Olgu sunumu: Kolon kanseri safra yollarında gizlendiğinde
82 yaşındaki bir erkekte safra yollarıyla sınırlı yayılım, farklı bir kanser gibi görünüyordu.
Karaciğerin kendisini tutmadan safra yollarına yayılan kolon kanseri çok nadir görülen bir durumdur ve görüntüleme yapan hekimleri yanıltabilir.
olgu sunumu in The Ulutas Medical Journal başlıklı bu olgu sunumu, kolon ameliyatının ardından kemoterapi alan ve tümör belirteçlerinde yükselme gözlenen 82 yaşında bir erkek hastayı anlatmaktadır. Görüntülemede safra yollarının içinde doku ve birden fazla daralma saptanmış, ancak karaciğerde kitle görülmemiştir.
Üç olası açıklama değerlendirilmiştir: yeni bir safra yolu kanseri, kemoterapiye bağlı safra yolu hasarı veya metastaz. Safra sitolojisinde kanser hücresi saptanmamış, ancak CT rehberliğinde yapılan biyopside, metastazı öne çıkaran bir boyanma profili (CK7 negatif, CK20 ve CDX-2 pozitif) elde edilmiştir.
Hastanın durumu giderek kötüleşmiş ve yaklaşık bir ay sonra ağırlaşan biliyer enfeksiyon nedeniyle hayatını kaybetmiştir.
Yazarlar, bu nadir tablonun birincil safra yolu kanseri ya da kemoterapiye bağlı hasar gibi taklit edebileceği göz önünde bulundurularak klinisyenlerin bu tabloyu akıllarında tutmasını önermektedir.
Sınırlılık: Tek bir olgu, bu durumun ne kadar sık görüldüğünü veya en iyi nasıl tedavi edileceğini belirleyemez.
Kaynak: Po-Yuan Chen ve ark. Intrabiliary Metastasis of Colon Cancer Mimicking Cholangiocarcinoma and Chemotherapy-Induced Sclerosing Cholangitis: A Olgu sunumu. Ulutas Med J 2022. doi:10.5455/umj.20220222072137.
Görsel: Makalenin 3 numaralı şekli, CC BY-NC 4.0.
