Factors Affecting the Prediction of Eating Behavior in Children: Stepwise Regression Analysis on Parental Feeding Styles

مقدمة

In light of the significant rise in child obesity in recent years, researchers have directed their attention toward investigating the influence of parental factors on the development and prevention of obesity. المراحل التنموية التي يتأثر فيها الأطفال أكثر من غيرهم بخياراتهم الغذائية وسلوكهم هي مرحلة ما قبل المدرسة (3-5 سنوات) والمرحلة الدراسية (6-12 سنة) (1)يقال في الأدب أن أساليب التغذية الأبوية تؤثر على سلوك الأطفال الأكل والأنماط الغذائية العامة وهذه الظاهرة يمكن أن تعزى، جزئيا، إلى دور الوالدين، ولا سيما النساء، في التأثير على البيئة الغذائية للطفل وممارسة تأثير على الأفضليات الغذائية. ولذلك، من المهم تقييم أساليب وممارسات التغذية الوالدية لإدخال عادات الأكل الصحية للطفل (2).

وتشمل أساليب التغذية الوالدية الجوانب المعرفية والسلوكية للآباء، بما في ذلك المواقف والمعتقدات والإجراءات المتخذة نحو ممارسات التغذية. وتشمل أساليب الأبوة هذه طائفة واسعة من المجالات، بما في ذلك التدريب البدني، والتغذية، وروتين النوم، وممارسات النظافة، والأنشطة الترفيهية، والنهج التعليمية. وتشمل الأساليب الأبوية ثلاث فئات متمايزة هي: السلطوية، والسلطية، والتساهلية. كما أن أساليب الوالدين تغير طريقة تغذية الآباء. وفقاً لاستعراض منتظم، أسلوب الأبوة الاستبدادية مرتبط بالضغط على الطفل للأكل و السلوكيات المقيّدة للأكل الوالدي، في حين أن الأبوة الأبوية ذات الحجية ترتبط بالرصد الأبوي لوجبة الأطفال الغذائية. على النقيض من ذلك، أسلوب الأبوة المسموح به يرتبط بشكل عكسي برصد أخذ الطفل الغذائي (2)- إن توافر أدلة متسقة فيما يتعلق بالارتباط بين عادات التغذية الوالدية ونتائج أكل الأطفال مقيد بسبب التباينات في أساليب التقييم المستخدمة (3)ولذلك، وضعت مجموعة متنوعة من الاستبيانات لتيسير مقارنة أنماط التغذية الوالدية. One of the questionnaires utilized in this study is the Parental Feeding Styles Questionnaire (PFSQ) (4)الهدف الرئيسي من الاستبيان هو تقييم مختلف أساليب التغذية، بما في ذلك التحكم في الأكل، والتغذية العاطفية، والتغذية الفعالة، والتشجيع على الأكل، على النحو الذي طوره واردل وآخرون. (5).

In the course of investigating parental feeding methods, it is imperative to determine eat behaviors. The Children ' Eating Behavior Questionnaire (CEBQ), which has been created and validated in the United Kingdom, is considered to be one of the most complete assessment tools for preschool and school-age child (6)- اللجنة الاستشارية لشؤون الإدارة والميزانية أداة تقييم شاملة صيغت على أساس مناقشات مع الآباء بشأن كيفية تناول أطفالهم. The items cover four extents indicating ‘food approach’ (enjoyment of food, emotional overeating, food responsiveness, and desire to drink) and four extents measuring ‘food avoidance’ behavior (slowness in eat, satiety responsiveness emotional undereating, and food fussiness) (7)ووفقاً لما ذكرته اللجنة المعنية بالقضاء على التمييز ضد المرأة، في صفوف الملتحقين بالمدارس والأطفال في سن الدراسة (8) وارتبطت درجات أعلى في النهج الغذائي بارتفاع مؤشر الكتلة الجسمية بسبب ارتفاع درجة الوزن، في حين ارتبطت درجات أعلى في مجال تجنب الأغذية بانخفاض درجة الوزن وانخفاض مستوى وزن الجسم. التحقيق في تأثير أنماط الأكل الأبوية على بي إم أهمية كبيرة بسبب الدور الحاسم الذي تلعبه بي إم كعلام للسمنة (9).

