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伊克拉普林治疗严重皮肤感染的效果不逊于万古霉素

汇总三项随机对照试验(共纳入1,260名成人)显示,Meta分析的治愈率与不良反应发生情况相近。

伊克拉普林与万古霉素治疗临床应答的森林图(三项试验),合并风险比为0.97。
伊克拉普林与万古霉素治疗临床应答的森林图(三项试验),合并风险比为0.97。 Figure 3 from “Iclaprim Versus Vancomycin for the Treatment of Acute Bacterial Skin and Skin Structure Infection: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials” (Lan et al., 2022), CC BY-NC 4.0

皮肤感染,如蜂窝织炎、脓肿和感染性伤口,是使用抗菌药物最常见的原因之一,而MRSA等耐药菌不断压缩可选用的治疗方案。

来自中国和台湾的一个研究团队在The Ulutas Medical Journal(2022)上撰文,合并分析了三项随机对照试验,这些试验比较了新型抗生素iclaprim与标准药物万古霉素在成人中的疗效。

治愈率几乎相同:iclaprim组为81.0%,万古霉素组为82.3%。该结果在各类感染类型中均保持一致,对于MRSA及其他细菌所致感染同样成立,糖尿病患者中亦是如此。

总体不良反应相似。在两项规模较大的试验中,iclaprim组无患者出现药物相关肾损伤,而万古霉素组为0.3%,两组差异过小,无统计学意义。在报告死亡情况的试验中,iclaprim组无死亡病例,万古霉素组为3例。

局限性:本分析仅基于三项试验,且其中只有一项报告了细菌清除情况。

来源:Shao-Huan Lan 等。iclaprim与万古霉素治疗急性细菌性皮肤及皮肤软组织感染:随机对照试验的系统综述和Meta分析。Ulutas Med J 2022。doi:10.5455/umj.20220613080211。
图片:文章中的图3,CC BY-NC 4.0。

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