The Ulutas Medical Journal p-ISSN 2149-0430 e-ISSN 2149-388X

The Ulutas Medical Journal · ISSN 2149-0430 (basılı), 2149-388X (çevrimiçi) · https://www.ulutasmedicaljournal.com/?mno=188729

Özgün Araştırma · Açık erişim

The Use of Free- Total Prostate specific Antigen Oran in Ekran Prostate Cancer in Men with specific Elevations of Prostate specific Antigen

Başlık, özet ve tam metin makine çevirisidir. İngilizce aslı

  • Chinwe Ewenighi1
  • Uchechukwu Dimkpa2
  • Joel Onyeanusi1
  • Linus Onoh3
  • Gladys Onoh4
  • Nma Oti1
  • Linda Obasi1
  • Uchechukwu Ezeugwu5
  1. Medical Laboratory Science Department, Ebonyi State University, Abakaliki, Ebonyi State, Nigeria ROR
  2. Physiology Department , Nnamdi Azikiwe University, Awka, Nnewi Campus Anambra State, Nigeria ROR
  3. Dept. of Community Medicine, Enugu State University of Science and Technology, Enugu, Nigeria ROR
  4. Nursing Science Deptment, Ebonyi State University, Abakaliki, Ebonyi Nigeria. ROR
  5. Department of Physiotherapy, University of Nigeria Teaching Hospital, Enugu, Nigeria. ROR
PDF indir (277.2 KB) Nasıl atıf yapılır doi:10.5455/umj.20150518015721

Özet

Aim: Erkeklerde prostat kanseri tanısı için kesildiği gibi toplam PSA > 4.0 ng / ml kriterlerini kullanarak ücretsiz toplam PSA oranın teşhis performansını değerlendirmek. Yöntem: Toplam altmış hasta (orta yaş 58.03 ± 9.82), Ulusal Obstetrik Fistula Merkezi (NOFIC) kanser ünitesinden test konuları olarak işe alındı. Tüm hastalar 4.0ng/ml'nin üzerinde toplam PSA değeri vardı. Free ve toplam PAS tahminleri Enzyme Linked Immunosorbent Assay (ELISA) prensibi kullanılarak yapıldı. Sonuç: Ücretsiz toplam PSA oranı yüksek hassasiyete işaret etti (yüzde 98.2), spesifikite (%7.8 ve% 82.9) ve pozitif tahmin edici değerler (93.3% ve% 90) olarak tahmin edilmemiş prostat kanseri tespit etmek için sırasıyla 0.25 ve 0.19. Yüksek hassasiyet (% 97,6) ve orta spesifikite (61.7%) ve pozitif tahmin değeri (% 70.0) 0.10'in kesilmesinde gözlemlendi. Test konularının% 70'i prostat kanseri için ≤ 0.10'i kesmek, diğer yandan, > 0.25'in kesildiği zaman, test konularının% 6,7'si olası bir Iign prostat hiperplasia tanısı alındı. Sonuç: Free- total PSA oranı, nondiagnosed prostat kanserinin taraması için tamamen hassas, özel ve kullanışlı bir teşhis aracı alternatiftir. Ayrıca, belirli kesme seviyelerinde prostat kanseri geliştirmek için riskin oldukça tahmin edilmektedir.

Anahtar kelimeler

Tam metin

Tam metnin makine çevirisidir; geçerli sürüm İngilizce asıldır. İngilizce aslı

Giriş Giriş

Prostate-specific antijen (PSA), prostat bezinin hücreleri tarafından üretilen bir protein (hem normal hücreler hem de kanser hücreleri, prostat genişlemesi için ekran erkekler için kullanılıyor) (1). Serum PAS, bir dizi protease inhibitörleri ile birlikte ücretsiz bir formda da mevcuttur. (2–6)Çoğu PAS, Alpha-1-antichymotripsin (ACT), ve bu sınırlı kesik ve ücretsiz PSA ölçüm için assays (4, 7). Prostat kanseri olan erkekler daha fazla karmaşık, ya da serum PSA'ya sahipler ve prostat kanseri olmayan erkekler için ücretsiz olarak karşılaştırıldığında (Ücretsiz PAS) daha düşük bir oran vardır. (3, 4). Empirical kanıtlar, kanser hastaların normal kontrollerden daha yüksek bir yüzdesine sahip olduğunu göstermiştir (4. 8, 9).

