The Ulutas Medical Journal p-ISSN 2149-0430 e-ISSN 2149-388X

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原创研究 · 开放获取

精神病患者对心理治疗培训和相关因素的态度

标题、摘要和全文为机器翻译。 英文原文

  • Reem AlOtaibi1
  • Ahmad N. AlHadi2
  • LuLu AlObaid2
  1. Department of Psychiatry, King Khalid University Hospital, King Saud University Medical City, PO Box 242069, Riyadh 11322, Kingdom of Saudi Arabia. ROR
  2. Department of Psychiatry, King Khalid University Hospital, King Saud University Medical City, Kingdom of Saudi Arabia ROR
下载 PDF (372.9 KB) 引用方式 doi:10.5455/umj.20180213085348

摘要

背景:关于精神病患者对心理治疗培训态度的详细研究很少,没有关于沙特精神病患者的报告。 我们的目的是评估精神病患者对他们与学习心理治疗特别有关的培训方案的态度,并找出形成这些态度的因素。 方法:在沙特阿拉伯王国三个主要城市,对1至4年级参加联合居住方案的所有精神病患者进行了跨部门定量研究。 在134名居民中,数据是在征得同意后收集的,通过经过验证的自我管理的调查问卷匿名和保密方式收集的,其中包含人口数据和在前两次研究中用于审查心理治疗培训态度的尺度。 结果:反应率为60%(134名精神病患者中有80名),绝大多数(92%)的患者认为心理治疗培训资源不是负担。 然而,四分之三的居民(73.75%)对该方案没有提供高质量的心理治疗培训表示担忧,超过一半的人群(52.5%)不同意心理治疗方案帮助他们成为更好的心理治疗师。 虽然大多数居民都承认心理治疗导师的影响力是积极的,但只有11%的人认为监督的质量是出色的。 多年来,在培训和各种心理治疗方面,我们的居民从中性到负面地看待他们的能力。 结论:我们的数据表明,需要提高标准,并解决全国居住方案中专门用于心理治疗的培训资源的质量和数量.

关键词

全文

全文为机器翻译；以英文原文为准。 英文原文

导言

精神病住院培训为精神病患者的知识、技能和决策做出了重大贡献。 因此,精神病教育者必须致力于最佳地提供新知识,因为这是今后将毕业的医学学生转变为独立执业者提供高质量护理的必要基础。 因此,知道什么是错 方案可以帮助减少挑战 (1, 2)。 。 。

萨乌迪阿拉比亚的精神病住院培训方案是一个为期四年的联合培训方案。 沙特卫生专门委员会(SCFHS)于1997年建立了该方案,并一直受到其监督。 该方案的主要目标是毕业合格、合格、训练有素的精神病医生。 目前,在利雅得、达曼和吉达有3个地方培训委员会。 (3)在以前的课程中,心理治疗培训不是强制性的。 2015年制定了新的课程,规定:“心理治疗培训是强制性的,每4年有2名病人每周接受1小时的监管”。 (4)。 。 。

例如,在美国,尽管美国精神病住院培训主任协会(ADPRT)设立了一个工作队,作为方案主任、心理治疗教育工作者和主管的指南,但在如何评估居民心理治疗能力方面仍然面临挑战。 精神疗法居住情况审查委员会(RRC)则澄清了居民必须具备的五个分支的心理疗法(简便疗法、认知行为疗法、综合心理疗法和精神药物学、心理动力疗法和辅助疗法)。 这也有助于推进心理培训方案 (5, 6)。 。 。

适当的辅导使居民在毕业后独立地从事精神病学的自我认识能力更高。 另一方面,我们不能忽视缺乏使教育者能够准确评估居民累积能力的工具,但他们能够确保居民掌握核心知识,能够在专家的监督下进行不同类型的心理治疗,或使用一系列心理治疗的录音。 (7–9)包含监督心理动力心理治疗基本概念的课程将使教育工作者为监督和评估居民做好充分准备。 (10)。 。 。

长期以来,心理动力学和其他心理疗法在课程中几乎没有空间。 此外,很少有院系具有心理动力学背景来教授. 尽管居住训练规定要求居民有临床经验, (11, 12)随后,随着培训的进展,居民对进行心理治疗的兴趣降低。 了解居民对心理治疗培训方案质量的态度,对于修订和改进培训方案具有实质性意义,这对于培养未来具有高度自觉能力的心理医生至关重要。 (13–15)。 。 。

