Microbiological Viewpoint to Pelotherapy from Turkey

مقدمة

وتستخدم سانيتاز بير أكواس كوسيلة تكميلية لمعالجة مختلف الأمراض في العالم وفي بلدنا. SPA waters contain different inorganic and organic compounds and are in a “physicochemical dynamism” (1)- إن الاستخدام الواسع النطاق لمعالجات برنامج العمل الخاص المستقرة في الأناضوليا بسبب وجود العديد من ربيعات المياه المعدنية ناتج عن أن بلدنا يقع على حزام ألبين - حملايين، وهو أحد أكبر الأحزمة الحرارية الأرضية في العالم (2, 3)وبلدنا غنية جدا في ربيع المياه الحرارية. ولذلك، فإن ضمان الاستخدام الواسع النطاق للمياه الساخنة و/أو المعدنية سواء في الداخل أو في الخارج لأغراض طبية له أهمية كبيرة من حيث الصحة العامة ومساهماتها في السياحة الصحية في بلدنا. وتحقيقا لهذه الغاية، أجريت في بلدنا تحليلات مادية وميكروبيولوجية ومائية للنتائج المادية والكيميائية وحتى الإشعاعية لينابيع المياه الحرارية و/أو المعدنية. (4)وهكذا، كشفت جميع التغييرات التي طرأت عليها في العملية التاريخية وآثارها على رفاه الإنسان والبيئة. وعلاوة على ذلك، حُدد أيضاً سكان المناطق المتناهية الصغر في المناطق الخبيثة والمياه.

فالمناطق الحرارية هي موائل حصرية جداً للكائنات المجهرية (الخارجية) التي تحب العيش في ظروف غير عادية. وعلى الرغم من أن أنشطة الكائنات الحية من هذا النوع هي السبب في العديد من المشاكل التي تواجه النظم الحرارية، فإنها تواجه الحلول لهذه المشاكل في حد ذاتها. In this context, discovery of microorganism diversity in any thermal region was considered to be the primary condition for benefiting from these living bodies in thermal processes. وعادة ما ينشأ وجود بعض المركبات العضوية وغير العضوية في المياه والطين من النباتات المجهرية. In addition to physical and chemical tests, unique microbiological tests must certainly be performed in order to define the existing flora in thermal springs. In the study, total coliform diagnosis and count, total aerobic bacteria count, iron bacteria, sulfur oxidizer (Thiobacillus sp.) bacteria determination and count, sulfate reducing bacteria (Desulfovibrio sp.) count and diagnosis, acid forming (acidophilic) bacteria determination, 24 and 48 hero₅₀IC ₉₀ وأجريت اختبارات للسمية، واختبارات للسمية الهوائية، وتحديد السرعة المحددة لتوليد الميثان من الكائنات المجهرية الهوائية، وتحليلات تشخيصية لأنواع البكتيريا في بزودوموناس وستافيلوكوكوس. In short, this study investigated the microbiological properties of the mud and water samples taken from SPAs where mud treatment is used heavily or which allow taking mud and water samples, and tried to establish whether the materials are suitable for therapeutic purposes or not.

وما جعل الدراسة فريدة من نوعه هو أننا نعتزم تقديم اقتراحات بشأن إمكانية استخدام الطين من خلال تحديد خصائص الطين والماء من خلال التحليلات و/أو جعل المركبات الطينية القائمة أكثر فائدة بتقديم إضافات/تحسينات إليها، ومن ثم الشروع في دراسات أولية لوضع معيار.

تصميم الدراسة

وأجريت الدراسة بشأن عينات المياه والطين المأخوذة من برامج العمل الخاصة في أجزاء مختلفة من بلدنا (الجدول 1). وكان حجم العينة حوالي 100 ملليتر و300 مللي لكل الاختبارات في ظروف معقمة وكميات كافية. ولما كان من الضروري الشروع في تحليلات مجهرية دون تأخير لمنع حدوث تغيرات غير متوقعة في عدد البكتيريا بعد جمع العينات، والحصول على نتائج أكثر موثوقية ودقيقة، فقد أبقيت العينات في نظم التبريد أثناء نقلها إلى المختبرات حتى يمكن تحليلها في غضون ساعة.