Bununla birlikte, prostat spesifik antijen (PSA) assay yaygın olarak kanser tespit etmek için en kullanışlı tümör işaretleyicisi olarak kabul edilir, ancak prostat kanseri için etkili bir test olarak kullanılması tartışmalıdır. Amerikan Kanser Derneği ve Amerikan Urologic Derneği'nden klinik uygulama önerileri, hem PE hem de dijital retal incelemelerle yıllık kanser taramalarını önerdi. (10, 11)Öte yandan, Ulusal Kanser Enstitüsü gibi bazı danışmanlık grupları, Amerikan Hekimler Koleji ve ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, son zamanlarda prostat kanseri için PP testine karşı tavsiyelerde bulundu, çünkü herhangi biri küçük ve zarar görmüşse faydalar önemli olabilir (12–14)Örneğin, taramada kullanıldığında, PAS testi, semptomlara neden olmayan küçük tümörleri tespit etmeye yardımcı olabilir. Yaşam tehdit olmayan tümörler, bu tümörleri tedavi ederken “over-diagnoz” olarak adlandırılır. (1)İkinci olarak, PAS testi belirliliği yoksundur ve yanlış negatif sonuçlardan yanlış pozitif verebilir, böylece özellikle 4.0 ile 10.0 ng / ml arasındaki birçok gereksiz prostat biyopsisine yol açabilir. (1, 2)Son bir çalışma, 4.0 ng / ml'nin altında normal PSA seviyeleri olan bazı erkeklerin prostat kanseri olmadığını göstermiştir, ancak daha yüksek seviyeleri olan diğerleri prostat kanserine sahip değildir, ancak benign prostat hiperplasia (BPH) sahip olduklarını göstermiştir. (15)Ayrıca, PSA testinin hastalık spesifik morbidite veya mortaliteyi azalttığına dair bir kanıt yoktur. (13, 14).

Yukarıdaki gerçekler, PAS'un özelliğini geliştirebilecek stratejiler geliştirmek için ihtiyaç duyuyor. Çoğu araştırmacı, prostat kanseri taraması için toplam PSA'nın tümünde ücretsiz ve toplam PSA'nın ölçümünden hesaplanan ücretsiz-toplayıcı oranı kullanımını tavsiye etti. (6, 9, 16)Farklı kurumlardan birkaç çalışma, önemli sayıda farklı assays değerlendirerek, prostat kanseri tespit etme yeteneğinin yüzde free-PSA'yı tespit etme yeteneğini doğruladı. (17–20)Son araştırmalar da ücretsiz toplam PSA oranın, iyi huylu prostat hastalığı ve prostat kanserleri arasında ayrım yapmak için klinik uygulamada kullanılabileceğini göstermiştir, böylece prostat kanseri riskleri hakkında daha iyi kararlar alabilmek için (17, 18)Iign prostat hiperplasia (BPH) hastalarda toplam PSA'nın birincil karsinoma'sını ayırt etmek için ücretsiz olarak PAS oranı üstündür. Buna ek olarak, değeri, 4 ng /mL'den daha yüksek olan erkeklerde gereksiz biyopsi oranını azaltmada etkilidir. (21)Araştırma, ücretsiz toplam PSA oranı ile ekranlanan erkeklerin prostat kanserinden daha düşük bir ölüm oranı olduğunu göstermiştir (22)Bu kesitsel çalışmada, Ulusal Obstetrik Fistula Merkezi (NOFIC) Abaiki, Joyi State, Nijerya'nın kanser tarama ünitesinde bildirilen erkekler için prostat kanseri tanısı için alınan kriterlerini kullanarak ücretsiz olarak PP + 4.0 ng/ml. Ayrıca, bu şüpheli erkek grubundaki farklı risk seviyelerinde (PSA seviyesi > 4 ng/ml) öngörülemeyen prostat kanseri vakalarını da belirledik.