尽管人们担心心理治疗的作用越来越小. 大部分精神病患者都认为心理治疗是他们心理实践的一个组成部分,也是他们心理医生身份的重要部分,其中有些人在今后的实践中也考虑心理治疗。 (16)此外,大多数居民对导师支持居民心理治疗培训感到满意。 他们的同乡也互相鼓励 做心理治疗师 (14)当地研究的焦点是居民对心理治疗的态度,以及他们对资源数量、监督质量或他们在心理治疗培训各个方面的自觉能力的看法,因此,我们开始量化我们居民对心理治疗的态度,希望帮助改善居住培训方案,以及我们居民随后获得这一宝贵的技能。

材料和方法

我们的研究是作为跨部门方法进行的定量研究。 它通过精神病住院培训方案使1至4岁的所有精神病患者参与其中,该方案是沙特阿拉伯王国三个城市的医院之间的联合方案。

数据收集使用了结构完善的纸笔自行管理的调查表。 它包括5个人口问题,32个Ikrt规模项目(1=强烈不同意,5=强烈同意),4个关于个人心理治疗经历的项目是/否,4个关于病人监督联系时间的问题,以及一个没有限制的问题,要求居民就其机构的精神治疗培训提出一般性意见。 调查在前两次研究中使用了 我们得到了作者的同意 (14, 17)心理治疗培训、教育研究和调查设计方面的专家对调查进行了多次修订。

试点工作是将调查分发给一些精神病患者,他们刚刚完成精神训练。 之后,对一些问题只作了一些小的改动。 每个医院都指派一名居民负责从同一医院的精神病患者那里收集数据。

统计分析

利用SPSS第21版分析并计算了数据。 描述性统计数据按平均值、标准差和百分比列报。 使用ANOVA,后特别分析(Scheffé的方法)和t测试来比较分组. 此外,皮尔逊的相互关系被用来评估不同变量之间的关系。 仅报告了P值 < 0.05的显著统计差异。 参与者的匿名性得到保证,没有给予参与者任何奖励或奖励。 得到了所有与会者的知情同意。 我们在收集数据之前得到了沙特国王大学IRB的批准.

结果

在沙特阿拉伯所有不同的精神病学培训方案中,134名精神病患者中有80人(答复率为60%),男女比例几乎相等,平均年龄为27岁(表1)。 不同意“我们的方案中存在过多的心理治疗培训”。 此外,其中三分之二同意“我的居住培训方案没有为心理治疗培训分配足够的时间和资源”的说法。 尽管49%的人不同意很难在方案中找到好的心理治疗病人,但30%的人对此作出了中立的反应,21%的人同意。 其他项目见图1。

Table 1. 答复者的人口特征
表1:答复者的人口特征

教学:我们一半以上的人群(53%)不同意心理治疗方案帮助他们成为更好的心理治疗师,只有11%的人同意。 此外,几乎四分之三(74%)的学员不同意培训方案提供高质量的心理治疗培训,只有8%的人同意。 监督:大多数居民要么中立,要么不同意,要么强烈不同意,分别有42%、31%、16%的主管对其心理治疗的兴趣产生了不利影响。 虽然只有11%左右的人同意,他们的精神治疗案例得到很好的监督(图1)。

Table 2. 按培训级别分列的居民自学心理治疗能力(n=80)
表2:按培训级别分列的居民自学心理治疗能力(n=80)
图1:答复者同意关于心理治疗资源、教学和监督的说明
Figure 1. 答复者同意关于心理治疗资源、教学和监督的声明

自学心理治疗能力 要求居民在培训级别上对不同心理治疗方面的自我认知心理治疗能力进行排序(1=强烈不同意,3=中立,5=强烈同意)。 答复是否定的,它们不同意在权限方面保持中立(Mean=2.58±0.71)。 受训人员的不同级别没有差别。 即使在不同的心理治疗方面,在辅助心理治疗能力,心理治疗能力,心理动力心理治疗能力,短暂心理治疗能力,认知行为治疗能力等方面,能力几乎相同. 唯一的例外是精神药品能力高于其他能力。