مقارنة انتشار السمنة في مرحلة الطفولة بمقر مجلس الرؤساء التنفيذيين واللجنة الاستشارية لشؤون الإدارة والميزانية على غرار البلدان الأخرى في تركيا (7, 9–11)- قبل إجراء مقارنة بين أنماط التغذية الأبوية وسمنة الطفولة، من الضروري إرساء الأساس للعلاقة القائمة بين أساليب التغذية الأبوية وسلوك تناول الأطفال. بالنظر إلى الدور السائد للنساء كمقدمات للرعاية الأولية في تركيا، الهدف من هذه الدراسة هو تحديد الممارسات الغذائية للأمهات اللواتي لديهن أطفال ما قبل المدرسة والمدرسة، فضلا عن سلوك الأطفال في الأكل. وعلاوة على ذلك، تحاول الدراسة توضيح العلاقة بين هذه العوامل.

المواد والأساليب

فريق الدراسة

وقد أجريت هذه الدراسة في طائفة متنوعة من المدارس السابقة للالتحاق بالمدارس والمدارس الابتدائية، التي اختيرت من طبقات اجتماعية - اقتصادية مختلفة (أقل وأوسط وأعلى) في تركيا. ويستند اختيار المدارس إلى تقنية بسيطة لأخذ العينات العشوائية. وأُدرج ما مجموعه 1302 طفلاً وأمهاتهم في عدد سكان الدراسة. وأجريت الدراسة باستخدام 1101 طفلا وأمها بعد استبعاد المشاركين من البيانات المفقودة.

ويتم إشراك الأمهات عن طريق الاتصال المباشر حيث تم تقديم تفسيرات ومعلومات شاملة لهن. وقبل بدء جمع البيانات، تم الحصول على موافقة شفوية وخطية صريحة من كل من الأمهات وأطفالهن، بما يكفل مشاركتهم الطوعية في البحث. وبعد قبول استمارة الإذن الطوعي، شرع الباحثون في توجيه الاستبيان إلى المشاركين، وقرأوه بصوت عال وتوثيق ردودهم بدقة. وشمل الاستبيان معلومات اجتماعية - ديمغرافية، ولجنة مجلس الرؤساء التنفيذيين، وجداول اللجنة الاستشارية لشؤون الإدارة والميزانية. وقد استكملت الاستبيانات بحوالي 15 دقيقة. وكفل الباحثون أن يقدم المشاركون ردودا واضحة وكاملة على كل سؤال. وتم تحليل جميع البيانات المجمعة إحصائيا.

المشاركون

وقد اختار الباحثون عشوائيا الأمهات اللواتي حضر أطفالهن رياض الأطفال العامة والمدارس الابتدائية وأدرجن في الدراسة. The participants had to have at least one child aged between 3 and 12 years old. وفي الحالات التي تتألف فيها الأسرة من طفلين أو أكثر، طُلب منها استكمال الاستبيان الخاص بطفل واحد بمفرده. وتم الحصول على عينة من الدراسة باختيار عينة عشوائية بسيطة، في حين احتسب حجم العينة باستخدام صيغة العينة مع كون معين، وحسب أن 1310 طفلاً سيكونون كافياً لإجراء الدراسة استناداً إلى حساب حجم العينة الذي أجري بخطأ في أخذ العينات يبلغ 0.05 و95 في المائة من الثقة.

وكانت معايير الإدراج هي: ' 1` الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة (3-5 سنوات) أو في سن الدراسة (6- 12 سنة)، و ' 2` يمكن للوالد أن يتكلم اللغة التركية، و ' 3` وافق الوالد على المشاركة والإجابة على الاستبيان. معايير الاستبعاد هي: `1 ' تاريخ المرض المزمن في الشهرين الماضيين الذي قد يكون قد أثر على سلوك الأكل للطفل و `2 ' عدم القدرة على التواصل مع الوالدين.

