir agonist protokolünde üçüncü gün eklendi. Rev-FSH (150 IU, re FSH) ikinci veya üçüncü gün döngüsü başladı ve GnRH antogonist, antagonist protokolünde altıncı gün boyunca eklendi. Re-FSH dozajı hastaların yaşına göre yapıldı, BMI, antral folikül ve basal FSH seviyeleri. Takip ettikten sonra, her iki protokol de TV USG'de ve serum ESH dozajına göre düzenlenmiştir.2 2 seviyeleri. Lider folikül çapı 18 mm veya iki folikül çapı 16 mm'den fazla olduğunda, 10.000 IU hCG (Pregnyl®, Shering Ploug) intramuscularly veya 250 mcg re-hCG subcutenously enjected. Gonodotropies yönetimi, Emel Eğriyen kadınlarda durduruldu2 2 Grup 2 ve GnRH analoglarında 4000'den daha büyük seviyeleri yönetmeye devam edildi.

Osit pick-up (OPU) intravenöz (IV) sedasyon altında ve TV USG rehberliğinde 35.5 saat yapıldı. Tek doz Cefazolin (30) (iv, 1 gram) OPU sırasında tüm hastalara verildi. Doxycycline (100 mg, iki kez günlük,po) ve metil prednisolone (16 mg, bir günlük, po) 4 gün hastalar verildi. Intravaginal 90 mg progesterone (%8 crinone jel, Serono) luteal faz desteği tüm hastalara OPU gününde başladı. Osit maturasyon skoru, Veeck'in sınıflandırmasına göre 0-4 olarak yapıldı. (15)Pronuclear skoru Intracytoplasmic Sperm Enjeksiyon (ICSI) sonrası 16-18 saat değerlendirildi. Embryo kalitesi, ET'den önce embriyo bölmesinin morfolojisine göre 1-5 olarak puanlandı. (16).

Tek Embryo transfer (ET) 2-5 gün sonra ABDG rehberliği ile yapıldı. 12 gün sonra, serum Beta-HCG seviyeleri hamilelik tespiti için ölçüldü. Beta-HCG seviyeleri >20 İ/l, 6 haftadan sonra ABD'de gözlemlediği biyokimyasal hamilelik ve fetal kardiyak aktivite olarak adlandırıldı. İstatistiksel analizler Windows 15.0 yazılım için Sosyal Bilimler için İstatistik Paketi (SPSS, Chicago, IL., USA). Descriptive istatistikler, standart sapma, frekans ve yüzde olarak verildi. Parametrik tutarlı değişkenleri karşılaştırmak için, Öğrenci T-testi kullanılmıştır; Parametrik olmayan sürekli değişkenleri karşılaştırmak, Mann-Whitney U testi kullanıldı; ve kategorik değişkenleri karşılaştırmak için, chi-square testi kullanılmıştır. P değerleri <0.05, istatistiksel önemini belirtmek için kabul edildi.

Sonuçlar Sonuçlar Sonuçlar Sonuçlar

Bu çalışmada, 7850 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hangi kıyı şeridinin yapıldığı 173 hasta vardı. Çalışmanın kapsayıcı kriterlerine uymayan 91 hasta ayrıldı ve çalışma 82 hastayla tamamlandı. 82 hasta, kıyının gerçekleştirildiği veya olmadığına göre iki gruba ayrıldı; 48 hasta (%5) çalışma grubu (grup-1) ve 34 hasta (41.5%) ascoasting grubu (grup-2). Ortalama yaş (30.8±4.9 vs 30.4±3.9, p:0.730, sırasıyla) ve BMI (24.85±1.5 vs 25.25±2.02, p:0.297, sırasıyla) kontrol grubu ve kıyı grubu benzerdi.

