术后不久再次出现椎间盘突出？再次手术可更快缓解疼痛
腰椎早期复发后，再次手术与保守治疗在6个月时的结局相当。
有时，腰椎间盘突出症在成功进行显微椎间盘切除术后数月内复发。此时医生面临一个选择：再次手术，还是采用保守治疗观察等待？
一项回顾性研究纳入了The Ulutas Medical Journal中75例患者，这些患者的复发发生在六个月内。其中大多数患者，即57例，接受了二次手术；其余18例则未行手术，采用非手术方式治疗。
术后一个月时，手术组报告的疼痛和功能障碍明显较轻。到六个月时，两组差距已消失，评分大致相当。
二次手术后的并发症较少，且均可控制。最初接受保守治疗的患者中，有8例后来转为手术治疗。
作者认为，两种治疗路径均属合理：手术可带来更快的康复，但并不能带来更好的长期疗效。
需要说明的是：患者并非随机分组，本研究为回顾性分析，且保守治疗组样本量较小。
来源：Huseyin Dogu. Outcomes Comparison: Conservative and Surgical Treatments for Early Recurrent Lumbar Disc Herniation. Ulutas Med J 2024. doi:10.5455/umj.20240313083811.
图片：文中图2，CC BY-NC 4.0。