الصكوك

وكان الصك هو اللجنة الاستشارية لشؤون الإدارة والميزانية، ولجنة مجلس الرؤساء التنفيذيين، واستبيان يتضمن معلومات اجتماعية - ديمغرافية. والشكل الاجتماعي - الديمغرافي يشمل عمر الأم ووزنها وطولها وتدخينها ودخلها الشهري وتعليم الأم/الأب والمهنة. والخصائص الديمغرافية للطفل هي السن والفئة العمرية ونوع الجنس ووجود الأمراض المزمنة.

واردل وآخرون، أعدوا استبيان الأطفال بشأن السلوك الجنسي للأطفال، الذي يحتوي على 35 عنصراً في أساليب الغذاء تتعلق بمخاطر السمنة، ويجتمعون في 8 مجموعات فرعية. The ‘Food Approach’ dimension is represented by four factors: food responsiveness (FR), emotional overeating (EOE), enjoyment of food (EOF), and desire to drink (DD). The “Food Avoidance” dimension includes satiety responsiveness (SR), slowness in eat (SE), emotional undereating (EUE), and food fussiness (FF) subscales (6)- أُجيب على بنود اللجنة على مقياس من خمس نقاط من 1 إلى 5 طرق. ولم تُحسب حسابات جدول الأنصبة إلا إذا اكتمل ما لا يقل عن 75 في المائة من البنود.

وتم اختبار نسخة اللجنة، التي صادق عليها ييلماز وآخرون باللغة التركية، بتحليل العوامل الاستكشافية. The Cronbach’s Alfas ranged from 0.61 to 0.84. The confirmatory factor analysis was calculated as 0.049 depending on the RMSEA index of fitness and it found that the scale was suitable for Turkish population (12)5 - ووفقا لدراستنا، يتباين معامل " كرونباك ألفا " بين 0.68 و 0.81، ويتفاوت مؤشر الموثوقية المركبة بين 0.65 و 0.81.

استبيان نموذج التغذية الوالدية

The Parental Feeding Styles Questionnaire, created by Wardle and colleagues, is a 27point parental reporting measure used to assess parental feeding patterns (5)جميع ردود الآباء على 27 تصريحاً على جدول من نوع 5 درجات تراوحت بين " لا شيء " (=1) و " طرق " (=5) تم تسجيلها. وفي النسخة التركية من الاستبيان الأصلي مع أربعة جداول فرعية، قُسم الجدول إلى خمسة جداول فرعية. The first three subscales are emotional feeding (EF), instrumental feeding (IF), and prompting/encouraging feeding (PF). أما المقياسان الفرعيان الآخران، اللذان نشأا عن تقسيم السيطرة على الأكل على نطاق فرعي إلى جدولين. A mean score was calculated for each subscale, where a higher score indicates more frequent use of the feeding fashion in question (13)- يستخدم الآباء أسلوب التغذية الأساسي عندما يستخدم الغذاء كمكافأة (أو عقاب على إزالة الغذاء). وأسلوب تغذية الطفل حسب العواطف هو أسلوب التغذية العاطفي (مثلاً، إذا كان للطفل يوماً سيئاً في مرحلة ما قبل المدرسة، تقدم الأم للطفل كعكة لجعله يشعر بتحسن). شكل آخر من أشكال التغذية هو التحكم في تناول الطعام In this feeding method, parents; want to control when, where, and how the child eats. وأخيراً، يتعين على الآباء أن يحفزوا ويشجعوا أسلوب التغذية الذي يوفر مجموعة واسعة من الخيارات الصحية والآمنة لأطفالهم ويتيح لأطفالهم اتخاذ خيارات غذائية (14).

A reliable and validity study were done by Özçetin et al. According to the research, the reliable coefficients (Cronbach’s Alfas) of the confidence subscales vary between 0.54 and 0.83. وبالإضافة إلى ذلك، تم الحصول على نتائج وثيقة من اللجنة الاستشارية لشؤون الإدارة والميزانية الأصلية فيما يتعلق بصحة الهيكل والاتساق الداخلي والعلاقات مع المجموعات الفرعية (15)- عندما يتم فحص قيم الموثوقية المركبة لأجهزة الاستطلاع الفرعية التابعة لدائرة الاستخبارات المالية، يتفاوت معامل " Cronbach Alpha " بين 0.58 و 0.88، ويتفاوت مؤشر الموثوقية المركبة بين 0.61 و 0.89.

