病例报告：当结肠癌潜伏于胆管之内时
这名82岁男性的肿瘤仅沿胆管扩散，看起来像是另一种癌症。
结肠癌侵入胆管而肝脏本身未受累的情况极为罕见，且可能误导读片医生。
病例报告在The Ulutas Medical Journal中报告了一例82岁男性患者，其结肠手术后接受化疗期间肿瘤标志物开始升高。影像学检查显示胆管内见软组织影并伴多发狭窄，但肝内未见占位。
当时有三种可能的解释：新发胆管癌、化疗导致的胆管损伤，或转移。胆汁细胞学检查未发现癌细胞，但CT引导下的活检显示出一种染色特征（CK7阴性，CK20和CDX-2阳性），使转移成为首要怀疑对象。
患者病情恶化，约一个月后因胆道感染加重而去世。
作者希望临床医生留意这一罕见表现，因为它可能被误认为原发性胆管癌或化疗损伤。
注意：单一病例无法说明此类情况的发生率，也无法说明最佳治疗方法。
来源：Po-Yuan Chen等。结肠癌胆管内转移酷似胆管细胞癌及化疗所致硬化性胆管炎：一例病例报告。Ulutas Med J 2022。doi:10.5455/umj.20220222072137。
图像：文章图3，CC BY-NC 4.0。