In cases where colony formation was limited, the count was made using liquid medium. The method most frequently used to this end is MPN and counting of many microorganisms in the food industry is performed using this method. وترد في الجدول قيم شبكة البرامج المواضيعية التي تم الحصول عليها نتيجة لتحليل 100 مللي و 300 مللي من عينات المياه المأخوذة من كل محطة (الربيع الساخن)؛ وفي الوقت نفسه تم تحديد أنواع البكتيريا الحديدية والحمضية. وفيما يتعلق بالتحليلات الجزئية، أجرى الباحثون الخبراء في المختبرات ذات الخبرة (9 أيلول/سبتمبر في تركيا) المعتمدين من قبل شركة TÜRKAK ووزارة البيئة، جزئيا في كلية الهندسة في مختبر علم الأحياء المجهرية البيئية (تحليل السمية) وفي مختبر معتمد آخر، هو مختبر علم الأحياء الدقيقة التابع لمعهد ريك سيدام للصحة العامة.

وقد فُسرت النتائج باستخدام طريقة متعددة التخصصات. In peloid treatment, the whole body or a local part of the person receiving the SPA treatment to make use especially of the thermal properties of peloid is covered with mud. ومن ثم، فإن البارامترات التي تضعف ظروف الفول السوداني التي تناسب الصحة هي في المقام الأول من التلويث والتلويث الجنيني والبكتيريا الأخرى التي قد تؤدي إلى العدوى عن طريق الاتصال. وعلى رأسها البكتيريا المسببة للأمراض والفطريات مثل Pseudomonas aeroginosa, Staphylococcus aureus and Candida albicans. وخلال التحليل البكتريولوجي للطين، باستخدام عينات من 10 غرامات من الطين الجاف الملوث بنسب مختلفة، حسبت أعداد أنواع البكتيريا تبعاً لمعدل التحلل.

التحليلات البيولوجية الدقيقة

ويتأثر عادة وجود/تحوّل المركبات العضوية وغير العضوية الموجودة في الماء والطين بالنباتات المجهرية. فعلى سبيل المثال، تشكل الكائنات المجهرية الموجودة أو التي قد تكون موجودة في البيئة نموذجاً نموذجياً لمؤشرات التشخيص على المدى الطويل عند تحديد بعض العناصر مثل كمية الكبريت والحديد وما إلى ذلك في المياه والطين. مجموع تشخيص التلويث (المجموع والتلويث الجنيني)، مجموع البكتيريا الهوائية، 24 و 48 ساعة للهواء₅₀IC₉₀ وتكتسي اختبارات السمية وغيرها في عينات المياه والطين أهمية بالغة لتحديد الكائنات المجهرية اللازمة للتشخيصات المجهرية من أجل التحقيق في خصائص الطين الحراري والمياه واستخدامها العلاجي. وعلاوة على ذلك، حددت الدراسة أيضاً أكسدة الكبريت (Thiobacillus sp.) لتحديد البكتيريا وإحصاءها، والبكتيريا الحديدية، والتشكيل الحمضي (الإكليلي) للبكتيريا والعد.

اختبارات السمية الهوائية

وقد وضعت غلوكوز في زجاجات مصل مع وسيط معدني فيندربيلت لا يحتوي على طين مشبع بالهواء وطين مطحن وعينات من الطين في تركيزات متزايدة. IC₅₀ (الماء وتركيز الطين يعرقل 50 في المائة من النشاط) حسبت القيم من الرسم البياني المستخرج بين تركيزات المياه وتركّزات الطين ونسبة مئوية من قيم النشاط. IC₄₅IC₅₀ and IC₉₀ وقد تم تحديد قيم تشير إلى سمية ثقافات الطين المغسولة والهوائية.

