433例急诊腹部手术：巴基斯坦某外科病房两年半内的情况

急诊腹部手术很少成为新闻焦点，但它全天候占用手术室，在资源匮乏的地区尤其如此。

巴基斯坦拉瓦尔品第圣家医院（Holy Family Hospital）的外科医生回顾了本科室在年龄超过12的患者中实施的每一例急诊正中开腹手术，时间范围为2014年6月至2016年12月。其在The Ulutas Medical Journal上发表的2019报告统计了433例手术，约合每年173例。

大多数患者（342）并无损伤。腹膜炎（腹腔内膜的炎症）以197例居首，其次为肠梗阻。其余91例患者存在腹部外伤。无论病因如何，手术中最常见的发现是肠穿孔。

在7.6%例非创伤性手术中，外科医生发现了‘腹部茧壳’（abdominal cocoon），作者认为这是腹部结核的征象，而该病在该地区仍然常见。

作者主张设立更多专科创伤中心，以分担诊疗负荷。

注意事项：本研究为单一外科单位的回顾性统计，因此反映的是工作负荷，而非诊疗结果。

来源：Raheel Ahmad 等. Burden of Emergency Exploratory Laparotomies: Sleepless Nights in Operation Rooms. Ulutas Med J 2019. doi:10.5455/umj.20190602085150.
图片：文章中的图2，见CC BY-NC 4.0。