Remnant Cholesterol ve Leptin: Normal Kilo, Güney Doğu Nijerya'daki Herhangi Bir Birliği

Giriş Giriş

Obesity, dünya çapında ölümün önde gelen önlenebilir nedenlerinden biridir. (1)1995 Dünya Sağlık Örgütü (WHO) teknik rapor serisi, vücut ağırlığının bireysel sağlık ve hastalık durumu durumunu önemli ölçüde etkilediğini belirtti. (2)2007 yılında Kuzey Nijerya'daki iki banliyö topluluğunda obezite, obezite için% 18.5%, kilo için% 6,7'lik aşırılık ve ağırlık için% 6,5 oranında beklenen vücut ağırlığının bu anormallikleri rapor edildi. (3)obezite ile ilgili veriler geçmişte hipertensive ve diyabetik popülasyonlar gibi belirli risk grupları arasında yaygın olarak rapor edilmiştir, bunların çoğu hastane temelli çalışmalardır. (4, 5)Şimdi ortaya çıkan diğer topluluk temelli çalışmalar kırsal ya da yarı-kent sakinleri arasında rapor edilmiştir. (6).

Dünya Sağlık Örgütü tarafından bir Body Mass Index (BMI) ≥30 kg/m^{2 2}Dünyadaki bir salgın boyutu haline geldi, Nijerya da Akarolo-- tarafından bildirilen yükün payına sahip oldu. Anthony et al.(7). Bu mevcut obezite eğilimi, Nijerya'nın daha düşük bir gelir ülkesinden orta gelirli bir ülkeye kadar sosyo-ekonomik ve epidemiyolojik geçişine atfedildi ve yaşam tarzı davranışları ve beslenme alımının değişmesine yol açtı. Sonuç olarak, birçok Nijeryalı şimdi Iloh et al al al al (8). Lopez et al.(9)CVD gelişmekte olan ülkelerde HIV, sıtma ve tüberküloz olarak iki kat daha fazla ölüme neden oldu. Daha önceki spekülasyonlara göre, Nijerya'daki tıbbi kökenli neredeyse tüm beklenmedik ölümler kardiyo-vasküler nedenlerden dolayıdır. Dislipidemi, obezite ve hipertansiyon arasındaki ilişki iyi kurulmuştur. (10)Ancak ve hepsi CVD'nin gelişimi için büyük risk faktörleridir, doktorlara giden ve ölüm nedenidir. Dyslipidemi Afrika'da giderek yaygınlaşıyor.

Bazı çalışmalar (11, 12) Sağlıklı bireylerde leptin serum konsantrasyonlarının vücut yağ içeriği ile olumlu bir şekilde ilişkili olduğunu iddia eder, ancak enerji alımı azaltıldığında ve yağdaki enerji depoları azalır. Leptin seviyeleri, Chu ve al tarafından gözlemlenen insülin, glukocorticoid, tiroidler ve testosteron gibi birkaç endokrin maddelerle olumlu ilişkilenir.(13). Benzer çalışmalar da, puberty'nin başlangıçları gibi bazı endokrinasyonlarla ilgili süreçlerde arabulucu olabileceğini gösteriyor. (14)Chu ve al.(13)Ancak, engelli veya değiştirilmiş reseptör fonksiyonunun, kardiyovasküler hastalık ve belirli kanser türleri gibi obeziteden başka bazı tıbbi koşullarla ilişkili olabileceğini önerdi. Araştırma bulguları da leptin'in fetüs ve neon'daki bir büyüme faktörü olarak hareket edebileceğini göstermektedir. obezitenin diyabet mellitus gelişimi için önemli bir risk faktörü olduğu bildirildi. (15).

Remnant kolesterol öncelikle chylomicron ve VLDL, çoğu triglyceride kaldırıldı, bu nedenle her kalıntıların LDL'den yaklaşık 40 kat daha fazla kolesterol içerdiği görülür. (16)Bir araştırmaya göre, yüksek kalıntıların kolesterolü diğer herhangi bir lipid parçacığından daha öngörülebilirdir (17)Remnant kolesterol, normal toplam kolesterol olan hastalarda koroner arter hastalığını önemli ölçüde tahmin etmektedir. (17, 18).

Varbo ve al. (19) Kalan kolesterolün obeziteden iskemal kalp hastalığına bir arabulucu olduğunu ileri sürdü; obese bireylerde görülen iskemal kalp hastalığının bir kısmı daha yüksek kolesterol konsantrasyonuyla açıklandı. Bununla birlikte, şu anda, ortalama ağırlıkta bulunan obezitenin gelişimindeki bir arabulucu olarak kalınan ve obese bireyler arasında bir ilişki olup olmadığı bilinmemektedir.