Table 1. Baseline Özellikleri ve IVF Çıktıları
Tablo 1: Basel Özellikleri ve IVF Çıktıları

Basal FSH kıyı grubu kontrol grubundan daha düşüktü (5.9±1.3 vs 6.9±1.6, p:0.0002, sırasıyla) ancak istatistiksel olarak işaretlenmedi. Kıyı süresi dışında infertilite süresi ve indüksiyon dönemi gruplar arasında benzerdi (9.2±1.2 gün 8.7±1.4, p:0.105). Toplam Gonadotrophine dozajı kontrol grubuna kıyasla daha düşüktü (1765.8±561.7 vs 2495.4±1006.1, p:0.0002, sırasıyla). E2 2 Retina grupta kontrol grubuna göre seviye daha düşüktü (3180.8 ±702.9 vs 4332.6±256.6, p<0.0001). Hiçbir hastanın E-postası yoktu2 2 Kıyı grubundaki hcg enjeksiyonu gününde 2000'den daha düşük.

Kıyı günü 1.97±0.72 idi ve sadece 2 hasta dört gün kıyı şeridi vardı. OPU'dan önce Folicle sayına göre gruplarda istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu, toplam M2 osit sayısı, fertilizasyon oranı ve hamilelik oranı. OHSS sıklığı, kontrolden daha düşüktü (%2.08 vs%8.82,p<0,0001, sırasıyla) (Table-1).

Tartışma Tartışma Tartışma

Çalışma sonuçlarımız, E. E. E.2 2 IVF çevrimlerinde 4000-5000 pg/ml seviyesi. OHSS sıklığı osit pick up önce folikül sayısı gibi azalmış ve IVF döngüsü sonuçları, M2 osit sayını topladı, fertilized osit count ve gebelik oranı. OHSS, ovulation indüksiyonunun önemli bir komplikasyonudur. OHSS'nin kesilmesi, IVF döngülerinde% 1-10 olarak bildirilir. (17)OHSS'nin Etiopat-hogenesis henüz tam olarak anlaşılamamıştır. Human choronik gonadotrophin (hCG) uyarım sendromu tetiklemek için önemli bir rol oynar (18)Genç hastalar OHSS geliştirmek daha olasıdır (1, 19, 20)Bu, ovaries'in exojen gonadotrophins'e daha yüksek yanıtla ilişkilendirilebilir. Çalışmamızda kıyılanmış hastaların yaşları kontrol grubuna benzerdi (30.4±3.9 - 30.8±4.9, p:0.730, sırasıyla). Birçok çalışma, BMI ve OHSS arasında korelasyon olmadığını bildirdi (21, 22)Çalışmamızda BMI her iki grupta da benzerdi. Maksimum serum Etiğinin tahmini değeri hakkında veriler2 2 OHSS'nin gelişimi üzerinde seviye çatışmaktadır. D'Angelo ve al. serum E'nin kesik değeri buldu2 2 Seviye (3346 pg/mL) 11 ovarian uyarısı OHSS için risk altında kadınların% 85'ini tespit edebilir (10)Bu Morris ve al'ın aksine, serum E E E.2 2 Seviye, OHSS gelişimi için doğru tahmin edici bir faktör değildir (23). Mathur ve al., çalışmalar arasındaki farklı sonuçların serum E E Etiği yöntemlerindeki varyasyonlar gibi birçok faktöre atılabileceğini belirtti.2 2 Assays, bu çalışmaların her birinde yer alan küçük hasta sayısı, OHSS'nin biyolojik değişkenliği ve OHSS'nin erken ve geç başlangıç olarak meydana gelmesi. (24).