BMI Z-Scores

The children were weighted and their altitude was measured following standard procedures. حُسبت معلومات أساسية عن العمر ونوع الجنس في شركة BMI باستخدام شركة Anthro Plus.

البيان الأخلاقي

ووجدت الدراسة مناسبة من الناحية الأخلاقية مع مدونة البروتوكول P0165R00 المؤرخة 11/10/2019 من قبل جامعة كيركلارلي، معهد الصحة، رئيس اللجنة الأخلاقية. تم أخذ تردد استهلاك الأغذية المستخدم في استمارة الدراسة الاستقصائية من الدراسة التي تحمل عنوان " العهود وتواتر استهلاك بذور الزيت " (16).

التحليل الإحصائي

وتم تحليل جميع البيانات بما في ذلك البيانات المستمرة والقاطعة من الناحية الإحصائية بواسطة برامجيات SPSS Version 21. القيم الوصفية التي تم الحصول عليها من أداة القياس تم فحصها في المرحلة الأولى من هذه الدراسة التي حاولت فيها تحديد حالة سلوك الأطفال في تناول الطعام وما هي المتغيرات المستقلة التي تؤثر على هذا السلوك In the analysis of descriptive values, mean and standard deviation values obtained from the subscales were evaluated within the framework of the minimum and maximum points that can be obtained. وفي المرحلة التالية من الدراسة، جرى بحث العلاقات بين اللجنة الفرعية المعنية بالمسائل الإدارية واللجنة الاستشارية المعنية بالمسائل الإدارية. وقد استخدمت معامل ربط البيرسون في تحليل هذه العلاقات نظراً إلى أن الدرجات الفرعية أظهرت توزيعاً طبيعياً. وفي تحليل آخر، أجريت تحليلات للانتكاس التدريجي بين المتغير المعال (الجداول الفرعية للجنة) والمتغيرات المستقلة (الجداول الفرعية للبرمجيات والوزن والطول ونوع الجنس والتدخين). وقد تقررت النماذج النهائية بشأن المتغيرات التي تتسم معاملها بأهمية في نماذج التراجع القائمة. وفي المرحلة الأخيرة من الدراسة، أجريت اختبارات مقارنة عن المتغيرات القاطعة، التي حُددت كمتغيرات تنبؤية هامة نتيجة لتحليل التراجع. وبما أن توزيعات الدرجات الفرعية للمتغيرات المفهرسة المذكورة تبين التوزيع العادي، فقد طبقت مجموعة مستقلة. وتم تحديد مستوى الأهمية الإحصائية بأقل من 0.5.

النتائج

وقد تم ملء ما مجموعه 1101 استبيانا بالكامل من قبل والدي الأطفال المشاركين في الدراسة. ويبلغ عدد الأطفال الذين يذهبون إلى مرحلة ما قبل المدرسة 486 (%44.1)، وتبلغ سن الدراسة 615 (%55.9). وترد في الشكل التكميلي 1. ويرد في الجدول التكميلي 1. وكان متوسط عمر الأمهات 35.2334.83. وكان متوسط دخل الأسر 53393832.02 ₺؛ وكان الدخل الشهري للأكل 1602.13 1136.31. ويبين الجدول 1 بعض الخصائص الديمغرافية للأطفال ووالديهم. ويعرض الجدول التكميلي 2 إحصاءات وصفية عن النطاقات الفرعية لمجلس الرؤساء التنفيذيين المعني بالتنسيق واللجنة الاستشارية لشؤون الإدارة والميزانية. ويُرى أن معامل ألفاس في مركز كرونباخ في المراكز الفرعية التابعة لمجلس الرؤساء التنفيذيين يتفاوت بين 0.68 و 0.81، ويتفاوت المؤشر التجميعي الموثوق به بين 0.65 و 0.81. وعندما يتم فحص قيم الألفا والموثوقية المركبة لمجموعات اللجنة الفرعية، يُرى أن معامل ألفاس في كرونباخ يتراوح بين 0.58 و 0.88، ويتفاوت مؤشر الموثوقية المركبة بين 0.61 و 0.89.