Çalışma Tasarımı

40 yıl ve üstü altı erkek, Ulusal Obstetrik Fistula Merkezi (NOFIC) Abakaliki, Joyi State, Nijerya, bu çalışma için işe alındı. Test konuları olarak çalışmaya dahil edilenler, NOFIC'de prostat kanseri taramasına katılan erkek hastalardı ve 40 yıl boyunca toplam ED değerleri vardı. Tüm konuların onayı, çalışmaya katılmadan önce arıyordu. Konular araştırmanın herhangi bir noktasında geri çekilmeye izin verildi. Bu çalışma, Tıbbi Laboratuvar Bilim Departmanının etik komitesi tarafından onaylanmıştır, EBSU.

Örnek Koleksiyon ve Analiz

Yaklaşık 5 ml kan örnekleri, önceden prostat manipülasyonu olmadan rahat bir ruh halindeki konulardan düz konteynere toplandı. Kan, PAS analizi için kullanılan ve serum idi. serum aynı gün analiz için kullanıldı ve hiçbir şey kullanımdan 24 saat önce saklanmadı. Enzyme Linked Immunosorbent Assay (ELISA) BiyoCheck Inc: Cat number BC1019. Ücretsiz toplam PSA oranı hesaplandı.

Data Analysis

Descriptive data, sürekli değişkenler için ± standart sapma anlamına geliyordu ve kategorik değişkenler için yüzdeler olarak ifade edildi. İki değişken içeren karşılaştırmalı analiz bağımsız örnek t testi kullanılarak yapıldı. Değişkenler arasındaki korelasyon analizleri Pearson'un bivariate korelasyon testi kullanılarak belirlenir. ROC eğri analizi, prostat kanseri tespit etmek için ücretsiz toplam PSA oranını belirlemek için kullanıldı. İstatistiksel önem P<0.05'te belirlendi. Tüm istatistikler IBM-SPSS istatistiksel yazılımı kullanılarak yapıldı (20 Version 20).

Sonuçlar Sonuçlar Sonuçlar Sonuçlar

Tablo-1, konu için toplam PSA'nın, ücretsiz PSA'nın ve ücretsiz Esperanto oranının anlamını gösterir. Masa-2, prostat kanseri riskinin seviyesine göre test konularının frekans dağılımını gösterir. Veriler, prostat kanseri için altmış konular arasında% 42 (% 42)'nin ücretsiz 0.10 0.10'a sahip olduğunu göstermektedir;% 12 (% 20) 0.11 - 0.18; 2 (3.3), 0.19-0.25 ve 4 (% 6,7) arasında düşmüş değerlerin ücretsiz 0.10'ya sahip olduğunu göstermektedir.

≥ 0.19 değerleri vardı. 0.10'in kesme seviyesinde, kırk iki Masa-3, sırasıyla 0.25, 0.19 ve 0.10'in ücretsiz olarak teşhis edilmemiş prostat kanseri tespit etmek için hassas ve olumlu bir değer gösteriyor. Serbest toplam PSA oranın kesme seviyesi azaldıkça, hassasiyet, spesifiklik ve pozitif tahmin edici değerler arttı. Benzer şekilde, gelişmekte olan prostat kanserinin göreceli riski, ücretsiz toplam PSA oran kesme seviyesinde azalmayla da azaldı ve önemli dernekler (p<0.001) tüm kesim seviyelerindeki öngörülemeyen prostat kanseri ile azaltıldı.