OHSS gelişimini önlemek için ETF enjeksiyonunun iptal edilmesi, ancak etkili değildir ve infertil çift çift çiftlerin kaygısı olabilir. (7)OHSS'nin başka bir koruyucu yöntemi, döngü iptali gerektirmez, ancak döngü iptalini tamamen engelleyebilir. İlk olarak, Sher et al IVF çevrimlerinde kıyımı tarif etti (6)20 yıldan fazla bir süredir hala evrensel kıyı kılavuzları yoktur. FSH seviyelerini azaltarak, FSH reseptörlerinin daha düşük yoğunlukları olan küçük foliküllerin seçici regresyonuna yol açar ve FSH seviyelerini değiştirmek daha yatkındır. (25)Literatürde, E-off E seviyesi yoktur.2 2 Kıyı yapmak ve E-posta yapmak2 2 Farklı kliniklerde 2500-6000 pg/ml arasında seviyeleri değişir (26)Ek olarak, kıyıdan sonra 123456'u yönetmek için güvenli efüzyon seviyesi, farklı kliniklerde <3000 pg/ml veya<4000 pg/ml/<4000 pg / ml'de değişebilir. (27, 28). E. E. E. E.'de düşüş oranının gösterilmiştir.2 2 Kıyı sırasında seviyeleri IVF sonuçlarını etkilemez (29). Mevcut çalışmada, E. E. E.'ye sahip hastalar için sahil yaptık.2 2 Goup-2'de 4000 pg/ml arasında seviyeler ve EÇ EĞİTİM EĞİTİM EĞİTİM EĞİTİMden sonra uygulandı2 2 Seviyeler 3180.8±702.9 pg/ml’ye göre azaldı. Mevcut çalışmada Ecrese in E2 2 Kıyı grubunda da IVF oucomes'i değiştirmedi. Bu nedenle, kıyı şeridinin özellikle EHSS risklerini azaltmak için etkili bir yöntem olduğunu düşünüyoruz2 2 4000 ila 5000 pg arasında değişen seviyeleri.

Prolonged coasting (daha fazla 4 günden fazla) oositlerin indirgenmiş sayıları veya kalitesi ile ilgili bulundu. (1, 13, 30)Çalışmamızda kıyı süresi 4 günden daha azydı ve kıyı grubundaki osit sayısı kontrol grubuna benzerdi. Bazı çalışmalar, kıyının hamilelik oranını azaltmadığını bildirdi (30).

Buna uygun olarak, çalışmamız kontrol grubu (33.3) gibi kıyılı hastalarda 26.5% genel bir hamilelik oranını göstermektedir. GnRH agonistinde ve antogonist protokolün benzer IVF sonuçları olduğu gösterildi. (31)Çalışma nüfusumuz GnRH agonisti veya antogonist protokolü alan hastalardan oluşur.

Sonuç Sonuç Sonuç

Bazen, yumurtalıklar hormonlar ve şiddetli OHSS tarafından korkutucu olabilir. Sonuç olarak, kıyı, OHSS geliştirmek için yüksek riskli olan hastalarda kullanılabilir bir yöntemdir, böylece döngü iptalini önler. Sahilcilik, en iyi follüler büyüklüğü ve E-EGitalleri olan yüksek riskli hastalarda güvenle gerçekleştirilir.2 2 4000 ila 5000 arasında değişen seviyelerde, efüzyon seviyeleri hassas seviyelere indirgeninceye kadar. Kıyıcılık hamilelik oranını artıramaz olsa da, IVF komplikasyon riskini azaltabilir.

Beyanlar

Yazar katkıları (CRediT)
Tüm yazarlar 14 CRediT rolünün tamamına eşit katkıda bulunmuştur (Conceptualization, Data curation, Formal analysis, Funding acquisition, Investigation, Methodology, Project administration, Resources, Software, Supervision, Validation, Visualization, Writing – original draft, Writing – review & editing).
Fon desteği

There is no funding for the current study.

Çıkar çatışması
The authors declare that there is no conflict of interests to publish this article.
Etik kurul onayı
Ethics approval details were not reported in the published version of this article.
Veri erişilebilirliği
A data availability statement was not reported in the published version of this article.

Kaynaklar (31)

31 kaynağın 25 tanesi DOI bağlantılı.