Malzemeler ve Yöntemler

Bu, Leptin'in serum seviyesini karşılaştırmak için tasarlanmış bir kesitsel çalışmadır, bazı lipitler ve Remnant Cholesterol normal, kilolu ve obese katılımcıları. Hesaplamalı örnek büyüklüğüne dayanarak, dahil edilen kriterleri yerine getiren 90 onay katılımcı çalışma için rastgele işe alındı. Katılımcılardan bilgilendirilmiş onay, çalışmaya başlamadan önce alındı ve elde edildi. Etik Komite (NAUTH/CS/66/VOL.11/154/2018/088) Nnamdi Azikiwe Üniversitesi Öğretim Hastanesi Nnewi'den elde edildi ve katılımcılardan bilgi alındı. Sorunaireler bu çalışma için birincil bir araç olarak uygulandı ve servis edildi. Araştırmanın amaçlarıyla ilgili sağlık sorunlarını yansıtmak için anketler yapılandırılmıştı; çalışma 90 obese ve non-obese konularını içeriyor, kim inandırıcı olmayan örnekle seçildi. Bunların arasında, 30 katılımcı obese, 60 katılımcısı olmayan ve 20-50 yıl arasındaydı. Katılımcılar Normal ağırlık etiketlendi (BMI 18.5-24.9 kg/m)^{2 2}(BMI 25-29.9kg/m)^{2 2}) Obese (≥30 kg /m)^{2 2}2) BMI, yüksek kare tarafından bölünmüş kilogram 0.01'de ağırlık olarak ölçüldü (m)^{2 2} ), WC, düşük maliyetli bir uçakta normal bir sona ermenin sonunda bir kasetle ölçüldü ve maruz kalan bir karnında bulunan ilac crest. HC, en büyük ayakta duran yatay boşluğun bel-to-hip oranını belirlemek için ölçüldü (WHR=WC/HC). Hipertansiyon, systolic kan basıncı ≥140mm Hg ve diastolic kan basıncı ≥90mmHg. Sabah 08:00-09:00 saatleri arasında bir oruç kan örneği elde edildi, her katılımcıdan yaklaşık 7 ml. Aliquots, plazma glukoz tahminleri için bir fluoride oxalate konteynerine çekildi ve daha sonra katılımcılardan olmayan bir kan örneği elde edildi ve oda sıcaklığında tıkanmalarına izin verildi. serum leptin'in sayısal kararlılığı sandviç Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) kullanılarak yapıldı. Teknik, ticari olarak mevcut reagent kit MONOCENT ile. Leptin (sandviç) ELISA (CAT hayır: EL9-1059) (LOT hayır: 200610) Monocent ABD tarafından. Kaba lipid profili ticari mevcut kitler (Randox) kullanılarak değerlendirildi. Serum total kolesterol ve yüksek yoğunluklu lipoprotein HDLc, Allain et al tarafından kolesterol oxidase yöntemi tarafından belirlenir. (20) ve serum triglyceride by glycerol kinase Trinder (21)Ve LDLc, Friedwald formülü kullanılarak hesaplandı(22)Ayrıca Remnant Cholesterol formülü kullanarak hesaplandı. Rc=Tc-HDLc- LDLc Dave-Feldman (2017) tarafından. Hızlı plazma şekeri, Trinder'in enzymatik renk analizi yöntemi kullanılarak belirlenir (21). İstatistiksel analiz, ANOVA kullanarak iki grubu karşılaştırmak için yapıldı. Değerler, ortalama±S.D. Değerler, p ≤ 0.05 olarak kabul edildi. Pearson korelasyon katsayısı, tahmin edilen parametrelerle ilişkili olarak kullanılmıştır.

