胆脂瘤 在“封闭式”耳部手术后复发的频率明显更高

胆脂瘤是一种内衬皮肤上皮的囊肿，生长于中耳内，并会缓慢侵蚀微小的听小骨及其周围的骨质。手术是唯一的根治方法，但病变仍可能复发。

两名耳鼻喉科医师在The Ulutas Medical Journal发表的文章（2024）中，回顾了2010至2020年间在Çukurova University Hospital采用三种技术完成的345例手术。“封闭式”（canal-wall-up）手术保留外耳道后壁；“开放式”（canal-wall-down）手术及根治性乳突切除术则将其切除。

平均随访36个月期间，61例患者（17.6%）需要再次手术。复发率因手术技术而差异显著：保留外耳道后壁手术后为40.4%，去除外耳道后壁的开放式手术后为7.4%，根治性乳突切除术后为10%。

作者认为，手术技术的选择会显著影响复发风险。

需要注意的是：本研究为回顾性研究，患者并非随机分配至各种手术技术，因此上述差异可能部分反映了不同患者接受了何种手术。

来源：Huseyin Keskin等. 胆脂瘤采用三种不同方法的手术：一项复发研究的临床研究. Ulutas Med J 2024. doi:10.5455/umj.20240229070431.
图片：本文图1，CC BY-NC 4.0。