Table 1. Konular için toplam PSA, ücretsiz PSA ve ücretsiz PSA oranı.
Tablo 1: Toplam PSA, konular için ücretsiz PSA ve ücretsiz PSA oranı.
Table 2. Prostat kanserinin spesifik yükseklikleri (PSA seviyesi ≥ 4.0 ng/ml) ücretsiz toplam PSA oran kategorilere göre test konularının frekans dağılımı.
Tablo 2: Prostat kanserinin belirli yükseklikleri (PSA seviyesi ≥ 4.0 ng/ml) ücretsiz-toplam PAS oranları kategorilerine göre test konularının frekans dağılımı.
Table 3. Ücretsiz toplam PSA oran kesimlerine göre konuların sınıflandırılması ve duyarlılığı, spesifikite, pozitif tahmin edici değer ve yüksek PAS seviyelerinin göreceli riski (≥ 4.0 ng/ml)
Tablo 3: Ücretsiz toplam PAS oranına göre konuların sınıflandırılması ve duyarlılığı, spesifikliği, pozitif tahmin edilebilir değer ve yüksek PAS seviyelerinin göreceli riski (≥ 4.0 ng/ml)

Ücretsiz toplam PSA oranları yüksek hassasiyet, özellik ve pozitif tahmin edici değerlerin, istenmeyen prostat kanserinin kesilmesi için 0,5 (98.2%;% 87.9; ve 93.3) ve% 0.19 (98.2%;% 82.9 ve% 90) sırasıyla. Yüksek hassasiyet (% 97,6) ve orta spesifikite (61.7%) ve pozitif tahmin değeri (% 70.0) 0.10'in kesilmesinde gözlemlendi. Daha fazla soruşturma, 0.25 seviyesinde kesintiye uğradı, elli altı test konusu ücretsiz toplam PSA oranı < 0.25 iken 4 kişi ≥ 0.25 değerindeydi. 0.19'un kesme seviyesinde, elli dört test konusu değerleri < 0.19 iken 6 konu test konusu değerleri < 0.10 iken 18 konu Pearson'un bivariate lineer korelasyonu önemli ve ters bir ilişki göstermiştir (R= -0.296; p= 0.005) ücretsiz-toplam PSA oranı ve toplam P< 0.005).

Şekil 1: Scatter, özgür- toplam PSA oranına ve toplam Pcatter arsası.
Figure 1. Scatter, özgür toplam PSA oranına ve toplam PSA seviyesine göre bireylerin arsa.
Şekil 2: ROC özgür toplam PSA oranı için arsasız prostat kanserinin teşhis göstergesi olarak her olası ücretsiz- toplam PAS oranı kesme seviyesi.
Figure 2. Tamamlanan prostat kanserinin teşhis göstergesi olarak ücretsiz toplam PAS oranı için ROC arsa for free- total PSA oranı.

Şekil-2, her olası ücretsiz PSA oran kesme seviyesindeki herhangi bir testsiz prostat kanserinin teşhis göstergesi olarak ROC arsasını temsil eder. eğrinin altındaki alan (AUC), AUC = 0.950; 0.19, AUC=0.933; 0.10, AUC= 0.825 olarak tespit edilen prostat kanserini tespit etmek için yüksek bir tahmin değeri ortaya çıkardı.

Tartışma Tartışma Tartışma

PAS assay, prostat kanserini tespit etmek için en faydalı tümör işaretleyicisi olarak kabul edildi. Danışma grupları prostat kanseri için rutin bir tarama testi olarak tavsiye etmeyi reddetti. Bu, çünkü; PSA testinin hastalık spesifik morbidite veya mortaliteyi azalttığına dair bir kanıt yoktur. (13, 14)Benzer şekilde, gereksiz prostat biyopsilerine yol açan PSA testinin spesifikite eksikliği, klinik uygulayıcıların başka bir önemli endişesidir. Önceki bir çalışma, PAS testinin çok zayıf olumlu tahmin edici değere sahip olduğunu bildiriyor (23).