Sonuçlar Sonuçlar Sonuçlar Sonuçlar

Tablo-1 tüm katılımcıların antropometrik işaretlerini gösterir. Diastolic ve systolic kan basıncında önemli bir fark yoktu. Tüm katılımcıların vücut kitle indeksinde önemli bir artış vardı (p<0.001). Katılımcıların bel-to-hip oranında önemli bir fark vardı. Tablo 2; obese, kilo ve normal ağırlık gruplarının çeşitli oruç biyokimyasal parametrelerinin anlamını gösterir. Kafir plazma Triglyceride (TG) ve çok düşük seviyeli lipoprotein (VLDL) (p<0.001) ilgili kontrol değerleri ile karşılaştırıldığında obese konularda gözlemlendi. Diğer lipid parametrelerinde önemli bir değişiklik gözlemlenmedi. Tablo 3; obese, kiloluk ve normal kilo grubunun çeşitli non-fasting biyokimyasal parametrelerinin anlamını gösterir. Doğru olmayan plazma Triglyceride (TG) (p<0.004), ilgili kontrol değerleri ile karşılaştırılan obese konularda gözlemlendi. Diğer lipid parametrelerinde önemli bir değişiklik gözlemlenmedi. Masa 4; serum leptin, kalıntıları kolesterol ve obese, aşırı kilolu ve normal ağırlık katılımcıları için kan şekeri anlamına gelir. Normal ağırlık katılımcıları (0.25±0.26) ve kilolu katılımcılar (0.51±0.27) arasında serum leptin seviyesinde önemli bir fark vardı (P<0.003). Normal ağırlık (0.25±0.26) arasında önemli bir fark vardı ve obese katılımcıları (0.63±0.29; p<0.001). Kontrole kıyasla obese ve kilo arasındaki RC arasındaki fark yoktu. Normal ağırlık katılımcıları arasında (P<0.021), normal ağırlık ve obese katılımcıları arasında da istatistiksel olarak anlamlıydı (3.46±0.79). Gruplar arasında hesaplanan kalıntıların seviyesinde fark yoktu. Masa 5, gruptaki leptin birliği ve kalıntılarının Pearson korelasyonunu gösterir; gruplardaki sol kolesterol ile belirgin bir korelasyon yoktu. Normal ağırlık (r=-0.088; p<0.648), kilolu (r=-0.081; p<0.701) ve obese (r=-0.107; p<0.611).

Tartışma Tartışma Tartışma

Leptin ifadesi ve salgılama, Sone ve al olarak vücut yağ ve asit ile ilişkilidir. (23) bildirdi. Leptin iştahı ve vücut ağırlığını azaltır. obezite ve hiperleptineminin paradoksal co-existence leptin direncinin patolojisini öneriyor. Yüksek düzeyde leptin obese katılımcıları (0.63±0.29μg/l) ortalama ağırlıktan (0.25±0.26μg/l; p<0.001. Ortalama ağırlık (0.51±0.27μg/l) karşılaştırıldığında, p<0.003'te leptin seviyesinde önemli bir fark vardı. Farklı çalışma popülasyonlarından gelen raporlar, serum leptin konsantrasyonlarının insan obezitesinde adiposity derecesine göre yüksek olduğunu göstermiştir. (24, 25). leptin'deki bu artış, tüm obese ve kilolu katılımcılardaki BMI ve WHR parametreleri ile ilişkilendirildi. Bu aynı zamanda Masoud et al tarafından yapılan çalışma tarafından da korroborated. (26)Ayrıca obese konularda önemli ölçüde yüksek düzeyde leptin rapor etti. Considine ve al. (11) gözlemlenen 4 kez serum leptin seviyelerini obese dışı konularla karşılaştırıldığında ve BMI ile serum leptin önemli bir doğrudan birliği. Bu, obezitenin kısmen leptin direnci nedeniyle olabileceği iddia ile ilgilidir. Sonuçlarımızdan, ortalama ağırlık (0.50±0.28 mmol/l) gruplarda artan bir yer kolesterol seviyesi vardır, kilolu (0.69±0.46 mmol/l), ve obese (0.72±0.4 mmol/l) katılımcılarından oluşmaktadır.(19) Bu, yarışın, kalıntıların kolesterolü tarafından başlatılan atherosclerosisin patofizikinde bir rol olabileceğini gösteriyor. Gruplar arasında kalan kolesterol seviyesinde önemli bir istatistiksel fark yoktu. Bu, kalıntıların kolesterol ve kardiyovasküler hastalığın birliği sadece adiposity tarafından değil, bu bulgu, Varbo et al ile yazışmaların nedeni ile açıklanabilir. (27)Diğer lipid fraksiyonları, oruç TG ve VLDL, ilgili gruplarla kıyasla istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksekti (0.82±0.23mmol/L) TG için (0.47±0.22 mmol /L) ortalama ağırlık p<0.001 VLDL için, ve (1.85±0.59mmol/L) obese to (1.09±0.51 mmol/L) ortalama ağırlık p<0.001) için. Gruplar arasında oruç kan şekeri konusunda da önemli bir fark var. Bu çalışmanın diğer lipid fraksiyonları arasında önemli bir fark yoktu.

Sonuç Sonuç Sonuç

Çalışma bulgularından, gruplar arasında hesaplanan kalıntıların seviyesindeki bir artış var, ancak istatistiksel olarak önemli değildi ve gruplar arasında leptin seviyesinde bir artış oldu. Regresyon analizindeki tüm gruplarda kalan kolesterol ile leptin önemli bir korelasyon yoktu. Bu nedenle, leptin ve kalıntıları kolesterol arasında önemli bir pozitif ilişki yoktu; bu sadece adiposity ve vücut kitle indeksi tarafından yönlendirilmeyen daha yüksek bir yer kolesterol bağlamında açıklanabilir.