رسالة إلى المحرر · وصول مفتوح

Lactic Acidosis with Broad-Anion Gap

ترجمة آلية للعنوان والملخص والنص الكامل. الأصل الإنجليزي

  • Oguzhan Ozcan1
  • Ali Karakus2 (المؤلف المراسل)
  • Güven Kuvandik3
  1. Mustafa Kemal University, Faculty of Medicine, Department of Medical Biochemistry, Hatay, Turkey ROR
  2. Mustafa Kemal University, Faculty of Medicine, Department of Emergency Medicine, Hatay, Turkey ROR
  3. Mustafa Kemal Üniversitesi, Faculty of Medicine, Hatay ROR

الملخص

والحمض التكتيكي هو حمض الأيض المعوي الذي يهدد الحياة ويمكن تحسينه عن طريق العلاج الطبي المناسب. ويُعرَّف عموماً بأنه تركيز مصل أعلى من 4 ملليمترات/لتر. وهو مرتبط بزيادة الأيض الهوائي بسبب عدة ظروف من قبيل انخفاض تدفق الدم، والمخدرات، والتكسينات، والصدمة الدماغية. ويمكن أن تؤدي زيادة مستويات التكتل. تحليل غاز الدم الحرفي مهم جداً لتقييم مستويات المرضع و الأكسجين ومن شأن التشخيص المبكر لهؤلاء المرضى أن يساعد على منع الاعتلال والوفيات.

الكلمات المفتاحية

النص الكامل

ترجمة آلية للنص الكامل؛ النسخة المعتمدة هي الأصل الإنجليزي. الأصل الإنجليزي

عزيزتي المحررة، حمض (لتكتيك) حامض قابل للحياة مع ثغرة واسعة وفي هذه الدراسة، استهدفنا أن نقدم حالة من الحمضان التكتيكي والديليريوم.

ذكر يبلغ من العمر 36 عاماً دخل في حالة طوارئ مع إضعاف الوعي و الهتافات وكان ضغط الدم 90/60 ملليمتر هيدروجيني، وكان معدل ضربات القلب 115 في الدقيقة، ولوحظ وجود إيقاع في القلب الكهروكار - ديوغرافيا (ECG). وكشف الفحص السريري عن وجود مريض مشوّش يعاني من حالة سريرية معتدلة وسجل غلاسغو كوما سكايلي من 9 حالات دخول.

وكشف التاريخ الطبي عن أن المريض كان يعاني من مضبوطات بصرية الأشجار خلال فترة السنوات الثلاث الماضية، وقد تم تناوله بمضادات التهاب الكبد (الجريدة 750 ملغم، و2x1، والسيارات - بامازيبين 400 ملغم، و2x1). According to state-ment of parents there was no past medical history included diabetic mellitus, hypertension and any addiction of alcohol and medication. He was given intravenous diazepam 10 mg, midazolame 5 mg, haloperidol 5 mg and chlor-promazine 5 mg for sedation but agitations had not been controlled. ومن ثم، فقد أُجري ضخ مستمر للوقود المحتوي على البروبوفول الذي يُدار وترسيخه.

وشملت نتائج التحقيق الأولي في المختبرات مستوى غلوكوز المصل يبلغ 186 ملغم/لتر؛ وهاء: 6.9؛ وهكوم3: 6.5mEq/L; PCO2: 33.4 mmHg; PO2104.6 ملم من طراز Hg; Lactate:24.66mmol/L; WBC:21,76 x103 /UL; NEUT, 13,09 x103/ ميكرول ومصل CRP مستوى 31.1 ملغم/ل. وكانت نتائج كيمياء المصل الأخرى ونتائج الأشعة فوق البنفسجية في حدود طبيعية، وأظهرت في الجدول 1.