Bu çalışmada, ücretsiz toplam PSA oranın hem hassas hem de uygunsuz prostat kanseri tespit etmek için özel olduğunu gösterdik. ROC arsasının eğrisi altındaki alan, farklı kesimlerde öngörülemeyen prostat kanseri tespit etmek için faydalı bir teşhis aracı olarak ücretsiz toplam PSA oranı ortaya çıkardı. Verilerimiz daha fazla, ücretsiz toplam PSA oranı değerleri ve prostat kanserinin varlığı arasında önemli bir ilişki gösterir ve bu nedenle prostat kanseri için ücretsiz toplam PSA oranını gösterir. Yüzde ücretsiz PSA, prostat kanseri tespit etmede hassas ve spesifikiteyi geliştirir. Bu, ücretsiz toplam PSA oranının 4.0 ila 10.0 ng /mL olan hastalarda prostat biyopsi sayısını azaltabileceği önceki çalışmalara katılıyor. (17–20, 24, 25) Mevcut bulgular, prostat kanseri tanısının ve taramasının, prostat bezinin iyi huylu ve enflamatuar koşullarını ayırt etmenin iyi bir yoludur. Prostat kanseri tespit etmek için PAS'u kullanmanın spesifikliği, ücretsiz toplam PSA oranında yatıyor ve bu daha da spesifikite eksikliğini, gereksiz prostat biyopsilerini ve çoğu zaman PAS testi ile ilişkili zararları zayıflatır. (12–14).

Parasız prostat kanseri olan çalışma nüfusunun büyük bir oranını tespit etti (R= 28;% CI, 6.82-153.8 ve RR = 27;% 95 CI, 6.31-150.6). İlk PAS seviyesi ≥ 4 ng/ml ile ilgili sekiz test konusu, <10'un ücretsiz olarak kesildiği zaman prostat kanserine sahip değildi. Bu bulgular, prostat kanserine ve tersine sahip olmayan yüksek bir PAS seviyesine sahip erkekleri tespit etme klinik faydalarını göstermektedir.

< 0.25'in ücretsiz toplam PSA oranı, ücretsiz toplam PAS oranı ≥ 0.25'in bir göstergesidir. Benign hastalığının uygulanabilirliği, ≥0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 0.10 toplam 0.10 oranında ücretsiz olarak görüldü. (26)NOFIC'de şüpheli prostat kanseri ünitesinde görülen altmış test konularının hepsinde,% 70'i prostat kanseri riski vardı ( ücretsiz toplam ≤ 0.10),% 6.7% iyi huylu prostat hiperplasia'yı Free-toplam psiyon oranıyla belirlenen% 30 oranında sundu. Çokmerkezli bir çalışma grubu, ücretsiz PSA'nın teşhis performansını değerlendirerek 1081 erkek değerlendirdi ve prostat kanseri tanısı alan erkekler arasında% 4'ün > 0.25'in ücretsiz toplam %2'si vardı, ancak BPH ile erkeklerin sadece% 2'si 0 0.07'si ücretsiz bir PSA oranına sahipti. (24)Bununla birlikte, bu, ücretsiz toplam PSA oranı için potansiyel klinik fayda sağlar.

Sonuç Sonuç Sonuç

Ücretsiz toplam PSA oranı, tanılanmamış prostat kanserinin taraması için toplam PSA Assay için son derece hassas, özel ve kullanışlı bir teşhis aracıdır. 0.25 ve 0.19'da ücretsiz bir PAS kesintisi, prostat kanseri geliştirmek için çok risk altındaki daha fazla kişiyi tespit edebilir. Test konularının% 70'i prostat kanseri için ≤ 0.10'in kesilmesini kullanarak, test konularının% 70'i prostat kanseri riski tanısı aldı. > 0.25'in kesilmesinde, test konularının% 6,7'si olası bir benign prostat hiperplasia tanısı alındı.

Beyanlar

Yazar katkıları (CRediT)
Tüm yazarlar 14 CRediT rolünün tamamına eşit katkıda bulunmuştur (Conceptualization, Data curation, Formal analysis, Funding acquisition, Investigation, Methodology, Project administration, Resources, Software, Supervision, Validation, Visualization, Writing – original draft, Writing – review & editing).
Fon desteği

Funding information was not reported in the published version of this article.

Çıkar çatışması
The authors declare that no conflict of interest exists in publishing this article.
Etik kurul onayı
This study was approved by the ethical committee of Medical Laboratory Science Department, EBSU.
Veri erişilebilirliği
A data availability statement was not reported in the published version of this article.

Kaynaklar (26)

26 kaynağın 15 tanesi DOI bağlantılı.