النتائج

وتشير قيم شبكة البرامج المواضيعية التي تم الحصول عليها نتيجة لتحليل 100 مللي و 300 مللي من عينات المياه المأخوذة من كل محطة (الربيع الساخن) إلى النطاق المبين في الجدول؛ وفي الوقت نفسه تم تحديد أنواع البكتيريا الحديدية والحمضية (الجدول 1، 3). According to this, a microflora composed of Thiobaccillus acidophilus, T.thiooxidans, T. ferrooxidans and Siderocapsa sp. is predominant in thermal since bacteria of Thiobacillus waters. Moreover, sp. type are sulfur oxidizing bacteria, this situation can also be regarded as an indicator providing information about the sulfur content of the water because presence of some organic and inorganic compounds in water and mud usually arises from microbial flora. لأن حدود المياه المحتوية على محتوى الكبريت المنخفض تم تحديدها وفقاً للمدى الذي تسبب به (الريثيما) على الجلد والماءات ذات الكبريت المتوسطة المستوى هي الأكثر استخداما للعلاج. وتُستخدم مياه الكبريت العالية في بعض الأمراض التهاباتية والكارثة.

ومن ناحية أخرى، لا تستخدم المياه ذات الكبريت القوية جدا والشديدة القوة في معاملة البشر. وتلعب البكتيريا المثلية مثل ثيوباسيلوس حمض السلفوس دوراً في حموضة الطين. والطيور الحرارية للخصائص الحمضية هي حالة غير مرغوب فيها، ولذلك فإن تحديد وجود/عدد هذه البكتيريا أمر هام. According to the results of the analysis, acidophilic bacteria were identified profusely in thermal water and mud samples. وبما أن المياه التي تتفاوت قيمها في الهيدروجيني بين صفر و7 هي حمض، فإن الوسيط الحمضي سيؤثر أيضاً على السكان في المناطق المتناهية الصغر في المتوسط. According to the research results, except for the water samples taken from the stations TW-5, 6 and 15, pH values varied between 6 and 7, which indicates that it is slightly acidic. وهكذا ازداد عدد وأنواع البكتيريا الحمضية. عدد الجراثيم الكلية في 37 ^oC 24 hours should be 20 according to the formal norms. ومع ذلك، فقد تقرر أن تكون 170 من طراز TW-14 و 100 من طراز TW-15. عدد الجراثيم الكلية في 36 ^oC 24 hours should be 5 according to the formal norm. However, it was found to be 0 at TW- 16. IC₅₀ and IC₉₀ وكان معدل التحلل العيني الذي يحول دون 50 في المائة و90 في المائة من مجموع البكتيريا والكولوز بنسبة 95 في المائة من نطاق الموثوقية.

الحمام ومياه حمام السباحة يجب ألا يكون لديها أي تلويث عند 100 ميل وبوجه خاص، تبين أن محتوى البكتيريا من طراز TW-8 مرتفع في العينات التي تم فحصها، ولكن بعضها الآخر كان في حدود معيارية. ويجب إجراء التحليلات البكتريولوجية في المياه ومياه المجمع. ويجب أن تُطهر قاعات الحمام ومياه حوض السباحة بانتظام بالكلور، ويجب ألا يقل مقدار الكلور الحر في هذه المياه عن 0.4 جزء من المليون. ومن الضروري تطهير المياه للقضاء على الكائنات المجهرية المسببة للأمراض التي يمكن العثور عليها في هذه المياه ويمكن أن تسبب أمراضا.

أما فيما يتعلق بأنواع البكتيريا الموجودة في الطين الحراري، فبالإضافة إلى البكتيريا التي يلزم العثور عليها في 100 رمل وفقاً للبارامترات السالفة الذكر، فإن البكتيريا الحديدية مثل T.ferrooxidans, Leptothrix sp., Siderocapsa sp., and acidophilic bacteria types such as T. acido philus, T. According to the results obtained from peloid and water samples that were taken from different regions where thermal water springs existed and that were subjected to analysis regularly, iron bacteria such as Siderocapsa sp, Thiobaccillus ferrooxidans and acidophilic bacteria such as Thiobaccillus acidophilus and Leptosprillum sp were predominantly identified.

