鞘内注射吗啡可减轻剖宫产术后头痛，但需以恶心和瘙痒为代价
一项在凡城开展的随机试验比较了芬太尼与三种剂量吗啡用于80例接受剖宫产的女性。
腰麻是剖宫产最常用的麻醉方式，但穿刺有时会引起严重头痛，坐起时加重，可持续数日。
范·于祖朱·伊勒大学（Van Yüzüncü Yıl University）的麻醉医师将80名女性随机分配至四种腰麻混合液之一：局麻药布比卡因加入25微克芬太尼，或加入100、150或200微克吗啡。该双盲试验于2021发表在The Ulutas Medical Journal上。
需要治疗的头痛随吗啡剂量升高而减少：芬太尼组中有55%的女性出现此类头痛，随后依次为35%、25%，最高剂量吗啡组最终为10%。疼痛评分峰值也以200微克组最低。
代价是副作用。200微克组恶心或呕吐的发生率为75%，芬太尼组为5%；瘙痒的发生率为75%，而芬太尼组则无瘙痒病例。
需要说明的是：每组仅有20名女性，且均来自同一家医院，样本量不足以评估罕见并发症。
来源：Hilmi Yetkin等。The Effect of Intrathecal Administration of Different Doses of Morphine on Headache after Dural Puncture in Cesarean Sections Under Spinal Anesthesia: A Randomized 双盲 Controlled Study（剖宫产腰麻下不同剂量鞘内注射吗啡对硬膜穿刺后头痛的影响：一项随机双盲对照研究）。Ulutas Med J 2021。doi:10.5455/umj.20210203101035。
图片：文章图3，CC BY-NC 4.0。