讨论情况

居民对心理治疗培训质量的总体印象是负面的。 只有1%的居民同意 我们的方案有太多的心理治疗培训 而在最初的美国研究中只有7%。 大多数精神病患者(68%)都同意,他们分配的培训方案时间和资源不足,而美国的研究(28%)则认为, (14)同时,大多数人否认难以找到好的心理治疗病人。 这说明很多病人有好资源 但不是训练计划 在教学方面也是如此。 将近四分之三的人否认培训方案提供了高质量的心理治疗培训。 他们认为,这适用于课程和心理治疗培训员。 一半以上的样本对讲座和研讨会不满意,不同意他们的心理治疗培训教学课程帮助他们成为更好的心理治疗师。 大约40%的居民不确定该院系是否是训练有素的心理治疗师,也不确定该院系是否善于教授心理治疗。 这可能是因为居民没有足够接触心理治疗培训经验。 这主要是因为心理治疗培训对于完成精神病学委员会还没有强制性规定. 新课程于2016年开始应用。 到2019年,完成2个心理治疗病例,必须获得董事会证书 (4)我们认为,届时可以更好地评估心理治疗培训经验。

此外,监督也并非例外。 只有12%的人同意,他们的心理治疗案例得到了很好的监督。 在美国的研究中是64%。 大约43%的人对“我的心理治疗主管对我对心理治疗的兴趣产生了负面影响”持中立态度,9%的人同意,48%的人不同意。 这与美国的研究相比是负面的,是15%的中性,2%同意,83%不同意. 精神病学培训方案的监督也是这种情况。 在前一次关于几乎相同的样本的研究中,他们对于精神病学培训方案的监督工作不甚满意,一般不只是心理治疗培训。 (3)。 。 。

在接受不同级别的精神病学培训的人中,精神病患者对其心理治疗能力的看法是中性到负面的。 此外,在不同的心理治疗类型方面,其能力几乎相同。 他们认为精神药物学技能比心理治疗技能要好. 除了PGY2(研究生2年级)外,人们所认为的能力随着时间而改善,而PGY2是最低的。 这项研究有一些局限性。 抽样和反应偏差是可能的,尽管我们设法取得了60%的响应率,但对心理治疗感兴趣的居民本可以比无兴趣的居民更多地参与这项研究。 此外,心理治疗培训没有在基于能力的工具中进行评估,我们只使用调查。

结论

我们的数据显示,需要针对心理治疗培训的关键方面,在整个心理治疗居住方案进行方案升级。 虽然,我们假设 对心理治疗培训的普遍消极态度 在我们的组别。

然而,我们的数字提出了重新评估重点领域,即监督质量以及居民随后对其能力和技能的自我认识。 需要进一步进行全面研究,以评估居民对长期心理治疗的态度,包括评估基于业绩的能力,以解析自我认识与实际技能组合之间的关系,以及定性和量化的主管和资源评价。

声明

作者贡献（CRediT）
所有作者对全部 14 项 CRediT 角色贡献均等（Conceptualization, Data curation, Formal analysis, Funding acquisition, Investigation, Methodology, Project administration, Resources, Software, Supervision, Validation, Visualization, Writing – original draft, Writing – review & editing）。
资助

This research was funded by the SABIC Psychological Health Research and Applications Chair, Department of Psychiatry, College of Medicine, Deanship of Post- Graduate Teaching, King Saud University.

利益冲突
The authors declare that they have no conflict of interest in the current study.
伦理批准
We got an IRB approval from King Saud University IRB before data collection.
数据可用性
A data availability statement was not reported in the published version of this article.

参考文献 (17)

17 条参考文献中有 12 条已链接 DOI。

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如何引用本文

AlOtaibi R, AlHadi AN, AlObaid L. Psychiatric Residents Attitudes towards Psychotherapy Training and Associated Factors. Ulutas Med J. 2018;4(3):124-130. doi:10.5455/umj.20180213085348

AlOtaibi, R., AlHadi, A. N., & AlObaid, L. (2018). Psychiatric Residents Attitudes towards Psychotherapy Training and Associated Factors. The Ulutas Medical Journal, 4(3), 124–130. https://doi.org/10.5455/umj.20180213085348

AlOtaibi, R., AlHadi, A.N. and AlObaid, L. (2018) 'Psychiatric Residents Attitudes towards Psychotherapy Training and Associated Factors', The Ulutas Medical Journal, 4(3), pp. 124–130. doi: 10.5455/umj.20180213085348.

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