  1. Aljawoan FY, Hunt LP, Gordon UD. Prediction of ovarian hyperstimulation syndrome in coasted patients in an IVF/ICSI program. J Hum Reprod Sci 2012; 5(1): 32–36. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  2. Vitthala S, Bouaziz J, Tozer A, Zosmer A, Al-Shawaf T. Serum FSH Levels in Coasting Programmes on the hCG Day and Their Clinical Outcomes in IVF±ICSI Cycles. Int J Endocrinol 2012: 540681 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  3. Mathur R, Evbuomwan I, Jenkins J. Prevention and management of ovarian hyperstimulation syndrome. Current Obstetrics & Gynaeco-logy 2002; 12: 111–116. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  4. Abulghar MA, Mansour RT. Ovarian hyperstimulation syndrome: Classifications and critical analysis of preventive measures. Hum Reprod Update 2003; 9(3): 275–289 PubMed Google Scholar
  5. Al-Shawaf T, Zosmer A, Hussain A et al. Prevention ofsevere ovarian hyperstimulation syndrome in IVF with orwithout ICSI and embryo transfer: a modified coasting”strategy based on ultrasound for identification of high-riskpatients. Hum Reprod 2001; 16(1): 24–30 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  6. Sher G, Zouves C, Feinman M, and Maassarani G. Prolonged coasting: an elective method for preventing severe ovarian hypersti-mulation syndrome in patients undergoing in-vitro fertilization. Hum Reprod 1995; 10(12): 3107–3109 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  7. Benadiva CA, Moomjy M, Davis O, Liu HC, Kligman I, and Rosenwaks Z. Withholding gonadotropin administration is an elective alternative for the prevention of ovarian hyperstimulation syndrome. Fertil Steril 1997; 67(4): 724– 727 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  8. Tortoriello DV, McGovern PG, Colon JM, Skurnick JH, Lipetz K, Santoro N. “Coasting” does not adversely affect cycle outcome in a subset of highly responsive in vitro fertilization patients. Fertil Steril 1998; 69(3): 454–460 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  9. Lukaszuk K, Liss J, Jakiel G. "Internal coasting" for prevention of ovarian hyperstimulation syndrome (OHSS) in IVF/ICSI. Ginekol Pol 2011; 82(11): 812– 816 PubMed Google Scholar
  10. D’Angelo A, Amso N. Coasting (withholding gonadotrophins) for preventing ovarian hyperstimulation syndrome. Cochrane D atabase Syst Rev 2011 15; (6) DOI Crossref PubMed Google Scholar
  11. Grochowski D, Wołczyński S, Kuczyński W et al. Timed coasting reduces the risk of ovarian hyperstimulation syndrome and gives good cycle outcome in an in vitro fertilization program. Gynecol Endocrinol 2001; 15(3): 234–238 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  12. Ulug U, Bahceci M, Erden HF, Shalev E, Ben-Shlomo I. The significance of coasting duration during ovarian stimulation for conception in assisted fertilization cycles. Hum Reprod 2002; 17(2): 310–313 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  13. Nardo LG, Cheema P, Gelbaya TA et al. The optimal length of “coasting protocol” in women at risk of ovarian hyperstimulation syndrome undergoing in vitro fertilization. Hum Fertil (Camb) 2006; 9(3): 175–180 Coasting on Success of In-Vitro Fertilization Cycles Dilek BENK SILFELER, et al. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  14. Cao XW, Lin K, Li CY, Yuan CW. A review of WHO Laboratory Manual for the Examination and Processing of Human Semen (5th edition). Zhonghua Nan Ke Xue 2011; 17(12): 1059–1063 PubMed Google Scholar
  15. Veeck LL. Oocyte assessment and biological performance. Ann N Y Acad Sci 1988; 541: 259-74. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  16. Gardner DK, Lane M, Stevens J. Non-invasive assessment of human embryo nutrient consumption as a measure of developmental potential. Fertil Steril 2001; 76(6): 1175– 1180 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  17. D’Angelo A, Amso N. Coasting (withholding gonadotropins) for preventing ovarian hyperstimulation syndrome. Cochrane Database Syst Rev 2002; (3): CD002811 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  18. García-Velasco JA, Zúñiga A, Pacheco A et al. Coasting acts through downregulation of VEGF gene expression and protein secretion. Hum Reprod 2004; 19(7): 1530–1538 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  19. Lyons CA, Wheeler CA, Frishman GN. Hackett RJ, Seifer DB, Haning RV Jr. Early and late presentation of the ovarian hypersti-mulation syndrome: two distinct entities with different risk factors. Hum Reprod 1994; 9(5): 792–799 PubMed Google Scholar
  20. Navot D, Bergh PA, Laufer N. Ovarian hyperstimulation syndrome in novel reproductive technologies: prevention and treatment. Fertil Steril 1992; 58(2): 249–261 PubMed Google Scholar
  21. Asch RH, Li HP, Balmaceda JP, Weckstein LN. Severe ovarian hyperstimulation syndrome in assisted reproductive technology: Definition of high risk groups. Hum Reprod 1991; 6(10):1395-1939 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  22. Delvigne A, Dubois M, Batthe B et al. The ovarian hyper - stimulation syndrome in in-vitro fertilization: A Belgian multicentric study. II. Multiple discriminant analysis for risk prediction. Hum Reprod 1993; 8(9): 1361– 1366 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  23. Morris RS, Paulson RJ, Sauer MV, Lobo RA. Predictive value of serum oestradiol concentrations and oocyte number in severe ovarian hyperstimulation syndrome. Hum Reprod 1995; 10(4): 811–814 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  24. Mathur R, Evbuomwan I, Jenkins J. Prevention and management of ovarian hyperstimulation syndrome. Obstet Gynaecol Reprod Med 2008; 18: 18– 22 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  25. Fluker MR, Hooper WM, Yuzpe AA. Withholding gonadotropins ("coasting") to minimize the risk of ovarian hyperstimulation during superovulation and in vitro fertilization-embryo transfer cycles. Fertil Steril 1999; 71(2): 294–301 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  26. Abdallah R, Kligman I, Davis O, Rosenwaks Z. Withholding gonadotropins until human chorionic gonadotropin administration. Semin Reprod Med. 2010; 28(6): 486–492 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  27. Levinsohn-Tavor O, Friedler S, Schachter M, Raziel A, Strass-burger D, Ron -El R. Coasting-what is the best formula? Hum Reprod 2003; 18(5): 937–940 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  28. Moon HS, Joo BS, Moon SE, Lee SK, Kim KS, Koo JS. Short coasting of 1 or 2 days by withholding both gonadotropins and gonadotropin-releasing hormone agonist prevents ovarian hyper-stimulation syndrome without compromising the outcome. Fertil Steril 2008; 90(6): 2172– 2178 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  29. Ulug U, Ben-Shlomo I, Bahceci M. Predictors of success during coasting period in high-responder patients undergoing controlled ovarian stimulation for assisted conception. Fertil Steril 2004; 82(2): 338–342 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  30. Juan A, Veronica I, Guillermo Q, Antonio P. Coasting for the prevention of ovarian hyperstimulation syndrome: Much ado about nothing. Fertil Steril 2006; 85(3): 547–554 PubMed Google Scholar
  31. Farhi J, Ben-Haroush A, Lande Y, Sapir O, Pinkas H, Fisch B. In vitro fertilization cycle outcome after coasting in gonadotropin-releasing hormone (GnRH) agonist versus GnRH antagonist protocols. Fertil Steril 2009; 91(2):377–382 To submit your manuscript, please click on http://ulutasmedicaljournal.com DOI Crossref PubMed Google Scholar