  1. National Cancer Institute. Prostate specific antigen test. Reviewed 2012. Accessed from http:// www.cancer.gov/PSA on 11th May, 2014. PubMed Google Scholar
  2. Hoffman RM, Clannon DL, Littenberg B, Frank JJ, Pierce JC. Using the free to total prostate specific antigen ratio to detect prostate cancer in men with non-specific elevations of prostate specific antigen level. J Gen Intern Med. 2000; 15 (10):739-748. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  3. Lilja H, Christensson A, Dahlén U, et al. Prostate-specific antigen in serum occurs predominantly in complex with α1-antichymotrypsin. Clin Chem. 1991; 37:1618-25. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  4. Stenman UH, Leinonen J, Alfthan H, Rannikko S, Tuhkanen K, Alfthan O, et al. A complex between prostate-specific antigen and α1-antichymotrypsin is the major form of prostate-specific antigen in serum of patients with prostatic cancer: assay of the complex improves clinical sensitivity for cancer. Cancer Res. 1991; 51:222-6. PubMed Google Scholar
  5. Christensson A, Laurell CB, Lilja H, et al. Enzymatic activity of prostate-specific antigen and its reactions with extracellular serine proteinase inhibitors. Eur J Biochem. 1990;194:755-63. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  6. McCormack RT, Rittenhouse HG, Finlay JA, et al. Molecular forms of prostate-specific antigen and the human kallikrein gene family: a new era. Urology. 1995; 45:729– 44. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  7. Lilja H, et al. Regulation of the enzymatic activity of prostate-specific antigen and its reactions with extracellular protease inhibitors in prostate cancer. Scand J Clin Lab Invest Suppl. 1995; 220:47–56. PubMed Google Scholar
  8. Leinonen J, Lövgren T, Vornanen T, Stenman UH, et al. Double-label time-resolved immunofluorometric assay of prostate-specific antigen and of its complex with α1-antichymotrypsin. Clin Chem. 1993; 39:2098– 103. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  9. Christensson A, Björk T, Nilsson O, Dahlén U, Matikainen MT, et al. Serum prostate specific antigen complexed to alpha 1-antichymotrypsin as an indicator of prostate cancer. J Urol.1993; 150(1):100– 105.. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  10. Mettlin C, Jones G, Averette H, Gusberg SB, Murphy GP, et al. Defining and updating the American Cancer Society guidelines for the cancer related check-up: prostate and endometrial cancers. CA Cancer J Clin. 1993; 43:42–6. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  11. American Urological Association. Early detection of prostate cancer and use of transrectal ultrasound. Baltimore, Md: Williams & Wilkins; 1992. In: American Urological Association 1992 Policy Statement Book. PubMed Google Scholar
  12. PDQ. (Physician Data Query) [Database online]. Bethesda, Md: National Cancer Institute: 1984 – [updated 9/99]. Screening for prostate cancer. Available from: National Cancer Institute; National Library of Medicine, Bethesda, Md: CDP Technologies, Inc., New York, NY; Lexis-Nexis, Miamisburg, Ohio. PubMed Google Scholar
  13. American College of Physicians. Screening for prostate cancer. Ann Intern Med. 1997; 126:480–4. PubMed Google Scholar
  14. U.S. Preventive Services Task Force. Guide to clinical preventive services. 2nd ed. Baltimore: Williams & Wilkins; 1996. PubMed Google Scholar
  15. Thompson IM, Pauler DK, Goodman PJ, et al. Prevalence of prostate cancer among men with a prostate-specific antigen level < or =4.0 ng per milliliter. New England Journal of Medicine. 2004; 350(22):2239-2246. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  16. Vessella RL, Lange PH, et al. Issues in the assessment of prostate-specific antigen immunoassays. An update. Urol Clin North Am. 1997; 24:261–8. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  17. Walz J, Haese A, Scattoni A, et al. Percent Free Prostate-Specific Antigen (PSA) is an accurate predictor of prostate cancer risk in men with serum PSA 2.5 ng/mL and Lower. Cancer. 2008; 113 (10):2695-2703. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  18. Demura H, Nakamura M, Hasumi H, et al. Effectiveness of percent free prostate specific antigen as a predictor of prostate cancer detection on repeat biopsy. Int J Urol. 2004; 11(7):494-500. PubMed Google Scholar
  19. Mitrunen K, Pettersson K, Piironen T, et al. A novel dual-label one-step immunoassay for simultaneous measurement of free and total PSA concentrations and ratios in serum. Clin Chem 1995; 41:1115-1120. PubMed Google Scholar
  20. Demura T, Shinohara N, Tanaka M, et al. Ratio of free and total prostate-specific antigen: A method of detecting prostate cancer in the cases with PSA levels of 10ng/mL or lower. J Urol. 1996; 155(suppl):S368A. PubMed Google Scholar
  21. Mione R, Barioli P, Barichello M, Zattoni F, Prayer-Galetti T, Plebani M, Aimo G, Terrone C, Manferrari F, Madeddu G, Caberlotto L, Fandella A, Pianon C, Vianello L, Gion M. Prostate cancer probability after total PSA and percent free PSA determination. Int J Biol Markers. 1998; 13(2):77-86. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  22. Schröder FH, Hugosson J, Roobol MJ, et al. Prostate-cancer mortality at 11 years of follow-up. New England Journal of Medicine. 2012; 366(11):981-990 DOI Crossref PubMed Google Scholar
  23. Catalona WJ, Richie JP, Ahmann FR, et al. Comparison of digital rectal examination and serum prostate specific antigen in the early detection of prostate cancer: results of a multicenter clinical trial of 6,630 men. J Urol. 1994; 151:1283–90. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  24. Thiel RE, Oesterling JE, Wojno KJ, et al. A multicenter comparison of the diagnostic performance of free PSA. Urology 48(6A suppl):S45-S50, 1996. PubMed Google Scholar
  25. Bangma CH, Rietbergen BW, Kranse R, et al. The free-to - total prostate specific antigen ratio improves the specificity of prostate specific antigen in screening for prostate cancer in the general population. J Urol. 1997; 157:2191-2196. DOI Crossref PubMed Google Scholar
  26. Oesterling JE, Jacobsen SJ, Klee GG, et al. Free, complexed and total serum prostate specific antigen: the establishment of appropriate reference ranges for their concentrations and ratios. J Urol. 1995; 154:1090-1095. DOI Crossref PubMed Google Scholar

