Lymphoma Mimicking Pancreatic Adenocarcinoma: A Case Report

مقدمة

الأورام الملائية في البنكرياس هي إلى حد كبير أورام الدينوكاتشينو. "اللمفاوية غير الهودجكنية" غالباً ما تكون بسبب نظام اللمفاوي In the NHL, the gastrointestinal tract is the area of extranodal involvement (1)اللمفاوية اللمفاوية نادرة جداً وتحدث أقل من 1% لأن العلامات والأعراض السريرية مشابهة لأورام الغدة الكظرية، عادة ما يكون تشخيص اللمفاوية البنكية صعبا جدا (2)- واستهدفنا عرض النتائج التي توصل إليها ماغنيتيك ريسونانس بشأن حالة من سرطان الغدد الصماء اللمفاوية المسببة للسكرين.

عرض الحالة

وأُجريت عملية التصوير المغنطيسية للكشف المتفاوت عن آفة ضخمة دون تعزيز مقارن، وهو ما كان نقصاً بالمقارنة مع البكرياسية في الكبد الديناميكي CT الذي لا يُتحكم فيه وتناقض جميع المراحل. مع MRI, T₁ألف وتاء₂وتم الحصول على صور تزامنية للمريض، وتم الحصول على صور ما بعد الدينامية من الانتشار ومن الرابع.

وأُجريت فحوصات لمعدل الوفيات بين الكظرية الديناميكية بتشخيص ألم البطن وكتلته على البطن، وكتلة ملوثة باللون الجرادي محدودة بشكل غير منتظم (الشكل 1) في فحص الأشعة المقطعية.

T₂X hyper intense (Figure-3), T₂A hyper intense (Figure-3), duodenum compression and adjacent vascular structures surrounding the main gate or celiac trunks, and heterogeneous contrast at late phase in post contrast study with lobulated contour showing involvement (Figure-4). The described lesion included areas showing diffuse restriction in diffusion imaging (Figure-5).

المناقشة

اللمفاوية التي تتستر على البانكرياس نادرة، مع مشاركة خارجية تقل عن 1 في المائة (2)وهناك أنواع فرعية مختلفة من الأمراض مثل اللمفاوي اللمفاوي الوبائي الأوّلي، وانتشار مادة اللمفاوية الكبيرة من نوع B-cell، وسرطان الغدد اللمفاوية الممغنطيسي المكوّن، وسرطان الغدد اللمفاوية الترميزي. العلامات والأعراض السريرية متشابهة جداً، ولكن من المهم استنتاج أن سرطان الغدة الليمفاوية غير متكافئ بدون جاونديس (3)قضيتنا تم تشخيصها مرضياً على أنها مصابة بسرطان الغدة اللمفاوية ويُنظر إلى الهيدروجين على أنه آفات متجانسة في الأقسام غير المتاجر بها. كما يُنظر إلى الرنين المغناطيسي من نوعين. In T1AGs, the signal intensity is a welldefined homogeneous mass with low signal intensity and heterogeneous signal increases in mild to moderate T₂AG. In the second type, low signal intensities are seen on T₁W and T₁W T₂W According to the pancreatic gland and mild moderate contrasting is seen on contrastenhanced examinations (1)وكانت الحالة الراهنة أكثر توافقا مع النوع الأول وأظهرت تحسينا معتدلا في مرحلة متأخرة من الزمن. Adenocarcinoma should be considered primarily in the differential diagnosis of pancreatic lymphoma. في اللمفاوية العضلية الوحيدة، عادةً تكون الكتلة أكبر من ورم دنيوي نموذجي. نادراً ما يتسبب سرطان الغدة الدينية في تسمم السفن أو العزلة (1)- وفي حالتنا، لم يكن الانعزال موجودا في الضيق غير أن يتم دفعه في العروق. ويمكن للتصوير الموزَّع بالدغ أن يتفاوت مع المناطق المعرفية التي يحتويها في ورم الدينوكارسينوم البنكرياسي. وتتوقف القيم المنخفضة للبلدان النامية على عنصر الألياف والزنزانة العالية التي تحتوي عليها وتفرض قيودا على الانتشار. المناطق الكروية أكثر شيوعاً في أورام الغدة الكظرية الأنجليزية (4)وفي حالتنا، كانت هناك قيود على الانتشار دون التهاب مع وجود قيم منخفضة في مجال التعاون التقني فيما بين البلدان النامية توازي زيادة الخلوية. وبصرف النظر عن هذه، فإن الجدول الوارد في التمييز بين اللمفاوية وسرطان الغدة الدنوية مفيد في نتائج أخرى (3).

خاتمة

وعلى الرغم من أن سرطان الغدد اللمفاوية نادرة جداً، فإنه ينبغي أن يوضع في الاعتبار في التشخيص التفاضلي للمرضى الذين لديهم عدد محدود من الهياكل الداخلية المتجانسة المحددة تحديداً جيداً، والتحسين المتأخر للتناقضات في المراحل النهائية، والإعاقة الفيزيائية مقابل انقطاع القنوات، والغياب السريري للجونديس. إن التشريح ضروري للتشخيص النهائي. It is useful to know that MRI and diffuse MRI in pancreatic lymphoma may provide useful information as well as diffuse restriction in both due to adenocarcinoma and lymphoma elevated cellularity.