معالجة الطلاب المسرحيين في قاعة التفكيك

مقدمة

إن الربو، بوصفه حقيقة قائمة على السجلات، من بين الأمراض الحساسية أو المزمنة الرئيسية في الشباب البالغين (1, 2)وفي الواقع، فإن الأمراض الحساسية هي السادسة في مجموعة أمراض الطفولة كما ذكرت منظمة الصحة العالمية. (3)في الولايات المتحدة الأمريكية، مرض الربو المزمن المتكرر في المراهقين (2) وحوالي 14 في المائة من الأطفال دون سن 18 سنة تم تشخيصهم بالربو. وكان حوالي 9 في المائة من الأفراد الذين بلغ عددهم حوالي 6.8 ملايين شخص من ذوي السمية في عام 2006 (1).

The prevalence of asthma was in the eighth position amidst chronic disease conditions in the US(2)17.7 مليون أمريكي يعانون من الربو، من بينهم أكثر من 5.6 مليون نسمة دون 18 سنة (2)- يبدو أن انتشار الربو عالمي، حيث أن الربو البرونشي على الجانب الرفيع بين طلاب المدارس الثانوية المراهقين في إسرائيل (4)كما أن الربو على تردد أعلى في الأمريكيين الأفارقة مقارنة بالأبيض. وكان هذا أعلى بنسبة 22.7 في المائة في الأمريكيين الأفارقة منه في البيض حتى عام 2001 (2)ومن بين الأمراض الحساسية الرئيسية، يشكل الربو سببا رئيسيا في التماس الرعاية الأولية (3)السبب الرئيسي في إدخال الأطفال إلى المستشفى و العامل الرئيسي في غياب الطلاب في المدارس (1, 2).

الربو في البيئات الأكاديمية

وفي البيئة الأكاديمية، أفيد بأن الأمراض الحساسية وغيرها من أوجه القصور المتصلة بالصحة لها أثر تبعي على الأنشطة اليومية للطلاب، ولا سيما في المدارس. وقد أدى ذلك في كثير من الأحيان إلى التغيب عن المدارس، وانخفاض المشاركة في الأنشطة المدرسية مثل الرياضة، وفقدان التركيز، وضعف الأداء الأكاديمي، بما في ذلك الوصم والعزلة الاجتماعية، من بين النتائج (3)وأفيد بأن الهجمات الرعوية بين الطلاب تتسبب في فقدان أكثر من 13 مليون يوم مدرسي في السنة (3)ووفقاً للبحوث، فإن الأطفال الذين يعانون من أزمة ربو واحدة على الأقل في الجدول الأكاديمي السابق لم يبلغوا حوالي 12.8 مليون يوم مدرسي بسبب الربو (1)ويمكن أن يؤدي الغياب المتكرر أيضا إلى تقويض تطوير واقتناء معارف ومهارات جديدة.

The burden of asthma seems not to be evenly distributed among population, as children of cheap socioeconomic condition living in cities often have higher illness (3)كما أن عدم الوصول إلى الرعاية الصحية يمكن أن يجعلها غير واضحة. وشهدت عمليات الاستشفاء والاعتلال والوفيات المرتبطة بالآثار ارتفاعاً، لا سيما في المراهقين من أصل أفريقي في أمريكا الوسطى. (2).

وعلى الرغم من أن أسباب هذه الترددات العالية لم تحدد، فإن العوامل البيئية، وسوء الإدارة الذاتية للربو أو انعدامها، والمعرفة المتفرقة بالربو، والدعم الاجتماعي المتوسط يمكن أن تكون عوامل مساهمة. (2).

Asthma in Adolescent Students

According to Sin et al (2)العديد من المراهقين المعلمين عادة ما يكون لديهم سلوكيات إدارية سيئة وكثيراً ما يترددون في التماس المساعدة في أول علامة على مشكلة التنفس، لمجرد أنهم يريدون أن يكونوا مكتفيين ذاتياً. According to a research, only few of the adolescent involved in the survey trend to action by stop playing and take careful when they started having difficulty in breathe. ولذلك، يحتاج المراهقون المسرحيون إلى معرفة كافية بشأن إدارة الربو، وكيفية الاتصال بمقدمي الرعاية الصحية من أجل الإدارة الملائمة أو منع حدوث هجوم على الربو أو أزمة، والكفاءة الذاتية في الإدارة الذاتية للأمراض (2).

الربو في المدارس الطبية

واستناداً إلى خبرتنا في البيئة الأكاديمية وقاعة الفرز، فإن واحداً على الأقل من 50 طالباً طبياً هم من الرعايا. ومع ذلك، لا ينبغي أن يمنع المرء من التمريض لمهنة الأحلام. بيد أن التحدي الكبير يمكن أن يكون عندما تكون هذه المهنة متأصلة مع الزناد أو الحساسية أو المهيجة. فكلما كان ذلك ضرباً من الرئة أو لا، عادة ما يجد الطلاب في قاعة التفكيك غير مثبطين، خاصة عندما يكون مشبعاً برائحة النسيج أو الرائحه المزعجه من النواحي الرسمية (5).

Asthma as an allergic and chronic disease can be triggered by many factors such as allergens, irritants, hormonal or neurogenic factors and stress (6)رد الفعل الإلتهابي والبرونشوسوم المتغير هما أعراضه المرضية في حين نقص التنفس؛ والسعال مع توقع أو بدونه، والضغط على الصدر وتشديده سمات سريرية (6)وهذه الأعراض يمكن أن تعوق النشاط اليومي للطلاب، وتخفض الإنتاجية، ونوعية الحياة.