تم تشخيص المريض بالثغرة الكبيرة في الحمض التكتيكي وبدأ فوراً معالجة السوائل السائلة داخل الرحم (SF، 0.9 في المائة) والمركبات الكربونية (5 نكهة في حدود 100 cc dextrose، 5 في المائة) ونقل المريض إلى وحدة الرعاية المكثفة للرصد. وخلال عملية الاستشفاء، استمر العلاج السليم للسائل والمركبات الكربونية. وترد أيضا في الجدول 1 نتائج تحليلات الغازات الدموية. No signi-ficant abnormalities were seen in cranial com-puterized tomography (CT) but the signs of lobar pneumonia were observed in chest radio-graphy. اعتُبرت المريضة مُعارة من الالتهاب الرئوي. تم تسريح المريض بعد أن تم علاجه بجهاز مضاد للملابس لمدة ثلاثة أيام

Table 1. تحلل غاز الدم ونتائج مختبرية أخرى
الجدول 1: تحليل غاز الدم ونتائج المختبرات الأخرى

والحمض التكتيكي هو حمض الأيض المعوي الذي يهدد الحياة ويمكن تحسينه عن طريق العلاج الطبي المناسب. ويُعرَّف عموماً بأنه تركيز مصل أعلى من 4 ملليمترات/لتر. ويرتبط ذلك بزيادة الأيض الهوائي بسبب عدة حالات مثل انخفاض تدفق الدم، والمخدرات، والتكسينات، والصدمة الدماغية. ويمكن أن تؤدي زيادة مستويات التكتل (الشكل 1). ويعد تحليل غاز الدم الحرفي أمرا بالغ الأهمية لتقييم مستويات المرضع والأكسجين. ومن شأن التشخيص المبكر لهؤلاء المرضى أن يساعد على منع الاعتلال والوفيات.

الشكل 1: الأيض الغلوكوسي في مرحلة مختلفة من الأكسجين
Figure 1. الأيض الغلوكوزي في مرحلة مختلفة من الأكسجين

الإقرارات

مساهمات المؤلفين (CRediT)
ساهم جميع المؤلفين بالتساوي في جميع أدوار CRediT الأربعة عشر (Conceptualization, Data curation, Formal analysis, Funding acquisition, Investigation, Methodology, Project administration, Resources, Software, Supervision, Validation, Visualization, Writing – original draft, Writing – review & editing).
التمويل

Funding information was not reported in the published version of this article.

تضارب المصالح
A conflict of interest statement was not reported in the published version of this article.
الموافقة الأخلاقية
Ethics approval details were not reported in the published version of this article.
إتاحة البيانات
Data sharing is not applicable to this article as no new data were created or analysed in this study.

المراجع (2)

  1. Sargın G, Yavaşoğlu I, Kadıkoylu G, Bolaman Z. Lactic Acidosis: A Short Review of Cases. Yoğun Bakım Dergisi 2011;3:63-66. PubMed Google Scholar
  2. Web: http://www.intranet.tdmu.edu.ua Time pH Pa02 (mmHg) PaCO2 (mmHg) HCO3 (mEq/L) SO2 (%) Lactate (mmol/L) Initial 6,9 104,6 33,4 6,5 93,3 24,66 2. hour 7,26 98,3 41,5 18,2 96,6 7,34 2. day 7,38 215,2 33,4, 22,4 98,7 0,97 Glucose Pyruvate Lactate Impaired Oxygenation N ormal Ox ygenati on Acetyl CoA Krebs Cycle PubMed Google Scholar

اقرأ النص الكامل

افتح ملف PDF هنا

جارٍ تحميل ملف PDF…

إذا لم يظهر ملف PDF هنا، استخدم زر التنزيل أعلاه.

كيف تقتبس هذه المقالة

Ozcan O, Karakus A, Kuvandik G. Lactic Acidosis with Broad-Anion Gap. Ulutas Med J. 2018;4(1):64-65. doi:10.5455/umj.20181112014400

Ozcan, O., Karakus, A., & Kuvandik, G. (2018). Lactic Acidosis with Broad-Anion Gap. The Ulutas Medical Journal, 4(1), 64–65. https://doi.org/10.5455/umj.20181112014400

Ozcan, O., Karakus, A. and Kuvandik, G. (2018) 'Lactic Acidosis with Broad-Anion Gap', The Ulutas Medical Journal, 4(1), pp. 64–65. doi: 10.5455/umj.20181112014400.

RIS (EndNote, Zotero) BibTeX JATS XML
تضمين هذه المقالة في موقعك

الصق هذا الكود في صفحتك. تعرض البطاقة العنوان والمؤلفين وDOI وترتبط بالمقالة.

الإبلاغ عن عدم اتساق
أرسل مخطوطة اتصل بنا