العدد الإجمالي للجراثيم عند 37 ^oC 24 hours should be 20 according to formal norms. However, it was found to be more than 300 at TW-19 and 20. ووفقا لنتائج التحليل الوارد في الجدولين 4 و 5، فإن عينة المياه التي تحمل الرقم TW-19 لا تتوافق مع الأنظمة ذات الصلة من حيث مجموع البارامترات (24 ساعة) عند 37 ^oC. (The Hot Spring Regulation published in the Official Gazette dated 24.07.2001 and no 24472 amendment published in the Official Gazette 28.02.2006/26094). عينة الماء TW-15/1 في 36 ^oC and 37 C does not conform to relevant regulation in terms of the parameters total germ count (24 hours), total coliform bacteria and fecal coliform bacteria. ومن ناحية أخرى، فإن العينتين TW-18/1 و TS18/2 لا تتفقان مع اللائحة ذات الصلة من حيث إحصاء إجمالي الجرثوم في البارامترات عند 37 ^oC (24 h). وفقاً للمعايير الرسمية، عدد الجرارات الإجمالية عند 36 ^oC (24 hours) should be 5 (Table 5). غير أنه تبين أنه أكثر من 300 عينة من TW-15/1 و19 و18 و18/1 و20، في حين أنه كان 200 عينة من طراز TW-18/2. However, the water sample TW-18 does not conform to formal norm in terms of parameters of total germ count at 37^oC (24 h) and total coliform bacteria. IC₅₀ and IC₉₀ هي معدلات تخفيف العينة التي تعوق 50 في المائة و90 في المائة من مجموع البكتيريا والكولوز بنسبة 95 في المائة من الموثوقية.

In the ATA test, the inhibition percentages based on sample dilutions inhibiting 50% of the gas created by methane bacteria at the end of 48 hours are higher in comparison to those at 24 h. وعلاوة على ذلك، لوحظ وجود عطل أعلى في نهاية 48 ساعة (التوقيت الدولي الموحد)₅₀= 27.8 في المائة في نهاية 24 ساعة؛ في حين أنه كان مركز التجارة الدولية₅₀= 55.6 في المائة في نهاية 48 ساعة. وبالمثل، كانت النسب المئوية للثغرات المستندة إلى اختلالات العينات التي تثبط 50 في المائة من الكائنات المجهرية في نهاية 48 ساعة أعلى في البكتيريا الكلية والبكتيريا الكلية. خط الاستجمام الذي رسمناه لاثنين من الكائنات المجهرية استناداً إلى العينات المتحللة فيما يتعلق بالنسب المئوية للثغرات لم يتداخل بين نحو 50 في المائة من القيم₆₀ and IC₉₀ وقد أعطيت قيم. عندما نأخذ في الحسبان IC₅₀ and IC₉₀ القيم في نهاية 24 و48 ساعة، لجنة التنسيق الدولية₅₀ بلغت القيمة التي تم الحصول عليها في نهاية 24 ساعة 42.5 في المائة في حين بلغت قيمة التلويث الكلي₉₀ كان 12 في المائة؛ وعلى النقيض من ذلك، عندما كان معدل التفكك في العينة 12 في المائة، كان معدل التحلل في العينة 12 في المائة،₉₀ وكان معدل الإغراق مرتفعاً، ولكن كان 42.5 في المائة، وكانت نسبة الهيتيبتون أقل (IC50).

عدد المستعمرات (في خليط أغار أو غيغا - جيلاتين في 20-22 ^oC in 72 hours) is 20/ml. عدد المستعمرات (في خليط الأغار عند 37^oC in 24 hours) is 5/ml. 37^oC, in 250 ml sample, there must not be anaerobes in coliform bacteria, fecal coliforms, Pseudomonas aeruginosa, and in 50 ml sample, again there must not be sulphate reductase sporophyte anaerobes. وتم العثور على كميات أكبر بكثير من البكتيريا E.coli في العينات P-12 و 16 و 17 و 20 من حيث البكتيريا الملوِّثة. E. coli, one of the most frequently encountered bacteria, is an intestine-based microorganism and generally indicates that the product, environment or equipment where microorganism exists has been contaminated with human excrement. وتتحمل أطراف هذه المناطق خطر التلوث، وينبغي القيام بالتطهير اللازم. ومن ناحية أخرى، ينبغي إجراء ضوابط تفصيلية في برامج العمل الأخرى حيث تم الحصول على قيمة 3 منها. C. albicans was seen only in P-20 while S. aureus was seen only in P-18 and 20.

