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斋月与华法林:平均凝血水平保持稳定,但偏离目标范围的检测值增多

利雅得一家诊所的记录显示,114名植入机械心脏瓣膜的患者在斋月期间应加强随访检查。

斯塔克条形图,显示斋月前基线期及斋月期间,患者血糖水平低于、处于及高于其 INR 目标范围的人数。
斯塔克条形图,显示斋月前基线期及斋月期间,患者血糖水平低于、处于及高于其 INR 目标范围的人数。 Figure 2 from “Effect of Ramadan Fasting on the International Normalized Ratio in Patients with Mechanical Prosthetic Heart Valves” (Alghamdi et al., 2018), CC BY-NC 4.0

接受机械人工心脏瓣膜置换的患者需终身服用华法林,其凝血水平以INR衡量,必须维持在较窄的目标范围内。斋月会改变进餐时间、睡眠和日常作息。这是否会打破这种平衡?

利雅得的一个研究团队在The Ulutas Medical Journal上发表了2018一文,回顾了一家专业抗凝门诊114名患者的病历。研究将每位患者斋月期间的首次INR2015与其此前三个月的个人平均值进行了比较。

总体而言,变化不大:斋月前为2.81,斋月期间为2.75。但个体检测值偏离目标范围的情况更为频繁。在目标范围较高的患者中,达标比例由64.9%降至51.3%,但这一差异未达到统计学显著性。

作者建议,对于斋戒期间服用华法林的患者,应加强INR监测。

注意:这是一项回顾性单中心分析,仅将每位患者斋月期间的一次检测结果与既往结果进行了比较。

来源:Mohammed Alghamdi 等。斋月斋戒对机械人工心脏瓣膜患者国际标准化比值的影响。2018。doi:10.5455/umj.20180117091224。
图片:文中图2,CC BY-NC 4.0。

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