ويبين الجدول 2 معامل الارتباط بين النطاقين الفرعيين لمقر مجلس الرؤساء التنفيذيين واللجنة الاستشارية لشؤون الإدارة والميزانية. A strong positive correlation was found between SC and PF. ووجد ارتباط إيجابي معتدل بين الاتحاد الأوروبي ودال دي، والاتحاد الأوروبي؛ وجبهة فارابوندو مارتي للتحرير، والاتحاد الأوروبي؛ والاتحاد الدولي للطبيعة، ومؤسسة دي. ثانياً، كان هناك ارتباط إيجابي ضعيف بين الإي إف وFR, SR; PF with DD, SE; IF with FR, SR, SE, and EUE; TC with FR and DD. ومن جهة أخرى، عثر على ارتباط سلبي ضعيف بين منظمة EOF وSR, SE؛ وبين SR وFF، وبين شركة SC, T.

مختلف المتغيرات المستقلة كانت متورطة في التنبؤ بسلوك الأطفال الأكل وهذه هي التغذية العاطفية، والتغذية الحافزة/التشجيعية، والتغذية الفعالة، والسيطرة الصارمة، والسيطرة المتسامحة، ووضع تدخين الوالدين، وخصائص الأطفال (النوع الجنساني والعمر والطول والوزن). ومن خلال التراجع التدريجي، تقرر ترتيب أهمية المتغير المعال الذي يؤثر على كل متغير معال. واستُبعدت من النماذج الفروق التي لم يكن لها أثر كبير على المتغير المعال. وبناء على ذلك، ترد في الجدول 3 نتائج تحليل الانتكاس التدريجي فيما يتعلق بالتنبؤ بالمجموعات الفرعية لسلوك الأكل في الأطفال. When the stepwise regression results for the prediction of FRsubscale scores were examined, it was found that EF was the most important predictor, but in the last model, the predictive effect of the weight change increased with the entry of the altitude change into the model. وقد تقرر أن النماذج الثلاثة المتغيرة المستقلة التي أنشئت هي نماذج هامة (RR).(2)=.09, F3,1097=36.01. In the EOE subscale scores, EF was the most important predictor, while the effect of the TC changing in the last model was found to be very small. غير أنه بالنظر إلى أن النماذج المتغيرة المستقلة الثلاثة تعتبر ذات أهمية (RR)(2)=.15, F3,1097=65.68), it was decided to keep the variables with significant effects in the model. وعندما تم فحص عشرات الـ " EOF " ، وهي فئة فرعية أخرى، تقرر أن أهم متغير للتنبؤات هو الوزن (الوزن بيتا = 0.38، p.0.001). بالنظر إلى النتائج، رُئي أنه في حين أن (آر)(2) وبلغت مساهمة متغير الوزن وحده 0.06، وارتفعت إلى 0.09 مع إضافة جميع المتغيرات الأخرى. وعلى وجه الخصوص، تقرر أن مساهمة متغيرات الإطار المتكامل والإطار التمويلي الأوروبي المدرجة في النموذج إلى R(2) منخفض جدا. وقد تقرر أن أهم متغير للتنبؤات في التنبؤ بالسجلات الفرعية للـ دي دي دي هو EF (الرقم 23، POW0.001). وقد تقرر أن متغير الإطار البرنامجي هو أهم تنبؤات فيما بين النطاق الفرعي لاسترداد التكاليف، وأن النموذج المتغير المستقل الثلاثة المُنشأ كبير (RR).(2)= 13, F31097=55.60. وبالنظر إلى التنبؤ بسجلات نظام المحاسبة البيئية، وهو نطاق فرعي آخر، فقد تقرر أن متغير الوزن هو أهم تنبؤ وأن النماذج الثلاثة المتغيرة المستقلة التي أنشئت هي نماذج هامة (R).(2)= 10, F31097= 39.01. According to the stepwise regression results for the prediction of EUE scores, it was determined that the independent change of EF was a more important predictor than PF and two independent changing models established were significant (RR)(2)= 10, F2,1098=62.58). وأخيراً، عندما جرى فحص نتائج التراجع التدريجي للتنبؤ بسجلات FFsubscale، تقرر أن متغير الوزن هو أهم تنبؤات وأن النموذجين المتغيرين المستقلين المنشأين هامين (RR).(2)= 04, F2,1098=18.87).