المناقشة

وتستخدم برامج العمل الخاصة كوسيلة تكميلية لمعالجة مختلف الأمراض في العالم وفي بلدنا. وينبغي إجراء التحليلات البيولوجية الدقيقة في برامج العمل الخاصة المعنية من حيث المحتويات البكتيرية/اللغوية ذات الصلة والمشاكل في هذا الصدد. The immune systems of individuals who have applied for SPA treatment are more vulnerable to infections than healthy people. وعلاوة على ذلك، فبالإضافة إلى وجود المرضى الذين يواجهون مشاكل صحية مختلفة كثيرة، قد تتسبب البيئات الساخنة والرطوبة أو تزيد من تكوين مسببات الأمراض مثل البكتيريا والفيروسات والفطريات وما إلى ذلك. ولذلك، ينبغي بالتأكيد تفتيش جميع أنواع البيئات في المناطق المشمولة بحماية السلامة لضمان أن يتنفس الهواء، والأماكن التي يتم فيها أخذ الحمامات (البول/الحمام)، وسكارة المياه، والطين المستخدم للعلاج يتفق مع المعايير المحددة.

وتستخدم الطينات في تطبيقات العلاج بالفلويد في ممتلكاتها الحرارية، ويغطي الأشخاص الذين يتلقون العلاج بالطين بالطين كليا أو محليا، أو يدخلون مجمعات تحتوي على الطين ويطبقون الطين على أجسادهم. ومن ثم، أشير إلى أن البارامترات التي قد تضعف الظروف الصحية للفول السوداني والمياه الحرارية هي أساساً من التلويثات والمصابيح، فضلاً عن البكتيريا للمجموعتين Pseudomonas و Staphylococcus (5, 6).

P. aeruginosa is a Gram-negative, aerobic and ubiquitous environmental bacterium, present in moist areas and surface waters which are possible cause of exposure to the bacteria (7, 8).

وقد تكون المخاطر المحتملة على الميكروبيات في المناطق المشمولة بحماية القطاع الخاص، أو قد لا تكون، ذات مصدر تجاري. وحتى في الأماكن التي لا يوجد فيها تلوث في الجنين، قد توجد بكتيريا إيكولي. Escherichia coli is an important indicator species among bacteria populations of fecal origin, and its content must be lower than 20/g (9)- يتم الامتثال للبكتيريا للحد الأقصى في معظم الفول السوداني، باستثناء TP-12 و 16 و 17 و 20.

وتعد برامج العمل الخاصة مؤسسات صحية تشمل العلاجات التي تشمل استخدام المياه الحرارية المعدنية وحمامات الطين، والشرب والاستنشاق، فضلا عن مزيج من العلاجات المناخية، والعلاج البدني، وإعادة التأهيل، والميكانيكية، والتعليم البدني، والتدليك، والعلاج النفسي، والتغذية، والعلاج التكميلي. وقد حاولت هذه الدراسة التجريبية أن تؤكد أن الإجراءات العلاجية التي تخدم هذه الأغراض ينبغي أن ينظر فيها على نحو أكثر تحديداً بالنسبة للمناطق المستخدمة في الدراسة، وأنه ينبغي فحص هذه البرامج الفرعية بصورة روتينية من حيث امتثالها للأنظمة والمعدات. In terms of pathogenic microorganisms, nearly all of the samples accordance with the microbiological limits proposed by Turkish legislation. وهناك عدد قليل من المياه والبلويدات التي تحتاج إلى التخلص منها من البكتيريا المرضية.