رمضان والوارفارين: متوسط قيم التخثر يبقى ثابتًا، لكن عدد أكبر من القياسات ينحرف عن النطاق المستهدف

يتناول المصابون بصمامات القلب الميكانيكية الوارفارين مدى الحياة، ويجب أن يبقى مستوى تخثّر الدم، مقاسًا كـINR، ضمن نطاق ضيق. ويُحدث شهر رمضان تغييرًا في مواعيد الوجبات والنوم والروتين اليومي. فهل يُخلّ ذلك بهذا التوازن؟

قام فريق بحثي في الرياض، ونشر نتائجه في The Ulutas Medical Journal ضمن 2018، بمراجعة السجلات الطبية لـ114 مريضًا من عيادة متخصصة لمتابعة مضادات التخثر. وقورنت أول قراءة لـINR لكل مريض خلال شهر رمضان 2015 بمتوسطه الشخصي خلال الأشهر الثلاثة السابقة.

لم يطرأ تغيير يُذكر في المتوسط: 2.81 قبل الصيام، و2.75 خلال شهر الصيام. غير أن القراءات الفردية كانت تنحرف عن النطاق المستهدف بصورة أكثر تكرارًا. وبين المرضى ذوي نطاق الاستهداف الأعلى، انخفضت نسبة المرضى الذين بقيت قراءاتهم ضمن النطاق المستهدف من 64.9% إلى 51.3%، وهو فرق لم يبلغ حد الدلالة الإحصائية.

يوصي المؤلفون بتكثيف مراقبة INR لدى مستخدمي الوارفارين الذين يصومون.

تنويه منهجي: هذه دراسة تحليلية استرجاعية في مركز واحد، قارنت قراءة واحدة خلال رمضان لكل مريض بالنتائج السابقة.

المصدر: Mohammed Alghamdi et al. أثر صيام رمضان في النسبة الدولية المعيارية لدى مرضى صمامات القلب الميكانيكية الاصطناعية. Ulutas Med J 2018. doi:10.5455/umj.20180117091224.
الصورة: الشكل 2 من المقال، CC BY-NC 4.0.