The results of the analysis of the children's feeding behavior and parental feeding method subscale scores for the body mass index variable are given in Table 4. Means of FR (p0.001), EOE (p=0.008), EOF (p0.001), SR (p0.001), SR (p0.001), and FF (p0.001) of Board subscales in children, BMI classes differed significantly غير أنه تقرر أنه لا يوجد فرق بين الـ دي دي دي دي دي (p=0.560) و EUE (p=0.094) الوسائل الفرعية. ومن بين النطاقات الفرعية للبرمجيات الحرة والمفتوحة المصدر، لم تكن هناك اختلافات كبيرة إلا في النطاقات الفرعية للإطار التشغيلي BMI (p=0.495) والإطار المتكامل (p=0.059) وSC (p=0.067) و TC (p=0.668) غير مختلفة. وقد تقرر أن معامل حجم التأثير المحسوبة للفرق الكبير هي آثار ضئيلة بالنسبة للمواد الغذائية EOE, SR, FF, and PF, close to medium effects for FR and SE, and medium effects for EOF.

المناقشة

The objective of this study was to examine the predictive influence of parental feeding methods on the feeding behaviors exhibited by children. لهذا الغرض، إستُخدمت مُسائِل الأطفال المُتَعَلَّقَة و مُسَائِلَة الأَيْضِيَة الأُمْيَة ووفقا للأدبيات ذات الصلة، تعتبر قيم الموثوقية البالغة 0.60 وما فوقها " موثوقة " ، وتعتبر القيم البالغة 0.80 وما فوقها " موثوقة جدا " . (17)ويمكن القول إن جميع الجداول الفرعية للجنة مجلس الرؤساء التنفيذيين موثوق بها، في حين أن النطاق الفرعي للإطار التنفيذي للمنظمة مستوى عال من الموثوقية. Also, PFSQ subscales are reliable according to the literature. وبالإضافة إلى ذلك، يمكن القول إن النطاق الفرعي للإطار التمويلي لمقياس أسلوب تغذية الوالدين له مستوى عال من الموثوقية (الجدول التكميلي 1).

في دراستنا، استناداً إلى تحليل قاعدة البيانات المالية العامة في خمسة محاور فرعية للسكان الأتراك (15)وقسمت التغذية الخاضعة للرقابة إلى مكثفات خاضعة للرقابة والتسامح. لم يتم التصديق على النموذج الأصلي للمفاعلين الأربعة في الولايات المتحدة (18) البرتغال (19)جعل نموذج المفاعل الخامس أكثر ملاءمة ويوفر وجود أدوات للتغذية الوالدية مكيفة ثقافياً ومصدق عليها فهماً دقيقاً لأساليب التغذية. من خلال تنفيذ هذا النهج، تنظيم الاستهلاك التغذوي للأطفال يمكن إدارة، وبالتالي التخفيف من أي تعقيدات مرتبطة بزيادة الوزن المفرط.