Formaldehyde (HCHO) which is a colorless, flammable, and highly soluble gas in water is often used as the chief embalming chemical (About 37% of the chemical in aqueous solution is called formalin) (5)إحدى السمات الرئيسية لـ (الرسمية) هي رائحة الوشم أو الرائحة The pernicious effects of exposure to formaldehyde usually irritation of the upper respiratory tract mucosa, contact dermatitis and irritation of the eyes (5)وعلى الرغم من وجود تباين واسع في مدى رد فعل الأفراد على مظاهر الغضب. ومع ذلك، فإن تحديد عتبة البذور وتهيج الموكب أمر شائع. هذا النوع من البيئة هو ما يجب أن يواجهه الطلاب الطبيون كل أسبوع تقريباً

ومن السمات الرئيسية للربو التي تجعل هجمات الربو تشكل تهديداً مستمراً للرياضيات (7)وبالإضافة إلى ذلك، فإن التهديد المتوقع كثيرا ما يصاحبه القلق. زيادة التوتر العضلي، والتنفس المتسارع، والتعرق، وشدة الصدر هي العلاقات الفسيولوجية من القلق. الروابط المعرفية للقلق هي عواصف فكرية، صعوبة في التركيز، التفكير المضطرب (7)وعلاوة على ذلك، فإن القلق والاكتئاب يرتبطان أيضا بعلم الأمراض النفسية (8)According to Centanni et al (8)وقد أفادت بعض الدراسات عن حدوث زيادة في انتشار الاضطرابات النفسية الجيدة الهيكلة في المرضى الرعويين، في حين حددت دراسات أخرى سلوكا نفسيا يتسم بخصائص القلق والاكتئاب. وإيلاء الاهتمام للطلاب الطبيين المسرحيين ورعايتهم في قاعة التفتيت سيقطع شوطا طويلا، وسيواجه هؤلاء الطلبة أزمة خلال دورة تفتيت. ومن شأن ذلك أن يساعد على منع هذه الأعراض والإغاثة منها، بما في ذلك تحقيق نشاط يومي عادي وتجربة تطهير سلسة (6).

الاستنتاجات والتوصيات

The welfare and care of students especially medical students should be paramount as they begin their career path. وإلى جانب ذلك، ينبغي ألا يكون كونه الرياضي عائقاً أمام تحقيق جودة التدريب الطبي. وعلى الرغم من أن معظم الطلاب في المدارس الطبية المبكرة هم في سن المراهقة ويفضلون أن يكونوا مستقلين، إلا أنه لا ينبغي تركهم وحدهم. وبقدر ما يرغبون في أن يكونوا مستقلين وقد لا يريدون الكشف عن أي إزعاج ملح، ينبغي أن تكون إدارة المدارس، ولا سيما موظفي المختبرات، حساسة للغاية وأن تكون استباقية عندما يتعلق الأمر بصحة الطلاب الذين يعيشون تحت نيرهم. والتقيد بالتدابير أو التوصيات الواردة أدناه سيقطع شوطا طويلا في رعاية الرياضيات وضمان حياة يومية جيدة بين الطالب الطبي. This will also help to eliminate any form of mentalصرفions, isolation, and stigmatization.

وفيما يلي بعض التدابير الموصى بها التي يتعين اتخاذها لتجنب حدوث أزمة أو هجوم في قاعة التفتيت:

1 - تحديد الرياضيات: وسيساعد ذلك في الرصد وحفظ السجلات. استمارة تحمل الاسم وصورة جواز السفر قد تكون أفضل وسيلة لتحديد الهوية 2. Ensure asthmatics are always with their inhaler before entering the dissection hall. In fact, an undertaken should be written to make compliance more official and strictly adhere to. وعلى الرغم من ذلك، ضمان وجود استنشاق في صندوق الإسعاف الأول.

3. Always check whether asthmatics are active in their group or not. إلا إذا كان هذا الطالب قد ترك قاعة التقطيع بدون أن يلاحظ

4 - إعطاء مساحة للرياضيين ليأخذوا هواء نقي على فترات خارج قاعة التفتيت.

5. Ensure there is proper ventilation in the dissection hall.

6. Reducing the pungent smell or concentration of formaldehyde will go a long way by reducing the chances of getting irritated and being attacked with asthma.

7 - وينبغي أيضا تدريب موظفي المختبرات أو معرفتهم بالربو وإدارة الأزمات.

8. Avoid anything that can trigger or irritate asthmatics in the laboratory.

9 - ينبغي للمدارس أن تتدخل من خلال الفحص وتوفير الرعاية الصحية بأسعار معقولة في العيادات المدرسية. وسيساعد الفحص على تحديد الطلبة الذين لا يتم تشخيصهم والذين يعانون من سوء المعاملة. 10 - السعي، إن أمكن، إلى وضع مواد كيميائية بديلة لإبطال مفعول المواد الكيميائية للحد من تركيز المواد الكيميائية الرسمية إلى أدنى حد ممكن. غير أنه يجب أن يكون المرء على علم بمخاطر أي مادة كيميائية أخرى يمكن استخدامها.

11 - وينبغي تقييم الطلبة المسرحيين الذين يعانون من أعراض دائمة تقييما صارما لتحديد عوامل أخرى ثم اعتماد نهج أو رعاية صحية أكثر شمولا.