Tam metni okuyun

PDF'yi burada aç

PDF yükleniyor…

PDF burada görünmezse yukarıdaki indirme düğmesini kullanın.

Bu makaleye nasıl atıf yapılır

Ewenighi C, Dimkpa U, Onyeanusi J, Onoh L, Onoh G, Oti N, et al. The Use of Free-Total Prostate Specific Antigen Ratio in Screening Prostate Cancer in Men with Specific Elevations of Prostate Specific Antigen. Ulutas Med J. 2015;1(2):31-35. doi:10.5455/umj.20150518015721

Ewenighi, C., Dimkpa, U., Onyeanusi, J., Onoh, L., Onoh, G., Oti, N., Obasi, L., & Ezeugwu, U. (2015). The Use of Free-Total Prostate Specific Antigen Ratio in Screening Prostate Cancer in Men with Specific Elevations of Prostate Specific Antigen. The Ulutas Medical Journal, 1(2), 31–35. https://doi.org/10.5455/umj.20150518015721

Ewenighi, C. et al. (2015) 'The Use of Free-Total Prostate Specific Antigen Ratio in Screening Prostate Cancer in Men with Specific Elevations of Prostate Specific Antigen', The Ulutas Medical Journal, 1(2), pp. 31–35. doi: 10.5455/umj.20150518015721.

RIS (EndNote, Zotero) BibTeX JATS XML
Bu makaleyi sitenize ekleyin

Bu kodu sayfanıza yapıştırın. Kart başlığı, yazarları ve DOI'yi gösterir ve makaleye bağlantı verir.

Uyumsuzluk bildir
Makale gönder İletişim