ويتضمن الجدول التكميلي 1 أيضا متوسط درجات الجداول. وبالنظر إلى أن الزيادة في الدرجات تؤدي أيضاً إلى زيادة أداء السلوك في العامل ذي الصلة، يمكن القول إن درجات متوسط الحساب التي حققتها المؤسسة الأوروبية للطاقة، وDD، وSR، وSE، وشركاؤها الفرعيون في الاتحاد الأوروبي هي أعلى من قيم الحد الأدنى والأقصى التي يمكن الحصول عليها من المنتج الفرعي ذي الصلة. According to the arithmetic mean scores, the averages of the EOF and SR sub-factors were found to be above the average scores that can be obtained from the relevant sub-factors. In the FR, EOE, and FF factors, it is seen that the arithmetic mean scores of the participants are below the average score that can be obtained from the relevant sub-factors. وباختصار، يمكن تفسير أنه في حين أن تمتع المشاركين بالأغذية والاستجابة الحساسية قد تبين أنه أعلى من المتوسط، فإن استجابتهم للغذاء، والإفراط في الأكل العاطفي، وسلوك عدم القدرة على الغذاء لم يُلاحظ على مستوى كبير. An additional investigation revealed that parental influence exhibited a higher likelihood of exercising control over dietary habits (14)كشف تحقيق بحثي أجري في إنكلترا أن آباء جنوب آسيا والأصل العرقي الكاريبي السود من أصل أفريقي أظهروا مستويات أعلى من الضغط للأكل، والأكل العاطفي، والتغذية الفعالة بالمقارنة مع أسر الإثنية البيضاء (20)ولم ينقسم المشاركون إلى أي مجموعة إثنية في دراستنا. وفي أعقاب البحوث التي أجراها كوراني وآخرون، يمكن لتحديد الخصائص الإثنية المرتبطة بممارسات رعاية الأطفال أن ييسر تنفيذ استراتيجيات محددة الهدف تتناسب مع الخصائص الفريدة لكل مجموعة إثنية (21).

كما أن وجود التفاوتات العرقية في جميع الدول واضح أيضا في النهج التي يستخدمها الآباء عندما يتعلق الأمر بإطعام أطفالهم. وهذه التفاوتات ناتجة عن تفاوتات في الهيكل الاجتماعي والثقافي. ومن ثم، فإن إجراء بحوث شاملة في المستقبل تشمل مجموعات إثنية أخرى سييسر تحديد أوجه التباين في الهياكل الاجتماعية والثقافية التي تسهم في التفاوت في ممارسات التغذية. البحث الحالي أثبت أهمية عادات التغذية الأبوية وسلوك الأكل للطفل (22, 23)على النقيض من ذلك، استناداً إلى تحليل الفرق في دراستنا، لم يكن هناك تفاوت ملحوظ ملاحظ في مقياس PFSQ In the BoardQ subscales, differences were found between child BMI groups in the FR, EOF, EOE, SR, SE, and FF subscales (Table 4). وفي هذا التحقيق، حددنا بيانات تدعم نتائج دراسة سابقة أجريت في تركيا. According to these data, FR, EOE, EOF, and FF increased significantly from very under weight to obese, while SR and SE decreased. In the study of Spahing et al., all subscales except FF changed in the same way, supporting the data (24)ويبين الجدول 3 أن أهم التنبؤ بالمستوى الفرعي للاستجابة الغذائية هو التغذية العاطفية، في حين أن الاستجابة للتغذية مشجعة. وبناء على ذلك، يمكن القول أن أساليب التغذية الأبوية تؤثر بشكل غير مباشر على وزن الأطفال الجسم و BMI. وتوفر البيانات المقدمة في هذه الدراسة الدعم لنتائج استعراض منهجي شامل يشمل مختلف الدول في أمريكا اللاتينية ومنطقة البحر الكاريبي (25).