Tam metni okuyun

PDF'yi burada aç

PDF yükleniyor…

PDF burada görünmezse yukarıdaki indirme düğmesini kullanın.

Bu makaleye nasıl atıf yapılır

Silfeler DB, Gun I, Kurt RK, Ovayolu A, Sofuoglu K, Kutlu T, et al. Effect of Coasting on Success of In-Vitro Fertilization Cycles. Ulutas Med J. 2016;2(2):101-106. doi:10.5455/umj.20160703095058

Silfeler, D. B., Gun, I., Kurt, R. K., Ovayolu, A., Sofuoglu, K., Kutlu, T., & Arat, N. (2016). Effect of Coasting on Success of In-Vitro Fertilization Cycles. The Ulutas Medical Journal, 2(2), 101–106. https://doi.org/10.5455/umj.20160703095058

Silfeler, D.B. et al. (2016) 'Effect of Coasting on Success of In-Vitro Fertilization Cycles', The Ulutas Medical Journal, 2(2), pp. 101–106. doi: 10.5455/umj.20160703095058.

RIS (EndNote, Zotero) BibTeX JATS XML
Bu makaleyi sitenize ekleyin

Bu kodu sayfanıza yapıştırın. Kart başlığı, yazarları ve DOI'yi gösterir ve makaleye bağlantı verir.

Uyumsuzluk bildir
Makale gönder İletişim