هل انزلق القرص مجدداً بعد الجراحة بفترة وجيزة؟ إعادة الجراحة تخفف الألم بشكل أسرع
تساوت نتائج إعادة الجراحة والعلاج التحفظي بعد ستة أشهر من حدوث انتكاس مبكر في المنطقة القطنية.
في بعض الأحيان، يعود الانزلاق الغضروفي القطني للظهور خلال بضعة أشهر من إجراء استئصال القرص المجهري الناجح. وعندئذ يواجه الأطباء خيارًا: هل يُعاد إجراء الجراحة، أم يُكتفى بالعلاج التحفظي مع الانتظار؟
أجريت دراسة استعادية في The Ulutas Medical Journal تابعت 75 من هؤلاء المرضى ممن عاد لديهم الانزلاق خلال ستة أشهر. خضع معظمهم، 57، لعملية جراحية ثانية، بينما عولج 18 منهم دون تدخل جراحي.
بعد شهر واحد، سجلت مجموعة الجراحة انخفاضًا واضحًا في الألم والعجز. وبحلول الشهر السادس، تلاشى هذا الفارق، وسجلت المجموعتان درجات متقاربة تقريبًا.
كانت المضاعفات بعد العملية الجراحية الثانية قليلة ويمكن التحكم فيها. وانتقل ثمانية مرضى بدأوا العلاج التحفظي لاحقًا إلى الجراحة.
وتفيد رسالة المؤلفين بأن كلا المسارين معقولان؛ فالجراحة توفر تعافيًا أسرع، لكنها لا تحقق نتيجة أفضل على المدى الطويل.
تنبيه: لم يُوزَّع المرضى عشوائيًا، واعتمدت الدراسة على مراجعة السجلات بأثر رجعي، وكانت مجموعة العلاج التحفظي صغيرة.
المصدر: Huseyin Dogu. Outcomes Comparison: Conservative and Surgical Treatments for Early Recurrent Lumbar Disc Herniation. Ulutas Med J 2024. doi:10.5455/umj.20240313083811.
الصورة: الشكل 2 من المقالة، CC BY-NC 4.0.