وجود ارتباط بين ممارسات محددة للتغذية الوالدية وعادات الأكل لدى الأطفال (26)وعلى سبيل المثال، وجدت رابطة إيجابية بين النمذجة الأبوية لسلوك الأكل الصحي والفواكهة والخضروات. (27)ووُجد أن المزيد من الرقابة الخفية ترتبط بوجبات الوجبات الخفيفة الأقل غير الصحية والمزيد من الفاكهة والخضار في الأطفال (28)- وكما هو الحال في الجدول 3، فإن أهم تنبؤ بالجداول الفرعية غير الصندوق الأوروبي للطبيعة، والمرفق الثاني، والمنتدى الحكومي الدولي المعني بالغابات هو أسلوب تغذية الوالدين. بناءً على نتائج البحث، يمكن افتراض أن أنماط التغذية العاطفية للآباء تعمل كمحدد هام للعاطفة للأطفال فالأطفال الذين يظهرون الأكل العاطفي قد يستهلكون الغذاء كرد على مواجهتهم لمشاعر مثل الغضب أو القلق أو الاكتئاب. هذا السلوك من الأكل العاطفي قد يكون بمثابة آلية للتصدّي، مما يسمح بالهرب مؤقتاً من الدول المؤثرة غير المواتية (29)الأكل العاطفي في الأطفال مرتبط باستهلاك الأغذية دون التعرض للجوع وانعدام السيطرة على الأكل، مما يدل على وجود مظاهر نفسية للاضطرابات النفسية (29, 30)ونظرا لهذا الأساس المنطقي، يجب على مقدمي الرعاية أن يتوخوا الحذر في نهجهم تجاه تغذية الأطفال، لمنع إنشاء رابطات بين الغذاء والعاطفة السعيدة أو غير سارة. التحقيق أظهر علاقة بين التغذية العاطفية الأبوية وكلاهما عادات التغذية الأساسية وأكل الأطفال العاطفي (31).

أهم تنبؤ لسلوك الأكل البطيء للطفل تم تحديده على أنه وزن الجسم ولوحظ أنه لا يوجد نمط للتغذية الوالدية بين الناطقين فقط في البعد الفرعي للانتقائية الغذائية. هذه الدراسة تبرز أهمية أنماط التغذية الأبوية و التقنيات في تشكيل عادات تغذوية الطفل إن تشجيع السلوكيات الأبوية غير التقليدية، التي تتجنب وضع علامات غذائية (بضائع) وتعطي الأولوية للتمتع بوقت الوجبة، له أهمية في تعزيز تطوير السلوك الغذائي الصحي في الأطفال (32)خطاب الطفل فيما يتعلق بإعداد الطعام تم اكتشافه ليكون له علاقة كبيرة مع المتعة المستمدة من الوجبة علاوة على ذلك، كل من تمتع الطفل بالوجبة وتواصل الأم المتميز بالانفتاح والقيود كانا مرتبطين بشكل إيجابي بالزيادة العاطفية (33)ويقدم استعراض إضافي الدعم لهذه المطالبة. They reported that parenting context (i.e., parenting modes and differential parental parental treatment) moderated parental feeding practices, while characteristics (temperament and appetite traits) mitigated the effects of the home-dining environment (34)وفي حين أُفيد بأن أكثر ممارسات التغذية الوالدية تطبيقا في الصين هي الثناء، وتشجيع الأغذية الجديدة، وتشجيع نظام غذائي متوازن، وتعزيز الأكل الصحي، فقد أُعرب عن التأييد لأن تركيبة جسد الطفل ترتبط أيضا بسلوك التغذية. (35).

خاتمة

وتقدم هذه الدراسة بيانات تجريبية عن أثر أساليب تغذية الأطفال على النُهج الأبوية، مع توضيح طريقة ومسار نموها. ولذلك، من الضروري إجراء مجموعة متنوعة من الدراسات خلال مرحلة الطفولة المبكرة لمنع حدوث البدانة في سن البلوغ. ويمكن للباحثين أن يتأكدوا من تأثير تقنيات التغذية الوالدية على أنماط استهلاك مختلف فئات الأغذية في الدراسات المقبلة، وذلك بالاستفادة من استبيان تردد استهلاك الأغذية. على أي حال، يمكن التحقيق في أي الأغذية تؤدي إلى استهلاك الأطفال من خلال نهج الآباء. وهناك عبء كبير على الأسر وعلى مقدمي الرعاية بوجه خاص لكشف السمنة في سن مبكرة ومنع نموها. ولمعالجة هذه المسألة، يجب أن يتمتع الأفراد بتعليم شامل، وأن يلتزموا بالممارسات التغذوية المناسبة، وأن يمتلكوا القدرة على نقل هذه المعارف بصورة فعالة إلى الأجيال الشابة.